2023年北京市第四社会福利院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市第四社会福利院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.当医师发现或者怀疑患______疾病的育龄夫妻，应向其提出相应的医学意见，以便育龄夫妻根据医师的医学意见采取必要的应对措施。A.精神方面B.心脏方面C.血液方面D.严重遗传性2.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。

3.胸腔闭式引流拔管操作中，错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气，快速拔除D.伤口油纱布堵塞，加压包E.拔管后注意观察呼吸变化4.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法5.维生素D会抑制钙的吸收。6.肠扭转可导致肠管发生______。A.气性坏疽B.湿性坏疽C.干性坏疽D.干酪样坏死E.纤维素样坏死7.旗鼓相当：半斤八两______A.如出一辙：大同小异B.截然不同：天壤之别C.势均力敌：平分秋色D.独占鳌头：大相径庭8.人类X染色质的实质是一条失活的X染色体。

9.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A

B

C

D

10.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是______。A.细胞增大程度不同B.细胞有核分裂象C.细胞生长活跃D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力11.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮12.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中，会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象13.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______。A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

14.甲、乙、丙、丁四人在一起议论本班同学申请银行助学贷款的情况：

甲：“我班所有的同学都已申请了贷款。”

乙：“如果班长申请了贷款，那么学习委员就没有申请。”

丙：“班长申请了贷款。”

丁：“我班有人没有申请贷款。”

已知四人中只有一个人说假话，则可推出以下哪项结论?______A.甲说假话，学习委员没申请B.乙说假话，班长没申请C.丙说假话，学习委员没申请D.丁说假话，学习委员申请了15.我国发展对外关系的根本原则是______。A.对外开放B.和平共处C.独立自主D.平等互利16.______内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石改变。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.结肠克罗恩病17.测量方法的“精密度”与______密切相关。A.恒定系统误差B.比例系统误差C.随机误差D.总误差18.医师必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁A

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19.急性胰腺炎的临床表现有______A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A

B

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20.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。21.麻醉前给阿托品主要是抑制胃肠蠕动。22.影响肌松药的药效动力学因素有哪些?23.前列腺的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为______。A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端24.胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的______。A.门静脉和肝动脉B.肝内胆管和胆总管C.胆总管和主胰管D.胰导管和肝内胆管E.脾静脉和肠系膜上静脉25.人们日常生活中经常说“坚持就是胜利”，其蕴含的哲理在于量变的积累能够引起质变。26.骨折休克的主要原因是

A.精神刺激B.疼痛刺激C.骨折出血D.不正确的搬运E.不正确的固定27.脑膜中动脉发自______。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉E.大脑后动脉28.传染病患者出院后，处理正确的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴晒6小时C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗漱剂清洗E.病室通风后即可使用29.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。30.现代科学关于物质结构的研究已经深入层子，但仍不能说这已经是微观世界结构的最后层次。31.大量输血防止枸橼酸钙中毒反应发生可在输血前肌肉注射异丙基肾上腺素25mg。32.某患者被送至医院时，其面容枯槁、面色苍白、表情淡漠、眼眶凹陷，这种面容属于______。A.慢性病容B.满月病容C.危重病容D.贫血病容33.与元气的生成布散密切相关的是______。A.肾B.肺C.脾D.三焦A

B

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34.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵35.上消化道大出血的处理正确的是______。A.禁食B.急诊胃镜止血C.输血D.钡餐透视A

B

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D

36.正常成年人腰椎的椎管前后径的范围为______。A.5～15mmB.12～21mmC.15～25mmD.14～15mmE.32～35mm37.女，26岁，经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术38.固定修复的最佳时机是拔牙后三个月。

39.卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起______日内协商解决。A.7B.10C.15D.2040.低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现。41.常作为临床补液依据是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW42.原发性肝癌以肺转移最为常见。43.无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次?______A.12小时B.8小时C.6小时D.4小时44.颈动脉狭窄支架治疗的合适症状______。A.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%D.无状性双侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%E.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于80%A

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45.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷46.超声检查见双肾内弥漫分布有大小不等的无回声暗区，互不相通，肾实质变薄，可能的诊断是

。A.肾多发囊肿B.肾积水C.多囊肾D.肾结核E.肾脓肿47.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思、无精打采、周身乏力。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺48.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是______。A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血49.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。50.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》第十六条的规定，医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。故本题答案选D。2.参考答案：B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。3.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流拔管时，吸气末直接拔出，不需要屏气。4.参考答案：D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。5.参考答案：B[解析]维生素D的作用有调节钙磷代谢、促进肠道对钙的吸收，维持血液钙浓度，有利于骨骼矿化。6.参考答案：B[解析]干性坏疽大多见于四肢末端。气性坏疽见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起。干酪样坏死：在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似于酪。纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。纤维素样坏死常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病。7.参考答案：C[解析]旗鼓相当的近义词是势均力敌，半斤八两的近义词是平分秋色。故本题选C。8.参考答案：A[解析]女性的两条X染色体中，只有一条有转录活性，另一条X染色体失活即无转录活性，并在间期细胞核中螺旋化呈异固缩状态，形成了X染色质。9.参考答案：ABCD[解析]黄芪为补气药，功效有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。此外，本品还可补气行滞，补气摄血，补气生津。10.参考答案：D[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化、不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。11.参考答案：C12.参考答案：C[解析]人体内的红细胞生活在血浆里，血浆的无机盐浓度为0.9%，红细胞生活在这种环境中能维持渗透压的平衡，此时细胞吸水和失水保持平衡状态。当置于4%的氯化钠溶液时，红细胞失水皱缩，表面积与体积比值减小，与溶液所产生的摩擦变小，故红细胞下沉变快。13.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。14.参考答案：A[解析]题干中的甲和丁是矛盾命题，说假话的在二者之间。因此乙和丙说的是真话，因此班长申请了贷款，学习委员没有申请，可以说明丁是对的，甲说了假话。15.参考答案：C[解析]独立自主是我国外交政策的根本原则，是我国外交的核心。本题选C。16.参考答案：D17.参考答案：C[解析]精密度是在规定条件下获得独立测量结果之间的接近程度，又叫重复性、再现性。精密度高，重复性好，需要求随机误差要小，因此精密度和随机误差的关系密切。18.参考答案：ABD[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》第二十三条规定，医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件。必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。故本题答案选ABD。19.参考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎时肠鸣音减弱，一般胰腺炎不伴有腹泻。20.参考答案：A[解析]目前发现的人类恤型系统有35个，但与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。21.参考答案：B[解析]全身麻醉前给阿托品是为了抑制腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎。22.参考答案：影响肌松药的药效动力学因素：①水、电解质和酸碱平衡；②低温；③年龄；④神经肌肉疾病；⑤假性胆碱酯酶异常。23.参考答案：D[解析]前列腺的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为骨盆、脊柱、股骨近端。24.参考答案：C[解析]双管征：表现为胆总管及胰管均明显扩张，二管之间有一平行段，但不汇合，二管末端均呈突然截断型，或胆总管及胰管均明显扩张，但二管不平行，也不汇合，末端呈断状或鼠尾状。多见于胰头癌、壶腹痛及十二指肠乳头癌等。25.参考答案：A[解析]坚持意味着不断地积累，在确定了正确发展趋势的前提下，只要坚持下去，达到一定时间或数量就会发生质的变化，即达到目标取得成功，这里面蕴含量变到质变的哲理。故本题判断正确。26.参考答案：C骨折出血若出血量大，则可引起低血容量性休克。27.参考答案：C[解析]脑膜中动脉是颈外动脉的分支，颈外动脉分出上颌动脉，上颌动脉在下颁颈深面至颞下窝，经翼内，外肌之间至翼腭窝，沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处。其中分布于硬脑膜处的称为脑膜中动脉。28.参考答案：C[解析]传染性疾病患者离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法，要求空气或物体表面消毒后自然菌的消亡率≥90%，排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不应检出病原微生物或目标微生物。29.参考答案：B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。30.参考答案：A[解析]“层子”也就是夸克。地球及其他一切天体都是由物质组成的，物质处于不同的运动和发展之中，物质是由分子组成的，分子又是由原子组成的，原子是由位于原子中心的原子核和核外电子组成的，原子核又是由质子和中子组成的，质子和中子又是由夸克组成的。目前微观世界中最小的微粒是夸克。但是世界上没有不可认识之物，只有现在尚未认识，将来却会由科学和实践力量揭示和认识之物。故本题判断正确。31.参考答案：B[解析]每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。32.参考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。33.参考答案：ACD[解析]元气由肾中精气生成，又赖脾转输的水谷之气滋养，通过三焦布散全身。34.参考答案：D[解析]粪便中可见的最小寄生虫卵是华支睾吸虫卵。35.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血时应禁食，以免加重出血；钡餐透视需要患者吞服钡剂，也易加重出血。36.参考答案：B[解析]成人腰椎椎管前后径的正常测量范围是15～25mm。37.参考答案：E根据停经8周，阵发性腹痛，阴道流血，宫口开大，可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。38.参考答案：A[解析]固定修复对口腔条件的要求比较高。如果其他条件适合，一般在拔牙后3个月，待创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定之后可以制作固定义齿。因为在伤口愈合期间，牙槽骨会不断吸收，如果拔牙后立即制作固定桥修复，固定桥的桥体和口腔黏膜之间容易形成间隙，从而影响自洁作用和美观。39.参考答案：C[解析]卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起十五日内协商解决；不能协商解决的，报请共同的上一级卫生行政部门指定。40.参考答案：A[解析]新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症。41.参考答案：B[解析]红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。42.参考答案：A[解析]肝癌肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。43.参考答案：D44.参考答案：CDE[解析]颈动脉狭窄支架治疗主要适应证有以下几种情况。影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者；颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和(或)不稳定斑块者。次要适应证：