2023年衡阳市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年衡阳市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.咳铁锈色痰通常见于肺炎链球菌肺炎患者。2.痿病3.苯妥英钠的用途不包括

。A.癫痫持续状态B.癫痫小发作C.癫痫大发作D.心律失常E.外周神经痛4.对于老年甲状腺功能亢进病员拔牙，下列叙述错误的是

。A.基础代谢率控制在+20%以上B.脉搏不超过200次/分C.手术前后采取抗感染措施D.局麻药中可加少量肾上腺素E.血糖控制在正常范围内A

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5.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm～15cm，以便引流通畅。6.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动7.酶免疫技术中，ELISA属于______。A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定8.负氮平衡9.下列各选项中，不属于药品的为______。A.疫苗B.血液制品C.赋形剂D.化学原料药10.肺纹理减少见于______。A.肺充血B.肺气肿C.支气管扩张D.肺淤血11.诊断急性白血病最可靠的依据是______A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状12.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难A

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13.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显14.完全垄断市场是指在市场上只存在一个供给者和众多需求者的市场结构，下列不属于完全垄断市场的假设条件的是______。A.市场上只有一个企业生产和销售某一种商品B.产业集中度极高，市场被极少数大企业垄断C.不存在任何相近的替代产品D.其他任何企业进入该市场极为困难，或者是根本不可能的15.在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是______。A.LDHB.CKC.ALPD.ACP16.患者，男性，50岁。胸痛6小时，心电图检查结果正常。下列叙述正确的是______。A.可排除心肌梗死的诊断B.可确诊发生了小面积心肌梗死C.安排患者留观，数小时后再做心电图检查D.马上进行溶栓治疗E.进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物检查17.下列关于卫生事业单位人事制度改革的目标，说法正确的是______A.力争用3～5年或更长一点的时间，逐步建立起符合卫生特点的管理新体制B.建立政事职责分开，政府依法监督，单位自主用人的管理新体制C.建立人才结构合理、充满生机与活力的运行机制D.坚持按劳分配和生产要素参与分配A

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18.任何哲学都是

。A.理论化、系统化的世界观B.科学的世界观和方法论C.自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结D.改造世界的思想武器A

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19.常有呼吸道粘膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是______A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿20.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。21.科学管理学派的核心思想是指导人们用科学理性的思维来进行管理，它的奠基人“科学管理之父”泰勒提出要使管理走向科学化。以下哪项不是泰勒的观点?______A.科学管理的中心问题是提高效率B.为工作挑选一流的人员C.实行标准化管理D.重视人的因素，改进领导方式，强调工业民主和管理科学人性化22.甲县发生一例疑似鼠疫病例，根据患者临床症状、流行病学史和实验室检测结果，省、市、县专家于当晚23时确诊为腺鼠疫继发败血型鼠疫。临县做中药材生意的村民贾某听说此事后，在微信群及朋友圈中传播“甲县爆发鼠疫，感染人数近两百人，多数医治无效死亡，相关人员已隔离”的消息，使得人心惶惶，并声称某药材可以预防鼠疫，同时将该药材价格抬高十倍卖给村民。对于贾某的行为，可以依法给予行政处罚的是______。A.村党支部B.公安机关C.县人民检察院D.工商行政管理部门A

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23.社会上对人才的态度会出现这样一种马太效应，社会对已经出名(得到社会承认)的人才，给予愈来愈多，而对不出名的人才，则连应给予的也不给予。

根据上述定义，下列不属于马太效应的是______A.某高校聘请一位在商界很成功的企业家担任学院的荣誉教授B.有些科学家成名以前，论文无处发表，成果无人承认，甚至生活无所着落C.某演员在获得了影帝头衔后还是积极努力工作，终于在几年之后又获得另一重要奖项D.莫言得到诺贝尔文学奖后，其作品受到追捧，很多读者想购买作为收藏，社会各界都向其表示祝贺，甚至有人想送他房产24.怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是______。A.APTTB.vWF多聚体结构分析C.因子Va、ⅧaD.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ25.符合外阴鳞状上皮内病变的描述是______。A.可伴有硬化性苔藓B.常合并CMV感染C.无鳞状上皮萎缩D.不可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见26.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

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27.早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符

A.新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B.新生儿体温调节中枢不够完善C.早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D.摄食不足，机体产热少E.天气寒冷，致皮下脂肪凝固28.甘露醇常作为咀嚼片的

。A.稀释剂B.粘合剂C.润滑剂D.崩解剂E.矫味剂29.泌尿生殖系结核药物治疗停止后，还需定期尿液和IVU随访，正确的随访时间为______。A.半年—1年B.1—2年C.2—3年D.3—5年E.5—10年30.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，该产妇的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.复合先露D.肩先露E.面先露31.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响?______A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱A

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32.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是______。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化33.我国宪法的修改由全国人大______。A.代表的三分之二的多数通过B.代表的三分之二以上的多数通过C.全体代表的三分之二的多数通过D.全体代表的三分之二以上的多数通过34.贫血是以血红蛋白的浓度来代替，在我国海平面地区，血红蛋白成年男性低于______g/L，女性(非妊娠)低于______g/L，孕妇低于______g/L就是贫血。35.简述诊断贫血的指标及贫血的病因?36.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为______A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产37.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是______A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹38.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应，下列哪项处理错误

A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.吸氧E.注射麻黄素39.尊重病人的自主权，下列提法中错误的是

A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务40.用于肝癌普查和早期诊断的肿瘤标记物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU41.情志伤脏，其中喜伤______，惊伤______。42.在心电图中，电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢43.根据《基本医疗保险药品名录》，下列可纳入范围的是______。A.部分可以入药的干果类B.用于特殊适应证的蛋白类制品C.起滋补作用的药品D.药品中的口服泡腾剂44.文化现象与健康有关，除了______A.风俗习惯B.宗教信仰C.消费结构D.职业选择45.关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿46.心脏一共有多少个腔?______A.1个B.2个C.3个D.4个47.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑诊断为______。A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿48.MRL成像最常用的待检原子是______。A.氢原子核B.磷原子核C.钠原子核D.钙原子核49.世界卫生组织推荐的小儿首选解热镇痛药是______。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛50.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是______。A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞和血红蛋白含量增加C.大剂量使血小板增加D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增加，但游走、吞噬能力下降A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎的临床表现为发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等情况，典型症状为发热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，病程多为1～2周。2.参考答案：痿病是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久不用，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。3.参考答案：B苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好，为首选药；对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定的疗效；对失神性发作(小发作)无效，有时甚至使病情恶化。4.参考答案：AB[解析]老年甲亢患者应具备以下条件可以考虑拔牙：①甲亢症状已控制。②安静状态脉搏在100次/分以下。③基础代谢率在+20%以下。临床医生尽量营造轻松的氛围，避免对患者精神刺激。拔牙前后注意预防感染也很关键。5.参考答案：B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10cm～15cm，以维持正常的颅内压。6.参考答案：A[解析]若小儿口腔、舌面布满片状白屑，状如鹅口，为鹅口疮，又称“雪口”，多为感受邪毒，心脾积热，上熏口舌所致。7.参考答案：C[解析]目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA)，属于异相固相酶免疫技术。8.参考答案：是指机体蛋白质代谢的状态，以氮的形式反映出来，负氮平衡即是机体排氮量多于摄入的氮量，呈负状态。9.参考答案：C[解析]药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。赋形剂不属于药品，是药物制剂中除主药以外的附加物，也可称为辅料。如片剂中的黏合剂、填充剂、崩解剂、润滑剂。10.参考答案：B[解析]肺纹理减少在绝大多数情况下意味着肺血管的减少、变细，常见于先天性心脏病、肺气肿、肺动脉高压，法洛四联症、肺动脉狭窄、肺动脉闭锁。肺纹理减少是由于肺循环缺血所致，主要表现为周围纹理减少，肺门血管常较小，肺含气量正常。11.参考答案：A[解析]急性白血病的确诊依据是骨髓象，显示骨髓原始白细胞增多(＞30%)，正常造血功能受抑制。B、C、D、E也是确立诊断的重要辅助依据，但最可靠的依据是骨髓象见原始自细胞超过30%。12.参考答案：ABCE[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。13.参考答案：E[解析]2型糖尿病胰岛早期病变不明显，后期B细胞减少，常见胰岛淀粉样变性。14.参考答案：B[解析]完全垄断市场指在市场上只存在一个供给者和众多需求者的市场结构。完全垄断市场的假设条件有三个：第一，市场上只有一个厂商生产和销售商品；第二，该厂商生产的商品没有任何接近的替代品；第三，其他厂商进入该行业都极为困难或不可能，因此垄断厂商可以控制和操纵市场价格。因此，本题正确答案为B。15.参考答案：C[解析]ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。16.参考答案：E[解析]急性心肌梗死在病发6小时后有相应心肌梗死标志物升高，因此应及时做与心肌梗死有关的生化标志物检查。17.参考答案：ABC[解析]A、B、C说法都是正确的，D项是卫生事业单位人事制度改革必须坚持的原则。18.参考答案：AC[解析]本题要求选择哲学共同的特点，BD两项是马克思主义哲学的特点，不属于所有哲学的共同特点，所以不选。AC两项属于哲学的共同特点。在这里需要注意的是，哲学都是它所属时代的自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结，即使是唯心主义哲学也是它自己时代所有的知识的概括和总结，比如黑格尔哲学，但不是关于自然、社会、思维发展的一般规律的学问。19.参考答案：B[解析]慢性支气管炎支气管黏膜上皮纤毛发生粘连、变短、倒伏，甚至缺失，上皮细胞变性、坏死、脱落，在再生修复时可伴有鳞状上皮化生。20.参考答案：B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。21.参考答案：D[解析]被誉为“科学管理之父”的弗雷德里克·泰勒是美国著名管理学家、经济学家。他在其代表作《科学管理原理》中提出了科学管理理论，主要观点包括：①科学管理的中心问题是提高效率；②为提高效率，必须挑选一流员工；③只有实行标准化管理，使工人采用更有效的工作方法，才能达到提高效率的目的。由此可知，A、B、C都是泰勒的管理学观点。D项是亨利·甘特提出的管理学理论，不是泰勒的观点。故正确答案为D。22.参考答案：BD[解析]行政处罚是指行政主体依照法定职权和程序对违反行政法规范，尚未构成犯罪的相对人给予行政制裁的具体行政行为。行政处罚的主体只能是行政部门。村党支部是党在农村的最基层的组织，县人民检察院是检察机关，均不属于行政部门。贾某的行为属于虚假宣传，构成不正当竞争，应由工商行政管理部门或公安机关进行处罚。故本题选BD。23.参考答案：C[解析]C项没有体现因为已经出名而拥有越来越多，而是强调个人的努力，不符合马太效应；A项和D项体现已经成名的人才拥有越来越多；B项体现没有名气的人才本应拥有的也没有得到。故答案选择C。24.参考答案：A[解析]血友病筛检试验包括：APTT延长，BT、PT、TT正常。25.参考答案：A[解析]外阴鳞状上皮内病变是指HPV感染引起的一组病变，多见于45岁左右的女性。分化型外阴上皮内瘤变常伴有硬化性苔藓、扁平苔藓，有时可伴有角化型鳞癌。当伴有硬化性苔藓时，可有鳞状上皮的萎缩。26.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：①连续监测体温；②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；③手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23℃～25℃，勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；④麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；⑤一旦发现高热可用物理方法，如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。27.参考答案：C[解析]发病机制主要有：①体温调节中枢不完善；②新生儿体表面积相对大，皮下脂肪层薄，易散热，早产儿尤甚；③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕色脂肪贮存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足，致体温过低；④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有关。28.参考答案：A甘露醇可用作片剂的稀释剂(填充剂)。29.参考答案：A[解析]泌尿生殖系结核患者治疗过程中定期复查尿常规、细菌、血沉，IVP、B超等及肝肾功能。疗程结束后3、6、12个月复查，病变稳定或好转，随访一年即可。30.参考答案：B[解析]子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应考虑为臀先露。故本题选B。若为枕先露，则胎先露部较硬且为圆形，胎心在脐右(左)下方；若为面先露，先露部不规则，胎心在脐下；若为肩先露，则子宫呈横椭圆形，先露部为胎肩，胎心在靠近脐部下方听得最清楚；若为复合先露，则见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆。31.参考答案：ABCD[解析]切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力减弱等因素的影响。32.参考答案：D[解析]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是慢性肺源性心脏病的最常见病因。其次为支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病和结缔组织病。33.参考答案：D[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过，法律和其他议案由全国人民代表大会以全体代表的过半数通过。故本题答案选D。34.参考答案：120；110；10035.参考答案：贫血的诊断指标：RBC、HGB、HCT。贫血的病因：

(1)骨髓造血功能受损或骨髓被异常组织浸润，如再生障碍性贫血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺铁、叶酸、维生素B12等。

(3)红细胞破坏过多，由于细胞内在缺陷或外在因素影响导致溶血性贫血。

(4)红细胞丢失过多，急性或慢性出血所致。36.参考答案：C[解析]活跃期停滞指进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。第一产程指从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。活跃期：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。37.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。38.参考答案：E[解析]麻黄素能增加心率，升高血压，加重中毒反应。39.参考答案：E[解析]病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候，这些权利应该充分得到尊重。当患