寄生虫概论蛔虫鞭虫钩虫详解演示文稿

寄生虫概论蛔虫鞭虫钩虫详解演示文稿本文档共55页；当前第1页；编辑于星期二\13点10分优选寄生虫概论蛔虫鞭虫钩虫本文档共55页；当前第2页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第3页；编辑于星期二\13点10分体壁：分为角皮层、皮下层和纵肌层。原体腔:在体壁与消化道之间的空隙，无体腔膜覆盖本文档共55页；当前第4页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第5页；编辑于星期二\13点10分口咽管中肠直肠肛门消化系统包括消化管和腺体。消化管是完整的消化道本文档共55页；当前第6页；编辑于星期二\13点10分♂：多属单管型；尾端有交合刺;♀：多属双管型；生殖系统本文档共55页；当前第7页；编辑于星期二\13点10分睾丸储精囊射精管交合刺阴门阴道卵巢子宫受精囊输卵管雌虫雄虫输精管本文档共55页；当前第8页；编辑于星期二\13点10分虫卵多为卵圆形，无卵盖，呈黄色、棕黄色或无色。

卵壳多由三层组成：内层为脂层或蛔甙层；中层为壳质层；外层为卵黄膜。本文档共55页；当前第9页；编辑于星期二\13点10分发育阶段：可分为；虫卵、幼虫和成虫三个阶段生活史类型：土源性线虫：无中间宿主—直接发育型生物源性线虫：有中间宿主—间接发育型生活史本文档共55页；当前第10页；编辑于星期二\13点10分致病幼虫致病作用

体内移行过程造成相应组织或器官的损害。成虫致病作用

成虫摄取营养、机械性损伤和化学性刺激以及免疫病理反应等都可致宿主营养不良、组织损伤、出血、炎症等病变。本文档共55页；当前第11页；编辑于星期二\13点10分重要虫种寄生于肠道：蛔虫、钩虫、蛲虫及鞭虫等等。寄生于组织内：旋毛虫寄生于淋巴系统:丝虫本文档共55页；当前第12页；编辑于星期二\13点10分简称蛔虫。是人体内最常见的寄生虫之一。似蚓蛔线虫

Ascarislumbricoides本文档共55页；当前第13页；编辑于星期二\13点10分

内容

:

成虫虫卵生活史

致病

实验室诊断流行

防治本文档共55页；当前第14页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第15页；编辑于星期二\13点10分虫体呈长圆柱形，寄生于肠道线虫最大者雄:15~31cm×0.2~0.4cm雌:20~35cm×0.3~0.6cm颜色：乳白色或粉红色体表可见细横纹和明显的侧索成虫形态本文档共55页；当前第16页；编辑于星期二\13点10分♀：尾端钝圆；生殖系统多为双管型♂:尾端向腹面卷曲；生殖系统多为单管型，有一对象牙状交合刺本文档共55页；当前第17页；编辑于星期二\13点10分唇瓣交合刺本文档共55页；当前第18页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第19页；编辑于星期二\13点10分光镜下可观察到蛔虫卵有三种:

受精的蛔虫卵

未受精的蛔虫卵

感染期的蛔虫卵

脱蛋白质膜的蛔虫卵虫卵形态本文档共55页；当前第20页；编辑于星期二\13点10分宽椭圆形；棕黄色卵壳：厚；分为受精膜、壳质层、蛔甙层。卵壳外有一层虫体子宫分泌物形成的蛋白质膜，表面凹凸不平卵壳内有一个大而圆的卵细胞，与卵壳间可见新月形间隙。受精卵

本文档共55页；当前第21页；编辑于星期二\13点10分长椭圆形卵壳及蛋白质膜均较受精卵薄，无蛔甙层。卵内充满大小不等的折光颗粒。未受精卵本文档共55页；当前第22页；编辑于星期二\13点10分感染期蛔虫卵本文档共55页；当前第23页；编辑于星期二\13点10分脱蛋白质膜的蛔虫卵本文档共55页；当前第24页；编辑于星期二\13点10分生活史本文档共55页；当前第25页；编辑于星期二\13点10分生活史小结

典型的土源性线虫终宿主：寄生部位：感染阶段：感染方式：有体内移行的过程离开人体阶段和方式：本文档共55页；当前第26页；编辑于星期二\13点10分

幼虫致病

蛔虫性肺炎、哮喘；酸性粒细胞增多症；异位寄生成虫致病

（1）掠夺营养和损伤肠黏膜（2）超敏反应（3）并发症致病本文档共55页；当前第27页；编辑于星期二\13点10分蛔虫性肠梗阻本文档共55页；当前第28页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第29页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第30页；编辑于星期二\13点10分病原学检查

1粪便查虫卵；①直接涂片法：常规采用

②浓集法

2驱虫实验性诊断(♂)

3痰中查蛔虫幼虫实验室诊断本文档共55页；当前第31页；编辑于星期二\13点10分分布呈世界性感染率：农村﹥城市，儿童﹥成人感染率高的原因?12345流行本文档共55页；当前第32页；编辑于星期二\13点10分查治病人和带虫者驱虫治疗：albendazole阿苯达唑

mebendazole甲苯咪唑管理粪便预防感染注意饮食卫生、个人卫生和环境卫生防治本文档共55页；当前第33页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第34页；编辑于星期二\13点10分毛首鞭形线虫

Trichuristrichiura俗称人鞭虫寄生于盲肠及结肠上段本文档共55页；当前第35页；编辑于星期二\13点10分形态1成虫(adult)

前细后粗，外形似马鞭。雄虫：尾端向腹面呈环状卷曲，有交合刺一根。雌虫：尾端钝圆。2虫卵(egg)

呈腰鼓状，黄褐色；卵壳较厚，内有脂层，中为壳质层，外为卵黄膜。虫卵两端各具一透明的盖塞。内含一卵细胞。本文档共55页；当前第36页；编辑于星期二\13点10分生活史(lifecycle)5000-20000/day本文档共55页；当前第37页；编辑于星期二\13点10分1终宿主：人2不需中间宿主3成虫寄生部位：盲肠4感染阶段：感染期卵5感染方式：经口食入6离开人体方式：虫卵随粪便排出

小结本文档共55页；当前第38页；编辑于星期二\13点10分

致病1致病机制机械性损伤和化学性刺激→慢性炎症刺激鞭虫吸血和损伤肠黏膜→慢性失血2临床表现轻度感染：无明显症状重度感染：腹痛、慢性腹泻、消瘦、贫血等，儿童可致直肠脱垂。本文档共55页；当前第39页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第40页；编辑于星期二\13点10分严重感染本文档共55页；当前第41页；编辑于星期二\13点10分实验诊断粪便中查获虫卵可确诊。直接涂片法：浓集法：沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法

反复检查，以提高检出率。本文档共55页；当前第42页；编辑于星期二\13点10分流行与防治流行分布人是唯一传染源；家蝇可为传播媒介。防治驱虫治疗：阿苯哒唑、甲苯咪唑粪便管理个人、饮食、环境卫生本文档共55页；当前第43页；编辑于星期二\13点10分本文档共55页；当前第44页；编辑于星期二\13点10分10:m本文档共55页；当前第45页；编辑于星期二\13点10分钩虫

Hookworm

人体钩虫主要有2种:十二指肠钩口线虫

（Ancylostomaduodenale）

美洲板口线虫

(Necatoramericanus)本文档共55页；当前第46页；编辑于星期二\13点10分

成虫形态虫体细长，体长约1㎝；虫体前端向背面仰曲，形成钩状形态；虫体前端有三种单细胞腺体；雄虫末端膨大为膜质胶合伞（背辐肋的分支特点），雌虫的阴门位置；本文档共55页；当前第47页；编辑于星期二\13点10分两种钩虫成虫的鉴别鉴别要点十二指肠钩虫美洲钩虫大小（㎜）♀:10~13×0.6♂:8~11×0.4~0.59~11×0.47~9×0.3体形呈“C”形呈“∫”形口囊腹侧前缘有两对钩齿腹侧前缘有一对板齿交合伞撑开时略呈圆形撑开时略呈扁圆形背辐肋远端分两支,每支再分3小支基部先分两支,每支远端再分两小支交合刺两刺呈长鬃状,末端分开一刺末端呈钩状,常包套于另一刺凹槽内阴门体中部略后体中部略前尾刺有无本文档共55页；当前第48页；编辑于星期二\13点10分成虫本文档共55页；当前第49页；编辑于星期二\13点10分成虫口囊本文档共55页；当前第50页；编辑于星期二\13点10分雄虫尾部

背辐肋本文档共55页；当前第51页；编辑于星期二\13点10分雄虫尾部

交合刺本文档共55页；当前第52页；编辑于星期二\13点10分虫卵形态

椭圆形,卵壳很薄,无色透明。卵内细胞多为2～4个,卵壳与