血液透析机器报警原因与处理

血液透析机器报警原因与处理 血液透析是目前治疗急慢性肾功能不全主要方法之一。建立良好体外循环是血液透析前提，血液透析机正常运转是血液透析关键，因此要求透析室护士不但具有熟练穿刺技术，还要对血液透析机出现报警情况进行准确判断和处理，否则血液透析将无法进行。血透机报警是由很多因素引起。下面介绍几种常见报警类型及处理方法。2020/11/142一、静脉压过低（动脉压过低）发生率高原因：1、血流量不足。2020/11/143血流量不足处理：*内瘘：可尝试调整针头位置，如是内瘘本身血管条件差，可减慢血流量或把穿刺点提前。

*直接穿刺：准确判断针头位置是否在动脉内。切忌盲目调整穿刺针位置，避免反复多次穿刺，以免增加病人痛苦。若是血管条件差或是血管痉挛者可先减慢血流，使血管慢慢充盈后再逐渐开大。

*双腔管：调整患者体位或管腔位置；当插管动脉管壁紧贴病人血管时，可在泵前则管放少量气体，可使管腔再度充盈；必要时可动静脉对调。2020/11/144静脉压过低原因2、管路连接不紧、破损或断开。

2020/11/145静脉压过低处理：

重新连接、旋紧、固定或更换管路。2020/11/146静脉压过低原因：3、血泵前管路扭曲或未松夹子。

2020/11/147静脉压过低处理：

理顺管路，打开夹子。2020/11/148静脉压过低原因：4、连接测压传感器进水或进血。

2020/11/149静脉压过低处理：更换传感器。2020/11/1410静脉压过低原因：5、动静脉针对调。2020/11/1411 二、静脉压过高原因：

1、静脉回路管道扭曲、受压或被夹闭。

2020/11/1412静脉压过高处理：

检查管路、理顺或打开夹子。2020/11/1413静脉压过高原因：2、静脉穿刺部位肿胀。处理：立即停止血泵，拔出静脉针，重新穿刺。2020/11/1414静脉压过高原因：3、管道或滤器堵塞。

2020/11/1415静脉压过高处理：*无肝素透析者加大血流量和增加冲水次数。 *高血液粘稠症、血色素较高者可加大肝素用量。*体外循环之血液浓缩，检查管路是否有重复循环或超滤量过大，并及时干预。 *判断堵塞已不可逆转，及时回血，更换管路或滤器，如果阻力很大，透析器及管路全部凝血，血液无法回到体内，此时千万不要把血凝块回输体内。2020/11/1416 三、空气报警原因：

1、静脉壶有尘埃或静脉壶及超声探头之间有空隙。

2020/11/1417空气报警处理：

用酒精纱布或棉纤擦拭静脉壶后重新放入。2020/11/1418空气报警原因：

2、血泵前管路连接不紧或破损至进气。

2020/11/1419空气报警处理：重新连接或更换管路。2020/11/1420空气报警原因：3、动脉压低产生气泡。

2020/11/1421空气报警处理：调整好流量。可用无菌注射器从除气壶里抽掉空气。2020/11/1422空气报警原因：4、血泵前瓶装补液滴空至大量空气进入体外循。

2020/11/1423空气报警处理： 立即关闭血泵，将动、静脉管路及患者分开，动脉端接生理盐水，静脉端接旁通管进行循环排气，可以用注射器在动、静脉壶内抽吸空气。2020/11/1424 四、跨膜压高报警主要原因是管路及滤器堵塞。处理方法参考上述。2020/11/1425 五、低电导报警原因： 主要为透析液吸空；透析液吸管阻塞；透析液及吸管接头漏气；透析液配制不准确。2020/11/1426低电导报警处理： 加强巡视，及时添加透析液；透析液管阻塞时应重新更换；如为透析液接头问题应及时连接；配制透析液时剂量要准确，称量无误；如为机器机械故障引起混合误差，应找工程师协助处理。2020/11/1427 六、漏血报警发生率低，但也是一种危急情况。原因： 1、透析器破膜。

2020/11/1428漏血报警处理：仔细观察透析器旁路透析液颜色是否有血丝漏出，如有血丝应及时更换透析器。

2020/11/1429漏血报警原因：2、透析液管路及透析器连接不紧，进入过多空气。2020/11/1430漏血报警处理：连接牢固。2020/11/1431漏血报警 原因：3、漏血探测器有脏物沉积。

2020/11/1432漏血报警处理：暂停透析，冲洗机器，必要时将漏血探测器御下清洗。

2020/11/1433漏血报警4、若无漏血亦未见空气应请专业人员维修，看是否探测器故障。2020/11/1434 七、温度报警

原因：加热器烧坏。2020/11/1435体