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文档简介

2023年湛江市湖光人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性儿童,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。本患者可诊断为______。A.局限性癫痫B.失神发作C.精神运动性发作D.癔病2.下列属于八脉交会穴中,主治心、胸、胃病证的穴组是______。A.神门、丰隆B.内关、足三里C.内关、公孙D.后溪、申脉E.列缺、照海3.我国目前大多数医务工作者的医德境界达到了以下哪个层次?______A.以医谋私的医德境界B.以医谋生的医德境界C.以医为业的医德境界D.以医奉献的医德境界4.喉上神经内支损伤的临床表现为______。A.饮水呛咳B.音调降低C.声音嘶哑D.吞咽困难5.全口义齿的印模属于______。A.加压印模B.初步印模C.功能性印模D.解剖式印模E.闭口印模6.以下哪些因素可以引起舌后坠

A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物A

B

C

D

E

7.中性粒细胞的主要功能是______。A.产生抗体B.参与止血C.抗原提呈D.吞噬异物E.释放组胺8.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短9.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。10.临床护理中,护士处理及执行医嘱的行为,不正确的是______。A.患者对医嘱有异议,护士应再次核实医嘱B.患者病情变化时,可暂停医嘱,并通知医生核准C.紧急情况,医生的口头医嘱,护士需复述无误后执行D.对于不清楚不完整的医嘱,护士有权不予执行11.阿托品是肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物。12.引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于______。A.深静脉B.深动脉C.股动脉D.股静脉13.患者干咳,连声作呛,痰少黏连成丝,不易咳出,痰中带血,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴身热,微寒,头痛,鼻塞,舌苔薄黄,舌干少津,舌质偏红,脉浮数。其最佳选方是______。A.桑杏汤B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.沙参麦冬汤14.患者女,42岁。脐周腹痛2个月,伴水样腹泻,时有哮喘,可因情绪激动症状加重或发作。查体:脐右偏下触到肿块,压痛。如疑小肠类癌,最有诊断意义的是______。A.肠套叠肠梗阻B.左侧心瓣膜病C.阵发性腹部绞痛D.按压肿瘤则面部、上半身皮肤潮红E.柏油样便或血便15.牙体修复材料应具备哪些性能?16.有助于早期诊断糖尿病肾小球硬化症的指标是

A.尿蛋白阳性,镜检发现大量白细胞和管型B.CCr降低C.肾脏缩小,肾小球滤过率增加D.血BUN增高E.尿白蛋白排出率增加17.急性左心衰竭患者应采取的体位是______。A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位18.粪便中发现卵圆形、约0.06mm×0.04mm大小虫卵,一层卵壳,薄且无盖,卵内常可见4个卵细胞,这虫卵可能是______。A.鞭虫B.蛔虫C.钩虫D.蛲虫19.“亚健康状态”没有临床症状、体征,但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。20.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

B

C

D

21.下列哪项不是肾结核的影像特点?______A.不规则钙化B.肾影可正常C.晚期肾自截D.早期就有肾盂破坏E.多为一侧肾脏侵犯,晚期可累及膀胱和对侧肾脏22.下列有关酶的叙述,正确的是

A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控23.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用24.五色的主病是什么?25.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺26.患者,女,28岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续半天,病人大汗淋漓,神情焦虑,查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP110/80mmHg,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小

A.给予糖皮质激素B.给予抗生素C.气管插管D.氧疗E.根据失水和心脏情况予以补液27.小儿化脓性脑膜炎的临床特点是年龄越小,脑膜刺激征越明显。28.下述关于喉部CT扫描的叙述,正确的是______A.主要用于检查喉部的恶性肿瘤B.在侧位定位片上确定扫描范围C.喉部一般只做横断面扫描D.图像摄影通常采用软组织窗E.扫描时通常需要病人做吞咽动作A

B

C

D

E

29.门静脉高压的主要临床表现是

A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、呕血、腹水E.肝大、脾大、发热30.卫生行政复议的含义?31.一位晚期癌症患者担心自己预后,护士安慰说:“当然了,经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实32.肾具有内分泌功能,其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素33.红细胞渗透脆性是指______。A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B.红细胞与血小板相互撞击破裂的特性C.红细胞在生理盐水中破裂的特性D.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性34.非胃肠道手术和乳腺癌根治术,术前禁食时间是

A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h35.上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色E.墨绿色36.关于古琴,下列说法不正确的是______A.“高山流水”的故事与该乐品有关B.古琴通常以桐木为琴材C.“竹林七贤”中阮咸善弹古琴D.“目送归鸿,手挥五弦”说的是古琴37.红细胞沉降率变快主要是由于______。A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多38.肝昏迷病人经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜选择______。A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40g/d以上39.下列问诊内容正确的是

A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗40.肝素过量出血时应用的拮抗药是______。41.霍乱患者粪便的特点为______。A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便42.20岁患者,左大腿局部疼痛、肿胀和压痛。X线平片检查可见:左股骨下端骨性关节面下偏侧性、膨胀性、皂泡样骨破坏,肿瘤内无钙化或骨化,临近无骨膜增生,边缘亦无骨硬化带。可能的诊断是

。A.骨巨细胞瘤B.慢性骨脓肿C.单纯性骨囊肿D.动脉瘤样骨囊肿E.骨骺干骺端结核43.急性蜂窝织炎的治疗原则是______、______、______、______和支持疗法。44.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧,一般流量每分钟______,慢性肺心病为每分钟______持续给氧,而急性肺水肿为每分钟______,并经______湿化吸入。45.因抢救急危患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后______内补记,并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h46.宪法和一般法律的区别在于______。A.宪法的内容与一般法律不同B.宪法的执法对象与一般法律不同C.宪法的法律效力与一般法律不同D.宪法的文本形式和一般法律不同E.宪法的制定和修改程序与一般法律不同A

B

C

D

E

47.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉,避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°~30°C.内瘘术后第三天开始,做早期功能锻炼,促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上48.良好的气管导管应具备______A.对喉气管无毒无刺激性,不引起过敏B.管的内外壁光滑、管壁薄、质地柔软、弹性和硬度良好C.尺寸规格化,大小号齐全,标号明确D.可塑并有一定弯度,不易折屈和压扁E.以上全是49.下列属于破伤风较为特异的临床表现是______。A.稽留热B.张口困难C.恐水D.昏迷50.新生儿颌骨骨髓炎多发生在______。A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.鼻骨E.颞骨卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]患儿两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟,过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,这是失神发作的特点。2.参考答案:C[解析]脾经公孙与冲脉相交通,心包经内关与阴维脉相交通,二者相会于心、胃、胸部位。3.参考答案:C4.参考答案:A[解析]喉上神经内侧损伤,是咽喉黏膜感觉丧失,患者进食特别是进水时,丧失喉部的反射性咳嗽,易引起呜咽或呛咳;若损伤外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低、无力。5.参考答案:C6.参考答案:ABCD[解析]镇静药、镇痛药、全麻药、肌松药的应用一下颌骨和舌肌松弛,病人仰卧时由于重力作用,舌坠向咽部阻塞上呼吸道。7.参考答案:D[解析]中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。8.参考答案:D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。9.参考答案:B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密,还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。10.参考答案:B[解析]患者病情变化时,护士应及时通知医生,并准确的执行医嘱。护士没有处方权,不可私自停止医嘱。11.参考答案:B[解析]毒伞、白毒伞等引起的肝损害型毒蕈中毒用阿托品治疗常无效,其特殊治疗药物是巯基解毒剂。其作用机理可能是此类药物与某些毒素如毒伞肽等相结合,阻断其分子中的硫疏键,使其毒力减弱,而保护了体内含巯基酶的活性,甚至恢复部分已与毒素结合的酶的活力。12.参考答案:A[解析]引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT),而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞;(2)静脉系统内皮损伤;(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。13.参考答案:A[解析]根据题中患者的症状表现,可辨证为咳嗽的风燥伤肺证,对于风燥伤肺证的治疗应为疏风清肺、润燥止咳。其代表方为桑杏汤加减。因此,本题选A。14.参考答案:D[解析]该患者疑为小肠类癌,最有意义的表现是按压肿瘤面部和上半身皮肤潮红。15.参考答案:牙体修复材料应具备:

(1)可塑性,方便操作,短时间内变硬;

(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力,耐磨;

(3)对机体无毒,对牙髓、黏膜无激惹性;

(4)颜色和透明度与牙齿一样,不变色;

(5)化学性能稳定,在唾液中不溶解,不变性;

(6)膨胀系数与牙体组织接近,不导冷热,不导电;

(7)能与洞壁密合,必要时易去除。16.参考答案:E[解析]糖尿病病人运动后已出现白蛋白尿,肾小球已开始出现器质性变化,但从病人出现持续白蛋白尿后才正式下早期糖尿病肾小球硬化症诊断。17.参考答案:A[解析]当患者发生急性左心衰竭时,应协助患者采取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少心脏负荷。18.参考答案:C19.参考答案:B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别:“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。20.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。21.参考答案:D[解析]肾结核的影像学表现中,无明显的肾盂破坏。22.参考答案:D酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度;生物体内的酶为有机催化剂;酶在行使催化作用时,并不一定都需要特异的辅酶;酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性;酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值,还有酶浓度的影响。23.参考答案:A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性,故血小板上升前出血症状就可改善,停药后易复发,复发时再用仍有效,其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素,必要时在中期应用。24.参考答案:青色主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风;赤色主热证;黄色主虚证、湿证;白色主虚证、寒证、失血;黑色主肾虚、水饮、寒证、瘀血。25.参考答案:A[解析]去甲肾上腺素强烈的收缩血管作用,剂量过大或滴注速度过快均易引起尿少、尿闭或肾衰。故少尿或无尿休克病人禁用。26.参考答案:B[解析]急性呼气性呼吸困难的治疗原则为补液+糖皮质激素+氧疗,必要时给与机械通气。27.参考答案:B[解析]年龄<3个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型,脑膜刺激征常不明显。28.参考答案:ABCD[解析]扫描时病人不能做吞咽动作。29.参考答案:D[解析]门静脉高压的主要临床表现是脾功能亢进、腹水、侧枝循环建立开放,其中侧枝循环建立开放中食管胃底静脉曲张易引起上消化道出血。30.参考答案:卫生行政复议是指卫生行政管理相对人,对卫生行政执法机关的具体行政行为不服,依照法定的条件和程序,向作出具体行政行为的卫生行政机关的上级机关或法定的其他机关提出申诉,受理机关依法定程序对引起争议的具体行政行为进行审查,并作出结论的一种法律制度。它是国家的一项非常重要的行政救济制度,是解决行政争议案件的重要途径。31.参考答案:C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性,具有相应特殊的心理反应及过程,护士在与这类病人沟通时,应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则,掌握良好的沟通技巧,与病人在沟通中建立良好的护患关系,使病人感受到关心、温暖与重视,以尽量减轻病人痛苦,提高生存质量。32.参考答案:B[解析]肾所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能,调节肾血流动力学和水钠代谢,包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等;非血管活性激素主要作用于全身,调节新陈代谢,包括1,25(OH)2O3-羟化酶和促红细胞生成素等。33.参考答案:D[解析]红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。34.参考答案:D一般非胃肠道手术病人,从手术前12h开始禁食,从术前4h开始禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸窒息或吸入性肺炎。35.参考答案:A[解析]上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈柏油色。36.参考答案:C[解析]“竹林七贤”中的阮咸善弹琵琶。37.参考答案:D[解析]红细胞沉降率加快,主要是由于红细胞发生叠连,发生叠连后,红细胞团块总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降加快。决定红细胞叠连的快慢的因素在于血浆成分。血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时,红细胞叠连增多,血沉加速;白蛋白、卵磷脂含量增多时,沉降率减慢。38.参考答案:C[解析]肝昏迷患者饮食应严格控制蛋白质的摄入,其原因在于肉类、蛋类、乳类等高蛋白食物在体内较易产生过多的氨,从而加重肝昏迷。因此,肝昏迷患者应禁用此类食物;待病情好转后,可食用产氨少的植物蛋白,且每日蛋白摄入量应控制在15~20克,以保持病情的稳定。39.参考答案:D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性,问诊时语言一定要通俗易懂,避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊,C项语言过于书面化,答案为D。40.参考答案:鱼精蛋白41.参考答案:A[解析]霍乱患者粪便的特点为米泔样便。42.参考答案:A[解析]骨巨细胞瘤X线检查可见长骨骨巨细胞瘤多有较典型的表现,病变常侵犯骨端,直达骨性关节面下。多数为偏侧性、膨胀性骨破坏,骨破

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