浅谈初发2型糖尿病早期胰岛素治疗

DOC格式论文，方便您的复制修改删减浅谈初发２型糖尿病早期胰岛素治疗（作者:___________单位:___________邮编:___________）[论文关键词]糖尿病；胰岛素；初发[论文摘要]本文阐述了初发2型糖尿病早期胰岛素治疗的意义包括恢复和改善胰岛B细胞功能控制血糖达标减少并发症的发生以及有效降低炎性因子水平等对今后初发2型糖尿病的早期治疗具有深刻的指导意义。初发2型糖尿病患者进行短期胰化治疗可使血糖岛B岛B低或减轻糖尿病并发症现将初诊2型糖尿病早期胰岛素治疗现状综述如下：1恢复和改善胰岛B细胞能DOC格式论文，方便您的复制修改删减胰岛B细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发生发展机制中的两个重要环节在糖尿病早期胰岛B细胞的功能损害是可逆的外源胰岛素治疗是恢善胰岛B细胞功能的主要措施可快速减轻胰岛B细胞负担使之得到充分的休息对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者及早给予短岛素强化治疗以快速解除葡萄糖毒性，保护胰岛B细胞功能，促进胰岛B细胞功能的复。1997，Ilkova等[1]首先将CSⅡ用于初诊2型糖尿病患者，经过2周的胰岛素强化治疗后，13例患者中有9例可维持长期良好的血糖控制，数年不需药物治疗，对伴有明显高血糖(空腹血糖＞11.1mmol／诊2型糖尿病患者，短期CSⅡ强化治疗不仅能使血糖快速稳定达标逆转糖毒性作用还能在很大程度上恢复和改善胰岛B细胞功能时迅速降低血糖也可解除糖毒性诱发的胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性。2控制血糖达标，减少并发症的发生英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)[]显示2型糖尿病患者经严格的血糖控制后相关并发症均有显著降低糖尿病患者应该进行严格的血糖控制在全球范围内已达成共识相应的治疗目标。最近一些资料表明[3]，空腹血糖＜7.8mmol/L的时候能＜6.0mmol/L的时候才能够预防大血管病变。微血管病变的发生率随着糖化血红蛋白(HbA1C)的下DOC格式论文，方便您的复制修改删减降而下降HbA1C每降低1%，微血管病变发生率下降37对于致死性或非致死性心肌梗死HbA1C每降低1%心肌梗死的危险度降低14%2、糖尿病肾病和神经病变的发生与发展延缓或减少糖尿病大血管的并发症。3有效降低炎性因子水平胰岛素和相关的炎症CRP的升高是糖尿病发生的很强的预测性指标症反应和胰岛素在高血现之们要等[4将38名初诊的2型糖尿病患者随机分为两采用疫法分别测定比较治疗前后两组C反应蛋白CP的2型糖尿病患者采用CSⅡ和MDI方案强化治疗后，可在良好控制血糖的同时有效降低CRP水平[4-6]。4预防低血糖低血糖反应是在胰岛素强化治疗糖尿病过程中发生的严重并发症之一如不及时发现和疗可导致心脑等器官的严重并发症甚至危及生命为了有预防糖尿病患者在胰岛素强化治中39例糖尿病患者均为2型糖尿病。在胰岛素强化治疗血糖，其中29例经口服糖水或碳水化合物后症状缓解8例立即静脉注射50%葡萄糖40～60ml后DOC格式论文，方便您的复制修改删减低血糖很快恢复2例静脉注射萄糖液后继续给予10%葡萄糖液后好转，2d后恢复正常[7。5小结糖尿经成为继肿心血管疾病之三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病是一个日益严重的公共卫生问题对初诊2型糖尿病患者应实现尽早尽胰岛素紧抓早期的岛B胰糖尿病并发症因此对于初发2型糖尿病患者早期素强化治疗更有利于糖尿病的治疗及预后。[参考文献][1]lkovaH，GlaserB，TunckaleA，eta1．Inductionoflong-termglyce-miccontrolinnewlydiagnosedtype2diabeticpatientsbytransientintensiveinsulintreatment[J].DiabetesCare,1997,20(9):1353-1356.[2]RyanEA，IesS，WallaeC．Short-termintensiveinsulinthempyinnewlydiagnosedtype2diabetes[J].DiabetesCare,2004,27(5):1028-1032．[3]askinP，BdBW，MarksJB，eta1．Continuoussucutaneousin．sulininfusionandmultipledaiDOC格式论文，方便您的复制修改删减lyinjectiotherapyareequallyeffectveintype2diabetes ：arandomized，parallel—group，24-weekstudy[J].DiabetesCare,2003,26(9):2598-2603.[4]沈备,冯佳庆.强化治疗对初诊糖尿病患者炎性因子的影响[J].南京医科大学学报,2006,(8:617-619.[5]郑霞,郝立鹏,薛灵敏.胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的疗效观察[J].中国现代医生,2008,46(15):231.[6]李俊霞.胰岛