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文档简介

乳牙的根管治疗EndodonticsofPrimaryTeeth西安交通大学口腔医院口腔内科张建一,乳牙的重要作用.有利于儿童的生长发育。.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。.有利于发音及保护心理。.对全身的影响。磷番wq_T_熒着攣黒眾嬰q」羞测書-長「_施.1亚埋H也布礎也迎驰愛床鼠.U三.乳牙根管治疗的适应症n1.乳前牙外伤露髓,牙根发育完成者;2•牙髓坏死.尖周炎应保留的乳牙。n四,治疗步骤常规制洞。根管预备:R充壊材料基底材料根管充填约物图9-1乳磨牙根管充填术nnn活髓:局麻下拔髓或失活后拔髓;nn死髓:去除髓室和根管的坏死牙髓。使用根管器械扩挫根管。根管消毒。根管充填。貝甬醐蝸闻-奇嬉吾访蹋毗拼nil荷牛■■1・咨茁空■7裁冷副議嘗富豊WR。iis-帝夺邙稱。2・範雷•吏迎备馨演诺任麝着宙荷胃。3・陈賣冷。4.根充剂仅可采用可吸收的糊剤充填,不影响恒牙交替。5•术后应拍X片观察根充情况,分类:适充填:恰填或距根v1mm;欠充填:糊剤未充满根管,距根尖孔>lmm;超充填:糊剂超出根尖孔。大多数学者认为,适充填和超填成功率高,远期疗效好。六.现行常用的乳牙根管充填材料1.良好的乳牙根充剂应具备:杀菌性强;可以随乳牙根生理性吸收而吸收;凝固后不发生体积变化;Sd.能阻射X线;超填后对恒牙胚无害;

f.容易充入或取出等优点。2.常用乳牙根充糊剂a.碘仿糊剤(丁氧膏+黄碘)丄扌组成:丁香油.氧化锌■碘仿缺点:使牙变色,个别发生吸收困难b.vitapex组成:氢氧化钙+碘仿+其他缺点:价钱昂贵I1c.FR糊剂成分:粉:氢氧化钙、氧化锌、硫酸锲等。液:愈创木酚.丙二醇.无水酒精。缺点:糊剂较粘稠,导入根管后不久即硬化,要

求操作要熟练,也会使牙变色。黄连氧化锌糊剤组成:黄连提取液+氧化锌。七.疗效判定标准成功标准:术后及复查时无自觉症状;临床无阳性体征,患牙无异常松动,牙根正常无叩痛。X线显示病变消失或原有阴影缩小,超出糊剤已完全吸收,恒牙胚无异常发育。失败标准:患牙根充后及复查时临床出现不适主诉或阳性体征之一者,如自发痛,咬合

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