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文档简介
2023年额尔古纳左旗中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.长期摄入低浓度黄曲霉素,最易诱发______。A.肝癌B.胃炎C.肠炎D.食管癌2.必需氨基酸是由食物中的蛋白质提供的。3.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在
达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周4.糖尿病合并酮症酸中毒时需静脉给予______。A.格列齐特B.格列本脲C.苯乙双胍D.胰岛素5.外踝直下方凹陷中的穴位是______。A.申脉B.照海C.昆仑D.太溪6.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐7.消渴的病机主要以______为本,______为标。8.______是治疗酒精性肝病的关键,可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。A.药物治疗B.营养支持C.戒酒D.肝移植9.下列关于儿茶酚胺的说法,不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力减弱,心率减慢10.有结肠带,结肠袋和肠脂垂的是______。A.结肠B.阑尾C.直肠D.大肠全长11.心、脾、肾阳虚症状,均可见五心烦热。12.压疮发生的最主要原因为______。A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染13.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有
。A.血管扩张,心脏负荷降低,心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A
B
C
D
E
14.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心15.下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
A.FrAnk-StArling机制B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚E.神经内分泌激活16.急性肺水肿吸氧时,用20%~30%乙醇湿化的目的是
A.湿化气道B.降低肺泡表面张力,使肺泡破裂,消散,改善肺部气体交换C.增加肺泡表面张力,防止肺泡破裂,减轻缺氧症状D.扩张支气管,改善通气状况E.提高氧气的有效率17.在20年内,识别针对某个人可能有的对某种疾病的基因敏感性或许是可以做到的。研究结果是,可以找出有效的措施来抵制每种这样的敏感性。所以,一旦找到了这样的措施,按这些措施做的人就再也不会生病了。
以上的论证依据下面哪个假设?______A.对每种疾病来讲只有一种阻止其发生的措施B.在将来,基因学是惟一的有重要意义的医学专业C.所有的人类疾病在某种意义上都是个人基因敏感性的结果D.所有人在基因上对某些疾病是敏感的18.“水火不济”,反映的是哪两脏间的平衡失调______。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾19.明适应的产生机制主要与视网膜哪种细胞中的视紫红质的分解有关?______A.视锥细胞B.视杆细胞C.双极细胞D.水平细胞20.生理情况下,影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。21.川楝子、槟榔皆有的功效是______。A.行气健脾B.杀虫利水C.行气利水D.杀虫行气22.妇科最常见的恶性肿瘤是子宫颈癌。23.根尖周囊肿表现下列病理改变,除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体24.患者,男,35岁,酒后驾车致脾破裂,拟行剖腹探查术。心率110次分,血压90/60mmHg。气管插管时患者剧烈呕吐、呛咳,有误吸,下列紧急处理不恰当的是______。A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水冲吸C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药25.患处漫肿无头,酸痛无热,皮色不变,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细者应用仙方活命饮治疗。26.中国人民抗日战争胜利纪念日为每年的______。A.8月1日B.8月15日C.9月3日D.12月13日27.可降低餐后血糖的药物是______。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.格列吡嗪28.肝素的抗凝作用特点是
A.能溶解血栓B.仅在体内有作用C.仅在体外有作用D.仅口服有作用E.在体内、体外均有作用29.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤30.火山喷发可以放出大量能量,这种能量属于______。A.太阳能B.核能C.生物质能D.地热能31.关于胰岛素的使用,下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病A
B
C
D
E
32.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓33.炎症的基本病理变化有______。A.变质B.渗出C.增生D.机化A
B
C
D
34.肩关节正位摄影,中心线正确射入点______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂35.对肺结核大咯血如何进行紧急处理?36.下列属于检验项目诊断准确性评价指标的有______。A.诊断灵敏度B.诊断特异度C.诊断一致性D.变异系数A
B
C
D
37.唯物辩证法认为,条件是指______A.事物之间的必然联系B.事物之间的直接联系C.事物联系的中间环节D.同事物的存在和发展相关联的诸要素的总和38.儿童最常见的肾病综合征是______,该病的病理特点为弥漫性上皮细胞足突消失,基底膜正常。A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎39.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病40.诊断积聚的关键是(
)A.腹胀B.腹泻C.腹痛D.发热E.腹内可扪及包块41.女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期42.下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是______。A.生后24小时内出现B.黄疸持续时间,足月儿大于2周,早产儿大于4周C.足月儿生后2至3天出现黄疸D.每日血清胆红素升高小于85μmol/LA
B
C
D
43.20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为______A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病44.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液45.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病,不宜吸高浓度氧的主要原因是
A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒46.其实,正是因为规模化、链条化,替考舞弊反而难以发现。近几年,高考的严格化有目共睹,几乎每年都有“史上最严”的新闻报道,其把关的环节更加频繁,分工安排更加缜密,对舞弊尤其是替考者来说,每一个环节应对不当都可能暴露。2008年的甘肃天水移民替考案,就是因为一位监考教师的发现而曝光的,这对舞弊者而言称得上重大教训。两相对比,就会发现“高考进场查验身份的每一个流程都安排妥当”“在监考的各个环节获得通融”的河南替考案更为棋高一着,因为将参与群体和获益群体扩大,反而更难以被发现。央视镜头曝光、河南招办回应的顺序,也证明了这一点。
这段文字中,画线部分的“这一点”指代的是______。A.替考舞弊规模化、链条化B.难以发现的替考舞弊C.替考的参与群体和获益群体扩大D.替考者一般不可能暴露47.胃癌最常见的转移方式是直接蔓延。48.患者,女,28岁。心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,嗳气,泛恶。舌红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连阿胶汤D.黄连温胆汤49.高血压危象治疗,药物首选______。A.硝普钠静脉点滴B.复方降压片口服C.开博通口服D.双氢克尿噻注射E.普萘洛尔(心得安)口服50.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过______。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]黄曲霉毒素有多种,其中黄曲霉毒素B1致癌性最强。黄曲霉毒素B1是异环芳烃,在肝代谢为环氧化物,可使肿瘤抑制基因p53发生点突变而失活,可诱发肝细胞癌。乙型肝炎病毒感染与黄曲霉毒素B1的协同作用可能是我国肝癌高发地区的重要致病因素。2.参考答案:A[解析]必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要、必须由外界摄取的氨基酸,包括甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸。3.参考答案:B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多,妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降,但仍比正常人显著增多。4.参考答案:D[解析]糖尿病合并酮症酸中毒时,应立即给予足够的胰岛素,纠正水、电解质紊乱等异常和去除病因。5.参考答案:A[解析]申脉穴在外踝直下方凹陷处;照海穴在内踝高点正下缘凹陷处;昆仑穴在外踝尖与跟腱之间的凹陷处;太溪穴在内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷处。6.参考答案:C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物酶,可通过肾小球滤过,是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶,血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺,尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时,均可导致其活性升高或降低,有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大,所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。7.参考答案:阴虚
燥热8.参考答案:C[解析]戒酒是治疗酒精性肝病的关键,戒酒4~6周后可使酒精性脂肪肝恢复正常。彻底戒酒可以缓解轻、中度酒精性肝炎的临床症状,可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。9.参考答案:D[解析]儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质,通常是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素和多巴胺(DA)。儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显;其次是肾脏的血管收缩。体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力加强,心率加快,心搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压变小的改变。10.参考答案:A[解析]结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠、盲肠的结构特征。11.参考答案:B[解析]五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热,而体温有的升高,有的并不升高的一种虚烦发热症状。《素问》有“阴气少而阳气盛,故热而烦满”及“阴虚生内热”的论述,将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。脏腑阴虚皆可出现五心烦热,如心阴虚、肺阴虚等。12.参考答案:A[解析]压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。13.参考答案:ABCDE硝苯地平的药理作用:阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量:通过阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流,多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降,心率减慢,血管平滑肌松弛,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量:通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管,增加侧支循环,从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集:不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度,抑制血小板聚集。14.参考答案:E15.参考答案:C[解析]心力衰竭早期代偿机制:FrAnk-StArling机制心脏扩大心肌肥厚神经内分泌激活。16.参考答案:B[解析]急性肺水肿吸氧时,需用20%~30%乙醇湿化,目的是降低肺泡表面张力,改善通气。17.参考答案:C[解析]题干由“可以找出措施来抵制对疾病的基因敏感性”推出“按这些措施做的人再也不会生病”。要得出这一结论,就要求能抵制对疾病的基因敏感性就能抵制这种疾病的发生,即所有疾病都是基因敏感性的结果,C项是必须假设的。A、B两项是无关项;D项作为前提,只能推出所有人都需要有效的措施来抵制这种敏感性。而不能推出“再也不会生病”,故不是题干论证的假设。18.参考答案:D[解析]“心肾不交,水火不济。心肾既交,水火既济。”19.参考答案:B[解析]视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成。而视紫蓝质则在明处合成。20.参考答案:A[解析]舒张压是血液克服周围阻力所需的最低压力,主要由周围小动脉的紧张性来决定舒张压的高低。21.参考答案:D[解析]川楝子功效为疏肝泄热,行气止痛,杀虫;槟榔功效为杀虫消积,行气利水,截疟;故二者皆有的功效为杀虫行气。22.参考答案:A[解析]子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。23.参考答案:B[解析]根尖周囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。24.参考答案:E[解析]误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中插管后气管内吸引、气管内给予生理盐水冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。不宜应用扩血管药物以免加重误吸。25.参考答案:B[解析]仙方活命饮具有清热解毒,消肿溃坚,活血止痛的功效,主治阳证痈疡肿毒初起。而患处漫肿无头是痈疡后期的表现。26.参考答案:C[解析]1945年9月2日,日本向盟军投降仪式在东京湾密苏里号军舰上举行。2014年2月27日,十二届全国人大常委会第七次会议表决通过了关于确定中国人民抗日战争胜利纪念日的决定,确定每年9月3日为中国人民抗日战争胜利纪念日。27.参考答案:A[解析]阿卡波糖可在小肠中竞争性地抑制水解糖苷酶,从而减少碳水化合物分解为葡萄糖,延迟并减少葡萄糖在小肠的吸收,使餐后高血糖降低。28.参考答案:E肝素可提高抗凝血酶Ⅲ的活性,不论在体内或体外,都有迅速的抗凝血作用。29.参考答案:D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。30.参考答案:D[解析]地热能是由地壳抽取的天然热能,这种能量来自地球内部的熔岩,并以热力形式存在,是引致火山爆发及地震的能量。故本题选D。31.参考答案:ABDE[解析]胰岛素治疗适应证:①1型糖尿病;②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效;③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等;⑥外科围手术期;⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。32.参考答案:B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后3~5天就死亡,主要存在于外周血中。33.参考答案:ABC34.参考答案:D[解析]肩关节正位摄影,要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。35.参考答案:肺结核大咯血的紧急处理措施:
(1)安静休息,必要时可肌注地西泮10mg或苯巴比妥钠0.1g,但年老体弱、肺功能不全者慎用。
(2)镇咳:频繁剧烈的咳嗽可服喷托维林。
(3)吸氧。
(4)止血:垂体后叶素5~10u,加入50%葡萄糖40mL,静脉慢注,继以10u加入10%葡萄糖500mL,静滴。禁用于高血压、心脏病患者及孕妇。也可选用其他止血药,如氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克络、酚磺乙胺等。
(5)大咯血者可输血。
(6)保持呼吸道通畅:取头低脚高位,轻拍背部,迅速吸出血痰,必要时作气管插管或气管切开,高浓度吸氧等。
(7)反复大咯血不能控制时,可用人工气腹治疗。
(8)手术治疗。36.参考答案:BCD[解析]检验项目准确性评价指标包括诊断特异度、诊断一致性和变异系数。37.参考答案:D[解析]A、B、C选项都没有全面地概括条件的含义,条件不仅是必然的、直接的联系,不仅是联系的中间环节,还是关系事物发展的所有要素的总和。故选D。38.参考答案:C[解析]微小病变性肾小球肾炎,又称微小病变性肾病,儿童高发,是引起儿童肾病综合征最常见的原因;本病的特征性改变和主要诊断依据为电镜下弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。39.参考答案:B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节,而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。40.参考答案:E[解析]积聚以腹内结块。或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。41.参考答案:C[解析]多年反复咳痰、咯血,且有大咯血史;
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