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文档简介

2023年萍乡钢铁厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.保证运动器官血液供应的重要机制是______。A.心输出量增加B.循环血管增加C.静脉回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血压升高2.______是药学职业道德的根本宗旨。A.熟练掌握专业技能B.全心全意为人民服务C.提高药品质量D.遵纪守法3.零级消除动力学4.有关戴无菌手套的方法,下列正确的是______。A.戴手套前先检查手套号码B.戴无菌手套时,应先将手洗净擦干C.手套有污迹,用清水冲净D.手套戴好后,放在腰部以下区域E.脱手套时将手套口反转脱下5.简述产生法律责任的主要原因。6.HIS的正确含义是______。A.医院信息系统B.放射科信息系统C.综合业务数据网D.医疗服务信息系统E.数字图像存储与通信系统7.患者,女,42岁,主诉:刷牙时牙龈出血6~7年。现病史:6~7年来牙龈刷牙时常有出血,咬物时出血,自觉牙床有肿胀,无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况:良好,否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿;探诊出血明显:前牙牙周袋探诊深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以邻面为重,附着丧失2~4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。X线检查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求:进行病例分析,写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。8.结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。9.2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年全球经济增速最快的仍是

。A.发达国家B.新兴经济体C.亚洲发展中国家D.发展中国家10.咳声重浊紧闷多因______。A.燥邪犯肺伤阴B.寒痰浊阻C.疫毒攻喉伤肺D.风热痰浊犯肺11.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数12.关于药物的排泄,叙述正确的是______。A.药物经肾小球滤过,经肾小管排出B.有肝肠循环的药物影响排除时间C.极性高的水溶性药物可由胆汁排出D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多E.极性高、水溶性大的药物易排出A

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13.脾统血的含义是______A.脾有推动血液在经脉中流行的作用B.脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用14.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色15.缺血-再灌注损伤是______。A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤16.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质,其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能17.清水漱口没有去除菌斑的作用。18.根据《中华人民共和国药品管理法》,第二类精神药品处方至少保存2年。19.气雾剂按是否采用定量阀门系统可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。其中非定量气雾剂主要用于局部治疗的______部位。A.皮肤B.肺部C.口腔D.鼻腔20.正常人腋测法的体温和时间为______。A.36.5~37℃

5分钟B.36~37℃

10分钟C.36.3~37.2℃

10分钟D.36.5~37.5℃

3分钟21.男性,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4kPa,舒张压12.0kPa,应考虑______。A.高血压B.低血压C.临界高血压D.收缩压偏低,舒张压正常E.舒张压偏低,收缩压正常22.抑郁症患者自杀行为的特点是______。A.常是有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀B.虽然自己想死,但绝不会伤害自己的家人C.常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为D.常有明显的自杀观念,有时出现冲动式自杀E.和精神分裂症患者的自杀特点没有明显不同23.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因______。A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠和呼吸道内分泌及异物D.声带松弛E.喉头水肿24.编码人Ig重链的基因位于______A.第2号染色体B.第12号染色体C.第14号染色体D.第6号染色体E.第16号染色体25.关于支气管肺炎患儿的护理,下列说法错误的是______。A.卧床休息,减少活动B.常规面罩或头罩给氧,氧流量4~6升/分C.给予足量的维生素和蛋白质,少量多餐D.密切观察患儿神志、面色、呼吸、心率、意识等变化26.牙周基础治疗包括以下哪些内容______。A.洁治术B.口腔卫生指导C.龈下刮治术D.牙龈切除术E.菌斑控制A

B

C

D

E

27.男性,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭28.一般手术切口在第7天左右拆线的原因主要是

A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合29.一肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎30.舟车丸组方中逐水药与苦寒泻下药配伍,使水热之邪从二便分消下泻。31.风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其最常见的皮肤损害是______。A.水疱B.斑丘疹C.环形红斑D.玫瑰疹32.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%33.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播34.对于病情趋向稳定的重症患者,应采取特级护理。35.化生是指______A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小36.慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是37.烧伤患者的治疗原则包括

A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗,促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

C

D

E

38.判断牙髓活力最可靠的检查方法是温度测试。

39.林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是______A.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间B.加床档,用约束带约束病人C.室内取暗光线,避免刺激病人D.工作人员动作要轻,避免刺激病人E.减少外界刺激40.代谢性酸中毒时,细胞内的钾离子向细胞外转移。41.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。42.小肠液是消化蛋白质最主要的消化液。43.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

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44.做重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量45.简述糖皮质激素的主要药理作用。46.产妇,29岁,第一胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的是______A.产后3天严密观察心衰的表现B.产后24小时内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养D.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察2周47.体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和______。48.地方性克汀病的发生是由于缺乏______而导致的。A.碘B.硒C.铬D.铜49.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白50.下丘脑属于______A.嗅脑B.间脑C.丘脑D.中脑E.后脑卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]体内各器官的血流量一般取决于器官组织的代谢活动,代谢活动越强,耗氧越多,血流量也就越多。器官血流量主要通过对关注该器官的阻力血管的口径的调节而得到控制。除了有神经调节和体液调节机制外,还有局部组织内的调节机制。试验证明,如果将调节血管活动的外部神经和体液因素都去除,则在一定的血压变动范围内,器官、组织的血流量仍能通过局部的机制得到适当的调节。这种调节机制存在于器官、组织或血管本身,故也称为自身调节。2.参考答案:B[解析]全心全意为人民服务,是药学职业道德的根本宗旨。3.参考答案:零级消除动力学是指药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。半衰期随浓度而变。消除到末期,变为一级消除动力学。4.参考答案:A[解析]戴无菌手套时应先核对手套号码、有效期。无菌手套有污迹不再使用,戴好手套后放在腰部以上无菌区域。5.参考答案:产生法律责任的原因有以下三种:(1)违法行为,如侵犯他人的财产权、人身权、知识产权、政治权利或精神权利的行为。(2)违约行为,即违反合同约定的作为或不作为的义务。(3)法律规定,这是指无过错责任或叫严格责任,即仅仅由于出现了法律所规定的法律事实,就要承担某种赔偿责任,如高度危险作业致人损害。6.参考答案:A[解析]医院信息系统(HospitalInformationSystem,简称HIS)是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透及相互结合的产物。7.参考答案:诊断:成人牙周炎

诊断依据:①发病年龄:35岁左右;②全口牙龈普遍炎症,并有牙周袋及附着丧失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病进展缓慢。

鉴别诊断:边缘性龈炎

鉴别要点:①假性牙周袋;②无附着丧失;③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计:①口腔卫生宣教;②全口牙洁治;③全口牙刮治;④定期复查维护治疗。8.参考答案:A[解析]结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器。9.参考答案:C[解析]2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年世界经济将增长4.5%,比去年10月的预测上调了约0.25个百分点;发达国家经济2011年和2012年将增长2.5%,而新兴经济体和发展中国家将保持在6.5%的增长水平,其中增速最快的仍是亚洲发展中国家。10.参考答案:B[解析]咳声重浊紧闷,多属实证,多由寒痰湿浊阻肺所致。11.参考答案:B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似,但全身症状较显著,发热、头痛和周身酸痛较为明显;白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发,根据病史、症状、体征,结合血象和X线胸片检查,可作临床诊断。进行病毒和细菌检查,可确定病因诊断。12.参考答案:ABCE[解析]弱酸性药物在酸性尿液中,非解离型,脂溶性高,易被肾小管重吸收,排出较少;而在碱性尿液中,则其解离度增大,脂溶性下降,再吸收减少,从尿中排出增多。13.参考答案:C[解析]脾统血指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。14.参考答案:A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有机成分的作用。15.参考答案:B[解析]再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况,又称缺血-再灌注损伤。16.参考答案:C[解析]血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。17.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。18.参考答案:A[解析]《处方管理办法》中规定,处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。19.参考答案:A[解析]气雾剂按是否采用定量阀门系统可分为定量气雾剂和非定量气雾剂。其中定量气雾主要用于肺部、口腔和鼻腔,而非定量气雾剂主要是用于局部治疗的皮肤、阴道和直肠。20.参考答案:B[解析]腋测法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法,擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部,用上臂将体温表夹紧,嘱患者不能乱动,10分钟后读数,正常值为36~37℃。21.参考答案:A[解析]收缩压19.4kPa(145.5mmHg),舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准,即可诊断为高血压。22.参考答案:A[解析]抑郁障碍患者常伴有消极自杀的观念或行为,脑子里反复出现与死亡相关的念头,甚至详细地策划自杀,思考自杀的时间、地点及方式,最终发展成自杀行为。部分患者会出现扩大性自杀行为(选择杀死亲人后再自杀)。20%~50%精神分裂症患者会出现自杀企图,最终5%患者死于自杀。23.参考答案:C[解析]昏迷病人很容易因各种原因而发生呼吸道梗阻,其中最常见原因是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物引起呼吸道梗阻。24.参考答案:C25.参考答案:B[解析]支气管肺炎患儿的护理:①注意保暖,卧床休息减少活动。②给予低流量吸氧,浓度不超过40%,流量为0.5~1升/分;缺氧严重者氧流量为2~4升/分,吸氧浓度不超过50%~60%。③给予高热量高蛋白、高维生素易消化的半流质饮食。26.参考答案:ABCE[解析]牙龈切除术不属于牙周基础性手术,而是在牙周基础治疗之后针对还存在深牙周袋并有炎症的牙龈进行的手术,而牙周基础治疗内容包括菌斑控制、洁治术、龈下刮治术和根面平整术、口腔卫生指导。27.参考答案:E[解析]患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死,气促、不能平卧、双肺散在哮呜音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。28.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48小时内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。29.参考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。30.参考答案:A[解析]舟车丸组方为牵牛子4两,甘遂、芜花、大戟各1两,大黄2两,青皮、陈皮、木香、槟榔各5钱,轻粉1钱。其中逐水药与苦寒泻下药配伍,使水热之邪从二便分消下泻;逐水药与行气之品配伍,使气行则腹畅,气行则水行。31.参考答案:C[解析]风湿热的主要临床表现:①关节炎;②心肌炎;③环形红斑;④皮下结节;⑤sydenham舞蹈症。32.参考答案:D[解析]正常成年人的血液总量相当于体重的7%~8%,即每千克体重有70~80ml血液。33.参考答案:B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播,输血后最易感染。34.参考答案:B[解析]特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸并需要严密观察病情变化的患者;实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。对于病情趋向稳定的重症患者实施一级护理。35.参考答案:D[解析]一种分化组织转化为另一种分化组织,称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。36.参考答案:D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大,胰腺边缘不规则,密度不均匀,胰腺和胰管可出现钙化,表现为星形、条形或结节状高密影。胰管扩张可达5mm以上,多呈不规则串珠状。37.参考答案:BDE[解析]烧伤治疗原则:(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。38.参考答案:A[解析]牙髓活力测试是检测牙齿受伤程度的方法。检测方法有多种形式,根据患者的牙痛的不同患病程度选择相应的方法。如果疼痛比较明显,一般可以考虑用冷热刺激的办法进行,此法不会损害牙齿,所以一般人都可以使用。39.参考答案:B[解析]肝性脑病患者出现精神症状,行为错乱、狂躁,可能出现自伤或伤害他人的行为,因此,需加床档、用约束带约束病人以保证安全。40.参考答案:A[解析]代谢性酸中毒时,细胞外液中过多的H+进入细胞内,与细胞内的缓冲物质结合。随着H+的移入K+移出以维持细胞内外的电平衡。41.参考答案:A[解析]受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程称异位妊娠,也称宫外孕,以输卵管妊娠最常见。其病因常为输卵管炎症(主要病因)、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等。42.参考答案:B[解析]消化蛋白质的最主要消化液是胰液。胰液中有丰富的胰蛋白酶,主要由小肠液中的肠致活酶激活胰蛋白酶原所产生,最终可使蛋白质分解成氨基酸。43.参考答案:ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液,少数为淡血色,偶见乳糜性;当合并肝硬化时可接近漏出液;比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×109/L,以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示细菌感染;腹水腺苷脱氨酶活性增高时,可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性,结核分枝杆菌培

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