2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年高频难、易错点题库精华版答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年高频难、易错点题库精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.以下哪项对嗜铬细胞瘤的描述不恰当A、肿瘤起源于肾上腺髓质的成熟神经嵴细胞B、血浆或尿儿茶酚胺升高，24h尿3-甲氧基、4-羟基杏仁酸可明显升高C、嗜铬细胞瘤又被称为10%瘤，即10%位于肾上腺外，10％为双侧，10%为恶性D、肿瘤巨大、分叶、密度不均者为恶性E、肿瘤侵犯邻近结构、包埋血管或有淋巴结肿大者可诊断为恶性2.霍奇金病化疗为避免及减少第二肿瘤的发生宜选择A、MOPP方案B、COPP方案C、CHLVP方案D、ABVD方案E、ABVD/MOPP方案3.女性，38岁，右乳肿块7cm×8cm×5cm，可以活动，腋淋巴结无明确肿大，活检为分叶状囊肉瘤。最佳治疗方案是A、保留乳房手术B、目前不宜手术C、单纯乳房切除术D、改良根治术4.中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是A、神经鞘瘤B、髓母细胞瘤C、中枢神经细胞瘤D、节细胞瘤E、少突胶质细胞肿瘤5.鼻旁窦恶性肿瘤最常见发病部位为A、上颌窦B、前组筛窦C、蝶窦E、后组筛窦6.治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外A、早期、足量、杀菌剂为主C、治疗败血症的疗程一般不少于3周D、临床诊断败血症一定要通过血培养明确败病原菌后，根据药敏试验应用抗生素E、根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素7.胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A、脂肪酸B、维生素EC、胆汁酸D、类固醇E、乙酰乙酸A、囊壁上皮改变为立方样B、囊内胰酶未被激活C、囊壁缺乏上皮D、囊液为血性E、囊肿与胰管沟通9.患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为A、恶性周围神经鞘膜瘤B、恶性蝾螈瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、横纹肌肉瘤10.人体的脂质包括A、磷脂B、糖脂C、固醇D、类固醇E、以上都是11.肺炎链球菌肺炎胸痛的原因是A、炎症累及肋间神经所致B、病变刺激肺泡所致C、病变累及胸膜所致D、并发脓胸所致E、病变累及血管膜所致12.肺叶内型肺隔离症的供血动脉来自A、升主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、支气管动脉E、肺动脉13.基因表达调控的主要环节是A、基因活化与转录起始B、转录后加工C、转录后转运D、翻译开始E、翻译后加工14.下列哪一项是逆行肾盂造影检查的禁忌证A、IVP不满意者B、碘过敏者C、肝功能损害者D、下尿路感染者E、肾功能严重损害者15.下列属于扩张型心肌病特征的是A、主要表现为舒张功能障碍B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病C、心肌扩大，室壁运动普遍减弱D、心室充盈受限和舒张期容量下降16.慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别最有意义是A、外周血中出现幼粒细胞B、ph染色体C、嗜碱细胞增多D、奥氏小体E、单核细胞增多17.女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa(50/30mmHg)，巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。该患者的实验室检查，下列哪项是正确的A、白细胞明显升高，血小板明显升高B、白细胞明显升高，中性粒细胞下降C、白细胞明显升高，血小板明显下降D、白细胞明显下降，中性粒细胞升高E、白细胞明显下降，血小板亦明显下降18.患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，双肺呼吸音清晰，进一步处理是：A、给西地兰B、给多巴胺C、继续大量补液D、给速尿E、可考虑融栓第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:B14.正确答案:D16.正确答案:B如该患者经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转，下列治疗措施中最重要的是A、大剂量抗生素B、大剂量升压药C、大剂量补钾D、纠正酸中毒E、纠正碱中毒正确答案:D若经短期保守治疗后病情无好转，此时的手术方案应选择B、胆囊造瘘术+胆总管探查术C、胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术D、胆囊切除术+胆总管探查术E、胆囊切除术+胆管空肠吻合术18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.早期应用可降低24小时病死率的药物A、生长抑素B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H受体阻滞剂2.表浅性膀胱移行细胞癌行膀胱灌注治疗常用的药物不包括A、顺铂B、丝裂霉素C、阿霉素D、塞替派E、表阿霉素3.二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇4.“充盈缺损”不是下述哪种疾病的影像特征()A、增生型结肠癌B、结肠平滑肌瘤C、先天性巨结肠D、盲肠结核E、结肠息肉5.男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、胃癌D、慢性胰腺炎E、消化性溃疡6.肾盂肿瘤首选检查方法为A、B型超声B、逆行性输尿管造影C、IVPD、KUBE、MRI7.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT90U／L，TBil89μmol／L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+)，抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染D、HDV感染E、HEV感染8.下列哪项不是我国食管癌病理分级标准A、病变长度B、病变范围C、有无转移D、消瘦和贫血程度E、病理形态和病理切片9.房颤患者进行电转律，应用华法林预防栓塞的方法为A、转律前口服一周，转律后继续口服一周B、转律前口服二周，转律后继续口服二周C、转律前口服三周，转律后继续口服四周D、转律前口服四周，转律后继续口服五周E、转律前口服五周，转律后继续口服六周10.以下对小儿神经母细胞瘤的描述，正确的为A、80%发生于3岁以下的幼儿B、最常见的转移部位为骨骼、淋巴结和肝脏C、表现为肾上腺区或腹膜后不规则形密度不均匀的实性肿块D、肿块内常见斑点状钙化E、以上均正确11.下列胃溃疡并发症中，哪种不宜钡餐检查()A、幽门梗阻B、溃疡癌变C、慢性胃穿孔D、活动性大出血E、纳差、消瘦12.乳头内陷常见于A、急性乳腺炎B、乳房囊性增生病C、乳头先天性发育不良或乳癌D、口服甲基睾丸素E、肝疾病13.肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是A、腹水检查B、尿常规C、血常规D、肝功能检查E、B超14.临床疑为胰腺癌，首选的影像学检查方法A、超声B、MRIC、ERCPD、CT15.一男性患者，左足底皮肤黑痣2cm，疑为黑色素瘤，诊断方法主要为A、切取活检B、钳取活检C、针吸细胞学检查D、切除活检E、影像学检查16.放射性核素治疗骨转移瘤，是利用其发射出的A、γ线B、α线C、宇宙射线D、β线E、X线17.CT鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩张时，应采用A、薄层扫描B、增强扫描C、冠状图像重组D、平扫并测CT值E、以上都不是18.丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是A、地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地B、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例C、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高D、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市E、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A第3卷1.属于广谱抗心律失常药的是()B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、胺碘酮E、利多卡因2.血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制是()A、直接抑制肾素的释放B、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活C、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成D、作用于AT，受体，使ATⅡ生成减少E、抑制ACE，使ATⅡ和醛固酮生成减少3.下列关于肾癌的描述哪一项是正确的A、肥胖是明确的危险因素D、饮茶可以降低肾癌的发病率E、亚洲整体发病率较欧洲低4.流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是B、肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活C、肾小球中微血栓形成D、肾血流障碍E、肾间质水肿压迫肾小球5.女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎(中度)C、Crohn病D、肠结核E、结肠癌6.下列哪项为非小细胞肺癌的绝对手术禁忌A、同侧纵隔淋巴结转移B、曾有心肌梗死病史D、肺功能较差E、对侧肺门淋巴结转移7.胆固醇的去路包括A、储存于组织B、生成胆酸盐C、构成细胞膜D、生成类固醇激素E、生成维生素D8.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌9.关于6分钟步行实验错误的是A、是一项简单、易行、安全的实验B、6分钟步行距离200m是重度心功能不全C、是指测定6分钟步行距离D、将心功能不全分为轻、中、重三种程度E、可以评定慢性心衰患者的运动耐量10.乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占A、40％B、50％E、20％11.对于不能手术切除的转移性肾癌，内科治疗的最佳模式是A、白介素2或干扰素联合应用B、白介素2或干扰素单药应用C、生物免疫治疗联合化疗D、静脉大剂量干扰素治疗E、单用干扰素皮下注射治疗12.胰腺癌的首选筛选检查方法是A、X线钡餐造影B、CTC、B超D、肿瘤标记物检测E、选择性动脑造影13.男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化E、肝血管瘤14.下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A、腹泻与便秘交替发生B、上腹胀、早饱、嗳气C、食欲不振D、上腹痛15.对于洋地黄的评价，不正确的是A、改善症状B、提高生存率D、增加心排血量E、提高运动耐量16.慢性粒细胞白血病最佳治疗方案A、格列卫B、马法兰C、CD20D、全反式维甲酸E、羟基脲A、术前放疗B、术前化疗C、术后热疗E、术后化疗18.可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A、负重劳动B、饥饿时C、胃排空延迟D、呕吐E、高脂肪饮食第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B,E3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:B7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A从病史、体查考虑患者合并细菌感染，最可能的细菌是A、病毒B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌正确答案:B如需给予抗生素治疗，首选A、利福平B、青霉素C、头孢克洛D、阿米卡星E、左氧氟沙星正确答案: