人民医院定岗定编方案

人民医院定岗定编方案

人民医院正在快速发展，为了更好地为广大人民群众提供优质的诊疗服务，医院决定在人力资源的规划、配置、考核、分配与激励等方面进行优化，其中定岗定编是最基础性的工作。定岗定编涉及医院目标的落实、员工能力和数量的匹配，从而影响到医院运营成本的降低和效率的提高。为此，医院根据发展的客观需要，有必要开展定岗定编工作。医院定岗定编工作坚持以人为本，充分考虑医院现实情况，既要实行满负荷工作，又要考虑员工的身心承受能力；既要节约人力成本，又要确保医疗质量；既要提高工作效率，又要追求细节的完美。定岗定编能规范医院管理，科学地配置人力资源，并鼓舞员工士气，不断提高医疗技术水平和服务质量。医院定岗定编首先应该遵循尊重现实的原则。医院在不改变现有体制、无法在短期内大规模缩减和增加人员、员工的观念不可能很快改变等情况下，必须尊重现有岗位和人员的实际，只要能够通过定岗定编合理调整人员结构，对工作负荷与压力进行合理分解，对各岗位员工的工作数量、质量、效率进行合理评价，能够增强各级管理人员和全院员工的人力成本控制意识和效率意识，定岗定编的目的就可以说基本实现。定岗定编必须以满足工作需要为根本原则，做到“以事定岗、以岗定人”。按照医院各部门职责范围和临床医技科室业务范围确定名称和编制数，不应因人设岗。同时，要精简高效，使岗位与人员编制在配备上达到优化，在保证医院工作质量的前提下，用较少的人员完成较多的工作任务，从而提高医院工作效率，达到优质高效低耗的目的。要保证各类人员合理的比例关系和合理的层次结构，使医院人员达到群体组合的最优化，以发挥医院人力资源的最大效能。同时，定性与定量相结合，综合评价员工的能力和表现，为医院的发展提供有力的人力保障。是一家拥有148张核定床位的医院，截至2009年5月，员工总数为229人，床人比为1:1.55。在定岗定编时，需要考虑到医院的实际情况和定量指标之外的因素。动态调整原则是必要的，以适应医院发展、学科建设、工作效率、经营管理水平等方面的变化。此外，还需要参考卫生部和人事部的相关文件，以及国内同等规模医院的定岗定编经验，综合考虑制定具体的方案。医院编制的总体框架包括各类别人员编制标准。根据医院的组织机构设计和床位增加情况，可以预测医院各类人员与总人数比例分布。这些比例分布可以参考1978年卫生部《综合医院组织编制原则》、国家卫生部《综合医院分级管理标准》中二级医院基本标准，以及景惠多家医院的定岗定编经验。表格1展示了200床医院各类别人员编制标准。在具体实施定岗定编时，需要结合医院的实际情况，并参考国内同等规模医院的定岗定编经验。部分标准可能存在不符合医院实际情况的问题。因此，在遵循相关文件的总体框架的基础上，需要制定切实可行的定岗定编方案。动态调整原则是必要的，以适应医院发展的客观要求。全院核定床位200张，按照床人比1:1.4计算，应编制280人。根据卫生部1994年《医疗机构基本标准》规定，综合性医院每床至少配备0.88名卫生技术人员，因此医院编制技术人员应为176名，实际配置210名，比应编制人员增加了19.3%。这充分考虑了医院业务工作繁忙、工作压力越来越大的实际情况。在临床医生及护士方面，根据医院数据测算，2008年医生每人每天管2床。根据同类型医院满负荷工作量情况以及医院实际，2009年内科、五官科、感染科按每人每天管4床核定，外科、儿科、妇产科按每人每天管3床核定（已经考虑了节假日、值班和梯队结构），病床使用率按85%计算。病区医生编制数计算公式为：病区医生编制数=科室床位数*病床使用率/每医生每日管床数。各科室还编制了门诊医生，其中口腔科编制2名门诊医生（口腔科有两把治疗椅），中医科4名门诊医生(包括针灸、理疗)，门诊量按有效工作时间为7小时，工作负荷按《综合医院组织编制原则》的标准核定。病区护理人员的编制按床护比1：0.4配备。按以上编制原则进行计算和汇总，各科室具体工作量核定及医生、护士编制人数详见表3所示。表3中，妇产科为了考虑到产科的需求，增加了1名产科医生和7名助产士。在61名临床医生中，除去16名门诊医生和1名产科医生后，常规管床的医生为45名。每名医生每年的管床总日数为1343床日，这意味着，在本定岗定编方案的工作效率前提下，每增加1343床日，则可增加1名管床医生。在68名护士中，减去妇产科的7名助产士，实际病床护理人员为61人，则每名护士每年护理床日总数为990个床日。为了保证科室正常运转，需要编制最少人数。具体计算方法如下：假设科室工作量在一个人的负荷量以下，那么要想保证此科室24小时正常运转所需要的人数为（24×365）/（250×8）=8760/2000=4.38。也就是说，最少需要5个人才能保证一个科室业务的正常运转。五官科正是应用了此方法进行编制。其他科室医生、护士的编制如下：急诊科（120急救中心）：急诊科医生按实际工作量可编制5名医生，急诊科护理人员与病床之比为1～1.5:100可编制2名护士，注射室护理人员与病床之比为1.2～1.4:100可编制2名护士，观察床的护理人员与观察病床之比为1:2～3可编制4名护士。考虑120出车可增加1名医生、1名护士。急诊科共编制医生6名，护士9名。门诊护理人员与门诊医师比为1:2，因此，门诊部可配备6名护士。手术室护士按手术台与护士之比1:2-3配备，则配备8名护士。供应室护理人员与病床之比为2-2.5:100，可编制4名护士。体检中心根据医院实际工作量情况编制1名医生，1名护士。本项所列科室共编制7名医生，28名护士。医技科室人员的编制如下：检验科：按技术人员3.3%应编制7人。按1978年编制标准，检验师与病床之比为1:100-120，可编制2人；其它检验人员与病床之比为1:30-40，可编制5人。影像科：根据技术人员与机器台数之比为1.3-1.5:1，以及放射医师与病床之比为1:50-60，该科室可编制9名技术人员和1名护士。考虑到CT室的需要，还可再编制4名技术人员和1名护士。药剂科：按技术人员5.8%应编制12人，包括门诊药房、住院药房及中医药房工作人员。共编制29名人员，其中包含1名护士。病理医师：按照1978年《综合医院组织编制原则》，病理人员与病床之比为1:100-130，该科室可编制2名病理医师。麻醉医师：按照1978年《综合医院组织编制原则》，麻醉人员与手术台之比为1-1.5:1，该科室可编制5名麻醉医师。功能科：根据医院实际机器台数及工作负荷程度，共编制10名人员，包括5名B超室技术人员、2名心电图技术人员、2名内窥镜技术人员和1名医生。行政后勤人员：根据卫生部1978年《综合医院组织编制原则》的有关行政后勤人员编制原则，结合医院目前实际情况，各职能科室编制人数详见表4所示。表4列出了各部门的岗位人数。其中，主任和副主任各1人，信息部2人，书记、院长1人，党群工作主任1人，部干事7人，办公室干事3人，司机2人，人力资源部主任1人，财务部主任1人，副主任1人，干事3人，图书管理员1人，信息统计员1人，网络管理员1人，病案管理员2人，院感防保主任1人，设备管理主任2人，后勤保障部干事17人，锅炉房管理员1人，电工2人，门诊收费2人，挂号1人，垃圾处理员1人，污水处理员1人，被服管理员1人，洗衣工2人，住院收费3人，出纳2人，农合办1人，仓库管理员1人，后勤采购员1人，花工3人，清洁工2人，食堂保安2人，城镇医保1人，医教部主任1人，干事2人，护理部副主任1人，干事2人，社会服务主任1人，保安2人。根据国家卫生部的《综合医院分级管理标准》二级医院基本标准以及《山西省二级综合医院评审评价标准》（2008年修订版）的规定，医院的人员配备要求包括主任医师、副主任医师、主治医师和医师之比为1∶2∶4∶8；护师以上占护理人员总数≥20%；工程技术人员（技师以上）适量。此外，医院还需要考虑各级别技术职称的配备比例，其中高级职称（包括正高、副高）比例为8%，中级职称占28%，初级职称为64%。因此，在全院280名员工中，高级职称应编制23名（其中正高为6名），中级职称应编制78名，初级职称应编制179名。对于医院的70名行政后勤人员，根据以上技术职称配置原则，需要编制高级职称6名（其中正高为2名），中级职称为19名，初级职称为45名。各行政后勤部门的技术职称编制应根据实际工作需要进行。在医院的210名卫技人员中，需要配备高级职称工作人员17名（其中正高为4名），中级职称应编制59名，初级职称应编制134名。各临床医技科室的专业技术职务岗位配置详见表5。表5为临床医技科室专业技术职务岗位编制一览表，包括医、技、药人员的副主全科、副主管、正高中级初级合计任护护师护士合计合计等信息。最后，医院还需考虑中层领导岗位的编制，以保证医院的正常运转。根据1978年《综合医院组织编制原则》，临床科室的负责人配备原则是：25床以上的科室设科主任，超过40床可增设副主任，门诊及病床任务均较少的科室可由其它有关科室的科主任兼任，各科室设护士长（助产士长），病床多时可设副职。行政后勤科室负责人根据各科室职责及实际工作情况进行编制。医院中层领导中，业务科室共39名，行政后勤部门共19名，医院中层领导共计58名。具体各科室的编制情况详见表6、表7所示。表6为***人民医院业务科室中层领导编制情况，包