外科病应急预案嵌顿疝病人应急预案

11一、嵌顿疝病人应急预案1、马上通知医生，建立静脉通道。2、赐予必要的处理，禁食水，如胃肠减压，做好术前预备。3、术后备好抢救药品及物品，遵医嘱赐予准确用药。4、亲热观看病人体温、脉搏、呼吸及血压变化，有无腹痛等，5、观看阴囊有无水肿，必要时可托起阴囊。4、加强巡察严格交接班。5、做好各种记录。马上通知医生，建立静脉通道马上通知医生，建立静脉通道禁食水，如胃肠减压做好术前预备术后亲热观看病情预备抢救物品及药品加强巡察做好各种记录二、肠梗阻病人应急预案1、马上通知医生，帮助医生体检。2、明确诊断后赐予解痉治疗，行胃肠减压，嘱禁食水，卧床休息。3、赐予补液对症治疗，如需手术遵医嘱做好术前预备4、术后严格监测生命体征，做好管道护理，加强巡察，严格交接班。遵医嘱用药马上通知医生帮助医生体检遵医嘱用药马上通知医生帮助医生体检禁食水，如胃肠减术后亲热观看病情加强巡察做好术前预备三、烧伤病人的应急预案1、马上通知医生，乐观协作抢救。2、建立静脉通道，遵医嘱赐予抗炎补液的药物。1、马上通知医生，乐观协作抢救。2、建立静脉通道，遵医嘱赐予抗炎补液的药物。3、保持呼吸道通畅，必要时赐予氧气吸入。4、亲热观看病情，准确记录出入量。保持床单位清洁，避开感染。5、嘱患者卧床休息，做好心理护理及皮肤护理。马上通知医生，乐观协作抢救救。建立静脉通道保持呼吸道通畅 遵医嘱用药保持呼吸道通畅遵医嘱用药亲热观看病情避开感染避开感染做好护理做好护理四、消化道穿孔应急预案马上通知医生，患者取半卧位，伴有休克者平卧，马上建立静脉通道。禁食水，行胃肠减压，观看引流液颜色、量、性质，如引流液为鲜红色血性液，马上通知医生处理。等。亲热观看患者生命体征、腹痛、腹膜刺激症、肠鸣音变化等，记录24时出入量，做好术前预备。做好患者和家属的心理护理。准时、准确记录病情及抢救过程。马上通知医生马上建立静脉通道马上通知医生马上建立静脉通道禁食水、胃肠减压亲热观看生命体征遵医嘱用药做好护理做好抢救记录五、急性胰腺炎的应急预案1、 妥当安置病人后，马上通知医生。2、 禁食水，遵医嘱赐予持续胃肠减压，必要时吸氧。3、 遵医嘱合理补液，防止休克。4、 亲热观看病情变化，依据医嘱进展各项急诊化验检查。5、 依据医嘱使用解痉阵痛药物。安置病人安置病人通知医生禁食水、胃肠减压吸氧补液防休克亲热观看病情变化解痉止痛遵医嘱急诊化验检查六、闭合性腹部外伤的应急预案1、 严密观看病情变化，觉察特别准时报告医生。2、 禁食水，卧床休息，建立静脉通道。3、 帮助医生做好各项急诊检查。4、 赐予心电监测，吸氧。5、 做好心理护理，记录动态信息。外伤患者外伤患者通知医生建立静脉通道帮助检查心电监测，吸氧遵医嘱补液记录动态信息七、复合伤患者的应急预案及程序1、护理人员应娴熟把握复合伤的抢救治疗原则。2、抢救室要随时备好有关抢救用品，如夹板，胸腔闭式引流装置，敷料等。3部的血块和分泌物，保持呼吸道通畅。4、亲热监测患者的呼吸，血压，神志，瞳孔变化，觉察特别状况准时报告医师，为诊断治疗供给依据。5、对于连枷胸者，帮助医生赐予加压包扎，订正反常呼吸，开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口，对于闭合性气胸或血胸帮助医生行胸腔闭式引流。6、掌握外出血，出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，实行有效的治疗措施。7、对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定。8、按医嘱赐予补液，止痛，冷静等药物，对于颅脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡，度冷丁。9、在陪送检查或住院过程的搬运中，要保持呼吸通道通畅和恰当的体位，以免加重损伤。八、开放性骨折应急预案1、准时通知医生的同时快速为患者建立静脉通道、补充血容量、常规采血标本，必要时遵医嘱输血，准确准时应用药物。2、保持呼吸道通畅充分给氧。3、伤肢妥当固定伤处包扎止血，充分暴露患者身体各局部，以觉察危及生命的重要创伤。4、必要时留置尿管。5、帮助的同时做好各种诊断性穿刺及治疗。6、抢救的同时做好手术前预备：备皮、禁食、术前用药。各种检查结果报告单的预备等。7、准时做好病人心理护理，病情危重者专人陪护。九、膀胱裂开患者的应急预案及程序1、马上通知医生，测量血压、脉搏。如患者血压下降、脉搏加快、面色苍白，感染。2、保证输血、输液的通畅，同时应用止血药物。3并引流膀胱四周间隙渗出。开放性膀胱损伤应马上手术治疗，行膀胱造瘘术。患者呼吸、心跳停顿时马上进展心肺复苏。424小时引流尿液的颜色、性状、量，鼓舞多饮水，增加内冲洗作用。5、护理人员严密观看患者生命体征变化，觉察特别准时处理。做好心理护理，急躁解答患者及家属问题，以减轻他们的恐惊和焦虑心情，使其乐观协作治疗。6、患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应给与患者养分丰富易消化食物，增加抵抗力，促进伤口愈合。7、伴有盆骨骨折患者，应卧于硬板床，长期卧床者要常常按摩受压皮肤，预防褥疮发生。伴有尿道断裂的患者需行尿道牵引，引起苦痛不适时，可适当应用止痛剂。8、准时、据实、准确地记录抢救过程和护理记录。通知医生→建立静脉通道→亲热观看生命体征→保护引流管通畅→记录→记录抢抢救理过程十、创伤性休克的应急抢救预案1择较大且直的血管，用大号留置针，防止肺水肿发生。2706＞12080／50mmHg，神志恍惚，四肢厥冷，甚至消灭失血性休克，应快速补充血容量，准时查找缘由是否有内脏出血，请相关科室会诊，同时结扎出血部位。3、预备好各种抢救物品及药品。415-305、亲热观看患者神志面色，口唇、指甲颜色。6、留意保暖，但需防止烫伤。7、准时留取各种标本，并送检。8、劝慰患者和家属，供给心理效劳。96马上抢救——通知医生——连续抢救——观看生命体征——告知家属——记录抢救过程十一、急性胸部外伤患者的应急预案及程序1、马上通知医生，使用套管针或用大针头建立两条以上静脉通道，赐予氧气吸入，应认真电监护，通知患者禁饮食。2、保持呼吸道通畅，准时清理呼吸道分泌物。呕吐时头偏向一侧，避开误吸，观看呕吐物性质、量及颜色并记录。3、遵医嘱应用止血剂、激素。415—30分钟测量生命体征5分钟测一次，病情稳定后遵医嘱测生命体征。5、备好抢救用品、药物。6、协作医生放置胸腔闭式引流，观看引流液性质、颜色及量并记录。如持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张，张率＞先120/分钟，血压＜80/50mmhg，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者消灭失血性休克，应在抗休克同时。乐观做好手术预备7、患者病情危重时，平卧位，确定卧床，稳定后改半卧位，准时更换污染被褥，保持病室安静、清洁、空气颖。8、做好患者安康宣教，听取并解答患者或家属的疑问，使其有安全感，以减轻他们的恐惊和焦虑心情。马上通知医生→建立静脉通道→氧气吸入→保持呼吸道通畅→记录出入量→观看病情变化→协作抢救→确定卧床→去除血迹、污迹→做好安康宣教。十二、脑出血患者的应急预案及程序1〔急吸痰器、多参数监护仪，并通知医生做好预备。2、患者入病房后，护理分两组：一组快速安置患者，使其头部抬高15—30度，假设昏迷患者应实行仰卧位，头偏向一侧，赐予氧气吸入。为患者脱去衣服，做监护。观看血压、脉搏、呼吸、血压饱和度、体温、意识、2—3点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。3必要时，协作医生行气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。4、假设患者消灭呼吸不规章、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度渐渐降低时，应帮助医生做好气管插管，必要时进展人工关心呼吸。5、即使擦净呕吐物，并留意观看呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱赐予止血药和凝血药。6、观看大、小便状况。大、小便失禁者，即使更换尿布，小便潴留者，赐予2次，保持会阴部清洁。715—30min观看血液、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各1次，直到病情稳定为止，以便即使了解病情变化；如昏迷程度加深，说明病情加重，如消灭一侧瞳孔散大、血压上升、呼吸、脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。8、4h1次。如体温超过38度，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。924—282023—2500毫升，3日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。留意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出入量。10、急性期确定卧床休息，削减不必要的搬动，帮助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。11、指导患者保持心情稳定，按时服药，掌握血压在抱负水平，多食富含维生素饮食，保持大、小便通畅。12、病情稳定后，帮助康复师指导患者进展语言训练及肢体功能的主动与被动训练，以促进早日康复。接后→备齐用物→通知医生→安置患者并抢救→准时吸出呕吐物及痰液→观看病情及生命体征→做记录→应急抢救→心理护理→饮食护理→安康指导。十三、脑疝患者的应急预案及程序1、脑疝患者最常见先兆病症有：猛烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳护理人员觉察患者有脑疝先兆状时，马上置患者侧卧位或仰卧位，头偏20250ml5--10mg2、其他护理人员快速赐予氧气吸入，备好吸痰器、吸痰盘、准时吸净呕吐物及痰液，同时赐予心电、血压、血氧饱和度监测。3、严密观看患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，准时报告医生，必要时做好脑室引流的预备。4、患者消灭呼吸、心跳停顿时，应马上实行胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机关心呼吸等心脏复苏措施，