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文档简介

放射质量控制标准和评价办法一、放射学科组建的基本要求1,经过临床及本专业训(1年上,且求有师执及执业册证方可事放射断医工,1年以)如能胜任工作可适当放宽;三级医院必须有副主任及副主任以上职称的诊断医师和主管技师及主管技师以上的技术人员。CT或I医应证展CT或MI强者,必须开展增强扫描救T或MI开应技术上进上格证2、仪器设备及场地要求:放射设备要求:T片能道尿影备S实、医用X及辅备备各影:应用X③有X院机视X。机房及机房要求根据放射防护要求100mA及100mA下X线机机房面积应大于25m2100mA上X线机房应大于36m2,双机头X线台X线机作要求,机头距墙体距离应大于2m,带有多功能床及其他附属设备等积非相关家具及周X线防护应大于05mmPb量,维护要求,周边防护应大于1mmPb。暗室及暗室要求:暗室使用迷路,室内装备通风干燥设施,对于手洗片暗室要求有专用水池及进出水设施,暗室面积要求不小于15m2,红灯操作台大于2m,自机室装,不能隔室安装的装风。3科度级责(技)④⑤X线机操作及保养制度;⑥差错事故登记及分析制度,有登记分析薄;⑦储片室工度班质控制等.4、防护措施和设备,各医院所有放射设备均应为检测合格产品,且经过劳卫所检测达到防护要求方可开展型可工。5的1医医风。6、必备条件:如上所述,质控中心对各级医院从业人员条件、设备及环保达不到要求的提出限件。二、诊断质量控制标准及评价办法一申请单1DR摄片①按“本求”填并加填原X治疗及手术)的;查,明验。2、T括T号及手术史的X诊需过碘;。3I检查:料原I患②I禁忌症无起搏器及身体内有无其他电磁装置;有无血管夹和金属内支架;有无大的金属假体,如内固定钢板;次MI检查部位相关的其他影像学资料(包括超声、CT、X线、核医学等)和化验结果,应简要填写;⑥写清楚临初诊,便MRI医生检查前心中部楚,如脊椎MRI检查,应标明以第几椎体。求1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写,“一般资料”要齐全,包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、床号、门诊号,X号/CT号/I号/DSA、、断。2“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明,扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、所用的扫描序列、增强情况应描写。3像现阐象重点描器官分级,分别描述,有病变时,详细确切描述,说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻的查影病书清。4像诊定确性面:,法次清括能性大小按顺列过3个;③建议性意见:提出进。5、报告必需签名,包括书写报告医师及审核医师签名,二级和三级医院报告单应由主治(包括主治)以上医单)交诊。26:普通诊断报告:①急诊:照片完后一小时内发出诊断报告书;②普通病人:上午照片,下午取诊断报告单;下午照片查24小时内。CT、MRI、介入放射学诊断报告:①急诊检查完后两小时取诊断报告单;②一般病人:24小时内取诊断书例24小时内知患者取报告间.质求1%级5>80%,二医院0。2、型X性〉7T检〉0,I检查阳>7%。3、三级医院甲片率≥40%,废片率≤2;二级医院甲片率≥35%,废片率≤3%;一级医院甲片率30≤5。质求1。2目X号T号/MRI号/A号、病理号、手术日报及随。五)价法三级:良5%级:良%细后表医院放射科影像诊断报告书姓名 性别 年龄 科别 病室 DSA号检查日期年月日报告日期 年月日住院号临床诊断X线号CT号检查名称:检查方法:意见:报告医师: 审核医师: 年月日放射诊断随访记录3主诉、体征、化:影像学检查及诊断有关内容:1.X线号/检查名称:X线诊断:书写/签核医师:2.CT号/检查名称:CT诊断:书写/签核医师:3.MRI号/检查名称:MRI诊断:书/签核医师:4.其他:手术记录:病理表现与诊: 评片总数优良10—中 差59 上 MRI(份) 70 660 —0 月大型XCT 检0检线机检检查查率%%%查查阳性阳性阳均分分分分项率率性目率百分 % % %率项目 姓名记分诊断一般病人2报告资料姓名书写 性别2质量 年龄24科别2住院号病室病床门诊号X线2号CT号MRI号DSA号摄片序号摄片2日期报告2日期核片2日期临床5诊断检查名称 5检查方法 5医学影像学5表现医学影像学5诊断书写报告医5师签名审核报告医5师签名诊断定位符合 5正确定性符合 5率随访一般病人2质量资料姓名性别2年龄2科别2住院号门诊号5X线2号CT号MRI号DSA号摄片序号病理2号手术2日期影像检查名5称和诊断手术记录 5病理表现与5诊断书写/签核5报告医师记录随访者签名5总分 10020:其中胸部、腹部、四肢脊柱、颅脑五官各5份投照质量控制标准及评价办法常见部位放射技术质控标准(一)肘关节:关前位:1.评价准:1关阴影,;2肱有关;3桡骨粗隆少许与尺骨重选,尺桡关节间隙界限不清楚;4肱骨纵轴线与尺骨纵轴线角15—女为165,为10。2点:2。1前臂伸直掌心向上与面;2中心线垂下1寸英寸。肘节侧:.评价标准:1肱;12膺嘴呈切线投影,肘关节间隙呈半;3桡骨头与尺骨喙突“△。2.质控要点:62。1上成90屈;2掌;3。)节位1.评价标准:1.1肱骨有1/3呈“纺锤状”重迭面;1.2肱骨头与约4m不应重迭;13肩峰约2m的肩锁关节面。2.质控要点:2.1肩部肩;2。2中心线应垂直通过喙突;3为使肩关节无肱骨头重迭呈切线显,取5斜。(三)位.评价标准:1。1踝,仅关许;2距骨上缘水平线同胫骨切,为0;3胫轴垂接。2.质控要点:2。1小平伸;2中上1m。(跟位1.评价标准:1.1跟骨为1:2;2距..质控要点:1足;2中线35。)节1.评价标准:1膝约4,内;1。2胫;3腓;4髌。72.质控要点21由于胫骨关节缘约1约0因此体位股膝隙垂;2.2中心缘节:1.评价标准:1。1股骨内外髁重迭;2股。2.质控要点:2。1身体侧卧股骨下成;2。2跟;3中心。()节节位1.评价标准:1.1髋形约12与髋臼重;2股,不,。.质控要点:1由旋18旋迭;2正高;2。3中心线垂直通过下1英寸。节:1.评价标准:1。1形,无影;1。2。2点2。1为,骨线髂行;2.2中心线与胶片下5公分达胶片.(七)椎颈前后位1.评价标准:1.1椎心"状(心;2下颌显;81.3应显椎37。.质要点2。1正;2仰片;.3中心线1状。颈侧位:1.评价标准:1。1颈椎17全部;12各椎;1。3;4齿。2质:2。1标度平;2。2外;2.3下椎12重;2。4;5焦取1-0公。颈斜位:1准:1椎27椎间孔显示在椎骨影像正缘,无;1。2颈椎27椎间孔显示长类圆形;1。3/。.:2。1身体自然站立,成°0°角;2下;23中心射15°向头,通过环状软骨达胶片;2.4后前孔明。()腰椎前:.:11椎—5及骶椎12显示;12腰椎/示;1。3。2点:92。1为,;.2椎3达胶。腰侧位:1.评标:1。1片腰椎5及节;1。2椎/影;1。3。2。质点:1身体背面垂直;2。2中心线垂直通过椎3达胶片。腰斜位:1评:1.1片椎1-5的斜位影;1。2腰椎上/;1。3椎弓部分的“眼,上关节耳为腿)..:21仰转体背成45;22中心椎4达胶片;2。3腰。()胸部后位.:1。1两胸锁关节对称;1。2两肩胛骨推出肋外;1。3两侧肋隔角显示;1.4两锁第4后肋重迭且下1/3重迭;15布局。2质:2。1;两放松紧;2中。胸侧位:1准:1椎4以;102从颈;1。3心;1。4胸骨呈侧位投影。.质要:2。1两;2。2前;3中。右位:.评标:1片含;1。2自为1:1;1。3心.2质:21成45-55(5角室,旋转角度大时右心房比例小,大部显示左心房,旋转角度小时左心房比例小,大显右房)2中.部前位:1评:1.1片含;2自为:;3主。.质要:2。1右臂抱头,左手成605。2中心。()头颅头后前位1.评标准1.1眼眶外缘与颅外缘等距显示,颅骨在片中布局合适;2岩影;.质要:2。1头;2中。头侧位:111.评标:1。1蝶骨嵴、乳突显示基;1。2蝶;3颅。2质:2.1头正;2。2中心线垂后3.5cm。颌:1评:1。1下颌骨喙突至外下眉合;齿状突在枕大间不寰缘;2中。2质:1头;2。2听眶线与胶片平;3前m心适使线)向位位T’)1评:1。1两;1。2枕大孔内显示寰;3两。2点:1头;2。2中心线30度向足达胶片。一突乳伦氏:(Rv).评标:1心线5即孔呈形;2鼓。2质:2。1头;2。2中心线35度向足通过孔。12氏(Mrs)1评:1。1小;1。2“A;1。3岩部呈大,为41。。2点:1成5片,外线上方;2中线45度。氏(Stnes):.:1。1岩显示似枕;2可。2质:2.1头面与成45度,听。2。2中心线12度向孔达胶片。()窦瓦(e)1准:1两适;2两国。.:21头成7度角,头正中矢状面与胶片垂;2。2中。柯位Clt’)1.:1。1两;2两。1.3岩部。2点:2。1前片2。2中心线23度向足通过鼻根。(Rne')1准:131。1视神经下14象限中圆;2视神经孔管壁。2点:2。1头正中成53度角;2。2中心线外1/3处达胶片。正位胸片常规摄片质量控制标准基求野膈组,。体求1、患者面向摄片架直立,前胸紧靠暗盒,身体正中或脊柱正对暗盒中线,暗盒上缘须超出双肩约3cm。肘部弯曲,手背放于髋部,两肩尽量内转达紧靠暗盒,使双肩胛骨不致与肺部重叠,两肩,水。2住.摄求:1、肩胛骨应平.2第1—4胸椎椎体及心影后肋骨应隐约显示。3留—5m。4、铅字号码约2cm处,:第一(((3(4医院名称(5)技术员;第二行:名(手写或其他标记方法)密求:1、基础值D≤052域:D03、空曝射区:D。4评准一级片准:1上织2)肩(留3(投像真。2、影像密度适当(1)基础灰雾密度值:D≤0。25(2)诊断区域的密度值:D=0。25~。0;(3)空值4。3、影像层次明:1(第1-4胸椎影骨约。41(无14体伪影(3、。二级片标准:按一级标准,其一项不合求,但基本影诊断,总观分析不够级片准者。三级片标准:按一级片标准,其中有两项不符合要求,但基本不影响为诊断,总体分析不够一级片准者。废片标准:不符合前述各项要。正位胸片常规摄片质量检查记录单(________医________年________月)片数() 片 处 片 片0率X线号片中,位应包括两侧肋骨外缘,两侧肋,上织肩胛骨应投照于肺野之外,行称骨织留~m影失形基础值D≤05像诊断区域的密度值D=0。度空曝值D〉24像能清晰分辨肺野、纵膈、胸次与次第4胸及心影肋骨应约示技术铅字号码放在右肩部软组织操作上约2cm处序:第一行(1)年月日(2)右(3)检查号;(4)医院名称(术号第二行:病员姓名(手写或其他记)无外伪影暗室无污片操作无划痕无粘片无水迹15无指纹无漏光无电阴影注三)的空的空,%16CT常规摄片质量控制标准、本求:1、各部分组织层次分明:出1m的病含化血灶)辨.2晰,诊。、位求:的,下,。摄求:1名.2片:(1野20-25cm≥为眦。胸部野30-40c≥5扫线切;腹部:一张野3m,数≥2;脊柱:一张骨窗≤3m层31个≥41)(2)用147胶片,1张胶片上的图于24分格(多幅合并于1分格)(3)后CT区病位。、度求:1。基础值:1002。空曝射区:D。0、片求:(一标:1、摄正:(1)感兴趣部位投照准确,包括上下左右或边缘的显示2)投照影像无失真变(变.2范法(1)被检者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称和病员姓名(2)摄下:脑部:一张野0—m数9;胸部,野30-40c,层≥;腹部:一张野0—m数;脊柱:括窗,≤3数31≥41个体)摄片用4*7胶片1张胶片上于24格(可多于1分)17(3后T值疑外区摄。3、影像密度当:(1)基础值:。16-0.;(2)空曝值204、影像层次明:脑部灰质、白质能清出1cm的灶)胸部能区分段管辨。5(2粘静。(二)二:其求.(三:,要断片。四废标:合各,。18CT常规摄片质量检查记录单(_______医______年______)评片总数片处三级片) 片0率X号摄准确的摄影体位,包括上下左右边片缘,部位及感兴趣区的显示体位影基础灰雾密度值0。16-0.20像空曝射区密度值:≥2.0密度影脑部灰质、白质能清晰区分,可分辨像出1cm的病(不含钙化及出血灶);层胸部能区分段支气管;次腹痛部肾上腺清晰可辨脊柱神经根可清楚看到规被检者资料中必须包括年月日、检范查号、医院名

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