砭石热疗的理论基础与临床应用

砭石热疗的理论基础与临床应用

“屠龙热疗法”是马健伟先生从北京东方泰岳龙石健身俱乐部研发、获得国家专利品质量保健法的“屠龙石床热法”。它选用上乘“泗滨浮石”构造砭石房、砭石床、砭石垫,并运用现代高科技手段,研发出可以调控温度并保持42℃的恒温设备,患者躺在砭石床上可以接受来自上下、前后、左右全方位的热辐射,是一种无毒、无害、无创的物理性外治法。1“热化疗”的临床应用1.1“瞳气热疗”临床应用(1)核心原理:砭石的热效应及其对人体的摩、擦、点、压、刮等运动形式,是砭石热疗作用原理的核心原理。如《砭经》48所述:“砭之用,首在于热”“砭之诀,惟在乎动”。《内经》也一再强调“令热入病所”(《灵枢·寿夭刚柔》),“动而不已则变作矣”(《素问·六微旨大论》)。(2)中医科学原理:“砭石热疗”通过热效应开启人体腠理、汗孔、穴道,促进气血津液运行输布;同时可温补阳气,使体内的脏腑经络得以温养,体表的形体孔窍亦得充实,以排汗散气,滋润皮肤,将“废水”“废气”及阴寒之邪排出体外,有一定的软坚散结通下作用,从而扶正祛邪,调整阴阳,使人体保持“阴平阳秘,精神乃治”(《素问·生气通天论》)状态。(3)现代科学原理:“砭石热疗”选用的上乘“泗滨浮石”红外辐射带极宽,波长超过15μm,在热疗的过程中产生极强的远红外辐射效应,产生大量超声波脉冲;此外砭石质地较细腻,在与人体接触摩擦时使人产生舒适感。“砭石热疗”可促进或改善人体微循环,可以增强人体免疫力。(1)人群范围:虽然说“砭石热疗”是男女老少皆宜的一种物理性保健治疗方法,但是对于一些神志不清,活动不便,生活不能自调、自控的人,以及学龄前儿童应该慎用。(2)保健范围:身体虽弱但无明确的疾病,欲增强免疫力、强身健体、预防疾病者;长期形体疲劳、精神紧张,急需舒缓身心、休闲放松者;想要祛痘消斑美容者;减肥瘦身美体者,均可坚持选用“砭石热疗”。(3)治疗范围:“砭石热疗”主要以热效应治病取效,“寒者热之”,所以在临床各科多种疾病过程中,凡是表现为中医学所确认的寒性病证,无论属“阴盛则寒”的实寒证,还是“阳虚则寒”的虚寒证,还是实寒与虚寒兼见的“虚实夹杂”之证,均可选用本法治疗。观察总结“砭石热疗”的临床实践,发现本法对感冒、荨麻疹、无汗症、急性肾炎初期水肿、老年慢性支气管炎、闭经、痛经等病症疗效明显;能够缓解冠心病心绞痛、寒性脘腹痛,风湿性、类风湿性关节炎及痛风所致疼痛症状,老年前列腺增生所致排尿异常症状;能降压、降糖、降脂;此外对体表肿块如粉瘤、脂肪瘤及某些体表恶性肿块等,均有较好疗效或辅助治疗作用,如《砭经·述砭之诀》48所述:“以砭行之,手到而病自去,疾病若失焉,岂不神乎其技哉。”2中医药气养病为数术教育下的中医病理清代医家程钟龄13在其所著《医学心悟》一书中提出了治病的“医门八法”,他说:“论治病之方,则以汗和下消吐清温补八法尽之”“八法之中百法备焉”。此为后世医家所推崇和采纳,为中医药治病提供了理论指导。而清代吴师机又说:“外治之理即内治之理。”因此,笔者认为,医门八法也应是指导砭石热疗的原则之一,现浅析如下。2.1充养料、养血汗汗法指应用药物、食物或其他措施,开泄腠理,调和营卫,发汗祛邪,使病症从汗而解的治法。《素问·阴阳应象大论》载“其在皮者,汗而发之”。汗法有退热、透疹、消水肿、祛风、散寒、除湿等作用。元代张子和说:“熏蒸、喋洗、熨烙、针刺、砭射、导引按摩……皆汗法也。”“砭石热疗”不假药食,专以热效应调动人体调控能力,而使人自然汗出,解除病痛。此与《灵枢·五癃津液别》所载“天暑衣厚,则腠理开,故汗出”有相同作用机制。汗是人体阳气蒸化津液经汗孔溱溱而出于体表的部分体液。“阳加于阴,谓之汗”(《素问·阴阳别论》),汗出有调和营卫、滋润皮肤,排出部分“废水”、“废气(浊气)”,调节体温等生理作用。《素问·举痛论》载:“灵则腠理开,荣卫通;汗大泄,故气泄。”当患者躺在温热的砭石床上时,全身各部无处不热,由于“炅则腠理开”,全身所有的“穴道”“气门”亦被开启,有助于气血津液运行输布不滞,在内充养脏腑经络,在外滋润形体孔窍皮毛;有助于通过排汗散气的方式,排出体内部分“废水”“废气”,从而内养形神,外排毒素。2.2远红外线辐射防护温法指用温热性方药治疗寒性病证的方法。如《素问·至真要大论》记载“寒者热之”“劳者温之”。砭石具有远红外线辐射已是不争的事实。“砭石热疗”使人体接收加温砭石的热辐射,产生热量而达到温经散寒止痛、活血通络舒筋的目的,体现了“寒者热之”“劳者温之”的治则。因此“砭石热疗”既可祛散体内的各种阴寒之邪,又能温补体内之阳气,不仅可以治疗“阴盛则寒”实寒性疾病,对“阳虚则寒”的虚寒性疾病也有较好的疗效。2.3最明显补泻法选用相宜的方药、食物,或针灸、砭术等内治或外治法,以补养人体气血阴阳精之不足,或激活、强化脏腑经络的生理功能,即称补法。“虚者补之”“损者益之”(《素问·至真要大论》),补法适于各种虚证,分补气、补血、补阴、补阳、填精等不同。“砭石热疗”主要是温补人体阳气,其虽以补阳气为主,但也能起到补血(气能生血)、补阴(气能生津,津液属阴)之功,因此可以认为,“砭石热疗”是一种既能温补阳气,亦能滋养阴血的奇特物理性补法。对此有学者提出“砭石温热,为补。”“砭石热疗”可以调控温度并保持42℃恒温,现代医学研究表明,保持42℃恒温可增强人体T细胞和B细胞的活力,从而增强人体免疫力。2.4气气营养—“砭石热疗”与消法消法指用消积导滞方药以消除食滞及因气滞血瘀而产生痞积,或气滞痰凝所致瘿肿、瘰疬、痰核的治法。“坚者消之”“结者散之”(《素问·至真要大论》)。发于腹内的有形包块,“瘕”或“聚”以气滞为主,“癥”或“积”以气滞血瘀为主;发于体表的瘿肿、瘰疬、痰核等以气滞痰凝为主。统言其病因,总由“寒则气收”(《素问·举痛论》)所致。“血得寒则凝”“津得寒则停”,致气滞、血瘀、痰湿凝聚,三者互结而成有形包块。《灵枢·百病始生》曰:“积之始生,得寒乃生,厥乃成积也。”“砭石热疗”以其远红外效应及超声波效应,大面积全方位地作用于人体,加速人体血液循环。这与中医学“血得温则行”的传统理论相一致。由于血、气、津液三者存在互生互用互动的关系,所以行血就能有力地消散“积聚”类有形包块。2.5下瘀、温下法下法指运用有泻下、攻逐、润肠的方药,以通导大便,消除积滞,荡涤实热,攻逐水饮,破血下瘀的治法。《素问·阴阳应象大论》载:“其下者,引而竭之。”下法有寒下与温下之分,“砭石热疗”当属“温下法”。以其能温补阳气,温散阴寒,故对寒凝血瘀之“闭经”,寒性“水臌”“冷秘”等病,均有治疗作用。此外,有专家论证“砭石所发出的超声波有泻的作用”。2.6最优解“瞳石热疗”为清法清法指用寒凉方药以清解实热或虚热的治法。“热者寒之,温者清之”(《素问·至真要大论》),适用于温热之证。前说“砭石热疗”属温法,此又何言其为清法?据《传统疗法大成·熨敷法·热熨法》:“此法用于寒性疾病,但有时对热性病也有疗效。”“砭石热疗”即属热熨法,故当认为其有清法之用存焉。另据《素问·生气通天论》:“因于暑,汗……体若燔炭,汗出而散。”此为暑热之证,而用汗法退热,亦有寓清于汗之意,而“砭石热疗”有较好的发汗作用。2.7实混杂、热风并存之证和法指用疏通调和的方药解除少阳之邪,或调和脏腑气血的方法,使半表半里、虚实夹杂、寒热并存之证得以消除的治法。和法之意,亦寓前述诸法之中。正如《医学心悟·医门八法》18曰:“有清而和者;有温而和