2023年上海市市北医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪项症状表示肺炎链球菌肺炎患者病情严重?______A.症状、体征比较明显B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D.痰涂片或培养见肺炎链球菌E.X线检查见大片均匀、致密阴影2.牙面窝沟5种分类中占比例最高的是______。B.U型D.IK型E.其他类型3.①新兴城市也有杂乱的居民大院，但那不是严格意义上的大杂院

②居住者不是高官显贵，便是富商大贾

③大杂院是城市的“特产”

④大杂院的城市得有一把年纪

⑤大杂院是什么时候出现的，没看过有关的考证，猜想大约在晚清之后

⑥晚清之前这些院子就都存在了，但那时不叫大杂院，叫府第或大宅门C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①A.细胞因子B.炎性介质D.全身炎性反应5.男性，20岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔样病人共进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是______A.霍乱C.菌痢D.病毒性胃肠炎E.以上都不是A.绝密B.机密C.秘密7.输血时，两袋血之间应输入少量______。A.氯化钙溶液B.生理盐水D.5%葡萄糖溶液8.人类的染色体是由DNA即

链构成的，基因就是在DNA链上的特定的一个片段。由于亲代的染色体通过生殖过程传递到子代，这就产生了遗传。A.脱氧核糖核酸B.氨基酸D.核糖核酸9.观念的东西就是移入人的头脑中改造过的物质的东西。10.抗恶性肿瘤药的不良反应包括

。A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能D.抑制免疫功能E.脱发A

B

C

D

E

11.关于肾性水肿的叙述，正确的是______。A.轻度水肿需无盐饮食B.需采用半坐卧位C.为防止水肿部位渗出过多，宜选用弹力棉织衣物D.使用呋塞米时需预防低血钾12.代谢性酸中毒的临床表现为______。A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.呼吸深而快D.尿液呈碱性13.前臂孟氏骨折表现是______A.尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位B.尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位C.尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位D.桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位14.有关护士姿态正确的叙述是______A.行走时应抬头挺胸、以胸带步B.持治疗盘时，应双手托盘、上臂贴近躯干C.行走时应注意左右巡视，以便发现问题D.坐位时，上身挺直靠于椅背，双腿并拢E.讲话时可辅助一些手势，但不要过于夸张A

B

C

D

E

15.心血虚证症见心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。16.只要是感冒都可以服用银翘解毒冲剂(银翘花)。17.前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用______。B.鞍式C.改良鞍式E.改良盖嵴式18.石膏固定和伤口较大的患者翻身后患处放于适当位置，防止受压。19.关于乳牙龋病的特点，说法错误的是______。A.患龋率高B.龋蚀发展速度慢C.发病早20.正常成人尿液的比重为______。A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.03521.牙酸蚀症是指在有细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的病理性的牙体硬组织丧失。22.补体不具备的作用是______A.溶菌和细胞毒作用C.调理和免疫黏附作用D.炎症介质作用E.溶解某些病毒23.窦房结位于______。A.右心耳B.左心耳D.右心房与上腔静脉连接处E.左心房与肺静脉连接处24.机体内______分泌过多时，患者可出现“水牛背”和“圆月脸”等现象。A.胰高血糖素B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.胰岛素25.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

D

E

26.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过______天。A.1B.3C.5D.227.神经系统可分为中枢部和周围部两部分。28.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是______B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙A.半轴位影像B.正位影像D.侧位影像E.切线位影像30.某男性电镀工，在工作过程中，突然出现头痛、头晕和乏力等症状，并伴恶心和呕吐，被诊断为轻度氰化氢中毒，应采用的特效治疗方法是______。A.及时吸氧，尽早使用高压氧B.及时雾化吸入2%碳酸氢钠C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素31.荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离可分为(

)A.均相荧光免疫测定C.固相荧光免疫测定D.液相荧光免疫测定A

B

C

D

32.预防急性胰腺炎的发生应做到______。A.戒烟B.少食脂肪C.饭后剧烈运动E.避免精神紧张33.龋病最为好发的部位是______。B.颊面C.咬合面D.舌面34.下列药物中，除了具有燥湿健脾作用外，又可明目，用于治疗夜盲证的药物是______。A.菊花B.厚朴C.苍术D.决明子A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm36.治疗流脑的首选药是

。B.TMPC.SDD.SMZE.CNBA.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺舌叶E.左肺下叶A

B

C

D

E

38.猫和老鼠有着天然的关系：老鼠会“装死”，猫则会“假眠”。由此可见，矛盾双方______。C.相互排斥、相互分离D.相统一而存在，相斗争而发展39.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是______。B.肾小管氢离子钠离子交换减弱C.近球小管钾离子的重吸收增加D.肾小球滤过率降低40.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶41.便秘的治疗，气虚者宜用______汤；而血虚者，宜用______丸治疗。42.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

A.大量腹水B.腹痛腹泻C.稽留高热D.毒血症严重E.腹部柔韧或腹块43.CT检查技术，表示病变密度大小的是______。A.照片测试密度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值44.致命性创伤死亡率高，致命性创伤是指______。A.创伤后大出血C.开放性气胸D.腹腔感染A

B

C

D

A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》46.下列何者诱发恶性高热的几率最小

A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷47.下列哪一种维生素缺乏，会出“夜盲症”?______A.维生素AC.维生素CD.维生素DA.螺旋骨折49.关于神经的营养性作用，以下叙述正确的有______

A．借助神经冲动发挥作用

B．释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能

C．神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动

D．运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生萎缩A

B

C

D

E

50.能够早期反映肾脏功能改变的指标有______。A.血清尿素C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

C

D

一.综合试题-考点版2.参考答案：A[解析]由第①中“也”可知④①连接在一起，故选A项。4.参考答案：C[解析]机体受到严重的损害因子侵袭，发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。5.参考答案：A6.参考答案：ABC[解析]密级，即公文的秘密等级。公文中韵密级分为绝密、机密、秘密三个等级。故本题答案选ABC。7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]DNA又称脱氧核糖核酸，是染色体的主要化学成分，同时也是组成基因的材料。有时被称为“遗传微粒”。DNA分子的功能是贮存决定物种性状的几乎所有蛋白质和RNA分子的全部遗传信息；编码和设计生物有机体在一定的时空中有序地转录基因和表达蛋白完成定向发育的所有程序；初步确定了生物独有的性状和个性以及和环境相互作用时所有的应激反应。9.参考答案：A11.参考答案：D[解析]呋塞米是排钾利尿剂，尿量增多时需注意低血钾。12.参考答案：C[解析]轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，感觉迟钝或烦躁。最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率有时可高达每分钟40～50次，呼出气带有酮味。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可出现腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷。13.参考答案：A[解析]尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。14.参考答案：ABE15.参考答案：B[解析]心血虚证症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数见于心阴虚证。16.参考答案：B[解析]银翘解毒冲剂疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。17.参考答案：E[解析]前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用改良盖嵴式。改良盖嵴式又称牙槽嵴顶型桥体或改良偏侧型桥体，将唇颊侧的接触区扩大至龈嵴顶，即舌隆突延长与牙槽嵴顶接触。前牙固定义齿修复时选用此形式既可以体现美观又可以满足组织清洁的要求。18.参考答案：A19.参考答案：B20.参考答案：B[解析]成人在正常情况下，尿比重波动范围在1.015～1.025之间，若尿比重经常固定小于1.010左右，提示严重肾功能障碍。21.参考答案：B[解析]牙酸蚀症指在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。22.参考答案：B[解析]窦房结是心的正常起搏位点，位于上腔静脉和右心房交界处，界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形)，其长轴与界沟大致平行，结的中央有窦房结动脉穿过。24.参考答案：C25.参考答案：ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。26.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第17条的规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。故本题答案选D。27.参考答案：A[解析]神经系统分为中枢部和周围部，在结构和功能上二者是一个整体。中枢部包括位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓，也称为中枢神经系统。周围部是指遍布全身各处与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经，又称为周围神经系统。28.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。29.参考答案：A[解析]手(指、掌)骨常规摄取标准后前位。标准片显示单手或双手的掌下正位像。2～5掌、指骨显示为正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半轴位像。豌豆骨与三角骨重叠。钩骨的钩突与体部重叠。30.参考答案：C[解析]急性氰化物中毒的病情发展迅速，故氰化氢中毒的抢救应分秒必争，强调就地组织抢救，应用解毒剂。氰化物中毒的特效治疗方法是亚硝酸盐一硫代硫酸钠法。31.参考答案：AB32.参考答案：D[解析]过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。33.参考答案：C35.参考答案：C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。37.参考答案：BCE[解析]本题考查矛盾双方的对立统一的关系。事物自身包含的既对立又统一的关系叫做矛盾。简言之，矛盾就是对立统一。所谓对立，是指矛盾双方相互排斥、互相斗争。所谓统一，是指矛盾双方在一定条件下相互依存，一方的存在以另一方的存在为前提，双方共处于一个统一体中，矛盾着的双方，依据一定的条件，各向自己相反的方向转化。在本题中，老鼠和猫是一对矛盾关系，老鼠通过装死躲避猫的捕食，猫则通过假眠让老鼠放松警惕，从而捕食老鼠，二者都是为了自身的生存。本题答案为D。39.参考答案：B[解析]碳酸酐酶具有将体内的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重吸收。当碳酸酐酶的作用被抑制后，势必影响尿液的pH和离子成分，由此导致Na+浓度增加，机体维持渗透压，也增加了排尿量。40.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。41.参考答案：黄芪尊生润肠42.参考答案