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文档简介
2023年安徽中医学院第二附属医院安徽中医学院附属针灸医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列不正确的骨折急救内容是______。A.一般处理B.开放骨折复位C.创口包扎D.妥善固定与迅速搬运2.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差3.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝4.新生儿出生2~3天出现黄疸,一般情况好,最可能的诊断是______。A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血病C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁5.新生儿败血症最常见的并发症是______。A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.肝脓肿D.胸膜炎E.骨髓炎6.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴组织7.简述渗出液和漏出液的区别。8.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?______A.血肿为高密度B.占位效应更重C.伴颅骨骨折D.位于受力点的对侧E.血肿呈半月形9.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻10.陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此患者心理反应属于______。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期11.中医学中成功地运用辨证论治的第一部专著是《诸病源候论》。12.肺炎链球菌(肺炎球菌)肺炎______A.青年人罕见B.镰状细胞病患者发病率增加C.X线特征为密度不均的斑片装实变D.有形成空洞的倾向E.获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎13.用喉镜显露声门时,下列哪项错误______A.根据解剖标志循序推进喉镜B.显露声门的操作要迅速准确C.麻醉转浅时导重新加深D.将上门齿作为支点显露声门E.上提喉镜显露声门14.手外伤清洗伤口应______。A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内B.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口D.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围15.需同服维生素B6的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.卡那霉素16.下列因素中,哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路结石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有阴道炎A
B
C
D
17.患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭18.疔疮初起发于指甲一侧边缘近端处,有轻微红肿疼痛的是______。A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盘疔19.命令的内容只限于重大事件,一般公务、一般工作不能使用。20.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高21.高血压伴肾功能不全、高血钾时,应慎用的药物是______A.利尿剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.α1受体阻滞剂E.钙离子拮抗剂22.临床上,阿托品可用于治疗______。A.窦性心动过速B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒A
B
C
D
23.“吐下之余,定无完气”的理论基础是______。A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化24.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的
A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9~11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋间25.进行口腔护理时,发现患者呼气为烂苹果味,可判断其为肝性脑病先兆。26.膈神经______。A.发自臂丛,属感觉性B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属混合性D.发自颈丛,只支配膈肌运动27.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰时病变处于______期;咳粘液脓痰病变处于______期;缺氧状况有所改善处于______期,由于嗜中性粒细胞渗出少,易合并______。28.使用青霉素过程中。如有更换批号时不需要重新做皮试。29.下列关于血热症状的描述,正确的是______。A.面红目赤,肤色发B.舌绛,血热出血C.唇舌爪甲色淡无华D.心烦或躁扰不安E.神昏、谵语、发狂A
B
C
D
E
30.刘某,女,49岁,患者近2个月来经常脘腹痞闷,重则满闷如塞,但不痛,食少,恶心嗳气,大便不爽,善长太息,每因生气而使症状加重,苔薄白,脉弦。辨病为______。A.呃逆B.痞满C.胸痹D.鼓胀31.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品
。A.认真审核处方,准确调配药品B.药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂C.向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交代与指导D.正确书写药袋或粘贴标签,包装E.具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导A
B
C
D
E
32.下列关于网膜孔的位置描述,正确的是
A.十二指肠上部的后方B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方33.患者女,18岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛,意识模糊。该患者可能并发了______。A.弥散性血管内凝血B.低血压C.颅内出血D.失血性休克E.高血压34.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦35.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白36.逆行性牙髓炎37.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽约0.5~1mm,肺中野横行条状影E.以上都不是38.下列关于糖皮质激素的叙述,正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢神经系统39.分泌肺泡表面活性物质的是______。A.肺泡Ⅰ型细胞B.肺泡Ⅱ型细胞C.肺泡巨噬细胞D.肺泡间的毛细血管上皮细胞E.淋巴细胞40.原发性肝癌的并发症?41.凡咳、痰、喘,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,可诊断为慢性支气管炎。
42.授予专利权的发明和实用新型的条件是______A.具备新颖性B.具备创造性C.具备实用性D.具备观赏性A
B
C
D
43.吗啡的药理作用是______。A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、散瞳44.患者,男,30岁。发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,胸片及CT检查见下图(A为胸部正位片;B为CT平扫;C为CT增强)。该病例应诊断为哪种疾病,诊断依据是什么?
45.糖皮质激素的不良反应不包括______。A.类肾上腺皮质功能亢进综合征B.诱发或加重感染C.诱发或加重支气管哮喘D.诱发或加重溃疡病46.下列关于呃逆的描述,错误的是______。A.胃气上逆动膈,气逆上冲B.《格致余论》确定呃逆病名C.《景岳全书》始称之为“呃”D.喉间呃呃连声,声短而频E.令人不能自制A
B
C
D
E
47.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,不应承担的法律责任是______。A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件A
B
C
D
48.______是腰麻后最常见的并发症,在腰麻后,该症状的平均发生率外科手术为13%,妇产科为18%。A.头痛B.腹痛C.低血压D.呕吐49.医患关系中,患者的法律权利包括______。A.基本的医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.医疗监督权A
B
C
D
50.蛋白质变性卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]骨折急救内容包括:①抢救生命:注意有无颅脑、胸腹等内脏合并伤,首先抢救生命。②创口包扎:若骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内,须向负责医师说明,促其注意。③妥善固定:骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于运输。④迅速转运:治疗骨折的原则有复位、固定和功能锻炼。2.参考答案:C[解析]偶然误差是由偶然的原因(常指某些测定条件的变动)所引起,其大小和正负都不固定。环境温度波动属测定条件的变动。故本题选C。3.参考答案:B维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加,则低血钙不能恢复,出现手足搐搦症。4.参考答案:A[解析]新生儿生理性黄疸的特点:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周,早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周;③每天血清胆红素升高小于85umol/L。5.参考答案:A[解析]新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。迁移性病灶,如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。6.参考答案:C[解析]淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞,一部分造血于细胞的子细胞在骨髓内直接发育成B淋巴细胞,另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成T淋巴细胞。因此,B淋巴细胞成熟的场所是骨髓。7.参考答案:渗出液:(1)蛋白含量高;(2)细胞成分多;(3)浑浊,易凝固;(4)密度高;(5)见于炎症。
漏出液:(1)蛋白含量低;(2)细胞成分少;(3)清亮透明,不易凝固;(4)密度低;(5)见于血液循环障碍。8.参考答案:A[解析]硬膜外血肿有明确的外伤史,伤后意识变化可有中间清醒期,CT表现为颅骨内板下的凸透镜形状高密度影;硬膜下血肿有不明显的外伤史,可有智力和记忆力的减退,精神或性格异常等,CT表现为颅骨内板下的多个脑叶表面广泛分布的新月形占位性病变。9.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。10.参考答案:B[解析]愤怒期,通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,产生“这不公平,为什么是我!”的心理反应。内心不平衡,使患者常常迁怒于周围人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。11.参考答案:B[解析]中医学中成功地运用辨证论治的第一部专著是《伤寒杂病沦》。12.参考答案:B[解析]肺炎链球菌肺炎可发生于任何年龄,但青年人为获得性细菌肺炎最常见人群;均匀的大叶性实变是其特征;起初,实变通常局限在外围,但最后累及整个肺叶。空气支气管气相是其特征;空洞少见;该综合征是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,肺炎通常为机遇性感染,而且最常由卡氏肺囊虫引起。13.参考答案:D[解析]将上门齿作为支点显露声门,会造成牙齿松动脱落。气管插管过程中必须避免。14.参考答案:D15.参考答案:C[解析]异烟肼的结构与维生素B6相似,相互竞争同一酶系,因而会导致维生素B6缺乏,引起周围神经炎(异烟肼的神经系统不良反应)。16.参考答案:ABCD17.参考答案:B[解析]法洛四联症患儿常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重,重者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。18.参考答案:B[解析]疔疮初起时局限于指甲一侧边缘的近端处,有轻微红肿疼痛为蛇眼疔;初起指端感觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显的为蛇头疔;发于指腹部的为蛇肚疔;初起整个手掌肿胀高突的为托盘疔。19.参考答案:A[解析]命令具有内容的限定性:命令主要用于颁布各种法律、法规和行政规章,指挥和处理重大事件.表彰有突出贡献的个人或组织;命令的内容都限于重大事件,一般公务、一般工作不能使用。故本题判断正确。20.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状,局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味,偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生,可持续数年或数十年,患肢粗大,组织厚硬,有色素沉着,周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等),一般不难诊断。21.参考答案:B[解析]ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂,降压作用主要是通过抑制周围和组织的血管紧张素转化酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽释放减少。ACEI禁用于高血钾症患者、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者。22.参考答案:BCD[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞药,可以解除平滑肌痉挛,用于胃肠绞痛;用于眼科可治疗虹膜睫状体炎;还可用于有机磷酸酯类中毒的解教。兴奋心脏,不能用于窦性心动过速的治疗。23.参考答案:C[解析]“吐下之余,定无完气”讲的是气与津液的关系,气属阳,津液属阴,所以理论基础是阴阳互根互用。24.参考答案:C[解析]正常肝上界的相对浊音界一般在右锁骨中线第5肋间水平,下界位于右季肋下缘,其上下径为9~11cm;右腋中线上其上界为第7肋间,下界相当于第10肋骨水平;在右肩胛线上,其上界为第10肋间。由上而下叩诊,当由清音转为浊音时,称为肝相对浊音界;再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,称肝绝对浊音界。25.参考答案:B[解析]呼气有烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒。26.参考答案:C[解析]膈神经主要起自第4颈神经,也常接受第3及第5颈神经的小支。其中含有大量运动纤维,有少量感觉纤维;并与交感神经节间有交通支。因此膈神经内亦有无髓的交感性纤维加入。膈神经是混合神经,支配膈肌的运动及纵隔胸膜及膈上、下、中央部的胸膜和腹膜的感觉。27.参考答案:红色肝样变期;灰色肝样变期;灰色肝样变期;肺肉质变[解析]大叶性肺炎典型病变按发展过程可分为四期:①充血水肿期,以浆液渗出为主;②红色肝样变期,以大量红细胞和纤维蛋白渗出为主,病人呼吸困难明显,咳铁锈色痰;③灰色肝样变期,以大量白细胞和纤维蛋白渗出为主,咳粘液脓痰,肺泡壁毛细血管受压呈贫血状,病人呼吸困难症状有改善;④溶解消散期,渗出的纤维蛋白被溶解,溶解物由气道咳出,也可经淋巴管吸收。大叶性肺炎常见的并发症有:肺肉质变、中毒性休克、败血症、脓毒血症、肺脓肿和脓胸28.参考答案:B[解析]青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关,不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂,可因杂质或代谢物的不同,过敏的可能性就不同,因此,更换不同批号或不同厂商的青霉素,都需要重新做皮试。29.参考答案:ABDE[解析]血热见于热入血分;外感病邪入里化热;情志郁结,五志过极化火;阴虚火旺。症见面红目赤,肤色发红,舌绛,血热出血;心烦,或躁扰不安;甚则神昏,谵语,发狂。血虚症见唇舌爪甲色淡无华。30.参考答案:B[解析]此题考核的是呃逆、痞满、胸痹、鼓胀之间的区别。根据题干分析,患者患病为痞满。呃逆表现为喉中呃呃连声,不能自制为主症。胸痹表现为胸痛彻背,喘息不得卧为主症;鼓胀以腹部胀大如鼓为主症。而痞满表现为自觉心下痞塞,胸膈胀满为主症。故选B。31.参考答案:ABCDE《处方管理办法(试行)》中规定如下。
第十五条:药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交代与指导。
第十六条:药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
第十七条:取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。32.参考答案:E[解析]网膜孔的位置及毗邻:其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方,成人可容1~2指通过,其上界为肝尾状叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。33.参考答案:C[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少,所以容易并发出血,以脑出血多见,出现脑出血时多表现为颅内压升高,如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。34.参考答案:A[解析]关木通含有马兜铃酸,对肾脏有较强的毒性,可以损害肾小管功能,导致肾功能衰竭。35.参考答案:B[解析]甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生一个抗原性大变异,产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变,可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,所以神经氨酸酶和血凝素是最容易发生变异的成分。36.参考答案:深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓,引起牙髓感染,这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。37.参考答案:C[解析]肺瘀血严重时,在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线),长约2~3cm,宽约1mm,为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。38.参考答案:D[解析]糖皮质激素的作用特点:①抗炎作用,糖皮质激素无抗菌作用,但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用;②免疫抑制作用,小剂量抑制细胞免疫,大剂量抑制体液免疫;③抗毒素作用,对细菌内毒素无直接中和作用,但可提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害:④抗休克作用,对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效;⑤对血液与造血系统的作用,能增强骨髓的造血机能,使血红蛋白、红细胞、嗜中性粒细胞、血小板和纤维蛋白原增多;⑥对中枢神经系统的作用,糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性;⑦对消化系统的作用,可刺激消化腺的分泌功能,使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。39.参考答案:B[解析]肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕搁酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液-气界面之间。40.参考答案:原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。41.参考答案:B咳、痰、喘每年发病持续3个月,连续2年或2年以上并排除其他的心肺疾病时,才可诊断为慢性支气管炎。42.参考答案:ABC[解析]授予专利权的发明和实用新型,应当具备新颖性、创造性和实用性。43.参考答案:A[解析]吗啡属于阿
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