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文档简介
2023年水城矿业集团老鹰山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.樟木提取樟脑采用的方法是______。A.浸渍法B.升华法C.渗流法D.回流法2.糖尿病的饮食治疗应包括______。A.按实际效果作必要调节B.合理分配能量C.确定蛋白质和脂肪的比例D.确定总热量E.确定碳水化合物的比例A
B
C
D
E
3.气与血的关系主要表现在______。A.后天与先天方面B.性状与分布方面C.生化与运行方面D.功能与结构方面4.根据《生产安全事故报告和调查处理条例》,下列说法不正确的是______A.造成30人以上死亡的是特别重大事故B.重大事故必须逐级上报至国务院安全生产监督管理部门C.特别重大事故由事故发生地省级人民政府负责调查D.报告事故的内容应当包括事故发生单位概况5.一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大,发生交换的几率愈大,重组率愈大。6.患者,男性,42岁。突发腹痛,恶心,呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大,边缘模糊,胰腺实质内见不规则片状低密度灶,胰腺周围见大量液体积聚,左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌7.素数是指只含有两个因子的自然数(即只能被自身和1整除)。孪生素数,是指两个相差为2的素数。比如,3和5,17和19等。所谓的孪生素数猜想,是由希腊数学家欧几里得提出的,意思是存在着无穷多对孪生素数。该论题一直未得到证明。近期,美国一位华人讲师的最新研究表明,虽然还无法证明存在无穷多个之差为2的素数对,但存在无穷多个之差小于7000万的素数对。有关方面认为,如果这个结果成立,那么将是数论发展的一项重大突破。
以下哪项如果为真,最能支持有关方面的观点?______A.这位华人讲师长期从事数学领域的相关教学和科研工作B.关于孪生素数猜想的证明需要一个漫长的、逐步推进的过程C.这是第一次有人正式证明存在无穷多组间距小于定值的素数对D.7000万这个数字很大,离孪生素数猜想给出的2还有很大距离8.淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有______。A.CD3B.CD2C.CD28D.CD8E.CD49.良、恶性葡萄胎的主要区别是______A.阴道流血出现时间的迟早B.子宫增大程度C.病人身体好坏D.体内HCG含量E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围10.了解腹泻的伴随症状,对做出临床诊断具有重要价值,若腹泻伴有明显消瘦,多提示病变位于______。A.直肠B.乙状结肠C.小肠D.盲肠11.著名医学史家西格里斯曾说过,整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题,对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查,这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示,愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友,相互尊重,和谐共处,但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已;18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备,发现他们出错就及时保存证据,绝不能“吃亏”;有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病,以得到更好照顾或借此闹一闹,医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便,“将心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理,避免让他们抓住“把柄”,“有个老医生说过一句话,每看一个病人都如履薄冰,如临深渊,证明医生对病人的尊重,对生命的敬畏,”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道,医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折,医生和患者都要明白,大家是同一条战壕的战友,共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示,医方要用仁心仁术做好沟通,患方对医疗的认知水平提高了,双方就有了合作的空间,疾病是医生与患者的共同敌人,医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。
认真分析上述材料,谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?12.在糖尿病的病理变化中,下列哪项病变最严重?______A.胰岛病变B.血管病变C.肾脏病变D.神经病变E.眼部病变13.2012年,党的十八大报告首次正式作出一项涉及党内民主机制的重要决定,使推进党内民主有了新渠道,标志着党内民主又迈出了具有划时代意义的一步。该项重要决定是______A.党代会代表任期制度B.党代会代表提案制度C.党代会代表常任制度D.党代会代表专职制度14.宫颈癌转移途径主要为______A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是15.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量为
A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg16.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。
(
)17.关于左肾静脉走行的描述,下列说法正确的是______。A.经过肠系膜上静脉前方B.穿过腹主动脉后方C.经过肠系膜上动脉前方D.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间E.穿过肠系膜下动脉后方18.明确记载常山有截疟功效的医著是______。A.《黄帝内经》B.《肘后备急方》C.《神农本草经》D.《金匮要略》19.雌激素的生理功能是______。A.使宫膜呈分泌期变化B.使宫颈黏液变稠C.使阴道上皮细胞糖原减少D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性20.心脏听诊有杂音即说明有心脏病。21.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍22.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.胎儿大小和宫底高度B.末次月经干净之日C.末次月经开始之日D.初觉胎动时间E.早孕反应开始的时间23.根据决策所要解决的问题性质,决策可以分为
。A.单目标决策与多目标决策B.原始决策与追踪决策C.确定型决策与非确定型决策D.程序性决策与非程序性决策24.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张25.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究,下述哪一项描述是错误的______。A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验C.第三阶段进行亚慢性毒性试验和代谢试验D.第四阶段是进行人群接试验研究26.党的十八届五中全会指出:要加强思想道德建设和社会诚信建设,增强______意识,倡导科学精神,弘扬中华传统美德,注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。A.国家B.法治C.文明形象D.社会责任A
B
C
D
27.阿苯达唑属于
。A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药28.乳腺癌术后3~5天应指导患者进行肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。29.“3D打印”技术的出现,引领着消费需求。“3D打印”创新属于______。A.制度体系创新B.组织结构创新C.技术推动型创新D.市场拉动型创新30.临终关怀的根本目的是为了______A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀31.急性腹膜炎的患者所采取的体位是______。A.自主体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位32.关于超声下胰腺穿刺活检技术,叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针,忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管,尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动,禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等33.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能影响胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。34.行政复议程序比较简单和方便。35.每日2次的外文缩写是bid。36.一位创伤病人血气检测结果为FiO20.42,SaO292%,PaCO233mmHg,下述最不可能的诊断是______A.ARDSB.肺水肿C.气胸D.肺毛细血管内微栓形成E.镇痛药物导致呼吸抑制37.急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主,引起该疾病最常见的致病菌是______。A.铜绿杆菌B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜杆菌38.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤39.发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位,两腿下垂40.协助患者向平车挪动的顺序为______。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢41.下列不属于痰饮的致病特点的是______。A.阻滞气血运行B.易扰神明C.影响津液代谢D.病位固定,病势缠绵42.矽结节为直径约3mm,轮廓清楚,致密孤立的结节阴影。43.下列哪些疾病会出现子宫增大______。A.子宫肌腺瘤B.先天性子宫畸形C.原发性闭经D.子宫肌瘤E.子宫肉瘤A
B
C
D
E
44.皮样/表皮样囊肿在口内好发于口底。
45.党的十七大报告中提出,新时期最突出的标志是______A.与时俱进B.艰苦奋斗C.无私奉献D.实事求是46.关于亚慢性毒性试验的目的,下列描述正确的是______。A.确定受试动物的最低致死剂量B.确定未观察到毒效应的剂量水平C.探讨亚慢性毒性的阈剂量D.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据A
B
C
D
47.化学致癌物48.前列腺增生症,最主要的特征是______。A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘E.尿流中断49.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列提法中正确的有______A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A
B
C
D
50.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]樟木提取樟脑采用的方法是升华法。樟脑提炼自樟树干中,树龄越老的的樟树所富含樟脑比例越多。提炼方法为将树干切成小块用水蒸馏,樟脑油受热后随着水蒸汽上升,在接触到预先放置在上方的陶缸冷却后便可形成樟脑。2.参考答案:ABCDE[解析]糖尿病的饮食原则为均衡摄食,依据饮食计划适量摄取主食类、水果类、油脂类、奶类和肉鱼蛋豆类。多选用富含纤维质的食物,如未加工的豆类、水果、蔬菜类。①少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物,以及猪皮、鸡皮等含油脂高的食物,避免摄食含胆固醇高的食物,如脑、肝、蛋黄等;②饮食尽量清淡不可过成,避免摄食加工或腌制的食物,烹调食物改采用炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方式;③尽量少吃富含精致糖类的食品如糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、加糖蜜饯、蛋卷、中西式甜点心、加糖罐头等。3.参考答案:C[解析]气与血的关系通常概括为“气为血之帅,血为气之母”,通常表现为气能生血、气能行血、气能摄血、血能养气和载气。由此可看出,主要表现在生化与运行方面。4.参考答案:C[解析]特别重大事故由国务院或者国务院授权有关部门组织事故调查组进行调查。5.参考答案:A[解析]一对同源染色体上的两对等位基因之间的距离愈大,之间有重组节的数目越多,因此互换率越高。6.参考答案:B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大,且为弥漫性,胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关,胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺边界不清,胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急,综合考虑,为急性坏死性胰腺炎。7.参考答案:C[解析]题干给出了孪生素数的定义和有关的猜想。论点为“华人讲师的证明结果成立是数论发展的一项重大突破”。论据是“……一直未得到证明”。那么第一个可以证明这一结论的结果肯定是重大突破。故C项说这是第一次有人证明,说明素数对是存在的,所以加强了论据。8.参考答案:B[解析]T淋巴细胞表面有绵羊红细胞(SRBC)的受体(CD2),能与绵羊红细胞结合,经染色后,可见红色的绵羊红细胞与中央的蓝色淋巴细胞组成玫瑰花瓣状,形成花环样,称为E花环。9.参考答案:E[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内,恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎,指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。10.参考答案:C[解析]腹泻伴明显消瘦,多提示病变位于小肠,如胃肠道恶性肿瘤、肠结核及吸收不良综合征;腹泻伴里急后重,提示病变以结肠直肠为主,如痢疾、直肠炎、直肠肿瘤等;腹泻伴发热,可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤、Crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症等;腹泻伴重度失水,常见于分泌性腹泻,如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等。11.参考答案:处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义:
第一,对医生而言,和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展,调动医务人员的积极性,提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下,医生为了避免矛盾规避风险,通常会避免与患者进行深度的沟通和交流,这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任,可以拉近医患距离,使医生顺利开展工作,提升医生在患者心目中的形象。
第二,对患者而言,和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境,降低就医成本,疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题,可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治,同时,也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象,降低患者的医疗成本。
第三,对社会而言,良好的医患关系有助于减少医患纠纷,促进社会和谐。近年来,由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发,引发社会矛盾冲突,危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系,有助于减少医患纠纷,维护社会和谐,提升社会风气。
构建和谐的医患关系应从以下几方面着手:
第一,从医生的角度:医生应加强学习和实践,不断提高专业技术水平,减少医疗事故的发生,合理规范用药,减少患者开支;应恪守医疗职业道德,杜绝“吃拿卡要”,切实改善医疗服务态度,充分尊重和维护患者的隐私权,知情权,做到真正为患者着想,真诚为患者服务。
第二,从医疗机构的角度:建立医患沟通及投诉、处理制度,构建医患沟通平台,对患者反馈的问题及时处理、改进;加强监管,减少医疗违规行为,严格医药费用管理,控制医疗成本,降低医疗费用。
第三,从患者的角度:患者应充分理解和尊重医生,遵守医院的规章制度,遇到问题时通过理性合法的途径解决,不偏激不冲动。
第四,从政府的角度:加强立法,完善医疗法律法规,明确医生和患者的责任和义务,使医疗纠纷案件的处理有法可依;完善医疗责任保险制度,避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。12.参考答案:B[解析]血管病变在糖尿病的病理变化中发病早、病变严重。毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生,基底膜明显增厚;血管壁增厚、玻璃样变性、变硬,血压增高;有的血管壁发生纤维素样变性和脂肪变性,血管壁通透性增强:可有血栓形成或管腔狭窄。13.参考答案:B[解析]党的十八大报告提出实行“党代会代表提案制”,这是继十七大首次提出实行党代会代表任期制后,党的代表大会制度的又一次重大完善措施。14.参考答案:E15.参考答案:D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量不超过400mg。16.参考答案:B粒红比值是骨髓中粒细胞系统所占百分比与红细胞系统所占百分比的比值,当这两系平行增多或减少时也可正常。17.参考答案:D[解析]左肾静脉较长,绕过腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间的间隙向右汇入下腔静脉。18.参考答案:C[解析]《神农本草经》明确记载了常山和蜀漆有截疟的功效。19.参考答案:D[解析]雌激素生理功能:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)促进钠与水的潴留,促进骨中钙的沉积。20.参考答案:B[解析]杂音对心血管疾病的诊断与鉴别诊断有重要价值,但有杂音不一定有心脏病,如某些儿童、青少年在肺动脉瓣区和心尖区可听到柔和吹风样杂音。21.参考答案:B[解析]儿童生长发育速度较快,如果没有及时通过食物摄取足够的铁,或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯,均可造成铁摄入不足,可引起缺铁性贫血。22.参考答案:C[解析]预产期的推算:①根据末次月经开始日期计算
此法目前最为常用,也较准确,即末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数,天数加7,为预产期日;②根据胎动日期计算
初产妇是胎动日加20周,经产妇是胎动日加22周;③根据基础体温曲线计算
将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264-268天,或加38周;④根据B超检查推算医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期;⑤从孕吐开始的时间推算反应孕吐一般出现在怀孕6周末,就是末次月经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。23.参考答案:B[解析]根据决策所要解决的问题性质,决策可以分为原始决策与追踪决策;根据决策目标的多寡,决策可以分为单目标决策与多目标决策;根据决策条件的可控程度,决策可分为确定型决策与非确定型决策;根据决策问题的重复程度不同,决策可分为程序性决策与非程序性决策。本题选B。24.参考答案:B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声;麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。25.参考答案:D[解析]安全性评价程序大部分把毒理学试验划分为4个阶段。第一阶段为急性毒性试验和局部毒性试验;第二阶段包括重复剂量毒性试验、遗传毒性试验和发育毒性试验;第三阶段包括亚慢性毒性试验、生殖试验和毒物动力学试验;第四阶段包括慢性毒性试验和致癌试验。26.参考答案:ABD[解析]党的十八届五中全会指出,深化马克思主义理论研究和建设工程,加强思想道德建设和社会诚信建设,增强国家意识、法治意识、社会责任意识,倡导科学精神,弘扬中华传统美德,注重通过法律和政策向社会传导正确价值取向。故本题答案选ABD。27.参考答案:D阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等,为高效低毒的广谱驱肠虫药。28.参考答案:B[解析]乳腺癌手术后1~3天可进行上肢肌肉等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流;可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。29.参考答案:C[解析]“3D打印”属于技术创新。技术创新分为技术推动型创新和市场拉动型创新两种类型。技术推动型创新的源头是基础科学的研究,然后将科学转化为应用技术,并通过样品实验、批量生产,最终实现市场价值。市场拉动型创新的最早动力是直接受到利益推动,技术专家根据市场需求做出反应,进行创新。源头是根据市场需求,开发应用技术,试制产品,批量生产直至销售,实现市场价值。“3D打印”技术的源头是基础科学的研究。而且,从题干中“引领着消费需求”可以得出,“3D打印”技术并非市场拉动型创新。故本题答案选C。30.参考答案:C[解析]临终关怀的根本目的是为了提高临终病人的生存质量。31.参考答案:E[解析]急性腹膜炎时,咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度,缓解痛苦。32.参考答案:C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术,抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动,应多点多方向采集。33.参考答案:A34.参考答案:A35.参考答案:A36.参考答案:E[解析]创伤病人可能并有气胸,可能因误吸发生肺水肿,可能因复合伤出现脂肪栓塞,创伤后如果发生全身性炎症反应综合征,可引起急性肺损伤,甚至ARDS。但镇痛药物导致呼吸抑制往往引起病人的通气不足,表现为缺氧及二氧化碳分压增加。37.参考答案:C[解析]急性血源性骨髓炎主要见于小儿,致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌。基本病理变化是骨组织急性化脓性炎症,引起骨质破坏、吸收和死骨形成;同时出现的修复反应是骨膜新生骨的形成。在早期以骨质破坏为主,晚期以修复性新生骨增生为主。38.参考答案:A[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。39.参考答案:D[解析]急性左心衰时采取坐位,两腿下垂,能够使膈肌下降,增加肺活量,而且可以减少静
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