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文档简介

公共机构绿色低碳技术申报书申报技术名称:申报单位名称: (盖章)、申报单位承诺真实性承诺声明:我单位承诺,此次申报的(迭术名称)技术无任何法律纠纷,并且产权明晰;上报的所有材料真实无误、完整准确。如有不实,我单位愿意承担由此引发的全部责任。单位负责人签字:申报单位(公章)年月日二、申报单位基本信息申报单位名称所在省(区/市)单位性质□国有 □国有控股 口股份制 口民营□合资 □外资 口其他联系人联系电话手机传真电子邮箱通讯地址主营业务创新能力(包括人员结构、专职研发人员情况、研发投入,自有研发机构或与大学、科研院所合作情况,近二年获得专利、标准、奖励情况等,500字以内)三、申报技术内容技术名称所属类型口终端用能电气化改造技术□绿色高效制冷技术□新能源和清洁能源应用技术口绿色数据中心技术□智能供电技术口节水技术口能源消费监控体系技术是否纳入公共机口是构节能节水技术名称:年度:目录(技术集)□否

是否纳入其他目录口是名称: 年度:□否技术来源口引进技术 口自主开发 □国内合作口国际合作 口其他证明资料口检测报告 □知识产权专利证书□认证认可证书□使用单位证明材料口其他获奖情况技术概况(包括技术原理及特点、创新点、主要解决的问题等,500字以内)技术参数(列出体现节能节水减碳效果的主要技术参数,500字以内)适用条件(包括具体领域场所、气候条件等,500字以内)适用方式口新建口改造技术产品限制条件(简述,500字以内)与同类技术产品进行比较优点:(简述,500字以内)缺点:(简述,500字以内)节能节水减碳效果及测试方法(简述,500字以内)

四、申报技术应用案例情况项目名称(多个案例需逐一单独填写,每个案例总字数不少于1000字)案例单位名称所在地点用能人数建筑面枳项目实施时间改造情况(针对公共机构应用的典型案例,即各级政府机关、事业单位、医院、学校、文化体育科技类场馆等。重点介绍案例基本情况、改造前情况、改造过程、节能效果、改造后情况、运行成本等)节能节水减碳效益(详细介绍技术可实现的减碳节能节水量以及比率,提供详细的节能率数据以及测算依据)经济效益投资额资金来源投资回收期(详细说明可实现的经济效益)社会效益主要经验(侧重于在公共机构中推广改技术的经验,)五、相关证明材料申报单位按照通知要求提供申请的相关佐证材料,相关材料附在申报书后面以附件形式报送。1、 必须提供的证明材料。(1) 企业营业执照(副本)复印件并加盖公章。(2) 体现所申报技术产品节能环保性能及质量安全的政府机构或第三方出具的认证认可证书、法定检测机构出具的检测报告复印件等。(3) 所涉及技术的知识产权和专利情况的证明材料复印件。(4) 相关技术产品应用案例的证明材料,简述选择该技术的考虑,项目实施及运行过程中出现的问题,节能节水减碳效果、结果是否满足预期,对该项技术的评价等,500字以内,应用效果说明需技术使用单位盖章。(本次征集活动只针对各类绿色低碳技术产品的名称和主要技术参数,不涉及具体的产品品牌和型号。)2、

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