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文档简介

附医院医疗检验科技术质量管理制度一、概述附属医院检验科技术质量管理制度是为了规范检验科技术管理，保证检验科技术工作质量和安全，遵循相关法律法规和规章制度，完善质量管理体系，提高检验科技术水平，保证检验科技术工作顺利开展而制定的。二、适用范围本制度适用于附属医院检验科技术管理工作，包括检验科所有工作人员和与检验科技术管理工作有关的其他人员。三、质量管理体系1.总体要求：科技技术管理必须以患者为中心，满足医疗质量和安全管理的要求，秉持“科学、先进、有效”的原则，不断提高管理水平和服务质量。2.管理流程：实行过程控制，从试剂、设备、人员到仪器设备的标准化工作中，全面的控制和标准化管理。3.质量检测：引进、创新现有的检测方法，通过质量检测的方式确保检测过程的质量和稳定性。4.管理档案：建立完善的管理档案体系，将每个阶段的工作记录存档，以备查询和审计需要。四、库存管理1.资材管理：设定物资管理的标准和流程，确保试剂、试纸、试管的质量，统一规划采购计划，确保试剂、试纸、试管等物品存储、管理、使用正常，不足和过滥都要尽量避免。2.设备管理：确保设备处于良好状态，按时检查设备，及时保养维修，延长设备的使用寿命。五、质量控制1.内部质量控制：建立内部质量控制体系，建立质量管理长短程控制实施过程，建立质量因素统计分析，对不合格的样本及时处理。2.外部质量评估：参与医院外部质量评估，定期举行实验室质量管理评估。六、人员管理1.培训管理：按市场要求进行岗位培训，定期对工作人员进行培训，提高工作人员的专业水平，确保技能和知识的能力与国际领先水平接轨。2.考核管理：评估工作人员的技能水平和工作能力，根据考核结果按照应绩效给予奖励和鼓励，确保工作人员的积极性和工作效率。七、安全管理1.工作环境：确保实验室环境要求符合医疗卫生标准，保证检验科技术的安全和稳定进行。2.安全教育：定期情境模拟教育，提高员工的安全意识和注意事项，意识风险管控工作。八、应急管理1.应急预案：制定有关医疗卫生的应急预案，对可能出现的突发情况等应急处理措施，确保检验科技术在突发情况下能够稳定进行。2.考核评估：定期举行应急预案演练，对科技管理和应急预案进行巡检评估，确保各种预案合理有效，做到应急处置和平稳有力。九、管理、控制和评估1.管理方法：制定全面系统化、科学化的管理方法，充实制度条款，消除不适合现状的内容，确保严格制度执行和工作效果。2.管理评估：对制度实施总体情况开展督查跟踪，发现问题及时解决，为提高效率和改进技术管理工作创造条件。十、附则本管理制度是附属医院检验科技术管理的指导手册，必须贯彻实

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