慢阻肺潜伏在您身边的沉默杀手

慢阻肺——潜伏在您身边的沉默杀手一、慢阻肺1、概述慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，指的是一种具有气流阻塞特征的肺气肿与慢性支气管炎和，可进一步发展为呼吸衰竭与肺心病的常见慢性疾病。慢阻肺与有害颗粒以及有害气体的异常炎症反应相关，病死率与致残率相当高，全球40岁以上人群的发病率已经高达9至10。慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的以持续性气流受限为主要特征的疾病，气流受限的进行性发展与肺脏和气道对有毒气体以及颗粒的慢性炎性反应的增强有比较大的关系。慢性阻塞性肺疾病是能够预防与治疗的。2、病因当前，慢性阻塞性肺病的具体病因尚未明确，通常都认为，慢性阻塞性肺病的发病与慢支和阻塞性肺气肿的发生有关。目前，已经发现的危险因素大致包括外因（主要指的是环境因素）与内因（主要指的是个体易患因素）。外因主要包括粉尘、吸烟、室内和室外的空气污染、呼吸道感染、化学物质的吸入、居室拥挤、营养较差等。内因主要包括遗传因素，气道反应性增高，处于怀孕期、新生儿期、婴儿期、儿童期的肺发育或生长不良等。3、症状慢性咳嗽通常都是慢性阻塞性肺病最早出现的症状，该症状将会随着病程的发展而终身不愈，清晨的咳嗽症状最为明显，夜间可能会出现阵咳或者是排痰现象。当患者出现了比较严重气道阻塞时，通常都只会表现出呼吸困难，而并不表现出咳嗽。咳出的痰液通常都表现为浆液性泡沫痰或白色黏液，有时痰液中可能会出现血丝，清晨的排痰量比较多。当患者处于急性发作期时，痰量将会增多，可能会出现脓性痰。慢性阻性肺疾病的主要症状还包括气短或呼吸困难，上述症状会在早期劳力时出现，而后则会逐渐加重，患者在日常生活中，甚至是休息的时候也会感到气短。但是因为患者的个体差异比较大，所以部分患者可耐受。部分慢性阻性肺疾病患者，尤其是重度慢性阻性肺疾病患者可能会出现喘息和胸闷现象。另外，慢性阻塞性肺疾病患者在病情严重时将会出现消瘦、焦虑、疲乏等症状，但并不是慢性阻塞性肺疾病患者的典型表现。二、慢阻肺应该如何治疗1、分期治疗稳定期治疗。当患者的病情处于稳定期时可采用非药物的方式进行治疗，例如戒烟、运动康复训练、肺康复训练、接种肺炎疫苗、接种流感疫苗等。康复治疗。当患者的病情处于康复期时，可使用如下方式进行治疗，例如高压负离子氧疗、理疗等，均对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的康复有利。急性加重期治疗。当患者的病情处于急性加重期时，可运用吸氧、吸入支气管扩张剂、使用抗感染药物等方式进行治疗。吸氧的主要目标是维持血氧饱和度，达到88至92%即可。吸入短效的支气管扩张剂，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。当患者出下以下三种情况时需要使用抗感染药物：需要运用机械通气；呼吸困难，咳脓痰，痰量增多；脓痰量增多，合并有其他症状。2、心理调节患者应该保持良好的心理状态，建立良好的人际关系，积极乐观地面对疾病，如此才能够增加治疗的顺从性，这对于疾病的恢复有着十分积极的意义。3、饮食护理多食用新鲜的水果与蔬菜，还可以食用一些肉类、鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、荞麦等食品。吃饭时尽量少说话，否则将会引起呼吸费力。过度肥胖的患者则应该减肥，过瘦的患者要加强营养，尽量做到少食多餐。4、药物治疗药物治疗能够减少甚至消除患者的病情症状，减少急性发作的次数，提高活动耐力，以达到改善健康状态的目的。临床上比较常用的治疗药物如下：糖皮质激素、祛痰和镇咳祛痰剂、抗氧化剂（如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等）、支气管扩张剂（β2受体激动剂、甲基黄嘌呤、胆碱能受体阻断剂）等三、慢阻肺的预防1、戒烟导致慢性阻塞性肺疾病发生的主要危险因素即为吸烟，倘若不及时去除病因，仅凭单纯的药物治疗是难以取得满意的效果的。因此必须戒烟，如此才能够阻止慢性阻塞性肺疾病的发生。2、锻炼患者可以根据自身的实际情况选择适合的运动方式进行锻炼，例如跳舞、游泳、散步、慢跑、爬山、等。慢性阻塞性肺疾病患者在治疗的过程中，必须保持良好的肺功能，唯有如此才能够有效的提高其活动能力，提高自身的生活质量。正因如此，必须进行呼吸功能锻炼。患者可以通过如下方式进行肺部功能锻炼：唱歌、吹笛子、吹口哨、做呼吸操、呼吸瑜珈、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼等。3、谨防呼吸道感染禁止在通风不良的空间内燃烧生物燃料，例如被动吸烟、在室内生炉火取暖、在房间内烧柴做饭等。患者应该注意及时在秋冬季节注射流感疫苗，始终保持居室内部空气新鲜，尽量不要到人群过于密集的地方，一旦发生上呼吸道感染则应该积极配合医生进行治疗。4、其他预防措施在日常工作与生活当中，必须减少化学物质和职业性粉尘的吸入，对于从事煤矿、金属矿、化工行业、棉纺织业以及某些机械加工业等接触职业性粉尘的人群，则应该做好相应的