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心理危机干预的实施案例案例一:(一)问题的发生W,男,高三毕业生。这是个很静,有礼,也经是有理很有负的孩子在初时成非常色,,学他跳翻,和C在宿舍因一小发生了冲,经我教育开导事很容就解了。C也没再把这件事在心,可W却认为这是C对他轻视踏的突表现又联想从开到现在多次自认为C侮辱他的事情,断定己有今全是C这个小人后搞的鬼他越想气,决心报复,又没胆量总这样着,渐渐感觉胸,心慌,头痛和厌食最后,他于无法制自己,向C发出挑书邀C晚上到厕所决斗。幸我及时得消息予以阻止,则后果不设想。(二)问题的分析1.开始于考试焦虑我们从W第一次摸底考试失败后产生的一系列心理变化可以推断他一开始是处于典型的考试焦虑状态,他的自负和脆弱让他无法接受自己不如人的事实,矛盾使得他心力交瘁。考试焦虑是后天习得的心理障碍,它是主客观因素共同作用而形成的,多数是因为家长、老师或自己对学习提出过高要求,超越了自承并了心力来焦下有(1平(2考试焦与抱负平呈正关、即要求己成绩高者容发生;(3)考试焦虑与争水呈正相,即考意义越越易产;(4)考与经关重败生(5呈。2.经历了抑郁W在多次自我挣扎而不能扬眉吐气后陷入了深即心理承受能力差的人容易发生深的不安和忧虑中,随着时间的推移W患上了比较严重的抑郁症。抑郁症是一种以情感低落为核心表现的心理状态,通常表1/121/12有学各形,而W致。3.发展成暴力倾向W一,心他力其个文子有需,常,把自和了为是C把他害成这样,把一腔气全部倾在C头上,以至于要找C决斗。他的这种力倾向比特殊,并是因为受某些暴力素的影响而是一种积力量的突然爆。这种突的情绪发危害性很大的,往会给双带来巨大伤害和痛。(三)心理干预过程、策略及效果1.认真倾听,鼓励事人的感宣泄。一开始他还太愿意我主表示了同拉了双方距离使W相信自己找到能理他痛苦的人他其也渴倾诉,断断续的诉过程,他情激、痛苦焦虑我鼓他把内的痛苦宣泄来,放积在内心不良绪。次谈话,他态度生了变,从动倾开始转主动找我聊,有一聊是两、个小,这一种良的发势头经过多谈话他的绪基本定下来,上有时能抬头来听。2.启发引导调节不认知可方(1(2(3)忧(4我在较情安了W和C的见着看果说然注到W用对C说”我真有时都这释释然。3.缓解考试压力,正确自我定位,重塑自信2/122/12W的这理主学力,能面种压别争,对自的又高样致心盾突对情接的辅点在了建正压了主助识问:(1)得心太得太往自得,加的力张一中最的,于失而每倒都敢起如从失站,才是正的。(2)正考价不考把当己成工考不指该力的向能你该了样益到找人中脸,于一块石绊次们取经才今失为的。(3)充实重如天想不怎?会无的,你贵的间自毫帮倒把和花书有力怕好学远不嫌,努努成然你。在话发现W的变让喜同。(四)反思目前即使是发达城市学生心理危机干预也还只是处在起步阶段现在学校对心理干预关注得还不是很多,而且现在的危机干预机制多数还是停留在补救阶段,预防性的危机干预机制还不普遍。就连日常的心理教育也面临很多困难很多学校还没有开展心理健康教育普及心理健康教育还是一项长期的工作。因此专业心理教师队伍的建设需要加强,业务水平需要尽力提高。我们应该清醒地看到,我们的心理健康教育工作还处在初级阶段,我们的研究工作基本上还是模仿、借鉴他人的研究。心理健康教育与学校教育的关系更需要进一步融合案例二:(一)事件:因SARS疫情严重2003年4月24日京停校每在此中级14班班主任吴老师不幸感染SARS,于5月5。(二)事件冲击3/123/12上--震惊,上---于仍上---立,:认,阻。(三)事件分析:正常的悲伤过程被阻抑因为疫情仍很严峻很难有面对面的交流也不可能进行正常的哀悼工作另外也因事件本的敏性,很多家都没甚至避与孩谈论个事,不主甚至止孩与别人论他的想和感受加之学校也乏对机进心理干的经,因师生中现的些情和行为应没得到时处理正常的悲伤程被抑了使得他不能利完哀悼任而可造成一步的绪和为困扰(四)悲伤辅导的目标Worden认为悲伤辅导的终极目标是协助生者完成与死者间未竟之事并向死者告别。哀悼任务相应的特定目标就是:增加丧失的现实感协助当事人处理已表达的或潜在的情感协助当事人克服丧失后再适应过程中的障碍鼓励当事人向逝者告别,以健康的方式重新将情感投诸新的关系里,继续有效地生"我们将辅导目标定位为受到这个事件冲击的师生提供社会支持,协助当事人探索和处理因吴老师的去世而引发的各种情绪困扰和未竟事宜,鼓励当事人向逝者告别,学习适宜的应对方式,以重新投入到新的生活中4/124/12(五)悲伤辅导方案及其实施五个部分第一部分:教师团体辅导教师团体辅导于(月16日午共14人(包括该校心理老)。这世导,。会由的家在6月30日学生复的一天发给学并将长带回。初二年级班天举相内容班会信班会内容括:1人持2。悲对3源导在6月0为14”体。5/125/12动师。务校。(六)学生团体辅导部分14班全体学生共43(男生22生0人)参加学生体导!辅教,辅:段:1。化2,的成3。系6/126/12组活义,在SARS的。受:1忆!受2分3合,:在(间)--------(途)得知老师世事-当时的感受是什-----------------情绪方面情绪方面:男女生都共同表现出强烈的悲哀、震惊、惋惜、焦虑、恐慌、愧疚、自责、苦苦思念等情绪。男生比女生更多地描述当时感觉为,麻木、一片空白。女生则描述了抑郁、无助的情绪。只有一个男生表达了对当局和校方的愤怒。7/127/12情。段:1。,2。、绪3。力础后果。绪的。段:1。受8/128/122。化3。绪4的。5。,息。有别。段:1,忆分2泄3宜4性9/129/12的的表。师!,吧,里—思式为物段:1。离2。上3。式4。活"10/1210/12形:原!远远地看到一群人,走,你在SARS中牺牲的人,吴老师依然是那么慈祥,在对你微笑,她的眼神仿佛在对你说着什么,你是不是也有些话想对她说,我们要转身离开了,眼前出现一条平坦的大道,太阳升起来了,你感到很温暖,渐渐地,你发现越来越多的人走在了你的身边,他们是你的亲人,你的朋友,还有你的新老"想象结束后,所有人向吴老师的遗像三鞠躬“之后,新班主任含泪发表了她的就职演说,虽然很短,但孩子们能够听出新老师的感动和共鸣这不仅拉近了他们与新老师的距离更增加了他们适应新生活的机会。第七阶段:总结分享阶段辅导任
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