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文档简介
2023年铁西区神经精神病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.时间分辨荧光免疫测定的过程中,下列说法错误的是______A.时间分辨荧光免疫测定的过程中,使Eu3+解离的方法是加入酸性增强液B.游离的Eu3+在激发光照射下,发出荧光C.加入Eu3+螯合物抗体形成固相包被抗体-抗原-Eu3+螯合物抗体复合物D.检测的是短寿命的荧光2.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变3.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有______A.呼吸道感染B.心血管系统功能紊乱C.泌尿系感染D.压疮A
B
C
D
4.______是肾气之中具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用的部分。5.双腔支气管插管的主要目的是______A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚E.避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症6.牙尖交错的特点。7.患者,男性,43岁。肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导,正确的是______。A.绝对卧床休息2~4天,以后可在床边轻微活动B.绝对卧床休息2~4周,即便血尿消失也要坚持休息C.开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动D.卧床休息4~6周,间断下床活动预防血栓形成E.只要卧床休息至血尿消失即可8.拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是______。A.腭前神经B.鼻腭神经C.上牙槽前神经D.上牙槽中神经E.上牙槽后神经A
B
C
D
E
9.固定桥的固位体应具有以下哪些特点?
A.有足够的固位力B.有足够的机械强度C.承担合力D.对牙龈刺激小E.与基牙紧密连接A
B
C
D
E
10.成年女性,反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓,血磷↑,尿钙、尿磷排量↓,滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著↑。诊断考虑______A.假性甲状旁腺功能减退症B.严重低镁血症C.维生素D缺乏D.代谢性碱中毒E.特发性甲状旁腺功能减退症11.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.2个月以上E.半年以上12.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是
A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO13.青霉素引起的血清病型反应,常发生在用药后______。A.1~3天B.4~6天C.7~14天D.14~20天E.21~28天14.成人男性门齿至隆突的距离是______。A.10~14cmB.15~18cmC.19~22cmD.23~25cmE.26~28cm15.肺梗死16.蜂蜜丸中蜂蜜加热至105~115℃,含水量达到17%~20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜17.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷B.感染C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病18.将一根绳子连续对折三次,然后每隔一定长度剪一刀,共剪6刀。问这样操作后,原来的绳子被剪成了几段?______A.18段B.49段C.42段D.52段19.患者,男,28岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应20.正常的叩诊音包括______。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音A
B
C
D
21.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是______A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性22.大多数癌痛即便通过规范的镇痛治疗,仍不能得到有效缓解。23.下列心脏X线检查的表现中,属于右室增大的左前斜位表现的是
。A.心前缘右室段向前膨凸B.心膈面延长C.心间沟向后上移位D.心间沟向前下移位E.以上都对A
B
C
D
E
24.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?______A.血肿为高密度B.占位效应更重C.伴颅骨骨折D.位于受力点的对侧E.血肿呈半月形25.心肌不产生完全强直收缩的原因是______。A.心肌的兴奋性低B.兴奋传导有房室延搁C.收缩期较长D.有效不应期特别长26.婴幼儿维持心输出量的最主要因素是
A.心肌收缩力B.心率C.心室舒张末期容积D.外周阻力E.心室收缩期容积27.术后患者通气不足可导致______A.高碳酸血症B.血压下降C.低碳酸血症D.心率下降E.血气pH值>7.40A
B
C
D
E
28.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是______。A.咳嗽、发热、呼吸困难B.胸闷、呼吸困难、咳粉红包泡沫痰C.心慌、恶心、呕吐、胸闷D.胸闷、心悸,伴呼吸困难29.凡见干燥症状都是津液亏虚证。30.国际货币基金组织的主要职责不包括______。A.监察货币汇率和各国贸易情况B.通过保证或参与的方式促进私人对外投资C.提供技术和资金协助D.确保全球金融制度运作正常31.右心衰竭的临床表现主要是由于右心排血量降低,使肺淤血及重要脏器供血不足引起。
32.一患者青霉素皮试为阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的?______A.停止滴注青霉素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.患者平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将患者搬入抢救室进行抢救33.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段34.糖皮质激素具有抗炎作用。35.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。36.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.刺激使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激引起膜局部、较小的去极化E.刺激激活大量Na+通道开放所致37.导致不孕的子宫性因素有______A.子宫内膜炎B.双子宫C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫畸形E.子宫内膜分泌反应不良A
B
C
D
E
38.慢性根尖周炎的确诊依据是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区39.边缘性颌骨骨髓炎以______为好发部位,其中又以升支和下颌角部为多。40.干槽症症状通常发生在拔牙术后______。A.1小时B.1天C.3~4天D.5~6天E.7天41.心动周期中,心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流B.血液依赖地心引力而回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用42.公文语体与其他各类文章的语体相比,特点和要求是准确、生动、形象、庄重。43.牙髓组织是一种特殊的结缔组织,下述哪一点并非其特点______。A.血液循环丰富,而且有较好的侧支循环B.周围被坚硬的牙本质包围C.一旦发生炎症,髓腔内压力增高D.具有可以形成硬组织的造牙本质细胞E.修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应44.颅内高压的典型临床表现是______。A.进行性头痛B.喷射性呕吐状C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿A
B
C
D
45.急性化脓性骨髓炎开窗减压,引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管,连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次46.导尿操作,下列哪些护理措施正确?______A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E.导尿管管径大小适当,成年男性以F24~26为宜A
B
C
D
E
47.发展社会主义文化的根本任务就是实现百花齐放、百家争鸣。48.下列属于正反馈调节过程的有______。A.排尿反射B.分娩过程C.血液凝固D.减压反射A
B
C
D
49.中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症A
B
C
D
E
50.人体生命活动的原动力是
A.宗气B.营气C.元气D.卫气E.中气卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]时间分辨荧光免疫测定的是长寿命Eu3+螯合发射的特异性荧光。2.参考答案:A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。3.参考答案:ACD[解析]颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫一般不直接累及心血管系统。4.参考答案:肾阳5.参考答案:B[解析]双腔支气管插管最主要目的是肺隔离,保护健侧肺,通过单肺通气技术,使术侧肺萎陷,方便手术操作,减少手术损伤。6.参考答案:牙尖交错颌即上下颌牙牙尖交错,达到最广泛最紧密接触时的一种咬合关系。此时由于上下颌牙达到最广泛、最紧密的接触,整个牙列及牙周组织受力均匀,可发挥最大的咬合力。
牙尖交错颌标志:①上下牙列中线对正(当不存在牙列拥挤时),正对着上颌唇系带;②除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外,每个牙都与对颌的两牙相对应接触;③尖牙关系正常,即上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘,下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及舌侧近中缘;④第一磨牙关系为中性关系,即上颌第一磨牙的近颊尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟,下颌磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的(侧)楔状隙;⑤前、后牙的覆颌覆盖关系正常。7.参考答案:B[解析]肾挫裂伤患者应绝对卧床休息2~4周,即便血尿消失仍继续卧床休息至预定时间。过早或过多离床活动均有可能再度发生挫裂伤。8.参考答案:ADE[解析]供应上颌第一磨牙的神经包括腭前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经。9.参考答案:ABDE[解析]固位体是指黏固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。固位体与桥体相连接,使桥体通过固位体与基牙稳固地连接在一起,使固定桥获得固位。桥体所承受的力通过固位体传递至基牙牙周支持组织,为基牙所支持,使义齿的功能得以发挥。固位体与基牙要有良好固位,能抵抗咀嚼时产生的各向外力,从而不至于从基牙上松动、脱落。选择和制作固位体时,要考虑固位体材料的强度与组织的相容性,能抵抗最大咀嚼力而不破损,不刺激基牙的周围组织。10.参考答案:E[解析]甲状旁腺功能减退症常有手足抽搐反复发意见作史Chevostek征与Trousseau征实验室检查还好如有血钙降低(常低于mmoL/L)血磷增高(常高于mmol/L)且能排出肾功能不全者说话诊断基本上可以热忱确定如血清PTH测定现象结果太牛明显降低或有用不能测得或滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著受不增加诊断着想暂时可以肯定特发性甲状旁腺功能减退症上须与假性甲状旁腺功能减退症作鉴别后者较少见血清PTH常增高折射PTH后尿磷与尿cAMP不增加(若假性甲状旁腺功能减退症是信赖由于受体后缺陷所至者注射PTH后尿cAMP可增加但尿磷排出不增加且常伴有清楚其他发育畸形11.参考答案:A[解析]边缘性骨髓炎可在急性炎症后2~4周手术,手术时应充分暴露下颌支,彻底清除散在小块片状死骨,铲除增生的病理性固执骨质。12.参考答案:E[解析]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是E.AML1/ETO。13.参考答案:C[解析]青霉素最常见的不良反应为过敏反应,各种类型的变态反应都可以出现,但以皮肤过敏反应和血清样反应较为多见。前者主要表现为荨麻疹,严重者可出现剥落性皮炎;后者会出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大等症状,一般于用药后7~14天出现。14.参考答案:E[解析]中等体型成人,自上门齿至隆突的距离,男性约为26~28cm,女性为24~26cm。15.参考答案:是肺组织因肺栓塞后引起的缺血坏死,可在肺栓塞后立即发生或2~3天后发生。16.参考答案:C[解析]嫩蜜:蜂蜜加热至105~115℃而得的制品,含水量在14%~20%,色泽无明显变化,稍有黏性,适用于黏性较强的药物制丸。中蜜:蜂蜜加热至116~118℃,满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品,含水量为10%~13%,用手指捻之多有黏性,但两手指分开时无长白丝出现,适用于黏性适中的药物制丸。老蜜:蜂蜜加热至119~122℃,出现有较大的红棕色气泡时的制品,含水量为4%以下,黏性强,两手指捻之出现白丝,滴入冷水中成边缘清楚的团状,适用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。17.参考答案:D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。18.参考答案:B[解析]对折三次,绳子一共有8层,剪6刀,每一层剪成7段,中间5段,5×8=40,两头两段由于是对折,8层中一头是4段,一头是5段,则共有40+4+5=49(段)。19.参考答案:C[解析]输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39℃~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15min~2h内,症状持续30min~2h后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。20.参考答案:ABC[解析]振水音是胃内液体与气体相撞的声音,是触诊的声音。21.参考答案:D[解析]良好的医患关系是医疗活动顺利开展的前提,可以使患者更好的配合治疗,促进患者的遵医行为,提高治疗的有效性,还可以调节患者的心理状态,使患者在治疗中情绪良好,心态平和。22.参考答案:B[解析]规范化使用镇痛药物是缓解癌痛的重要措施之一。国内外临床实践证明,严格按“三阶梯方案”原则规范化进行治疗,90%以上的癌痛病人可以得到满意的疼痛缓解,使生活质量大大提高。23.参考答案:ABC[解析]右心室增大X线检查左前斜位可见心前缘右室段向前膨凸、心膈面延长、心间沟向后上移位等。24.参考答案:A[解析]硬膜外血肿有明确的外伤史,伤后意识变化可有中间清醒期,CT表现为颅骨内板下的凸透镜形状高密度影;硬膜下血肿有不明显的外伤史,可有智力和记忆力的减退,精神或性格异常等,CT表现为颅骨内板下的多个脑叶表面广泛分布的新月形占位性病变。25.参考答案:D[解析]心动周期中,心肌细胞的有效不应期很长,当下一次冲动传来时,心肌还处于有效不应期,所以不会产生动作电位,也就没有收缩,也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩。26.参考答案:B[解析]婴幼儿的心脏每搏量相对恒定。因此,维持心输出量的最主要因素是心率。27.参考答案:A[解析]术后通气不足可直接导致高碳酸血症。28.参考答案:B[解析]循环负荷过重反应也称为急性肺水肿,临床表现为患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。29.参考答案:B[解析]干燥症状既可见于津液亏虚,还可见于血虚证及外燥证等。30.参考答案:B[解析]国际货币基金组织(IMF)于1945年12月27日成立,其职责是监察货币汇率和各国贸易情况、提供技术和资金协助,确保全球金融制度运作正常;其总部设在华盛顿。选项B为世界银行宗旨。31.参考答案:B右心衰竭的临床表现主要以体循环淤血为主。32.参考答案:E[解析]此症状为青霉素过敏所致,应立刻停止滴注青霉素溶液,平卧,吸氧,保持呼吸道通畅,皮下注射肾上腺素。病人血压下降急骤时,可给予升压药物。33.参考答案:D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素:主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素,这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损,从而导致医院感染的发生。②机体外在因素:主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等,这些因素可为医院感染的发生创造条件。34.参考答案:A[解析]糖皮质激素对机体的发育、生长、代谢及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎药和免疫抑制药,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热等多种作用,可以预防和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生,对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位,但由于膜主动特性参与,使少量的钠离子内流,从而产生较小的去极化变化,其幅度达不到阈电位,而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部,较小的去极化反应称为局部兴奋。37.参考答案:ACDE[解析]子宫先天性畸形及子宫黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产;子宫内膜分泌反应不良、子宫内膜炎等影响精子通过,也可造成不孕。38.参考答案:E[解析]X线检查为确诊的依据。39.参考答案:下颌骨40.参考答案:C[解析]干槽症是拔牙后感染的一种类型,以拔除下颌磨牙常见,尤其是下颌阻生第三磨
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