2023年天津安捷医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津安捷医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管2.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。

3.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病4.AIDS的病原体是______。A.人类免疫缺陷病毒B.人类白血病病毒C.人类乳头瘤病毒D.泡沫病毒5.对医师是“仁者”最准确的理解是______。A.仁者爱人，爱病人B.医师应该精通儒学C.医师角色要求道德高尚D.医师应该善于处理人际关系6.患者，女性，25岁，发热两个月，咳嗽、盗汗、消瘦，经诊断为肺结核，该患者应给予的饮食是______。A.高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食7.氟尿嘧啶的临床用途是

。A.绒毛膜上皮癌B.恶性葡萄胎C.结肠癌D.直肠癌E.乳腺癌A

B

C

D

E

8.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是______。A.尿素B.肌酸C.菊粉D.对氨基马尿酸9.列宁说过“没有革命的理论，就不会有革命的运动”。这句话的哲学含义是______。A.哲学对经济、政治有着决定性的作用B.哲学是社会变革的先导C.哲学指引人们追求美好的未来D.哲学反映了时代的任务和要求10.有关高血压病的并发症，下列哪项不正确?______A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状血现可能与脑水肿有关11.颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段12.用碘伏对细菌繁殖体污染物品消毒的浓度和时间分别是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min13.下列关于溃疡性结肠炎的病理变化的叙述中错误的是

A.病变呈广泛小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变反复发作可致结肠变形缩短E.溃疡性结肠炎可出现癌变14.妇产科常用的影像学检查方法为盆腔平片。15.李凡他试验用于浆膜腔积液蛋白质的检查，此实验是区别漏出液和渗出液的常用方法之一。16.在感染过程中，血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体17.外周血中杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞称为核右移，中性分叶增多则称为核左移。18.下列不属于药品的是______。A.中药材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性输液器19.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予______。A.大量茶水B.少量多次盐开水C.大量柠檬水D.大量糖水20.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。21.可用于治疗热病津液损伤，肠燥便秘的一组药是______A.牡丹皮与地骨皮B.生地与玄参C.石膏与知母D.大黄与芒硝22.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻，始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是______A.伤寒：取脓血便进行免疫荧光检查B.葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌C.沙门菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌D.霍乱：取脓血便直接镜检E.细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌23.服钡后钡剂到达盲肠超过多长时间为小肠运动减弱______。A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时24.临床上左心衰竭较为常见，试述其症状和体征。25.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT26.______是构成企业国际竞争力的重要源泉。A.经营创新能力B.企业管理能力C.资金支持能力D.技术创新能力27.真正伟大的历史人物，他所展现出来的价值和意义，绝不是他所处的那个时代所能够局限的，一定可以超越他所在的那个具体的时代和具体的生存环境，超越时空，焕发出______的永恒的价值。

填入横线部分最恰当的一项是______A.历久弥新B.日新月异C.亘古不变D.与日俱增28.摄影体位选择最多的造影检查是______。A.膀胱造影B.静脉肾盂造影C.逆行肾盂造影D.口服胆囊造影E.静脉胆囊造影29.自强的基本内涵是：自尊、自立、自励、生命不止、奋斗不息。30.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.双掌指关节远端B.双腕关节C.双膝关节D.双踝关节E.双掌指关节近端31.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的，他们之间的相互关系，可归纳为______。A.相兼B.转化C.错杂D.真假A

B

C

D

32.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热33.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法，叙述错误的是______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.可将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒34.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片35.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL36.下列药物与呋塞米合用可增强耳毒性的是______。A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素37.患儿，男性，6个月。咳嗽1周，伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青。双肺闻及中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。该患儿最可能的诊断是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭38.《血证论》提出的治血四法是

A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补虚C.行血、消瘀、宁血、补虚D.行血、活血、凉血、补虚E.止血、消瘀、宁血、补虚39.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价40.能升高血糖浓度的激素是______。A.生长激素B.胰高血糖素C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺素A

B

C

D

E

41.链霉素最常见的毒性反应是

A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退，甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻42.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡43.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。44.去甲肾上腺素禁用的给药途径是______和______。45.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流46.脂肪动员的限速酶是______。A.肝脂酶B.胆碱酯酶C.组织脂肪酶D.肝药酶E.激素敏感性脂肪酶47.简述处方中应当使用的法定剂量单位。48.腹部检查方法一哪种最为重要______。A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊49.浆液性炎时，其浆液内所含的蛋白质主要是______A.清蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白D.补体E.以上都不是50.判断创伤病人是否饱胃，主要要明确进食与受伤的间隔时间。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开，形成含有静脉血的腔隙，称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒，脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。软膜薄而富含血管。紧贴脑和脊髓的表面，并深入其沟裂中。2.参考答案：A[解析]职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。3.参考答案：B4.参考答案：A[解析]AIDS的病原体是人类免疫缺陷病毒。5.参考答案：C[解析]救死扶伤、治病救人是医务工作者的神圣职责，职业的特殊性要求医生必须医术精湛、医德高尚，集医术和医德于一身，医师角色要求他们道德高尚，所以医师也被称为“仁者”。故本题答案选C。6.参考答案：A[解析]肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。7.参考答案：ABCDE氟尿嘧啶抗瘤谱比较广，临床上用于直肠癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等，对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有显著疗效，是治疗实体肿瘤的首选药物，但毒性较大。8.参考答案：C[解析]菊粉可从肾小球自由滤过，但既不被重吸收也不被分泌，故其血浆清除率即为肾小球滤过率。9.参考答案：B[解析]真正的哲学是社会变革的先导，它与时俱进，实事求是，弃旧创新，生机勃勃。10.参考答案：C[解析]有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出。11.参考答案：B[解析]颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病，40～66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。12.参考答案：C13.参考答案：B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别，后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的，也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。14.参考答案：B[解析]妇产科常用的影像学检查方法为B超检查。15.参考答案：A[解析]李凡他试验，又称李凡他(Rivalta)反应，即浆黏液蛋白定性实验。李凡他试验是作为区别渗出液和漏出液最主要、最常用的方法之一。李凡他试验(+)表示积液为渗出液，(-)表示积液为漏出液。16.参考答案：D[解析]感染时，血液中特异性IgM抗体首先出现。17.参考答案：B[解析]正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。18.参考答案：D[解析]我国《药品管理法》中关于药品的定义是：“药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能与主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。”19.参考答案：B[解析]烧伤指由热力引起的组织损伤。烧伤病人应迅速建立静脉通路，通过快速补液恢复有效循环血量。应避免过多饮水，尤其是白开水以免发生水中毒。可以口服补液盐，也可进行静脉补液。原则上口服补液应少量多饮。20.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g21.参考答案：B[解析]玄参与生地黄两者均能清热凉血，养阴生津，用治热入营血，热病伤阴，阴虚内热等证，常相须为用。22.参考答案：E23.参考答案：E[解析]服钡后2～6小时钡的先端可达盲肠，超过6个小时可认为小肠运动力减弱或通过缓慢。24.参考答案：临床上左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其临床表现不尽相同。

(1)慢性左心衰竭

症状：

①不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难，称为“心源性哮喘”；急性肺水肿，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，白色浆液性泡沫状痰液为其特点，偶可见痰中带血丝。支气管黏膜下扩张的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、头晕、运动耐量减低、心慌：主要是由于心排血量降低，组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

④尿量变化及肾功能损害：严重的左心衰血液进行再分配时，肾血流量首先减少，可出现少尿。长期的肾血流量较少可导致出现尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全。

体征：

①一般体征：脉搏加快，出现交替脉；脉压减少，甚至出现血压下降；呼吸急促等。

②肺部湿啰音：是左心衰的主要体征，双肺底部多见。侧卧时下垂的一侧啰音多见。

③心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，病人一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、舒张期奔马律及肺动脉听诊区第二心音亢进等。

(2)急性左心衰竭

症状：

①呼吸困难：突发严重的呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽频繁，咳粉红色泡沫状痰，有窒息感而极度不安。

体征：

①血压：肺水肿早期血压可一过性升高，如不能及时纠正，血压可持续下降直至休克。

②听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。25.参考答案：A[解析]丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中含量较多，而且主要存在于肝细胞的可溶性部分，当肝脏受损时，此酶可释放入血，使血中该酶活性浓度增加，因此测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标，但其他疾病或因素亦会引起ALT不同程度的增高。26.参考答案：D[解析]国际竞争力指企业在国际贸易中创造、生产、分配和服务产品的能力以及由此取得利润回报的能力。技术创新能力是构成企业国际竞争力的重要源泉。技术创新能力可帮助一个企业提高对市场中新产品的快速反应能力，缩短产品开发时间。技术创新能力包括研究与开发的能力和制造能力。27.参考答案：A[解析]本题考查成语的应用。由“超越时空”可知，题干强调的是这种价值不会受时间的限制，反而经历的时间越久越会焕发出新的活力，“历久弥新”符合题意。“日新月异”侧重于变化，“与日俱增”侧重于增长，“亘古不变”侧重于恒久不变。故选A。28.参考答案：A[解析]膀胱造影常选取的体位是膀胱前后位，膀胱右后斜位，膀胱左后斜位，膀胱轴位、侧位、膀胱底部位等，较其余选项体位多。29.参考答案：A[解析]勤俭自强作为我国公民基本道德规范是对公民个人道德素质提出的要求。勤俭的基本内容是勤劳、勤奋、勤快、俭朴、节俭：自强的基本内涵是自尊、自立、自励，生命不止，奋斗不息。故本题判断正确。30.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎最常侵犯的关节以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主，大关节也常受累，对称性，伴有压痛，反复发作。31.参考答案：ABCD[解析]八纲证候间的相互关系为：①证候相兼即指在疾病某一阶段．其病位无论在表在里，但病情性质上没有寒与热、虚与实相反的证候存在，临床上常见的相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等；②证候错杂证候错杂是疾病某一阶段的证候，不仅表现为病变部位既有表又有里，而且呈现寒、热、虚、实相互交错，表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂；③证候转化八纲中相互对立的证候之间，在一定条件下，可以发生相互转化，包括表里出入、寒热转化、虚实转化；④证候真假某些疾病在病情危重阶段，可以出现一些与疾病本质相反的假象，必须认真辨别，才能去伪存真，抓住疾病的本质，对病情作准确的判断，包括寒热真假、虚实真假。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]片剂制备中挥发油的加入方法：①可加入到干颗粒筛出的细颗粒中；②可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上；③可将挥发油制成β-CD包合物；④可将挥发油微囊化等。34.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。35.参考答案：C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第7～9肋间或腋中线第6～7肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700mL，以后每次一般不超过1000mL；穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4～5肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过800～1000mL为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。36.参考答案：B[解析]呋塞米与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。37.参考答案：B[解析]该患儿有上感病史，呼吸＞60次/分，心率＞180次/分，肝脏增大，心胸比例0.65，同时出现双下肺模糊片状影，提示最有可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。38.参考答案：E39.参考答案：C[解析]药品有效性的评价主要遵循循证医学的方法，最终的评价成果汇总成卫生技术评估的有效性评价部分，作为制定药物政策、医疗保险政策、购入新药、药品选择、药品研发和上市的依据。药物的有效性包括理化参数、药效学、药动学、疗效等。40.参考答案：ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素。胰岛素是唯一降