2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试历年高频难、易错点合集精华版答案

第1卷一.综合考核题库(共18题)1.白假丝酵母菌可引起()A、生殖道感染B、粘膜感染C、脏器感染D、皮肤感染E、中枢神经系统感染2.某学校学生，吃中午饭2h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。C、空肠弯曲菌D、肠炎沙门菌E、伤寒沙门菌F、变形杆菌G、小肠结肠炎耶尔森菌3.在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。A、IL-1B、IFN-γC、IL-2E、IL-10患者的K+和Na+可能的变化应该是B、高Na+D、均无变化E、Na+正常5.急性再生障碍性贫血的骨髓象特点为A、骨髓外观较多油滴，骨髓小粒少B、骨髓增生极度减低C、巨核细胞明显减少D、粒系以原始粒细胞多见6.患者女性，32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃，WBC13×10／L，N86％，L14％。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是B、慢性肾盂肾炎C、尿路感染D、肾结核E、肾盂积液7.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于()A、诊断妊娠糖尿病B、诊断低血糖症E、诊断糖耐量下降该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血E、白血病A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、大肠埃希菌D、小肠结肠炎耶尔森菌E、变形杆菌F、粪肠球菌10.男性，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，考虑为前列腺癌。A、6小时D、48小时E、72小时11.下列哪些疾病APTT延长()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2C、CD4D、CD8E、TCR13.葡萄球菌感染中存在的主要问题是()B、营养要求高，细菌很难分离培养C、感染易于扩散D、抗体对葡萄球菌感染不起保护作用E、对常用抗生素易产生耐药性该病例最可能的临床诊断是B、流行性出血热C、钩端螺旋体病D、流行性感冒E、革兰阴性杆菌败血症15.正常人体的储存铁的主要形式是()A、肌红蛋白B、铁蛋白C、含铁血黄素D、转铁蛋白E、血红蛋白16.血液学检验的研究重点主要是A、检验的技术/方法C、检验结果的临床应用D、检验仪器的自动化E、检验试剂的商品化17.患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.9×10／L，RBC3.2×10／L，HIV抗体阳性(ELISA法)。C、T细胞亚群检测E、血清免疫球蛋白检测18.寄生于人眼部的线虫有()B、马来布鲁线虫C、美丽筒线虫D、旋盘尾丝虫E、罗阿丝虫一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:B该菌还可以产生的致病性毒素包括A、内毒素B、杀白细胞毒素C、链激酶E、M蛋白F、表皮剥脱毒素正确答案:B,D,F该菌常见的耐药机制为A、产生超广谱β-内酰胺酶B、产生碳青霉烯酶C、产生青霉素结合蛋白2aD、产生诱导酶E、产生青霉素酶F、产生AmpC正确答案:C,E下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人B、酒精性肝硬化D、脂肪肝正确答案:A器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6以下对检验结果影响最大的是A、吸氧B、输血C、患者饮水D、患者嗜睡正确答案:EA、滴定法B、酶免法C、酶法D、ISE法E、火焰光度法正确答案:D5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:C为明确诊断，最有意义的检查项目是D、结核抗体检测7.正确答案:A,C,E8.正确答案:D以下实验室检查符合该病的诊断的是A、Coombs试验阳性D、抗碱血红蛋白阳性E、网织红细胞0.1％正确答案:D9.正确答案:C该菌的耐药机制有B、产生碳青霉烯酶C、产生青霉素结合蛋白2aD、产生诱导酶F、产生AmpC该菌的生化反应特征为A、氧化酶试验（＋）B、硝酸盐还原（＋）D、不能分解乳糖E、O/F试验（O）F、42℃能生长正确答案:B,C10.正确答案:E酸性磷酸酶在检测时最应注意B、只适用于男性C、随年龄而增加D、妊娠时高E、运动后增加此时最适宜选择的检查项目是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶D、前列腺特异性抗原E、癌胚抗原正确答案:D12.正确答案:ET淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过A、CD3B、CD4C、CD5E、CD16正确答案:A可用于鉴定Th／TDTH细胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正确答案:CT淋巴细胞上可与绵羊红细胞结合形成E花环的分子是A、CD2B、CD3正确答案:A13.正确答案:A,E14.正确答案:C培养病原体，应选用的培养基是A、普通培养基B、含胆汁培养基C、碱性蛋白胨培养基D、含兔血清培养基E、含羊血清培养基15.正确答案:B,C16.正确答案:A,B,C17.正确答案:B若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是A、CD4+↓、CD4+／CD8+↓B、CD4+↑、CD4+／CD8+↑C、CD8+↓、CD4+／CD8+↓D、CD8+↑、CD4+／CD8+↑E、CD4+正常、CD4+／CD8+↓正确答案:A18.正确答案:A,D,E第2卷1.患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。A、缺铁性贫血E、地中海贫血2.影响正常参考范围的因素有()A、年龄C、民族D、居住地域E、检验方法A、试带法D、磺基水杨酸法E、对甲苯磺酸法A、检查B、加标记C、出具检定证书D、不合格的发不合格通知书5.患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血气分析正常。患者初步诊断考虑为A、维生素D缺乏B、钙吸收障碍C、术后甲状腺功能低下D、术后继发甲状旁腺功能低下6.患者男，33岁，农民，因排黑粪8d入院。1个月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱后转为脓疱，下肢红肿，伴咳嗽、发热，数天后红肿消退，咳嗽、发热逐渐好转。近8d来腹痛，反复黑粪，头晕、乏力，无呕血。查体：双肺（－），心率88次/min，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未扪及。根据患者症状，可能的疾病是A、消化道出血C、蛔虫病E、血吸虫病G、锥虫病B、机体免疫力正常C、机体可间歇性向外界排毒D、对人群不具传染性E、出现一系列的临床症状和体征8.患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。最有可能的疾病是A、肾结核B、慢性间质性肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾结石9.人类沙门菌感染的疾病类型有()A、风湿热C、菌血症D、败血症E、肠热症该病人的病情最符合A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血11.丹毒丝菌属的鉴别特征是()D、菌体为细杆状或线状E、菌体常呈V字形排列12.血小板在止、凝血过程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、与FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶E、血块收缩作用13.下列哪些细菌有动力()B、伤寒沙门菌C、痢疾志贺菌D、肺炎克雷伯菌14.分枝杆菌属细菌的特征是()B、细胞壁含有很少量脂质D、引起急性疾病15.患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象B、胸片C、血糖、电解质D、血脂、肝功能A、触酶试验阴性C、Optochin敏感试验敏感D、胆汁溶解试验阴性A、肺癌B、口腔癌C、宫颈癌D、膀胱癌E、喉癌18.以下增菌液选择正确的是()A、沙门菌属——GN增菌液B、霍乱弧菌——碱性胨水E、结核分枝杆菌-7H肉汤第2卷参考答案1.正确答案:A欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是A、POXB、SBBC、PASD、NAP正确答案:E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:C,E4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:D甲状旁腺功能低下可引起A、血钙增高血磷降低B、血磷降低C、血钙和血磷同时增高正确答案:E下一步应做的检查有A、胃镜B、腹部CTD、粪浓集法找寄生虫卵F、厚血片法找寄生虫G、薄血片法找寄生虫H、粪培养法找寄生虫正确答案:A,C,D,H假如患者确诊为寄生虫感染，该寄生虫可能的传播途径是A、经土壤传播B、经接触疫水传播D、经动物媒介机械性传播E、经生物学传播F、经食物传播正确答案:A7.正确答案:A,D,E8.正确答案:B该患者蛋白尿属于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、选择性蛋白尿D、体位性蛋白尿正确答案:E为确诊最需做的检查是A、尿培养B、尿细胞学检查C、肾穿刺活检D、CT检查正确答案:C9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:B为进一步确诊，首选做什么实验室检查来证实A、血红蛋白电泳分析B、抗人球蛋白试验C、Ham试验E、高铁血红蛋白还原试验正确答案:C11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:A,C,E15.正确答案:C最可能出现的血生化表现是C、血糖6．0mmol／L，血渗透压290mOsm／(kg·HO)(mmol／L)正确答案:A假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是A、血气B、尿糖、酮体C、腹部B超E、血常规正确答案:B目前最有效的处理是A、甘露醇脱水C、抗生素D、输生理盐水+胰岛素E、补钾+胰岛素正确答案:D16.正确答案:A,B,D17.正确答案:B,C,D,E18.正确答案:A,B,D,E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪几组检查可以确证新生儿溶血()A、---B、+--D、++-E、-+-2.肾移植术后排异反应时，尿中哪些可明显增多的细胞主要是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、肾小管上皮细胞E、移行上皮细胞3.与内源性甘油三酯的运输无关的脂蛋白是A、IDLB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)A、CD56+ALLB、CD34+ALLC、CD33+ALLD、CD14+ALLE、CD13+ALL5.可使试带法尿糖阳性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿A、细菌性痢疾B、伤寒C、病毒性肠炎A、穿刺时针头斜面和针筒刻度向下B、抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中E、注射器中最后带有血泡的血不宜注入8.原发性巨球蛋白血症的诊断依据是A、血清中单克隆IgM>10g/LB、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润C、有多发性溶骨损害D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润E、肝、脾、淋巴结肿大B、RASC、RCMDE、不能分类10.人类免疫缺陷病毒的传播途径有A、性交B、血制品C、垂直传播D、粪-口途径传播11.患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38.2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×10／L，RBC3.53×10／L，PLT123×10／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括A、痰培养C、PPDD、抗TB抗体12.消灭霍乱的传染源很难，因为()A、病菌在水中可较长期存活B、缺乏有效治疗药物C、缺乏理想消毒剂13.ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。固相包被的物质是A、HBcAgB、鼠抗人免疫球蛋白IgM抗体C、抗HBc抗体D、抗免疫球蛋白的γ链抗体14.衣原体的特征有()A、二分裂方式繁殖C、含有RNA或DNA仅一种核酸D、无细胞壁，细胞膜为最外层15.下列哪些是流式细胞技术的荧光染料的必备的条件()A、有较高的量子产额和消光系数B、对488nm的激发光波长有较强的吸收C、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性E、发射波长与激发光波长间应有较大的波长差16.链球菌引起的化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，其主要原因是病原菌能产生()A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶E、溶血毒素根据显微镜检查可提示的病原体感染是A、曲霉菌属B、糠秕马拉色菌C、小克银汉霉菌D、毛霉菌F、根霉菌G、马尔尼菲青霉菌H、根毛霉菌18.关于大肠埃希菌的叙述，哪些是正确的A、是人体的正常菌群B、形态染色是本菌与其他菌的鉴别要点C、有O、K、H三种抗原D、可作为条件致病菌出现第3卷参考答案一.综合考核题库2.正确答案:B,C6.正确答案:A确诊需要A、大便细菌培养B、骨髓培养C、血清免疫学检测D、血培养E、霍乱红试验正确答案:A7.正确答案:C,D,E8.正确答案:A,D,E10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:B患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4+T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是A、血培养C、NBT还原试验D、CD4+T细胞流式分析正确答案:B假如患者HIV(+)，那么下列行为具有传染性的是A、共同餐饮D、握手E、拥抱正确答案:B12.正确答案:A,D,E13.正确答案:B酶标记物是B、酶标记的鼠抗HBc抗体D、酶标记的鼠抗