2023年衡阳铁路医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年衡阳铁路医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.既能清热解毒、凉血止血，又能杀虫的药物是______。A.黄芩B.栀子C.贯众D.苦参E.穿心莲2.药物首过消除主要发生于______。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药3.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高4.下列哪类患者应首先进行处理?______A.脾破裂B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折5.苯巴比妥与______，生成玫瑰红色产物。A.香甲醛反应B.硫酸-亚硝酸钠反应C.甲醛-硫酸反应D.硝酸反应6.具有凉血止血功用的方剂是______。A.石灰散B.小蓟饮子C.槐花散D.黄土汤A

B

C

D

7.薤白的功效是______。8.气管内插管9.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.厌氧菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.结核菌E.真菌10.某患者输液2000mL，计划10小时输完，所用输液器的滴系数为15，每分钟滴数为

A.40滴B.30滴C.100滴D.60滴E.50滴11.半数有效量是指______。A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50%动物产生反应的剂量D.效应强度12.涌泉穴所属经络是______。A.肾经B.心包经C.肝经D.脾经13.心衰病人的护理，下列哪项是错误的

A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐、高热量、易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度A

B

C

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E

14.患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。15.下列方剂中，适用于疫毒炽盛型黄疸的是

A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.大柴胡汤D.千金犀角散E.菌陈术附汤16.简述足三里烧山火、曲池透天凉针刺法的操作过程。17.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。18.医院门诊护士应首先安排就诊的病人是______。A.阑尾炎B.胃癌C.急性胃肠炎D.股骨骨折合并休克19.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次20.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑21.胆道感染最常见的致病菌是______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌22.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。23.确诊肺结核的特异检查是______。A.PPD试验B.X线检查C.CT检查D.痰结核分枝杆菌检查E.血常规检查24.体液学说认为粘液质的特点______。A.活泼、反应迅速、行动敏捷B.刚强、直率、易冲动C.想象丰富、情感体验深刻D.冷静、踏实、忍耐25.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻26.大黄可用治(

)A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证E.湿热痢疾A

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E

27.全面贯彻落实科学技术是第一生产力的思想，就要求大力实施______。A.人才兴国战略B.改革开放战略C.科教兴国战略D.城镇化战略28.在教育和人才培养方面，除把教育放在优先发展战略地位外，我国政府的另一个重要战略是

。A.人才强国战略B.人才竞争战略C.科技兴国战略D.世界一流大学战略29.胸部正位片上常不能包括的骨性结构是______。A.肩胛骨B.胸椎C.锁骨D.肋骨E.腰椎30.确立辨证论治理论的著作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》31.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.剑突下D.胸骨体下段之后E.胸骨体上段或中段之后32.甲状舌管囊肿可发生于颈正中线自______至胸骨切迹的任何部位。33.症见腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，食少，面色无华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细，治疗宜选用______。A.小建中汤B.理中丸C.通脉四逆汤D.良附丸34.手术后的服务规范包括______。A.术后止痛B.做好观察和护理工作C.重视术后心理治疗D.预防感染E.B和C35.人类精子和卵子的发生所进行的细胞分裂方式是______。A.无丝分裂B.有丝分裂C.减数分裂D.直接分裂36.高血压性脑出血的好发部位是______。A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室37.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化38.最初人们把文盲定义为“不识字的人”，后来又把文盲确定为“看不懂现代信息符号、图表的人”，而现在联合国把文盲确定为“不能用计算机交流的人”，从哲学看，这表明______。A.人的认识随着社会实践变化B.事物之间是普遍联系的C.人在确定事物的标准上起主导作用D.人的认识是一个反复曲折的过程39.以下项目中属实热证的舌象为______A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A

B

C

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E

40.下列哪一种维生素缺乏，会出“夜盲症”?______A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D41.药代动力学参数不包括______。A.消涂速率常数B.表观分布容积C.半衰期D.半数致死量42.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标，呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。43.CO急性中毒的不正确急救措施是______。A.立即开窗通风B.脱离中毒现场C.高压氧治疗D.雾化吸入2%碳酸氢钠44.奥瑞姆在自理缺陷论中阐明了______。A.个体何时需要护理B.如何评价个体的自理能力C.如何护理存在自理缺陷的个体D.人存在哪些自理需求E.什么是自理45.患者，女，45岁，诊断Cushing综合征，为与肥胖症鉴别最有价值的表现是

A.月经少或闭经B.血皮质醇失去昼夜规律C.糖耐量减低D.高血压E.肥胖46.患者，男，56岁，慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为病人进行的呼吸训练是______A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸47.简述抗生素类药物联合用药的适应证。48.关于尿液显微镜检查临床意义的叙述，正确的是______。A.颗粒管型可见于慢性肾炎B.白细胞多见于急性肾盂肾炎C.红细胞管型可偶见于成人浓缩尿D.透明管型可偶见于成人浓缩尿A

B

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D

49.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。

50.围生期是指自妊娠28周至生后7天。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]黄芩的功效为清热燥湿、泻火解毒、止血安胎；栀子的功效为泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，外用消肿止痛；贯众的功效为清热解毒、驱虫止血；苦参的功效为清热燥湿、杀虫止痒、利尿；穿心莲的功效为清热解毒、凉血消肿、燥湿。2.参考答案：D[解析]某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时，部分被代谢失活，进入体循环的药量减少，称为首过消除，故其主要发生于口服药物。3.参考答案：C[解析]彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现。4.参考答案：C[解析]开放性气胸会导致严重的通气、换气功能障碍，如不及时封闭伤口，则会迅速导致死亡。5.参考答案：C[解析]苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色产物，此鉴别方法收载于《中华人民共和国药典》，可用于区别苯巴比妥和其他巴比妥类药物。6.参考答案：AB[解析]十灰散的功效是凉血止血；小蓟饮子的功效是凉血止血、利水通淋；槐花散的功效是清肠止血、疏风行气；黄土汤的功效是温阳健脾、养血止血。因此选AB。7.参考答案：通阳散结，行气导滞8.参考答案：气管内插管：经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。9.参考答案：A[解析]肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色；铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色；脓臭痰提示厌氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；结核菌感染者痰多呈血性痰。10.参考答案：E[解析]计算公式为：每分钟滴数=[液体总量(mL)×滴系数]/输液时间(分钟)。11.参考答案：C[解析]半数有效量：在量反应中是指能引起50%，最大反应强度的药物剂量；在质反应中指引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。12.参考答案：A[解析]涌泉穴是肾经的井穴。13.参考答案：BD[解析]心衰病人应该取半卧位或端坐卧位，根据心功能情况决定休息时间和方式，给予低盐、易消化、富含维生素的饮食，限制总热量的摄入，少量多餐，勿用力大便，必要时给予缓泻剂。14.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。15.参考答案：D疫毒炽盛型黄疸症见发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，神昏谵语，烦躁抽搐。治法应清热解毒，凉血开窍；方用千金犀角散。16.参考答案：杨继洲《针灸大成》捕述烧山火操作手法曰：“先针入五分，行九阳之数，得气，再入一寸，三出三入，慢提紧按，插针之时，热气复生。”透天凉操作手法：“先进入一寸之内，行六阴数，得气，提针至5分，三入三出，紧提慢按，徐徐举之，则凉气生。”明·徐风《金针赋》烧山火操作手法：“先浅后深，用九阳，三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针。”透天凉操作手法：“先深后浅，用六阴，三出三入，紧提慢按，徐徐举针，细细搓之。”透天凉手法刺曲池治咽喉肿痛。嘱患者屈肘，成直角，取曲池，然后选取1.5～2.5寸长毫针，快速刺入1.0～1.5寸，得气后行捻转泻法，再将针紧提至刺入深度之2/3左右处，得气后仍行捻转泻法，然后将针紧提至刺入深度之1/3左右处，得气后仍行捻转泻法，再慢按至原先最深入处，如此反复操作3次，再留针30分钟，中间行针1次，烧山火手法刺足三里治膝关节寒痹，嘱病人坐位，暴露患侧足三里穴，然后取1.5～2.5寸长毫针，将针刺入浅层得气，得气后重插轻提，重复9次，再将针刺入深度之2/3左右处，得气后仍重插轻提，连续重复9次，然后将针刺入深层，得气后仍重插轻提，连续重复9次，此时如果针下产生热感，稍待片刻再将针一次提至浅层，如此反复操作3次，再留针15～20分钟，中间行针1次。17.参考答案：B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，称前置胎盘。18.参考答案：D[解析]股骨骨折合并休克患者属危重患者，若休克不能得到及时解除，则会对患者造成不可逆的脑组织损害，甚至出现多器官功能障碍综合征，造成患者死亡。19.参考答案：B[解析]引流拔出的指征为体温恢复正常，引流液清澈透明，经连续3次细菌培养均为阴性，实验闭管3天局部无炎症复发，此时即可拔出引流管。20.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。21.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见，其他有肠球菌、铜绿假单胞菌等。22.参考答案：A[解析]生脉散由人参、麦冬、五味子组成。23.参考答案：D[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。24.参考答案：D[解析]粘液质的心理特点：稳重，考虑问题全面；安静，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情绪不易外露；注意力稳定而不容易转移，外部动作少而缓慢。25.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。26.参考答案：ABCD27.参考答案：C[解析]科教兴国战略的主要内容是：在科学技术是第一生产力思想的指导下，坚持教育为本，把科技和教育摆在经济、社会发展的重要位置，增强国家的科技实力和科学技术向现实生产力转化的能力，提高科技对经济的贡献率，提高全民族的科技文化素质，把经济建设转移到依靠科技进步和提高劳动者素质的轨道上来，加速实现国家的繁荣富强。故本题选C。28.参考答案：A[解析]本题问的是在教育和人才培养方面的战略，C项不合题意，排除；A项是2003年党和政府正式提出的一项战略，B、D项是A项内容的一部分。本题答案为A。29.参考答案：E[解析]组成胸廓的骨骼有肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可见。30.参考答案：B31.参考答案：E[解析]心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。32.参考答案：舌盲孔33.参考答案：A[解析]此题考核的是腹痛中虚脏寒证的治疗。34.参考答案：E[解析]手术后的服务规范包括做好观察和护理工作以及重视术后心理治疗。35.参考答案：C[解析]减数分裂是指有性生殖的个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊分裂方式，不同于有丝分裂和无丝分裂，减数分裂仅发生在生命周期某一阶段，它是进行有性生殖的生物性母细胞成熟、形成配子的过程中出现的一种特殊分裂方式。受精时雌雄配子结合，恢复亲代染色体数，从而保持物种染色体数的恒定。故本题选C。36.参考答案：D[解析]基底节(又称基底神经节)是指从胚胎端脑神经节小丘发育而来的神经核团，是大脑的中心灰质核团，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为尾状核和豆状核，豆状核又可分为壳核和苍白球。壳核和尾状核合称为新纹状体，苍白球为旧纹状体。壳核是高血压脑出血好发部位。37.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。38.参考答案：A[解析]马克思主义科学实践观认为，认识要随着实践的发展而不断进步。题干中给出的材料恰恰表明了随着社会的发展，人们对“文盲”的界定标准随之变化，也就体现了人类的认识随着实践的发展而不断进步(变化)。故本题选A。39.参考答案：ABCE[解析]实热证的舌象可见舌鲜红起芒刺、苔黄厚干、舌质粗糙、苔黑燥裂；舌体胖大且边有齿痕是明显的脾虚湿盛的症状。40.参考答案：A[解析]维生素A缺乏会导致在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西，即夜盲症。41.参考答案：D[解析]药动学是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律的一门学科。半数致死量不属于药动学参数。42.参考答案：A[解析]由于CO2的弥散能力很强，极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2)，故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡，最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同，由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以，临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化，以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换，所以确认无误。43.参考答案：D[解析]一氧化碳中毒的急救措施事迅速脱离中毒环境、立即开窗通风、高压氧治疗、改善脑组织代谢、对症治疗(低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素)。44.参考答案：A[解析]奥瑞