2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试历年真题摘选带答案

2023年副主任医师(副高)-皮肤与性病学(副高)考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.采取皮肤标本时下列哪种方法最为常用()A、环钻法B、手术切取法C、削切法D、皮面剥离法E、针吸法2.下列属于疥疮的好发部位的是A、肘窝B、腹股沟C、外生殖器D、面部3.下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响，错误的是A、寒冷可促使病情发展B、外伤不会影响病情的发展C、精神创伤可使病情恶化D、日晒可使病情加剧E、某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征4.梅毒血清试验假阳性最常见于A、类风湿关节炎B、盘状红斑狼疮C、生殖器疱疹D、吸毒E、系统性红斑狼疮5.以下哪些是丹毒的好发部位A、胸腹部C、腹股部E、以上均不是6.患者，男，45岁，包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查：龟头见一处2．5cm×3cm大小糜烂，边缘呈紫红色。该患者诊断应首先考虑A、硬下疳B、软下疳C、白塞综合征D、Bowen病E、固定型药疹A、多见于青年B、由运动、精神紧张等诱发C、风团较小，直径为2～3mm，周围有红晕D、可伴发乙酰胆碱引起的全身表现A、好发于老年人B、多发于春季C、皮损常见于面部D、皮疹为境界清楚的圆形淡白色斑，表面细屑E、多无自觉症状9.皮损表现为对称分布的水肿性红斑、丘疹，虹膜现象阳性，临床考虑为()A、麻疹样形药疹B、猩红热性药疹C、多形性红斑型药疹D、大疱性表皮松解型药疹10.接触性皮炎与湿疹型的严重程度主要取决于()A、患者年龄B、发病部位C、接触物性质及机体免疫状态D、接触时间长短E、患者的工作状况11.患者，女，26岁，腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4．2×10/L、RBC302×10／L、HB116g/L、P1T86×10/L；尿常规示：尿蛋白(+++)；大便常规示：黏液样便，脓球(-)，WBC(-)；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。确诊该病，下面哪项辅助检查最具意义A、胃肠钡餐或纤维胃镜B、血HIV抗体检测C、血ANA抗体全套及滴度D、大便培养及药敏E、肥达反应F、ESR12.关于雄激素性秃发的临床表现描述正确的是()A、脱发突然出现B、患处皮肤光滑无毳毛C、头发呈斑状脱发D、表现为进行性头发密度减少E、女性症状较重13.红癣的致病菌为A、红色毛癣菌B、糠秕孢子菌C、微细棒状杆菌D、短小棒状杆菌E、紫色毛癣菌14.可引起体温升高的因素有()A、情绪激动B、运动C、进食D、月经来潮15.以下关于肉芽肿的描述错误的是()A、属于急性炎症C、主要由巨噬细胞组成D、晚期可纤维化16.以下不符合药疹的是()A、有明确服药史B、多经过一定潜伏期C、临床表现多样，皮损出现有一定顺序，常先在面部出现，继而至颈部再到全身出现E、病程有一定自限性17.以下哪项不属于各型大疱性表皮松解症的共同特点()A、皮肤受到碰撞后出现水疱B、愈合后无瘢痕D、可见粟丘疹E、可使指趾甲萎缩或甲缺如18.女性，18岁。夏季脐周局限红斑、丘疹、鳞屑，明显瘙痒，其他部位未见皮损。应首先考虑A、湿疹B、多形日光疹C、接触性皮炎D、异位性皮炎E、神经性皮炎19.治疗皮肤结核，正确的有A、注意休息，加强营养B、早期，足量C、疗程至少在3个月以上D、常用药为异烟肼，链霉素等E、规范，联合用药20.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是B、是一种性传播疾病C、包皮环切后引起D、病毒感染引起E、包皮过长21.诊断皮肌炎的标准不包括()A、血清肌酶升高B、肌肉活检符合肌炎病理改变C、对称性近端肌群和颈部肌无力D、心电图异常E、肌电图为肌源性损伤22.关于银屑病治疗原则，错误的是()A、寻常型应避免全身应用糖皮质激素及抗肿瘤药B、红皮病型或脓疱型禁用刺激性强的外用药C、局限型的银屑病，以局部治疗为主D、病程短者，需彻底治愈该患者最可能的诊断是A、红斑狼疮B、接触性皮炎合并进行性肌营养不良C、重症肌无力D、皮肌炎E、混合性结缔组织病24.哪一种病常有神经系统症状()A、维生素A缺乏病C、维生素B缺乏病D、苔藓状皮肤淀粉样变E、结节性黄色瘤25.患者女性，40岁，因皮肤红斑、四肢酸痛无力1个月就诊。检查发现患者上肢上举不能过头顶。以下哪项检查最具有临床意义A、抗ds-DNA1∶10B、ALT60单位C、γ-球蛋白升高D、CK升高E、ANA1∶4026.获得性掌跖角化病可继发于()A、心血管疾病B、免疫性疾病C、内分泌疾病D、黑棘皮病27.下列哪些部位存在皮肤与粘膜的移行()A、口唇B、尿道口C、肛门D、腋下28.治疗重症药疹及早的首选药物是A、大量抗生素B、抗过敏药物C、内用糖皮质激素D、钙剂29.单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()A、表皮内B、真皮C、透明层D、表皮下30.丘疹顶部有小水疱时称为()A、斑丘疹B、丘疱疹C、丘脓疱疹31.无色素失禁的皮肤病是()A、黑变病B、扁平苔藓C、天疱疮D、血管萎缩性皮肤异色病32.丘疹的皮肤病理变化可能有A、代谢产物的沉积B、表皮成分的限局性增殖D、真皮限局性细胞浸润E、真皮深层血管通透性增加33.变应性皮肤血管炎病理变化主要在皮肤哪层A、表皮B、真皮乳头下和网状层C、皮肤全层D、皮下组织E、表皮棘细胞层34.关于痣细胞痣下列叙述正确的是A、皮内痣细胞巢位于表皮内B、交界痣细胞巢位于真皮浅层C、皮内痣细胞巢位于真皮内D、交界痣细胞巢位于真皮深层E、混合痣位于真表皮交界处35.关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是A、冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关B、冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓C、冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应D、3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病E、冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病第2卷一.综合考核题库(共35题)1.真菌经PAS染色大多可被染成()A、红色B、绿色C、蓝色D、紫色2.诊断痛风哪项最有帮助A、血尿酸B、血沉D、血清补体E、电解质3.患儿男性，5岁。主诉因面部皮损2天伴痒就诊，查体口周、鼻孔附近密集分布粟粒至黄豆大小的薄壁脓疱，周围有红晕，疱液浑浊，呈袋状坠积现象，呈半月形积脓，有的表面已破溃糜烂，有黄痂。最可能的诊断是A、寻常型脓疱疮B、大疱性脓疱疮C、深脓疱疮D、脓癣E、儿童型线状IgA大疱性皮病4.病历摘要：患者男，25岁，咽痛发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类历史。此患者首先应考虑的诊断是A、病毒疹B、玫瑰糠疹C、寻常型银屑病D、毛发红糠疹E、白色糠疹5.下列哪一项不属于草莓状血管瘤的治疗()A、等待自行消退B、585nm脉冲染料激光治疗C、冷冻治疗D、放射性核素治疗E、糖皮质激素6.有关色汗症错误的是A、可由产生色素的细菌引起B、可由药物引起C、常染色体隐性遗传D、可发生于任何年龄E、尚无有效疗法7.以下关于丹毒的临床表现描述错误的是()A、皮损为水肿性红斑B、边界不清C、可有色素沉着和脱屑D、偶可发生水疱8.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定()A、3个月B、3年C、2个月D、2年E、4年9.青年扁平疣的致病病原体是A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明E、副黏病毒10.基底膜带不包括A、胞膜层B、透明板C、板层D、致密板E、致密板下带11.下列有关生殖器疱疹的描述，正确的是A、女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系B、HSV－Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体C、HSV－Ⅱ的抵抗力强，一般的消毒剂不能使它灭活D、复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状E、潜伏HSV－Ⅰ较潜伏的HSV－Ⅱ更易被激发致病12.可诱发荨麻疹的感染不包括()A、病毒性肝炎B、传染性单核细胞增多症C、溶组织阿米巴病D、病毒性上呼吸道感染13.草莓状血管瘤与海绵状血管瘤的鉴别要点是()A、发生年龄B、发生部位C、皮损数量D、组织病理14.真菌的分类和鉴定主要依据为()A、营养B、生化特点C、致病特点D、外观15.疱疹样脓疱病常存在A、低血钙B、低血钾C、低血钠D、低血氯E、低血糖16.以下皮肤病中由表皮或真皮浅层细胞增殖而形成丘疹的是()A、银屑病B、色素痣C、花斑糠疹D、黄褐斑E、皮肤淀粉样变17.白癜风的发生和自身免疫有关的依据有()A、常合并其他自身免疫疾病，并有相应的抗体B、进行期的白癜风边缘处有小淋巴细胞累积C、白癜风表皮中朗格汉斯细胞增多D、皮质类固醇治疗对某些患者有效18.关于银屑病同形反应下列哪项是正确的A、是消退期银屑病的特点之一B、是静止期银屑病的特点之一C、是进行期银屑病的特点之一D、是关节型期银屑病的特点之一E、是红皮病期银屑病的特点之一19.属于癌前病变的有A、黏膜白斑B、日光角化病C、皮角D、鲍温病E、蕈样肉芽肿20.以下关于皮肤对光线的防护作用描述正确的是()A、皮肤对光线的防护主要通过吸收作用实现B、角质层主要吸收长波紫外线C、棘层和基底层主要吸收短波紫外线D、黑素细胞对紫外线的防护具有重要作用21.Wegener肉芽肿病组织病理特征为A、T细胞淋巴瘤B、B细胞淋巴瘤C、白细胞碎裂性动脉炎D、坏死性血管炎E、脂膜炎22.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是A、皮肤B、口腔C、鼻腔D、外生殖器E、肛门23.以下关于朗格汉斯细胞的描述错误的是()A、主要存在于表皮和中胚层组织C、细胞膜表面有IgG分子D、皮肤基底细胞癌皮损中数量减少24.Sweet综合征内脏受损最常见的是A、心B、肺C、肝D、脾E、肾25.原发刺激性接触性皮炎的特点正确的是A、刺激物本身有强烈的刺激性B、皮炎的轻重与刺激物的性质有关C、弱刺激物引起慢性皮炎D、与年龄无关E、累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女26.首选青霉素治疗的疾病有A、急性淋病B、急性丹毒C、梅毒D、慢性斑块型银屑病E、白塞病27.治疗头癣的首选药物是A、伊曲康唑B、灰黄霉素C、制霉菌素D、酮康唑E、氟康唑28.由变态反应引起的药疹特点A、只发生于对药物过敏的患者B、皮疹的出现有一定的潜伏期C、皮疹与药物的药理作用有关D、皮疹的形态呈现特异性E、存在药物交叉过敏现象29.属于纤维型胶原的是A、Ⅰ型胶原B、Ⅶ型胶原C、Ⅹ型胶原D、Ⅻ型胶原E、Ⅵ型胶原30.易发生癌变的急性放射性皮炎是()A、Ⅰ度B、Ⅱ度D、Ⅳ度31.患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是B、慢性单纯性苔藓C、结节性痒疹D、丘疹性荨麻疹E、寻常疣32.掌跖点状角化病的特征是A、掌跖增厚B、常染色体隐性遗传C、掌跖部散发角化性丘疹D、甲营养不良33.尿布皮炎发病相关因素中，最主要的是A、肛门、外阴附近皮肤白念珠菌感染所致B、肛门、外阴附近皮肤长期潮湿、不通风所致C、粪便中氨生成菌在湿尿布上分解尿而产生氨，氨刺激皮肤所致D、过度用肥皂水清洗局部E、使用含化纤成分的尿垫34.原发刺激反应性接触性皮炎的特点是()A、少数人接触后发病B、有明显的潜伏期C、皮损局限于接触部位D、皮肤斑贴试验阳性35.以下关于痣细胞痣临床表现的描述正确的有()A、可发生于任何年龄和部位B、扁平损害多为混合痣C、皮损上可有毛发D、可呈各种颜色第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,C,E3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:E该患者治疗上采取下列哪种方法比较合适A、头孢三嗪1g，肌内注射一次C、阿奇霉素1g，一次性顿服D、长效青霉素240万U，肌内注射。每周1次，连续3次E、口服糖皮质激素结合局部治疗正确答案:E7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C如果查血抗ANA抗体(+)核仁型，滴度1：1000；梅毒血清学试验RPR(+)，滴度1：4；血HIV抗体(-)；该病可能的诊断为A、梅毒B、艾滋病窗口期C、S1ED、溃疡性结肠炎E、肾病综合征F、风湿热正确答案:C如查抗ANA抗体(+)；抗dSDNA抗体(+)；24小时尿蛋白1.86g/L；C3O.43g/L；ESR64mm/h；选择哪种治疗方案最合理A、氯喹及羟氯喹B、CTXC、抗生素D、足量糖皮质激素E、小剂量糖皮质激素F、输血如查抗ANA抗体(+)；抗dSDNA抗体(+)；24小时尿蛋白1.86g/L；C30．43g/L；ESR64mn/h；用上述治疗方案一周后，患者腹痛腹泻消失，腹腔积液消失，复查ESR46mm/h；尿蛋白(++)，患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理A、患者病情基本控制，治疗有明显效果，渐停用所有药物B、患者病情得到初步控制，治疗有效，但仍需维持原治疗方案至4～6周时间，待病情完全缓解再渐减量原用药量C、患者病情虽有好转，但仍未完全控制，应换用其他更有效的药物D、患者病情虽有好转，但仍未完全控制，应加大原药物用量E、治疗有效，停用所用药物F、丙种球蛋白正确答案:B如果该患者发病时处于妊娠期，且查抗ANA抗体(+)；抗1a抗体(+)，24小时尿蛋白0.86g/L，需要对胎儿进行密切监测的项目是A、胎儿B超监测B、羊水抗ANA抗体监测C、胎心监测D、胎儿心电图监测E、胎儿脑电图监测F、胎动正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C最可能的致敏原是A、香料B、对苯二胺C、镍E、清凉油正确答案:B19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:D为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是A、LBTB、四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查C、斑贴试验及肌电图检查D、食道钡餐检查E、新斯的明试验正确答案:B该类患者最常发生的肿瘤为A、肺癌B、肾癌C、鼻咽癌D、淋巴瘤E、鳞状细胞癌正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B,C,D27.正确答案:A,B,C28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:C第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C该患者皮损组织病理检查结果示：符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全B、角化过度C、Pautrier微脓肿D、真皮乳头上顶,其上方表皮变薄E、Munro微脓肿F、角化不良正确答案:A,B,D,E寻常型银屑病根据病情发展可分为A、进行期、静止期、稳定期B、进行期、静止期、退行期C、进行期、静止期、复发期D、静止期、进行期、稳定期E、静止期、进行期、复发期正确答案:B寻常性银屑病进行期的特点是A