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文档简介
2023年复旦大学附属中山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.环境流行病学调查应遵循的原则有______。A.样本具有代表性B.样本具有典型性C.设计要有对比性D.获取资料的有效性E.资料取舍的科学性A
B
C
D
E
2.我国流行性出血热最主要的传染源是______。A.家鼠B.黑线姬鼠C.红背鼠D.棕背鼠3.之所以说改革是中国的第二次革命,是因为______。A.改革的目的与过去革命的目标一样,都是为了扫除发展生产力的障碍,使中国摆脱贫穷落后的状态B.改革必然会涉及和引起政治、文化、教育、科技等社会生活的各个领域的深刻变化C.社会主义改革是在坚持社会主义的基本制度的基础上对旧体制的根本性变革D.从改革引起的社会变革的广度和深度来说,改革是一场新的革命A
B
C
D
4.导致脂肪肝的主要原因不包括______。A.肝内脂肪运转障碍B.肝内脂肪合成过多C.肝内脂肪分解过多D.食入脂肪过多E.酒精作用5.《婚姻法解释(一)》第2条规定:“婚姻法第三条、第三十二条、第四十六条规定的‘有配偶者与他人同居’的情形,是指有配偶者与婚外异性,不以夫妻名义,持续、稳定地共同居住。”该条文采用的民法解释方法是______。A.限缩解释B.当然解释C.扩张解释D.文义解释6.乳腺癌早期临床表现为______。A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块D.乳房皮肤凹陷7.患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉沉弦数。检查:心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。其证型是
A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证8.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值9.丙泊酚的主要优点______。A.催眠作用强B.超效性,苏醒快而平稳C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小10.患者症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,舌苔白,脉沉弦,治疗应选用______。A.温胆汤B.温脾汤C.大黄附子细辛汤D.调胃承气汤E.温经汤11.心肺复苏时急救者在电击后应______。A.立即检查心跳或脉搏B.先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪,准备第二次除颤E.给予强心剂12.婴幼儿腹泻的治疗原则有______。A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.长期应用广谱抗生素A
B
C
D
13.食欲亢进,体重减少的是______。A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲低E.巨人症14.患者,男性,42岁。突发腹痛,恶心,呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大,边缘模糊,胰腺实质内见不规则片状低密度灶,胰腺周围见大量液体积聚,左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌15.行政制裁,是指国家行政机关对行政违法者依其行政责任所实施的强制性惩罚措施。行政制裁不包括______A.行政处罚B.行政处理C.行政处分D.劳动教养16.简述经络的生理作用。17.患者男,67岁,腹痛1天,无发热畏寒,无恶心呕吐,查体:痛苦面容,体温37.3℃,上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。诊断“腹痛待查”,予保守治疗,下列处理正确的是______。A.灌肠通便B.半流饮食C.用吗啡止痛D.立即剖腹探查E.观察生命体征18.经济发展对健康的作用主要表现在提高居民生活水平、降低营养不良人群比例。19.牙齿对水平压力的反应可作出
移动。A.倾斜B.水平C.旋转D.转矩E.整体A
B
C
D
E
20.血液凝固过程中,内源性凝血途径起始于______因子,外源性的凝血途径起始于______因子。21.外毒素的主要成分主要是______。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖22.沉淀反应是______。A.蛋白质抗原与相应抗体的结合B.细胞抗原与相应抗体的结合C.细菌抗原与相应抗体的结合D.寄生虫体抗原与相应抗体的结合23.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检24.骨折剧痛应选用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品25.长期服用地高辛患者,出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒______。A.食欲不振、恶心B.室性期前收缩,多呈二联律或三联律C.头痛、视力模糊、黄视或绿视D.心前区闷胀不适A
B
C
D
26.属于“疗寒以热药”的治疗原则的是______。A.附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力B.黄芩和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C.猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D.五味子治疗虚汗、遗精27.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A
B
C
D
28.患者,女性,43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛,并伴恶心、呕吐,继而甚至出现淡漠、嗜睡症状。查体:体温41℃,脉搏125次/分,血压10.67/8kPa,则该患者最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症29.带状疱疹的最主要症状是______A.神经痛B.发热C.厌食D.全身怠倦E.恶心呕吐30.简述糖皮质激素的临床应用和禁忌证。31.患者,男性,16岁。今天突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确?______A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎32.简述常用的麻醉前用药有哪些?33.以下哪种说法错误
A.桡神经损伤——腕下垂B.正中神经损伤——爪形手C.尺神经损伤——猿手D.colles骨折——餐叉样畸形A
B
C
D
34.视物时能辨别颜色的感光细胞是______,光敏感度低的感光细胞是______。35.乡村医生执业证书有效期为______年,其执业证书期满如需继续执业,应当在有效期满前______个月申请再注册。A.3
6B.4
3C.5
3D.3
336.下列关于炮制目的的描述,正确的是
A.降低毒副作用B.提高临床疗效C.扩大应用范围D.便于制剂和储藏E.矫味矫臭A
B
C
D
E
37.中华五千年文化创造出无数脍炙人口的成语典故。下列成语与历史事件对应正确的是______。A.纸上谈兵——城濮之战B.卧薪尝胆——楚汉争霸C.风声鹤唳——淝水之战D.退避三舍——巨鹿之战38.我国第一部《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月颁布,1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001-02/2001-12B.1998-09/1998-12C.2011-02/2011-12D.2005-09/2005-1239.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌40.全口义齿选磨时,正中一侧上颌舌牙尖早期接触,侧方也有早期接触,应选磨______。A.上颌舌牙尖B.下颌舌牙尖C.上颌颊牙尖D.下颌颊牙尖E.下颌中央窝41.胆囊三角的组成是______。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘A
B
C
D
42.进展性胃癌的X线表现?43.清营汤组方中寒凉清解配伍辛凉宣散,力求“______”。44.下面有关生长发育描述不正确的是______A.生长发育过程从受精卵开始,经历了胎儿、儿童、青春期直至成年期B.生长为质的改变C.生长发育过程基本结束时,个体达到成熟D.整个生长期内个体的生长速度是不均衡的45.男性,30岁,10年前行阑尾切除术,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安。血常规WBC12×109/L。诊断最大可能是______。A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.水肿性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻46.以下选项中,哪项不属于肾细胞癌的CT表现?______A.平扫多呈等密度或略低密度B.较大肾癌密度不均匀C.增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质D.肾静脉和下腔静脉内可有癌栓47.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是______A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员48.除中49.下颌第一磨牙髓室顶至根分叉处的距离约为______cm。50.被动卧位是指患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种体位。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ACD[解析]进行环境流行病学调查,必须避免把环境与机体割裂开来,孤立和片面地进行研究。一般应遵循调查样本要具有代表性、调查设计要有对比性、获取资料要注意有效性三个原则。2.参考答案:B[解析]流行性出血热也称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全统计,有66种脊椎动物可自然感染汉坦病毒,这些动物既是宿主又是传染源,不同地区主要宿主和传染源不同,我国山西、河南及城市疫区以褐家鼠为主,农村疫区以黑线姬鼠为主,林区以大林姬鼠为主。3.参考答案:ABCD[解析]改革是中国的第二次革命,是相对于新民主主义革命而言的;改革是中国的第二次革命,是从解放生产力,扫除发展生产力的障碍这个意义而言的;改革是中国的第二次革命,是从改革的深刻性和广泛性而言的。4.参考答案:C[解析]当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍,脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。当肝内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时,称为脂肪肝。脂肪摄入过多和嗜酒均为脂肪肝重要的病因。5.参考答案:A[解析]限缩解释指的是,按照法律规定的文义进行解释,其适用的范围过于宽泛,遂限缩法律规定的文义的范围,使其局限于核心含义部分,以此达到立法的本来意图。这一解释,尤其是“不以夫妻名义”是为了与重婚罪(以夫妻名义)进行区分,而更为科学、规范的解释“有配偶者与他人同居”的情形。也就是缩减了“他人”的范围。故本题答案选A。6.参考答案:C[解析]乳腺癌早期临床表现为无痛性肿块,常为洗澡时无意发现;晚期可出现乳头溢液、腋窝淋巴结转移、乳房皮肤凹陷等症状。7.参考答案:B[解析]胸闷,头晕且痛,烦躁易怒为肝火,夜寐梦多,口苦咽干为心火。8.参考答案:C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间,F0的计算对验证灭菌效果极为有用,是重要参数。9.参考答案:B[解析]丙泊酚是一种快速短效的静脉麻醉药,具有起效快,诱导平稳,持续时间短,苏醒快而完全,没有咳嗽、呃逆等特点,因而被广泛应用于围手术期的麻醉诱导、麻醉维持,以及ICU病房的镇静。10.参考答案:B[解析]温脾汤功用为攻下冷积,温补脾阳,主治阳虚冷积证,症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。11.参考答案:B[解析]急救指南规定心肺复苏时急救者在电击后,应先行胸外按压,在5组CPR后再进行心跳检查。12.参考答案:ABC[解析]婴幼儿腹泻的治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水;合理用药,控制感染,预防并发症的发生。对于抗生素的应用要合理选择,避免长期应用。13.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。14.参考答案:B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大,且为弥漫性,胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关,胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺边界不清,胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急,综合考虑,为急性坏死性胰腺炎。15.参考答案:B[解析]行政制裁是国家行政机关对行政违法者所实施的法律制裁。行政制裁分为行政处分和行政处罚两种。行政处分是同家行政机关依照行政隶属关系,对违反行政法的行政机关工作人员所实施的行政制裁,有警告、记过、记大过、降级、撤职和开除六种形式;行政处罚是指由特定的行政机关对违反行政法的公民、法人或者其他组织所实施的行政制裁。劳动教养也是行政制裁的一种,故答案为B。16.参考答案:经络的生理功能主要表现在:①沟通联系作用经络可联络沟通全身脏腑组织,主要有四种联系,一是脏腑与四肢的联系,二是脏腑与五官九窍的联系,三是脏腑之间的联系,四是经脉与经脉之间的联系;②运输渗透作用人体各组织器官,均需气血的濡润滋养,以维持正常的生理活动,而气血之所以畅通无阻,通达周身,营养脏腑组织,并发挥抗御外邪,保卫机体的作用,必须依靠经络的传注;③感应传导作用所谓“感应传导”,是指经络系统对于针刺(或其他刺激)的感觉,有传递通导作用。又叫“经络感传现象”。④调节机能平衡经络不仅有联络作用,运输作用和感应传导作用,同时还能保持人体各部机能活动的平衡与协调。17.参考答案:E[解析]此患者诊断为“腹痛待查”,不适合采取治疗措施以免影响最终诊断。18.参考答案:B[解析]经济发展对健康的作用主要表现在提高居民物质生活水平、增加卫生投资。19.参考答案:AE[解析]牙齿在水平压力的作用下可以发生两种移动,即倾斜移动和整体移动。牙齿在轴向力的作用下可发生伸长移动和压低移动。20.参考答案:Ⅻ,Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子,参与因子数多,速度慢,效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子,参与因子数少,速度快,效果弱。通常两系统同时存在,相互补充。21.参考答案:B[解析]外毒素的主要成分主要是蛋白质。22.参考答案:A[解析]沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应,蛋白质抗原属于可溶性抗原。23.参考答案:D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。24.参考答案:B[解析]哌替啶即度冷丁,适用于各种剧痛的镇痛,如创伤、晚期癌症、术后疼痛等。吲哚美辛(消炎痛)适用于解热、缓解炎性疼痛。可待因用于中度疼痛和剧烈干咳;局麻或全麻时镇静。阿托品主要用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等。25.参考答案:ABC[解析]洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,以二联律或三联律多见。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量时少见。26.参考答案:A[解析]《神农本草经》序例云:“疗寒以热药,疗热以寒药”,即用温热药治疗阴寒证,用寒凉药治疗阳热证。附子、干姜属于热药,腹中冷痛、脉沉无力为寒证。27.参考答案:ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级;能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度;能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图,不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。28.参考答案:C[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎除有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等),称Reynolds五联征。29.参考答案:A[解析]带状疱疹病毒主要侵犯神经系统,在疱疹出现前3~5天,主要表现为神经痛。30.参考答案:糖皮质激素,临床应用:
(1)严重感染或炎症:严重急性感染、抗炎治疗及防止某些炎症后遗症(防止粘连和瘢痕形成);
(2)免疫相关疾病:过敏性疾病、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应;
(3)休克:感染性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量休克;
(4)血液病:再障、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜、急性淋巴细胞性白血病;
(5)局部用于某些皮肤病:接触性皮炎、神经性皮炎、牛皮癣、湿疹;
(6)替代治疗:急、慢性肾上腺皮质功能减退。
禁忌证:孕妇;抗菌药物不能控制的感染如麻疹、水痘、真菌感染等;严重高血压;溃疡;骨折、创伤修复期;严重癫痫和精神病;肾上腺皮质机能亢进症、糖尿病等。31.参考答案:B[解析]该患者在发病前有鼻子痒、喷嚏、流涕和干咳等症状,可考虑是吸入变应原引起的过敏反应。随后患者又出现了呼吸困难(端坐呼吸)和双肺哮鸣音,结合上述表现可初步诊断为支气管哮喘。32.参考答案:常用的麻醉前用药:
(1)安定镇静药:如地西泮、咪达唑仑,具有安定镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥的作用。
(2)催眠药:如苯巴比妥,具有镇静、催眠、抗惊厥的作用。
(3)镇痛药:如吗啡、哌替啶,具有镇痛、镇静的作用。
(4)抗胆碱药:如阿托品、东莨菪碱,具有抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋的作用。33.参考答案:BC[解析]桡神经损伤呈腕下垂;正中神经损伤呈猿掌;尺神经损伤呈爪形手;colles骨折呈餐叉样畸形。34.参考答案:视锥细胞;视锥细胞[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处,周边较少。光敏度较低,强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高,视物精确,主司昼光觉和色觉。35.参考答案:C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第16条的规定,乡村医生执业证书有效期为5年。
乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的,应当在有效期满前3个月申请再注册。
县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核,对符合省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门规定条件的,准予再注册,换发乡村医生执业证书;对不符合条件的,不予再注册,由发证部门收回原乡村医生执业证书。
故本题答案选C。36.参考答案:ABCDE炮制的目的包括:降低毒副作用,保证安全用药;改变药物性能,提高临床疗效:改变药物性能,扩大应用范围;便于制剂和储藏;纯净药物,除去杂质及非药用部位;矫味矫臭:引经入药。37.参考答案:C[解析]纸上谈兵与长平之战有关,卧薪尝胆描述的是越王勾践积蓄力量打败吴国,风声鹤唳与淝水之战有关,退避三舍与城濮之战有关。故本题选C。38.参考答案:A[解析]《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月20日经第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过,1985年7月1日起施行。2001年2月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议,对《中华人民共和国药品管理法》进行了一次全面、根本的修订,由原来的60条增加到106条。2001年12月1日起施行。39.参考答案:D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型
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