2023年天津市香山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市香山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至______A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月2.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为

A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂3.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速4.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

B

C

D

E

5.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过______A.1天B.2天C.3天D.4天6.蜂窝织炎是指______。A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症7.食管下端管腔狭窄，扩张受限，黏膜破损，有充盈缺损，可能的诊断是

。A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狭窄E.食管结核8.右上腹膨隆常见于______。A.多囊肾B.巨结肠C.胆囊肿大D.脾肿大9.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。10.镇肝熄风汤主治证的病机主要包括______。A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.肝风内动D.气血逆乱A

B

C

D

11.苯巴比妥急性中毒时，可加速在尿中排泄的药物是______。A.葡萄糖B.生理盐水C.碳酸氢钠D.硫酸镁E.氯化铵12.推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，是党中央立足时代发展潮流和我国根本利益作出的战略选择，反映了中国人民和世界人民的共同心愿。推动建设以合作共赢为核心的新型国际关系，就要______。A.把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面，推动建立人类命运共同体B.坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作C.坚决维护国家核心利益D.加强涉外法律工作，完善涉外法律法规体系A

B

C

D

13.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡14.下列描述中，不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌15.患者，女，69岁，因走路不慎致踝部扭伤，2小时后来院就诊，正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射16.肾盂肾炎最常见的感染途径是______A.外伤B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.邻近器官炎症的蔓延17.MBL激活途径发生在(

)A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反应A

B

C

D

18.潜影的组成成分是______。A.感光中心B.显影中心C.银离子D.溴离子E.电子19.滴虫性阴道炎最典型的临床表现是______。A.白色豆渣样白带，外阴奇痒B.血性白带，外阴奇痒难忍C.脓性白带，阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒20.临床上可用于降低颅内压的方法有

A.利尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.以上均是21.造血祖细胞的免疫学类型______。A.CD7B.CD9C.CD34D.CD37E.CD3822.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是______。A.阿莫西林B.四环素C.罗红霉素D.多西环素E.米诺环素23.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

B

C

D

E

24.阿托品的禁忌症是______。A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛25.患者，女，38岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是______。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进26.下列哪种药物可被水解?

A.青霉素钠B.环磷酰胺C.氢氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

B

C

D

E

27.Y服从Poisson分布，如果Y观察值为40，则可以认为X=Y/10______。A.服从：Poisson分布但也近似正态分布B.服从Poisson分布C.不能认为近似正态分布D.不服从Poisson分布但近似服从正态分布28.急性牙髓炎诊断的主要步骤是______。A.先查患牙，后问诊，做温度测验B.先做温度测验，后查患牙，问诊C.先问诊，后做温度测验D.先问诊、查牙，后温度测验29.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病30.为预防瘫痪病人发生压疮，护理时应局部放置热水袋。31.下列对于破伤风叙述正确的是______。A.破伤风的致病原因是破伤风杆菌侵蚀动脉神经梢所致B.破伤风导致的肌强烈收缩最初发生在面C.破伤风是一种毒血症D.破伤风杆菌仅产生痉挛毒素32.口服乳果糖能减轻或预防肝硬化患者的肝昏迷症状。33.危险度是外来化合物损害机体的可能性的定性估计。34.下列部位中，在X线摄影检查前宜做好肠道清洁的是

。A.腰椎前后位B.腹部前后位C.骨盆前后位D.站立腹部前后位E.腰椎侧位A

B

C

D

E

35.第3腰椎的体表定位标志是______A.剑突与脐连线中点B.脐上3cmC.脐水平D.脐下3cmE.脐下5cm36.影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏固量的厚度成正比。37.青霉素过敏发生休克时，应立即采取的措施是______。A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸O2，行胸外心脏按压E.静脉输液，给氢化可的松38.唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临床上称为发绀。39.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数40.呃逆发生后对病人产生哪些不利影响

A.影响通气B.影响手术操作顺利进行C.影响病人术后休息D.影响病人术后进食E.影响病人切口愈合A

B

C

D

E

41.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化?______A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素A

B

C

D

42.下列腧穴中，主治头痛、眉棱骨痛的是

A.睛明B.攒竹C.天柱D.命门E.肺俞43.21-三体综合征又称先天愚型，是常染色体畸变中最常见的一种。本病特征为智力低下、特殊面容、发育迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形。44.含生地黄，木通的是______。A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.小蓟饮子A

B

C

D

45.现代麻醉学包括以下内容，哪项最准确?______A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部46.眶内肿瘤的X线表现不包括

。A.眼眶软组织影密度增高B.眼眶软组织内钙化C.眼环模糊D.眼眶骨窝扩大E.视神经孔扩大47.急性腹膜炎提示病情恶化的重要指征是______。A.腹胀加重B.腹痛加重C.呕吐频繁D.肛门停止排气E.肠鸣音亢进48.司比曲线49.患者，男，55岁。脑出血溶栓治疗，病情危重需要随时观察以便进行抢救，护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是______。A.24小时专人护理B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每日巡视6次50.空腔脏器破裂的症状与特征主要表现有______A.出现移动性浊音B.弥漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.恶心呕吐A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。2.参考答案：C[解析]将易溶的青霉素钾盐改制成难溶的普鲁卡因青霉素，注射后由于吸收较慢，青霉素的作用可从4小时延长到12小时以上。3.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。4.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。5.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。6.参考答案：D[解析]蜂窝织炎是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症。7.参考答案：C[解析]食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚，钡餐通过受阻，其上方食管张，管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌主要表现；不规则的龛影，早期为浅小龛影，典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；受累段食管局限性僵硬，向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔内肿块影。8.参考答案：C[解析]右上腹膨隆见于肝大(肿瘤、淤血、脓肿等)、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤等；左上腹膨隆见于脾肿大、结肠脾曲、肿瘤或巨结肠；上腹中部膨隆见于幽门梗阻、胰腺囊肿等；腰部膨隆见于巨大肾上腺肿瘤或多囊肾等。9.参考答案：A[解析]根据《医疗事故处理条例》第26条规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的：(二)与医疗事故争议有利害关系的；(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。故本题判断正确。10.参考答案：AC[解析]镇肝熄风汤的主要功效是镇肝熄风、滋阴潜阳，主治由肝肾阴虚、肝风内动所致的内中风，因此选AC。11.参考答案：C[解析]苯巴比妥或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温生理盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃(注意防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎)。洗毕，再以10～15g硫酸钠(忌用硫酸镁)导泻。并给碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收，加速药物排泄。12.参考答案：ABCD[解析]新型合作关系，“新”在合作共赢。强调把本国利益同各国共同利益结合起来，努力扩大各方共同利益的汇合点。推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，就要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面，推动建设人类命运共同体；要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作：要坚决维护国家核心利益：要加强涉外法律工作，完善涉外法律法规体系。故本题答案选ABCD。13.参考答案：B[解析]阴阳双方的相互制约主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。14.参考答案：E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。15.参考答案：B[解析]冷疗适用于损伤初期，可以减轻局部充血和出血，减轻疼痛。16.参考答案：C[解析]肾盂肾炎感染途径中，上行感染是最常见的感染途径。17.参考答案：DMBL激活补体发生在病原微生物感染早期。18.参考答案：C[解析]潜影的本质是乳剂巾的卤化银晶体，在曝光后所生成的能引起显影作用的银核，即潜影的本质就是银。19.参考答案：D[解析]滴虫性阴道炎最典型的临床表现是泡沫状白带伴外阴瘙痒。20.参考答案：E[解析]ABCD均是临床降低颅内压的常用方法。21.参考答案：C[解析]CD34常常被认为是造血祖细胞的标志。22.参考答案：C[解析]急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐药或抗菌药置入牙周袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法。抗生素应用效果较好的是罗红霉素，口服吸收好，血药峰浓度高，见效快。23.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。24.参考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困难。25.参考答案：C[解析]根据血小板减少，出血症状和骨髓象等特点，诊断特发性血小板减少性紫癜并不难。由于4项备选答案均可出现出血表现，需加以鉴别。据骨髓增生活跃、巨核细核细胞增多，可除外再障的可能；由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞，不能考虑急性白血病；病历中白细胞计数正常，又未提及脾大，故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C。26.参考答案：ABC青霉素钠的β-内酰胺环很不稳定，易于水解。环磷酰胺具有环状的磷酰胺结构，在水溶液中不稳定，易发生水解脱氨的反应。氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子结构中均不含有可被水解的部分。27.参考答案：D[解析]已知Y服从Poisson分布，则其95%可信区间的下限为28.58＞20，可以推断Poisson分布中Y的总体均数大于20，并且可以认为Y近似服从正态分布，根据正态分布的随机变量乘以一个非0常数仍旧服从正态分布的原理，可以认为X=Y/10服从正态分布。28.参考答案：D[解析]急性牙髓炎诊断的主要步骤：①问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能；②临床检查找出可疑牙(龋病、非龋疾病、牙周炎等)；③温度测验确定患牙(冷、热测引起剧痛)。29.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。30.参考答案：B[解析]对瘫痪卧床病人要保持床褥清洁、干燥，每2小时协助病人翻身一次，患侧肢体应放置功能位置，对突出容易受压部位用气垫保护。31.参考答案：C[解析]破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，A选项错误；破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌，表现为张口困难，B选项错误；破伤风梭菌可产生痉挛毒素和溶血毒素，D选项错误。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]危险度是外来化合物损害机体的可能性的定量估计。34.参考答案：BC[解析]腹部和骨盆前后位X线摄影在检查前应做好肠道清洁准备。35.参考答案：B[解析]第3腰椎的体表定位标志是脐上3cm平面。36.参考答案：B[解析]影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏着面积成正比、黏固剂过稀影响黏着力、黏固剂过程影响黏着力和黏着面上有水分影响黏着力。37.参考答案：C[解析]一旦发生过敏性休克，立即停药，患者平卧，氧气吸入，注意保暖；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。38.参考答案：A[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。口唇分上唇和下唇，外面为皮肤，中间为口轮匝肌，内面为黏膜。口唇的游离缘是皮肤与黏膜的移行部，称唇红，其内无黏液腺，但含有皮脂腺。唇红是体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临床称为发绀。39.参考答案：C[解析]变态反应是指因用药而引发的免疫反应，也称“过敏反应”。变态反应的特点：与剂量无关；与药物固有作用无关；药理拮抗药治疗无效；致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。40.参考答案：ABCDE[解析]呃逆发生后对病人产生的不利影响：影响通气和手术操作；术后呃逆影响病人休息和进食。膈肌不自主的阵法性收缩，影响病人切口愈合。41.参考答案：ABCD[