2023年北京市大兴区精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市大兴区精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列对于正常新生儿的特点捕述正确的是______。A.体重＜2500gB.常以腹式呼吸为主C.心率120～140次/minD.生后12h内开始排黑绿色胎便E.足底纹少A

B

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2.氟哌利多可抑制呼吸，也可加强镇痛药的呼吸抑制作用。3.血小板计数＜20×109/L，可发生自发性出血。4.甲状腺对称性重度肿大，回声不均匀。CDFI血流信号极丰富，应考虑______。A.毒性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.结节性甲状腺肿5.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系A

B

C

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6.下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种严重疾病A

B

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7.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血，其原因是对维生素B12吸收障碍。8.哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放临床表现为______。A.应激性溃疡B.心率减慢C.血压下降甚至虚脱D.胃肠蠕动增加E.胆道压力下降9.肺源性心脏病与原发性肺动脉高压的鉴别诊断是______A.前者以左房、左室增大为主，后者以右室、右房增大为主B.两者心搏均减弱C.两者肺动脉段均凹陷D.前者为胸肺病变造成，后者与胸肺病变无关E.两者年龄无差异10.肠结核好发部位______。A.回盲部B.空肠C.降结肠D.十二指肠11.恒牙一般在牙根形成______时萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/512.下述哪一项是颅脑增强扫描的禁忌证______A.碘过敏B.严重肝、肾功能损害C.脑血管性病变D.急性颅脑出血E.颅脑外伤A

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13.初孕妇，30岁。妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是______A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离14.脾统血与心主血有何区别?15.3，7，47，2207，______A.4414B.6621C.8828D.487084716.被称为“太仓”的是______。A.心B.脾胃C.膀胱D.胃17.通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数?______A.贮备池B.循环池C.成熟池D.边缘池E.分裂池18.玩忽职守罪全是过失犯罪，且必须造成严重后果才能构成犯罪。19.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张20.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是21.健康相关行为是指与健康有关的行为。22.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。23.心位于______。A.胸腔上纵隔B.胸腔中纵隔C.胸腔前纵隔D.胸腔后纵隔24.患者女性，39岁，已确诊为系统红斑狼疮，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，其原因是______。A.可增强对紫外线的敏感B.造成肾小球的进行性损伤C.可对雄激素有协同作用D.加重皮肤的损害E.加重关节的损害25.医德基本原则的作用有______。A.医德体系的核心和统帅B.医德评价的最高标准C.医德教育的根本内容D.医德修养的根本内容E.ABCD均是26.乙型肝炎病毒(HBV)归属于______。A.嗜肝DNA病毒属B.嗜肝RNA病毒属C.肠道病毒属72型D.小RNA病毒科27.关于附着体义齿基牙预备，下列叙述正确的是______。A.栓道式附着体，基牙预备时应开辟出放置附着体阴性结构的空间B.安置在冠内的附着体基牙牙体预备量，视冠内附着体的类型而定C.安置在冠外的附着体，其基牙牙体预备量与全冠相似D.根面附着体义齿根管预备的直径为根径的1/2E.根面附着体义齿根管预备的长度约为根长的2/3～3/4A

B

C

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E

28.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是______。A.P～R间期进行性缩短B.R～R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P～R间期进行性延长，伴QRS波脱落E.P～R间期进行性延长29.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴30.牙体修复材料应具备哪些性能？31.下列关于经皮吸收制剂错误的叙述是______。A.是指药物从特殊设计的装置释放，通过角质层，产生全身治疗作用的控释给药剂型B.能保持血药水平较长时间稳定在治疗有效浓度范围内C.能避免胃肠道及肝的首过作用D.改善病人的顺应性，不必频繁给药E.使用方便，可随时给药或中断给药32.患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉33.患者赵某，女，55岁，便秘，下列措施不当的是

A.指导患者建立正常的排便习惯B.排便时注意采取适当体位C.选食纤维素丰富的蔬菜、水果D.摄入足够的水分E.每天晚上灌肠一次34.《素问·五脏生成》认为，人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺35.乙型肝炎病毒具有______。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶36.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A

B

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37.下列合金材料中，用于旋转阳极X线管靶面的是

。A.钨镍合金B.镍铼合金C.钨铜合金D.铼钨合金E.镍铁合金38.儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为0.45。39.医学伦理学在近代西方成为一门独立学科的标志是______。A.《日内瓦宣言》的颁布B.托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》的出版C.古希腊的《希波克拉底誓言》D.古阿拉伯的《迈蒙尼提斯祷文》40.医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为

。A.药品B.方剂C.制剂D.处方E.以上均不是41.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?42.下列可减少肾血流量的药物是______。A.甲基多B.美卡拉明C.肼屈嗪D.卡托普利43.喉腔可以分为______、______和______三部分。44.影响局麻药吸收的主要因素有______。A.剂量大小B.局部pHC.是否加入血管收缩药D.给药部位E.肝功能A

B

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45.肠套叠典型的X线表现是______。A.咖啡豆征B.弹簧状征C.鱼肋征D.假肿瘤征E.马蹄征46.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是______A.脾缩小B.BUN升高C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征47.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾A

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48.患儿，2岁，体重11kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，有腥臭味，眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少。血清钠128mmol/L，血钾3.8mmol/L，血压60/40mmHg，根据病情的程度和性质判断为中度等渗脱水。49.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因?______A.大手术B.失血C.创伤D.感染50.望舌中，舌边变化反应什么脏腑病变?______A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾、膀胱卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：BCD[解析]正常新生儿出生体重超过2500g，足底有较深的足纹交错分开。2.参考答案：B[解析]氟哌利多是最广最强安定药，与氯胺酮合用增强镇静作用和防止氯胺酮所致幻觉及躁动。3.参考答案：A[解析]血小板减少可引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血；当血小板计数＜50×109/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血；当血小板计数＜20×109/L时，常有自发性出血。4.参考答案：A5.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料；⑥可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系。6.参考答案：BCD[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。7.参考答案：A[解析]巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后，胃壁分泌的内因子减少，阻碍了胆汁中维生素B12的重吸收，导致机体内维生素B12缺乏，出现巨幼红细胞性贫血。8.参考答案：C[解析]哌替啶对心血管系统无严重影响，但由于组织胺释放，可见外周血管阻力下降、心搏减慢、血压下降及中心静脉压升高。9.参考答案：D[解析]肺源性心脏病多为慢性病，原发病常为慢性支气管炎，其他为肺实质病变、胸廓畸形等；而原发性肺动脉高压无胸肺的基础疾病。10.参考答案：A[解析]肠结核病大多(约85%)发生于回盲部。11.参考答案：B[解析]恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2～3年内完全形成。12.参考答案：ABDE[解析]C是适应症。13.参考答案：A[解析]先兆子宫破裂的临床表现是：①产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现血尿及少量阴道出血；②心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩，可出现病理性缩复环；③胎动频繁，胎心加快或减慢，胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象。本题中患者出现的症状符合先兆子宫破裂的临床表现，且入院后接受过缩宫素静脉滴注，故本题正确答案是A。14.参考答案：脾统血：是指脾具有化生谷气，而气能统摄血液，使之在血脉中运行而不溢出脉外的功能。

心主血：是指心具有主持血液循环，而营运于全身各脏腑组织，使脾能正常发挥统摄血液和化生血液的功能。15.参考答案：D[解析]本题可用前一个数的平方减2得出后一个数，这就是本题的规律。即7=32-2，47=72-2，2207=472-2，______=22072-2，根据尾数法，本题可直接选D。16.参考答案：D[解析]胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要场所，主受纳腐熟水谷，有太仓、水谷之海之称。17.参考答案：B[解析]通常白细胞计数只反映了循环池的白细胞数。18.参考答案：A[解析]玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确地履行自己的工作职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。本罪的主体是国家机关工作人员：本罪在主观方面由过失构成，故意不构成本罪，而且必须具有因玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益造成重大损失的结果。故本题判断正确。19.参考答案：B[解析]咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。20.参考答案：B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。21.参考答案：B[解析]健康相关行为是指与健康和疾病有关的行为。22.参考答案：B[解析]冷疗使局部血液减少，降低细胞的活力和代谢，可抑制炎症扩散。23.参考答案：B[解析]心脏在人体胸腔中纵隔内，裹以心包，位于胸骨体和第二至第六肋软骨后方、第五至第八胸椎前方。24.参考答案：A[解析]尽可能避免可诱发狼疮的食物：如含补骨脂素的芹菜和无花果，含联胺基团的蘑菇和炯熏食物，含L—刀豆素的苜蓿类种子和豆荚等。这些食物有加强光过敏的作用。另外，磺胺类和四环素类药也有此类作用，应尽量避免。25.参考答案：E[解析]医德基本原则的社会作用包括医德体系的核心和统帅、医德评价的最高标准、医德教育和医德修养的根本内容。26.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒的基因组为部分双链环状DNA，长链为负链，短链为正链，高度压缩，重复利用，属于嗜肝DNA病毒科。27.参考答案：ABCD28.参考答案：D[解析]二度Ⅰ型传导阻滞(文氏现象)：①窦性P波，P-P间距规则；②P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传而发生QRS波群脱落，脱落后的P-R间期又为最短；③脱落之前P-R间期逐渐缩短；④QRS波群形态正常。29.参考答案：B[解析]阴虚不能制阳，表现出阴虚阳亢的虚热证，则应滋阴以制阳，即题中所说的“壮水之主，以制阳光”，也即选项B所述的阳病治阴。30.参考答案：牙体修复材料应具备：

(1)可塑性，方便操作，短时间内变硬；

(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力，耐磨；

(3)对机体无毒，对牙髓、黏膜无激惹性；

(4)颜色和透明度与牙齿一样，不变色；

(5)化学性能稳定，在唾液中不溶解，不变性；

(6)膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电；

(7)能与洞壁密合，必要时易去除。31.参考答案：A[解析]经皮吸收制剂直接作用于靶部位发挥药效，可避免肝脏的首过效应和胃肠干扰因素，可长时间维持恒定的血药浓度，减少给药次数，提高患者用药的依从性，发现副作用时可随时中断给药。32.参考答案：E[解析]患者出现心衰的表现，快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量，加重心脏负荷，加重病情，不宜选用，其余均是心衰的治疗措施。33.参考答案：E[解析]便秘患者，应该从生活上注意护理，如建立良好的排便习惯，注意饮食，增加水分摄入，增加活动等。但不用灌肠来作为日常护理。34.参考答案：C[解析]人动则血运于诸经，人静则血归于肝。35.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十分重要的作用。36.参考答案：ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。37.参考答案：D[解析]铼钨合金优点是靶面晶粒细，在相同使用条件下，曝光2万次，铼钨合金靶与纯钨靶进行比较，输出剂量分别下降13%和45%。38.参考答案：B[解析]正确答案为0.75。39.参考答案：B[解析]医学伦理学在近代的西方形成一门独立的学科是以英国的托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》出版为标志。40.参考答案：D41.参考答案：门脉高压症发生后的侧支循环：①食管胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉曲张；④腹膜后吻合支曲张；⑤脾肾分流。42.参考答案：B[解析]甲基多巴、肼屈嗪和卡托普利均可增加