2023年山西汾西矿业（集团）有限责任公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年山西汾西矿业（集团）有限责任公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者，女性，50岁，右肩进行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红肿热。首先考虑为______。A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎2.CT扫描使影像诊断的范围大大扩大的根本原因是密度分辨率高。3.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A

B

C

D

E

4.患者女，29岁。因家庭矛盾自行服用敌敌畏40ml，经当地医院给予阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温36.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则，双肺散在湿性哕音，心率150次/分，律齐，下腹膨隆，叩诊固定浊音，全血胆碱酯酶活力6U。该患者除有机磷中毒外还合并有______。A.脑水肿B.急性肾衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎5.下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药的是______。A.氢氯噻嗪B.依那普利C.缬沙坦D.普萘洛尔6.患者，男，58岁。H型高血压(伴同型半胱氨酸升高的高血压)4年，该患者除补充维生素B6和B12外，首选的治疗方案是______。A.依那普利片+叶酸B.赖诺普利+氢氯噻嗪C.贝纳普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+叶酸7.牛奶和酒类的消毒方法为______。A.巴氏消毒法B.湿热灭菌法C.高压蒸气灭菌法D.滤过除菌法E.日光与紫外线8.为适应治疗或预防需要而制备的不同的药物给药形式称为______。A.药物B.制剂C.剂型D.药品9.肺结核在实施短程或初治化疗方案中，必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素10.简述病例对照研究的原理及优缺点。11.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量A

B

C

D

12.流行病学研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是13.一般病菌多在温室环境生长繁殖，低温环境停止生长，仅能维持生命。而耶尔森氏菌却恰恰相反，不但不怕低温寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存储的食物，使耶尔森氏菌处于最佳生长状态。

由此可以推出______A.耶尔森氏菌在室温环境无法生存B.一般病菌生长的环境也适合耶尔森氏菌生长C.耶尔森氏菌的最佳生长温度不适合一般病菌D.0℃环境下，冰箱里仅存在耶尔森氏菌14.急进性肾小球炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是______。A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体15.慢性肾炎主要病变部位是______A.肾小动脉B.肾小管C.肾小球D.肾间质E.肾集合管系统16.月经期保健，错误的是______A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴17.弱脉表现是脉象极软而沉细。18.简述牙尖交错位正常的标志。19.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代20.男性，14岁。颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，可诊断为______A.淋巴结结核B.反应性淋巴结增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症21.少年儿童好奇心强，但对是非的判断能力弱，他们很难对消极不良的作品进行理性______，因而正确的______很重要。

填入横线部分最恰当的一项是______A.区分

引领B.分析

说服C.筛选

训练D.鉴别

教育22.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭23.镜下有成片聚集的泡沫细胞，并见针状透明裂隙的改变见于______。A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性牙槽脓肿D.慢性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿24.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.血尿、蛋白尿、水肿B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血浆白蛋白下降D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征25.二审改判无罪，以及二审发回重审后作无罪处理的，一审判决有罪的人民法院为赔偿义务机关。26.______的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生中的具体体现。A.医德B.医术C.医药研究成果D.医学的发展27.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快28.治疗牙龈炎的常用方法为______。A.选用漱口水，保持口腔卫生B.去除牙石C.牙龈切除D.选用抗生素E.A+B+D29.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现______A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B.病变多呈溶骨性骨破坏C.破坏区内一般可见多个含液囊腔D.破坏区与正常骨交界区可有硬化E.囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化30.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死31.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

B

C

D

E

32.引起厥证的常见病因有

A.情志内伤B.体虚劳倦C.感受外邪D.亡津亡血E.饮食不节A

B

C

D

E

33.重症肝炎预后险恶的指标是______。A.LP-X阳性B.胆酶分离C.血清铁/铜＞1.0D.LDH明显升高E.总胆固醇降低34.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为，其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿35.酚妥拉明使血管扩张的原因是______。A.阻断α受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动β受体C.阻断M受体D.激动β受体E.直接扩张血管36.我国要建立健全的社会保障制度内容广泛，它包括______A.社会保险B.社会救助C.社会福利D.社会优抚A

B

C

D

37.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。38.我国古代的很多事物都有自己的雅称，我们常说的“润笔”指的是______。A.文章书画稿费B.替人研磨墨汁C.为人作序D.以上都不是39.大兴安岭在我国地理分界上的作用是______。

①既是中温带和暖温带，又是高原和平原之间的分界线；

②既是季风区和非季风区，又是耕作区与畜牧区之间的分界线；

③既是地势第一、二阶梯，又是内、外流域之间的分界线；

④既是森林和草原，又是半湿润区和半干旱区之间的分界线A.①②B.②③C.①③D.②④40.胸外心脏按压的“胸泵机制”是______。A.压迫心室，将血液驱入主动脉和肺动脉B.压迫大血管，促使血液形成循环C.压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环D.胸内压升高使各心腔和血管内压力升高驱动血液循环41.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的

A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度42.十二正经中，足太阴经为______A.肺经B.胃经C.心经D.脾经43.下列方剂中，组成药物不含大黄的是______。A.麻子仁丸B.温脾汤C.济川煎D.黄龙汤44.牙的形态分为______、______和______。45.超声诊断肝硬化代偿期依据是______。A.有慢性肝病史B.肝脏提示缩小并腹水C.肝实质回声强D.可有内收的侧方声影E.肝实质回声弱46.关于正常成人胸廓的形态，说法正确的是______。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径：左右径约为1:1.5A

B

C

D

47.长期应用糖皮质激素应注意______。A.定期检查血象和肝功能B.经常测心电图C.经常检查肾功能D.注意继发性感染48.按五行生克规律确定治法，肾阴亏损而阴肝不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壮水制火法D.培土生金法49.临床应用的红细胞制品的种类较多，国内最常用的是哪种制品?______A.浓缩红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞50.控制性降压的适应证除外______A.颅内血管瘤B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.PDA结扎术E.低血容量卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。2.参考答案：A[解析]CT扫描使影像诊断的范围大大扩大的根本原因是密度分辨率高。3.参考答案：ACE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环淤血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成，而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。4.参考答案：C[解析]有机磷农药中毒的治疗方案：阿托品+解磷定。阿托品使用过程中需时时检测阿托品的使用量，防止出现阿托品过量引起的阿托品中毒现象，表现为瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。此病例中，患者已出现阿托品中毒的表现，故选择C。5.参考答案：C[解析]A项，氢氯噻嗪属利尿药；B项，依那普利属血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂；D项，普萘洛尔属肾上腺素受体阻断药；C项，缬沙坦属于非肽类、口服有效的血管紧张素Ⅱ(AT)受体拮抗剂。它对Ⅰ型受体(AT1)有高度选择性，可竞争性地拮抗而无任何激动作用。故本题选C。6.参考答案：A[解析]H型高血压为伴有同型半胱氨酸血症的原发性高血压。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和补充叶酸在降低患者心脑血管事件风险方面具有协同作用。依那普利叶酸片可用于轻、中度原发性高血压患者降压。阿托伐他汀为调节血脂药。7.参考答案：A[解析]物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变，所以牛奶和酒类使用巴氏消毒法进行消毒。8.参考答案：C[解析]剂型是根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式，如片剂、注射剂、滴眼剂等。药物制剂(简称“制剂”)是指药物剂型中的具体品种，如阿司匹林片、胰岛素注射剂等。9.参考答案：A10.参考答案：病例对照研究的原理：按疾病状态将研究对象分为病例组与对照组，分别追溯其既往所研究因素的暴露状况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间的联系及联系强度的大小。

优点：(1)尤其适用于罕见的潜伏期长的疾病结局。(2)病例对照研究所需样本量小，因此更省钱、省力、省时间，易于组织实施。(3)适用于研究多种暴露因素与某一种疾病的研究，也可研究多因素交互作用。(4)不仅适用于病因的探讨，也适用于研究药物不良反应、疫苗免疫效果的考核。

缺点：(1)不适合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于发生各种偏倚，尤其是难以避免混杂偏倚。(3)难以确定暴露与疾病的时间先后顺序，无法直接得出因果联系的结论。(4)不能直接计算发病率，只能估计相对危险度。11.参考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸气后作最大呼气一次所呼出的气量。肺活量等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，也等于肺总容量减去余气量。正常成年男性平均约3500ml，女性约2500ml。12.参考答案：E[解析]流行病学研究方法包括描述性、分析性、实验性和理论性流行病学研究。13.参考答案：C14.参考答案：A[解析]急进性肾小球肾炎的免疫学检查主要有抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性(Ⅰ型)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性，并可伴血清C3降低。15.参考答案：C[解析]慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是一组多病因的慢性肾小球病变为主的疾病。16.参考答案：E[解析]月经期应避免坐浴。17.参考答案：A[解析]弱脉的脉象特征为沉细无力而软。18.参考答案：正常牙尖交错位主要有以下标志：①颞下颌关节，髁状突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触，双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常。②咬合关系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而密切，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时，由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持，需要有肌肉的收缩来完成，左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位，起着重要作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。19.参考答案：A20.参考答案：C[解析]患者为中年男性，颈淋巴结肿大，经活检提示淋巴结结构破坏，可见RS细胞，符合霍奇金病的特殊病理改变。21.参考答案：D[解析]第一空，A、C项动词的主体都必须是两个，与文段不符。通过第二空排除B项，故选D。22.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。23.参考答案：E[解析]根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块，外有纤维组织包绕。有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。24.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。25.参考答案：A[解析]二审改判无罪，以及二审发回重审后作无罪处理的，作出一审有罪判决的人民法院为赔偿义务机关。故本题判断正确。26.参考答案：A[解析]我国社会主义制度的性质不仅要求医务人员提高医疗技术水平，而且要具备较高的社会主义医德和精神文明，由此体现社会主义制度的优越性。27.参考答案：D[解析]阿托品可加快心率，故不能对抗心率加快。28.参考答案：E[解析]治疗牙龈炎时常选用漱口水，保持口腔卫生去除牙石，选用抗生素。29.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端，CT表现为：病变多呈囊状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，破坏区内一般可见多个含液囊腔，并可见液一液平面。囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或，和骨化。30.参考答案：A[解析]ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性导致的是典型少免疫沉积型肾小球肾炎，如Ⅲ型急进性肾小球肾炎。31.参考答案：AC[解析]当口腔处于休息状态时，义齿固位良好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动：义齿磨光面外形不好等原因造成的。32.参考答案：ABCDE[解析]情志内伤、体虚劳倦可致气厥；感受外邪导致暑厥；亡津亡血导致血厥；饮食不节导致痰厥、食厥。33.参考答案：E[解析]胆固醇水平直接与重症肝炎患者预后相关，胆固醇＜1.0mmol/L是重症肝炎患者预后的危险因素，低水平的胆固醇反映患者体内肝脏的储备功能差。34.参考答案：B[解析]药品生产、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品生产、经营企业或其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或其他利益的，由工商行政部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收。35.参考答案：A[解析]酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。36.参考答案：ABCD[解析]我国要建立健全的社会保障制度是全方面的，内容十分广泛。它包括社会保险、社会救助、社会福利与社会优抚等。37.参考答案：B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥，是指胃应保持充足的津液，以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。38.参考答案：A[解析]古人用毛笔写字，但使用毛笔之前，通常会先用水泡一泡，把笔毛泡开、泡软，这样毛笔比较容易吸收墨汁，写的字会比较圆润。因此，毛笔泡水这个动作就叫作“润笔”，后来“润笔”泛指请别人写文章、写字、作画的报酬。故本题选A。39.参考答案：D[解析]大兴安岭是我国一条重要地理界线，它是我国第二、三级阶梯的界线，又是东北平原和内蒙古高原的界线。我国中温带、暖温带的分界线是长城——天山一线。排除①、③，故选D。40.参考答案：D[解析]胸外心脏按压时，胸内压力明显升高并传递到胸内的心脏和血管，再传递到胸腔以外的大血管，驱使血液流动。当挤压解除时，静脉血又回流到心脏，称为胸泵机制。41.参考答案：BKm值即米氏常数，它的数值等于酶促反应达到其最大速度Vmax一半时的底物浓度。