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文档简介
2023年奎屯市激光医疗中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性,23岁,2天来排柏油样便6次,今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______A.急诊胃镜检查并镜下止血B.冰盐水洗胃C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血D.静脉注射止血药E.补充血容量2.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影3.外科应用抗菌药物时,正确的是
A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药4.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物?______A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂D.西地兰A
B
C
D
5.关于嗜铬细胞瘤的说法,正确的有______。A.典型的症状为头疼、心悸、多汗B.高血压为最常见的症状C.部分患者有红细胞增多症D.典型的症状为头疼、高血压、面红E.不会出现体位性低血压A
B
C
D
E
6.利用环氧乙烷气体进行灭菌的方法称为______。A.物理灭菌B.化学灭菌C.湿热灭菌D.干热灭菌物7.生南星的毒性能被生姜减轻或消除,这种配伍关系属于______。8.现代科学技术既高度分化,又高度综合,主要趋势是由分化到综合。9.传染性非典型肺炎患者早期不能用抗病毒药。10.蛋白质生物学价值的高低主要取决于
A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值11.根据相关规定,药物标签中的有效期标注顺序应该是______。A.年月日B.月日年C.月日时D.时月日12.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。13.男性,65岁,肾病综合征患者,高度浮肿,尿量400~500ml/天,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率100ml/分。本患者的治疗主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎药C.输血浆或白蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析14.关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的______。A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润D.肺脏内无虫卵结节形成15.青光眼的临床诊断最基本的检查项目有______。A.眼压B.房角C.视野D.眼底A
B
C
D
16.面色浮显于皮肤之外主阳证。17.不寐常见兼症有______。A.头昏头痛B.痴呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A
B
C
D
18.下列关于颈总动脉的描述哪一项是错误的?______A.左侧颈总动脉较长B.右侧颈总动脉由无名动脉发出C.左侧颈总动脉起于主动脉弓D.在舌骨水平分为颈内动脉和颈外动脉E.为口腔颌面部血液供应的主要来源19.有机磷类杀虫药中毒急救处理中,有效解毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.胆碱酯酶抑制药C.皮质激素D.阿托品+胆碱酯酶复活药20.既可活血祛瘀,又可润肠通便的药物是______。A.柏子仁B.火麻仁C.郁李仁D.杏仁E.桃仁21.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体22.效能23.对机体产生明显效应但不引起毒性反应的药物剂量是______。A.最小有效量B.有效量C.最大有效量D.阈剂量E.治疗量24.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。25.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病26.对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥27.从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为传染期。28.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌29.男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是______A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎30.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大31.高热惊厥转变为癫痫的危险因素有______。A.原有神经系统异常B.有癫痫家族史C.首次发作为复杂型高热惊厥D.高热惊厥无复发者E.惊厥发作时体温超过39℃者A
B
C
D
E
32.在行政诉讼中,对下列具体行政行为不服提起诉讼,人民法院可以不受理的案件是______。A.某国家机关干部对降级处分不服B.某企业对行政机关的收费不服C.某公民对民政机关不发放抚恤金不服D.某人对行政机关拒绝颁发营业执照不服33.能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是______。A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定34.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及其他挥发性成分35.学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予______A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦D.局部冷湿敷E.放置热水袋36.MRI检查的禁忌证不包括______。A.装有心脏起搏器者B.装有铁磁性或电子耳蜗者C.中枢神经系统的金属止血夹D.体内有陶瓷置入物E.体内有胰岛素泵37.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗方案主要错误是
A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能没监测E.不应该手术38.插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作D.稍停片刻重新插入39.习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出,______是我们的战略目标,其他三项是三大战略举措。A.全面深化改革B.全面依法治国C.全面从严治党D.全面建成小康社会40.神经根型颈椎病的临床表现有______A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降A
B
C
D
41.关于胸部侧位体层的说法,错误的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.冠状面平行于台面E.取侧卧位42.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。43.膀胱的贮尿、排尿功能有赖于______。A.膀胱气化B.膀胱固摄C.肾的气化固摄D.三焦的气化44.小血管损伤后,生理止血过程包括
A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A
B
C
D
E
45.肉瘤的西医病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤46.下列关于肺病辨证的描述,正确的是______。A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽、气喘、咯痰A
B
C
D
E
47.正常菌群不包括______。A.常居菌B.过路菌C.条件致病菌D.机会致病菌E.致病菌48.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳49.法律在执行社会公共事务上的作用具体表现在______。A.法律维护人类社会基本生活条件B.法律维护生产和交换的秩序C.法律促进教育、科学、文化的发展D.法律调整统治阶级和被统治阶级的关系A
B
C
D
50.高钾血症最严重的危害在于______。A.使神经、肌肉兴奋性增高,肌肉震颤B.心室纤颤,心跳骤停C.使神经、肌肉兴奋性降低,肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹,呼吸停止E.引起酸中毒卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:E[解析]该患者为重度上消化道大出血,纠正失血性休克为当务之急,首先应积极补充血容量,纠正休克。2.参考答案:E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。3.参考答案:E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算,年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下,可单用者不联合用药,可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般在术后24小时内停药。4.参考答案:C[解析]支气管哮喘与心源性哮喘若一时难以鉴别,可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。5.参考答案:ABCDE[解析]嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。高血压为本症最重要的临床症状,多数为阵发性发作,可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中,发作后皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可发生低血压或直立性低血压,甚至休克或高血压和低血压交替出现。嗜铬细胞瘤瘤体压迫肾组织,引起局部缺氧时可使肾脏分泌红细胞生成素增加引起红细胞增多。6.参考答案:B[解析]环氧乙烷是化学灭菌法中的一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽胞、结核分枝杆菌、细菌、病毒、真菌等。7.参考答案:相畏8.参考答案:A9.参考答案:B[解析]传染性非典型肺炎患者早期试用抗病毒药。10.参考答案:E蛋白质的氨基酸评分,也叫蛋白质化学评分,是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较,因此是反映蛋白质构成和利用率的关系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。11.参考答案:A[解析]药品的标签是指药品包装上印有或者贴有的内容,分为内标签和外标签。药品内标签指直接接触药品的包装的标签,外标签指内标签以外的其他包装的标签。药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。12.参考答案:B[解析]我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是在2006年中国营养学会组织专家进行修订的,于2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过,正式向社会公布。13.参考答案:D[解析]患者高度浮肿,少尿,尿蛋白强阳性,持续时间2周。激素有抑制醛固酮、抗利尿激素分泌的功能,可起到利尿、消除尿蛋白的作用,故选择肾上腺皮质激素。14.参考答案:A[解析]血吸虫病急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。15.参考答案:ABCD[解析]青光眼的主要检查项目包括:眼压、眼底、视野、房角、视网膜神经纤维层厚度。故A、B、C、D都正确。16.参考答案:B[解析]面色浮显于皮肤之外主表证。17.参考答案:ACD[解析]不寐的主症为轻者入睡困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠;兼症有头痛、头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。18.参考答案:D[解析]颈总动脉是头颈部的动脉主干,左、右各一条。右颈总动脉起自头臂干,左颈总动脉直接起自主动脉弓。两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升,到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉外侧有颈内静脉,两者间的后方有迷走神经,三者共同包于筋膜鞘内。19.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒解毒剂的应用:①胆碱受体阻断药,代表性药物为阿托品;②胆碱酯酶复能药,能使被抑制的胆碱酯酶恢复活力,常用药物有碘解磷定、氯解磷定等。在清除毒物过程中,同时应用胆碱酯酶复能药和胆碱受体阻断药治疗。20.参考答案:E[解析]桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效。用于经闭痛经,瘾瘕痞块,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。21.参考答案:D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂,促进支气管收缩,诱发或加重支气管哮喘。22.参考答案:药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能,即最大效应,如再增加药物剂量,效应不再进一步增强。23.参考答案:B[解析]有效量,是比最小有效量大,对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量。24.参考答案:B[解析]新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。25.参考答案:C[解析]流行病学的研究范围包括:①描述疾病与健康状态的分布特点;②疾病分布及影响分布的原因;③研究疾病的流行因素和病因;④疾病的自然史。26.参考答案:B[解析]选项A为阿片类镇痛药;选项B为苯二氮革类药物,主要延长非快动眼睡眠时相的2期,而对快速动眼睡眠的影响不明显,依赖性、戒断性较轻,成瘾性小,所以选B;选项C为酚噻嗪类抗精神失常药;选项D催眠剂量缩短快动眼睡眠相,反跳明显,成瘾性强;选项E主要作用于快动眼睡眠相,反跳明显,依赖性强。27.参考答案:B[解析]传染病按的发生、发展及转归可分为:①潜伏期即是指病原体侵入人体起,至首发症状时间,推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义;②前驱期是潜伏期末至发病期前,出现某些临床表现的一短暂时间,多数传染病,看不到前驱期;③发病期(症状明显期)是各传染病之特有症状和体征,随病日发展陆续出现的时期;④恢复期是病原体完全或基本消灭,免疫力提高,病变修复,临床症状陆续消失的时间。传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据,而且在一定程度上也影响疾病的流行特征,如传染期短的疾病,续发病例成簇出现;传染期长则续发病例陆续发生,持续时间可能较长。28.参考答案:C[解析]消化性溃疡发病机制中的攻击因子:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制环氧合酶减少前列腺素E合成;其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷能延缓溃疡的愈合;④应激,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E对胃黏膜具有保护作用。29.参考答案:B[解析]患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。30.参考答案:B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物,其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。31.参考答案:ABC[解析]热性惊厥后患癫痫的危险因素如下。①复杂型热性惊厥;②存在中枢神经系统异常(如发育落后);③有癫痫家族史。32.参考答案:A[解析]《行政诉讼法》第12条规定:“当事人对下列事项提起的诉讼,人民法院不予受理:
(一)国防、外交等国家行为;
(二)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令。这类案件可以向复议机关提出行政复议;
(三)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定;
(四)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。”33.参考答案:C[解析]D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高;而原发纤溶症为阴性、不升高;在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。34.参考答案:D[解析]干燥失重指药物在规定的条件下,经干燥至恒重后所减失的重量,通常以百分率表示。主要指水分、结晶水及其他挥发性物质,从减失的重量和收样量计算供试品的干燥失重。35.参考答案:D[解析]病人属于软组织扭伤早期,应给予冷疗法,可以减轻局部组织的充血和出血。凡软组织损伤或扭伤后24~48小时内禁忌用热疗,因用热疗后会加重出血和肿胀。36.参考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器收录,经电子计算机处理获得图像。由于在检查过程中,强大的磁场会吸附所有金属物件,并可能使患者受伤,故安装人工心脏起搏器者及神经刺激器者,颅内有银夹及眼球内金属异物者,曾做过动脉手术、心脏手术并带有人工心瓣膜者,检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)等情况均不能进行MRI检查。37.参考答案:D[解析]急诊阑尾炎手术没必要进行心功能检测。38.参考答案:A[解析]插胃管时,患者出现呛咳、发绀,表明胃管误入气管内,须立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。39.参考答案:D[解析]习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出,全面建成小康社会是我们的战略目标,全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。故本题答案选D。40.参考答案:ABCD[解析]神经根型颈椎病主要为神经根受压迫,表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。
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