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新急诊医学教学大纲新教学大纲

急诊医学课程教学大纲课程名称：急诊医学EmergencyMedicine课程编码：Z303713总学时/总学分：24理论学时/理论学分：18学时实验学时/实验学分：6学时适用专业：临床医学专业、预防专业、麻醉方向开课单位：医学院一、课程性质及目的1、课程性质：本课程是临床医学专业的专业选修课、综合特色课程、课程目的：掌握急诊医学基本理论、基本知识和基本技能，培养技术全面的高级人才，为今后从事急诊医学工作奠定基础）基本理论知识（1）掌握急诊医学的概念和主要特点。（2）掌握各种常见、多发、急、危、重症的病因和发病机理、临床表现和救治原则）基本技能（1）掌握现场急救和转送技术。（2）掌握各种急、危、重症的检查及治疗技术。（3）熟悉危、重病监护技术。二、课程内容及要求急外部分第一章绪论理论0.5学时教学要求：了解急诊医学学习内容及发展教学方法：启发式教学教学手段：采用多媒体教学教学形式：课堂讲授第二章心肺复苏理论2学时，见习2学时教学要求：1、了解心脏骤停的病因、发病机理及药物治疗2、掌握心脏骤停的概念与临床表现。3、掌握心脏骤停的处理，即心、肺、脑复苏过程及复苏效果的判断、掌握徒手心肺复苏的操作5、掌握特殊人群心肺复苏的原、掌握脑复苏的原则教学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授第三章休克理论1学时教学要求：1、掌握休克的定义，分类、临床表现。2、掌握各类休克的诊断与急救措施。教学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授第四章环境及理化因素损伤理论0.5学时教学要求：1、了解中暑、淹溺、电击伤的定义；2、熟悉中暑、淹溺、电击伤、烧烫伤、毒蛇咬伤的临床表现；3、掌握烧烫伤分度、中暑、淹溺、电击伤以及强酸、强碱损伤、毒蛇咬伤的治疗原则。教学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授第五章创伤急救理论1学时教学要求：1、了解创伤急救系统、创伤评分，院前急救的步骤，2、熟练创伤基本生命支持，包括：心肺复苏、止血、包扎、搬运等。3、掌握创伤概念、特殊创伤（多发伤、复合伤、挤压伤）的概念及救治原则，了解其临床表现及特点。教学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授第六章灾害事故急救理论0.5学时教学要求：1、了解灾害急救原则，急救流程。2、了解自然灾害、人为灾害、放射性灾害的临床特3、掌握各种灾害的现场救治原则。教

学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授第七章急诊检查及治疗技术理论0.5学时教学要求：1、了解胸腔穿刺、腹腔穿刺、胸腔闭式引流、气管插管、气管切开术等以及动、静脉穿刺及插管术的操作方法2、熟练各项操作的术后管理3、掌握各项操作的适应症、禁忌症以及拔管指证。教学方法：启发式教学、案例讨论教学手段：多媒体图片、观看教学录像片。教学形式：课堂讲授急内部分第八章急性中毒理论3学时教学要求1）课内教学要求(1)了解摇头丸过量的临床特征、诊断、急诊处理(2)了解工业毒物中毒的发病机制、诊断及治疗要点。(3)了解氯气中毒的临床特点、诊断及急诊处理。(4)了解氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机氮类杀虫药中毒的病因、发病机制、诊断和急诊处理。(5)理解急性灭鼠剂中毒的病因、发病机制、诊断及急诊处理。(6)理解急性酒精中毒的病因、发病机制、临床表现、诊断及急诊处理(7)理解麻醉性镇痛药过量的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗要点。(8)掌握毒物的吸收、代谢及排出、中毒机制、临床特点、急诊处理的治疗原则及治疗措施。(9)掌握有机磷杀虫药中毒的理化性质、中毒机理、特殊临床表现、实验室检查、诊断要点、急诊处理。(10)掌握百草枯中毒的临床表现、严重程度分型、诊断和急诊处理(11)掌握镇静催眠药中毒的病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。(12)掌握急性一氧化碳中毒的临床特点、诊断及急诊处理2）课外教学要求课外作业：（1）简述急性中毒的救治原则。（2）简述有机磷杀虫药中毒的临床表现、救治原则。（3）如何对急性一氧化碳中毒的病人进行紧急救护？教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第九章发热理论0.5学时教学要求1）课内教学要求(1)了解正常体温与生理变异、病理生理机制(2理解发热的临床表现。(3)掌握发热的诊断和鉴别诊断、急诊处理及流程2）课外教学要求课外作业：简述发热的急诊处理及流程。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十章心悸理论0.5学时教学要求1）课内教学要求（1）理解心悸的病因及病理生理机制。（2）理解缓慢性心律失常的分类、急诊处理及流程。（3）掌握心律失常和非心律失常的临床特点及诊断。（4）掌握心悸的治疗原则、判断步骤及流程。（5）掌握致命性心律失常的病因。（6）掌握快速性心律失常的分类，室性心律失常和室上性心律失常的诊断、一般处理原则、急诊处理流程。2）课外教学要求课外作业、课程论文：查阅文献，阐述快速性心律失常急诊处置新进展。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十一章急性疼痛理论0.5学时教学要）课内教学要求（1）了解蛛网膜下腔出血的病因、病理生理机制。（2）了解主动脉夹层的病因及病理分型。（3）了解自发性食道破裂的病因、临床特点及诊断、急诊处理。（4）理解急性头痛的常见

病因及发病机制。（5）理解蛛网膜下腔出血临床表现、诊断与鉴别诊断。（6）理解高血压危象的定义、病理生理机制、临床表现、诊断依据。（7）理解急性冠脉综合征的定义、病理生理机制、临床特点及危险分层。（8）理解重症急性腹痛的临床特点。（9）掌握急性头痛的诊断与鉴别诊断、治疗原则。（10）掌握蛛网膜下腔出血的治疗、及抢救流程图。（11）掌握高血压危象的治疗、及抢救流程图。（12）掌握急性胸痛的病因及鉴别诊断、快速评估及急诊处理。（13）掌握急性冠脉综合征的急诊处理。（14）掌握主动脉夹层的临床特点及诊断、急诊处理。（15）掌握急性腹痛的发病机制、临床特点、诊断思路、急诊处理。（16）掌握急性腹痛的分类、临床基本特点、常见病种及诊治）课外教学要求课外作业：（1）简述急性头痛的鉴别诊断。（2）简述高血压危象的定义。（3）查阅文献，阐述急性冠脉综合征的诊治新进展。（4）阐述急性腹痛的诊断思路。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十二章出血理论0.5学时教学要1）课内教学要求（1）了解支气管扩张、肺结核、肺癌的病因、临床特点、诊断与鉴别诊断。（2）了解治疗上消化道出血有关药物的应用。（3）了解血尿的病因分类及诱因。（4）理解咯血的定义与病因分类。（5）理解血尿的临床特点、诊断和鉴别诊断、一般处理原则和治疗要点。（6）掌握咯血的鉴别诊断、咯血与呕血的鉴别。（7）掌握咯血的急诊处理、尤其是窒息的紧急处理。（8）掌握支气管扩张、肺结核、肺癌的急诊处理。（9）掌握上消化道出血的定义与病因分类、临床特点。（10）掌握出血征象和生命指征评估、诊断与鉴别诊断。（11）掌握上消化道出血的急诊处理。）课外教学要求课外作业：阐述咯血和呕血的鉴别。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十三章呕吐与腹泻理论0.5学时教学要1）课内教学要求（1）了解呕吐的病理生理及病因。（2）理解呕吐的临床表现、诊断和鉴别诊断。（3）理解腹泻的流行病学、病理生理。（4）掌握呕吐的治疗。（5）掌握腹泻的分类、诊断与鉴别诊断、治疗2）课外教学要求课外作业：探讨腹泻患者的诊疗流程。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十四章抽搐理论0.5学时教学要1）课内教学要求（1）了解抽搐的定义、流行病学、病理生理机制、病因分类。（2）了解低钙性抽搐的发病原因、临床特点、诊断和鉴别诊断、急救处理。（3）理解抽搐的诊断和鉴别诊断。（4）理解高热抽搐的机制、临床特点、急诊处理。（5）掌握抽搐发作的六大特征、临床表现。（6）掌握抽搐急诊发作期的处理及病因治疗。（7）掌握癫痫发作的定义、临床表现、急诊处理。2）课外教学要求课外作业：探讨抽搐急诊发作期的处理。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十五章急诊检查及治疗技术见习2学时教学要求：1、了解洗胃术及血液灌流术的操作方、掌握洗胃术及血液灌流术的适应症、禁忌症。教学方法:临床见习ICU部分

第十六章多器官功能障碍综合征理论2学时教学要求了解全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征及脓毒症的病因、发病机制。熟悉全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征及脓毒症的临床特点、临床监测。掌握全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征及脓毒症的诊断、鉴别诊断与治疗。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十七章水、电解质平衡紊乱理论1学时教学要求掌握脱水的病因、临床表现、诊断及补液原则；掌握低钠、低钾、高钾、低钙、高钙血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗原则；掌握各类酸碱平衡失调的病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。熟悉人体内水、电解质的含量、分布及水、电解质、酸碱平衡调节机制。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十八章急性意识障碍理论0.5学时教学要求掌握掌握脑出血的病因、发病部位、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗；掌握脑梗死、脑栓塞的临床表现、鉴别诊断及治疗；掌握糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及急救处理；掌握中毒性昏迷的诊断、急救处理。熟悉昏迷的病因、临床表现、分类、诊断与鉴别诊断、急救处理原则；熟悉脑梗死的病理生理机制；熟悉低血糖症病因；熟悉晕厥的分类、病因、各类晕厥的临床表现及急救处理。了解昏迷的诊断流程。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第十九章呼吸困难理论0.5学时教学要求掌握支气管哮喘急性发作、自发性气胸、急性左心衰、急性肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征的临床特点、诊断要点及急诊处理。熟悉呼吸困难的分类、临床特点、鉴别诊断及治疗原则。教学方法:学导式/提问式/启发式教学手段:多媒体及板书结合教学教学形式:课堂讲授、课外作业第二十章少尿与无尿理论0.5学时教学要求掌握少尿与无尿的概念；充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭、急性尿储留的临床特点、诊断与急诊处理。熟悉熟悉少尿或无尿的病因、临床特点、诊断及急诊处理。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授。第二十一章急诊危重症监护理论1学时，见习2学时教学要求掌握重症监护病房常用的循环监测方法、呼吸功能监测方法、肾功能及其他器官功能监测，熟悉急诊危重症监护的概念、功能、基本设施；危重症营养状态评估、监护及营养支持。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授。第二十二章急诊检查及治疗技术理论0.5学时教学要求掌握电除颤、电复律的定义、适应症、能量选择与注意事项；熟悉心脏临时起搏术的方法及适应症；高压氧治疗的原理、适应症、治疗副作用及禁忌症。教学方法：启发式，教学手段：多媒体、板书，教学形式：课堂讲授。三、参考教材授课教材：《急诊医学》沈洪主编人民卫生出版社参考教材《现代急诊医学》邵孝鉷主编北京医科大协和医科大联合出版社《王一镗急诊医学》王一镗主编清华大学出版社《急诊内科学》张文武主编人民卫生出版社《内科学》陆再英钟南山主编人民卫生出版社《外科学》叶任高陆再英主编人民卫生出版社《现代创伤学》黎鳌主编人民卫生出版社《突发灾祸现场急救》刘艺林费国忠主编同济大学出版社四、学习要求学生在学习本课程的过