诊断学基础知识练习题及参考答案

诊断学基础知识练习题及参考答案1、甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌答案：A2、下列不属于疼痛的性质是A、绞痛B、牵涉痛C、刺痛D、烧灼痛E、刀割样痛答案：B3、关于心电图的价值，哪项不正确A、辅助诊断电解质紊乱B、能反映心功能状态C、能确诊心律失常D、辅助诊断房室肥大E、能确诊心肌梗死答案：B4、胸骨压痛常见于A、气管内异物B、再生障碍性贫血C、胸腔积液D、白血病E、气胸答案：D5、主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、心尖部答案：A6、哪种情况不适宜触诊检查A、压痛B、反跳痛C、波动D、体温E、心脏浊音界答案：E7、皮肤粘膜出血的基本原因不是A、手术创伤B、凝血障碍C、毛细血管壁缺陷D、血小板数量或功能异常E、循环抗凝物质增多答案：A8、肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、低血容量性休克B、低蛋白血症C、肝性脑病和电解质紊乱D、肾衰和电解质紊乱E、循环衰竭和电解质紊乱答案：C9、女性，18岁，左侧胸腔积液治疗1个月后。查体：气管左移，左肺叩诊呈浊音。最不可能的是哪种体征A、左侧胸廓扩张度减弱B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左肺湿啰音D、左肺听觉语音减弱E、左侧呼吸音减弱答案：B胸膜肥厚粘连未闻及异常支气管呼吸音10、肱二头肌的反射中枢位于A、颈髓5～6节B、颈7～8节C、颈髓8～胸髓1节D、颈髓1～2节E、颈3～4节答案：A11、一侧胸腔大量积液，哪项体征不正确A、病侧语音震颤减弱或消失B、病变上缘有时可听到管性呼吸音C、气管移向病侧D、病变下份呼吸音消失E、病侧叩诊为浊音答案：C12、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法答案：B13、下列哪种病因所致发热为吸收热A、夏季低热B、重度脱水C、鱼鳞病D、下肢动脉血栓形成E、风湿热答案：D14、关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、右心室增大心尖搏动向左移位C、大量腹水心尖搏动位置上移D、胸腔积液心尖搏动向健侧移位E、肺不张心尖搏动向健侧移位答案：E15、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠答案：E16、哪项提示P波不正常A、V5导联P波倒置B、Ⅲ导联P波可双向C、aVR导联P波倒置D、Ⅰ导联P波直立E、aVL导联P波不明显答案：A17、第一心音强弱不等，常见于A、期前收缩B、房扑C、房颤D、窦性心律不齐E、心肌炎答案：C18、夜间阵发性呼吸困难常见于A、右心功能不全B、胸腔大量积液C、慢性阻塞性肺病D、急性左心功能不全E、气胸答案：D19、每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>1000mlB、>500mlC、>300mlD、100ml～500mlE、>100ml答案：B20、不属于低血压常见病因的是A、肾上腺皮质功能减退B、心包填塞C、休克D、甲状腺功能亢进E、急性心肌梗死答案：D21、关于医疗文书书写的基本规则和要求，错误的是A、不可修改B、尊重权利C、内容真实D、格式规范E、书写及时答案：A22、触诊对哪个部位的检查最重要A、心脏B、神经系统检查C、腹部D、胸肺E、脊柱四肢答案：C23、以下是水冲脉的常见病因，不包括A、严重贫血B、心包积液C、动脉导管未闭D、主动脉瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进答案：B24、某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、自动体位B、强迫侧卧位C、强迫仰卧位D、被动体位E、端坐呼吸答案：E25、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别，主要是A、硬度不同B、活动度较好C、外形不同D、受呼吸的影响E、腹壁紧张时明显答案：E26、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、泌尿系统结石D、急性弥漫性腹膜炎E、胆道蛔虫症答案：D27、不属于心室颤动的心电图表现的是A、出现大小不等，极不匀齐的低小波B、频率为200～500次/minC、心房率与心室率不等D、QRS-T波群消失E、是最严重的致死性心律失常答案：C28、正常胸片上不能看到的骨结构是A、肋骨B、腰椎C、肩胛骨D、锁骨E、胸椎答案：B29、哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、右胸廓饱满B、右侧叩诊上部鼓音，下部实音C、右侧呼吸音减弱D、纵膈向左侧移位E、右侧语颤语音震颤增强答案：E30、男性，19岁，反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余，因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、胸壁皮下气肿B、叩诊呈鼓音C、肺下界降低D、双肺布满哮鸣音E、可闻及管样呼吸音答案：D支气管哮喘双肺布满哮鸣音31、胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前侧壁D、前胸E、肩胛间区答案：C胸膜摩擦音最易听诊的部位是胸廓下前侧壁32、男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘答案：D支气管哮喘双肺布满哮鸣音33、病情稳定的慢性病患者，至少几天记录一次病程A、1天B、4天C、3天D、2天E、5天答案：C34、可引起性传播疾病的病原体是A、沙眼衣原体B、立克次体C、幽门螺杆菌D、结核分枝杆菌E、钩端螺旋体答案：A35、胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、急性病毒性肝炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾功能衰竭E、急性溶血性贫血答案：B36、最可能闻及中水泡音的是A、支气管扩张B、肺结核C、肺脓肿空洞D、支气管肺炎E、肺淤血答案：D支气管肺炎可闻及中水泡音37、哪项不出现明显颈动脉搏动A、严重贫血B、主动脉瓣关闭不全C、高血压D、三尖瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进答案：D38、正常成人静息状态下呼吸频率为A、20次／minB、l6～18次/minC、12～20次/minD、16～20次/minE、＜24次/min答案：C39、尿频、尿痛伴肉眼血尿，最可能的疾病是A、尿路结石B、尿路结核C、尿路感染D、急性肾炎E、尿路肿瘤答案：C40、病理条件下，心尖搏动增强原因为A、情绪激动时B、剧烈运动C、肋间隙宽D、胸壁薄消瘦、儿童）E、左心室肥大答案：E41、类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、平手B、梭形关节C、垂腕D、爪形手E、杵状指答案：B42、多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大，有囊性感D、表面不平，质地坚硬E、触到1/3以上的肾，并能上下移动答案：C43、泌尿系肿瘤血尿的特点是A、疼痛伴血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、无痛性肉眼血尿D、血尿+蛋白尿E、排尿突然停止答案：C44、哪项不是甲状腺功能亢进的眼征A、Stellwag征B、Pvtobius征C、Joffroy征D、Mobius征E、Graefe征答案：B45、镜面舌见于A、缺铁性贫血B、舌炎C、克汀病D、猩红热E、核黄素缺乏答案：A46、男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、胸闷。体检时最可能发现的是A、叩诊心界向左右两侧增大B、剑突下搏动C、心尖搏动向左向下移位D、心界如梨形E、心尖搏动向左移位，略向上答案：C47、下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A、淋巴瘤B、病毒性肝炎C、急性上呼吸道感染D、传染性单核细胞增多症E、白血病答案：C48、P波时限≥0.12s常见于A、右心房肥大B、双侧心室肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、左心房肥大答案：E49、淋巴结结核患者，经常在哪个部位遗留瘢痕A、额部B、四肢C、面部D、腹部E、颈部答案：E50、全身疾病伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑A、肾病综合征B、肾盂肾炎C、尿毒症D、晚期肝硬化E、肺心病心衰答案：B51、胸部因部位而异的叩诊音，哪项是错误的A、左侧腋前线下部呈鼓音B、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊C、右侧腋下部稍浊D、右肺上部叩诊音较左上稍浊E、背部较前胸稍浊答案：B52、在肝脏储备功能Child评分法中，不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长答案：D53、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、12小时D、下次就诊前E、24小时答案：B54、尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是答案：C55、根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因，哪种说法是不正确的A、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染B、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾C、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征D、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核E、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻答案：E56、哪种脉搏在吸气时明显减弱甚至消失A、水冲脉B、无脉C、交替脉D、重搏脉E、奇脉答案：E57、关于胃泡鼓音区的描述，错误的是A、位于左前胸下部肋缘B、受胃内食物量多少影响C、多由胃底含气而成D、正常均可叩及E、不受周围脏器影响答案：E58、通过伴随症状推测腹痛原因时，说法错误的是A、腹痛伴黄疸必然为胆系感染B、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂C、腹痛伴发热常提示炎症存在D、腹痛伴腹泻可能为肠道感染E、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石答案：A59、胸骨左缘第2肋间搏动，常见于A、肺动脉高压或正常青年人B、右心室肥大C、腹主动脉瘤D、升主动脉瘤E、主动脉弓瘤答案：A60、嘱患者做Valsalva动作时，心脏杂音增强的是A、心包炎B、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、肥厚梗阻性心肌病E、二尖瓣狭窄答案：D61、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、胆囊结石B、溶血性贫血C、胆总管癌D、中毒性肝炎E、病毒性肝炎答案：B62、肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围或下腹发蓝C、腹部系腰带部位有褐色素沉着D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着答案：C63、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、胆总管结石B、毛细胆管型病毒性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化D、中毒性肝炎E、蚕豆病答案：D64、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、气管异物E、急性喉炎答案：D65、β2-微球蛋白在尿中的浓度升高则提示A、肾小管的功能障碍B、胃癌C、肾小球的功能障碍D、肺癌E、肝癌答案：A66、女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为A、溃疡病穿孔B、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎C、宫外孕破裂D、急性出血坏死性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻答案：A67、关于生命体征的叙述，哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理答案：C68、男性，25岁，因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天，咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是A、呼吸浅快B、语音震颤加强C、叩诊呈浊音D、闻及管样呼吸音E、胸膜摩擦音答案：E胸膜摩擦音见于胸膜炎69、高血钾的心电图主要特点是A、T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波B、T波倒置C、QRS波群增宽D、U波倒置E、ST段水平下移答案：A70、哪个不是腰椎穿刺术的禁忌症A、局部皮肤有炎症B、休克C、颅高压有明显视乳头水肿D、有脑疝先兆E、结核性脑膜炎答案：E71、大量胸腔积液上方，肺部语音震颤可以A、正常B、消失C、减弱D、增强E、不一定答案：D72、一位左侧胸痛患者，坐位左上胸部叩诊呈鼓音，多考虑A、正常胃泡音B、左侧气胸C、肺内空洞D、肺气肿E、胸腔积液答案：B73、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、强迫坐位B、自主体位C、右侧卧位D、左侧卧位E、被动体位答案：C74、有关腹痛的叙述，不正确的是A、空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛B、腹膜的化学刺激可引起腹痛C、腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔内脏病变所致E、腹痛原因未明确之前不宜用止痛药答案：D75、继发性肥胖可由多种疾病引起，不包括下列情况A、胰岛细胞瘤B、肾上腺皮质机能亢进C、性腺功能减退D、2型糖尿病E、甲状腺机能亢进答案：E76、关于主诉的叙述，哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、最明显的症状或体征C、患者感受最主要的痛苦D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因答案：A77、尿液有浓烈的氨味，可见于A、风湿热B、有机磷农药中毒C、膀胱炎D、肝昏迷E、尿毒症答案：C78、患者有长期的烟酒嗜好，应记录于A、主诉B、家族史C、个人史D、既往史E、现病史答案：C79、哪项不属于诊断的内容A、疾病的分型与分期B、鉴别诊断C、病因诊断D、病理生理诊断E、病理解剖诊断答案：B80、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于A、肾盂肾炎B、膀胱结石C、肾炎D、前列腺炎E、肾结石答案：B81、男性，25岁，周期性中上腹痛数年余，疼痛多于进食后加剧，近日粪便黑色，隐血试验（+++）。下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50ml以上E、可给雷尼替丁治疗答案：C82、腰穿的部位常选择A、第2～3腰椎棘突间隙B、第5～6腰椎棘突间隙C、第3～4腰椎棘突间隙D、第1～2腰椎棘突间隙E、第4～5腰椎棘突间隙答案：C83、血小板减少的疾病是A、急性感染B、急性溶血C、再生障碍性贫血D、慢性粒细胞性白血病E、类风湿性关节炎答案：C84、哪个部位和胸骨角水平不一致A、气管分叉B、第2肋软骨C、第5胸椎水平D、第4肋间隙E、心房上缘答案：D85、皮肤黏膜淤点是指出血直径在A、2～3mmB、<2mmC、3～5mmD、小血肿E、>5mm答案：B86、腹部视诊的注意事项，不包括A、光线应充足B、按一定顺序自上而下视诊C、被检者应取仰卧位，充分暴露全腹部D、医生立于患者右侧E、检查蠕动波时，医生始终直视腹部答案：E87、与正常人语音震颤有关的因素中，错误的是A、成人较儿童强B、男性较女性强C、瘦者较胖者强D、前胸下部较上部强E、右胸上部较左胸上部强答案：D88、以下肺部疾病中，伴有低热、乏力、咯血的是A、肺结核空洞B、硅沉着病（矽肺）C、肺炎D、肺梗死E、恶性肿瘤转移答案：A89、自截肾常见于A、肾结核B、慢性肾炎C、肾血管平滑肌脂肪瘤D、肾癌E、肾结石答案：A90、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、喉炎B、肺癌C、声带炎D、支气管扩张E、急性支气管炎答案：D91、触诊乳房正确的是A、先检查乳头、乳晕B、先检查患侧，后检查健侧C、最后检查外上象限D、先检查腋窝淋巴结E、先检查健侧，后检查患侧答案：E92、腹泻的定义，哪种说法是错误的A、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物B、是指排便次数增加C、腹泻是指每天排便超过2次D、腹泻指粪便稀薄E、腹泻指粪便带有粘液脓血答案：C93、心悸伴发热可见于A、胸主动脉瘤B、心力衰竭C、房室传导阻滞D、感染性心内膜炎E、窦性心动过速答案：D94、属于长颅特点的是A、额、顶、颞、枕部突出膨大呈圆形B、有落日现象C、额面很小D、见于Manfan综合征E、颈静脉充盈答案：D95、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，属于何种面容A、甲亢面容B、急性病容C、二尖瓣面容D、满月面容E、肾病面容答案：D96、哪项不是甲状腺功能亢进的表现A、腺体呈弥漫性、结节性肿大B、质地不均匀C、伴突眼D、有凝视E、腺体有杂音答案：B97、男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管肺炎答案：A肺癌可出现局限性干啰音98、关于尿频、尿急、尿痛的概念，哪项是错误的A、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛B、尿急指患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿C、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征D、正常成人白天尿次数为5～6次，夜间1～2次，每次尿量约200～400mE、尿频指排尿次数增多答案：D99、哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、气道阻塞B、尿毒症C、心力衰竭D、重度贫血E、脑出血答案：B100、门脉高压时，腹壁曲张静脉为A、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C、以脐为中心向四周伸展D、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上答案：C101、短绌脉见于哪种情况A、正常人B、心房颤动C、窦性心动过缓D、窦性心律不齐E、Ⅱ度房室传导阻滞答案：B102、脊柱器质性侧凸的特点是A、平卧时可消失B、可见于正常人C、改变体位不能使侧弯得到纠正D、向前弯腰时可消失E、俗称驼背答案：C103、哪项不属于意识障碍A、精神萎靡B、嗜睡C、谵妄D、昏迷E、昏睡答案：A104、下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是A、肾结核B、多囊肾并出血C、急性肾小球肾炎D、尿路结石E、急性肾盂肾炎答案：C105、正常人12小时夜尿量，不应超过A、750mLB、650mLC、450mLD、550mLE、850mL答案：A106、肾源性水肿其水肿常先出现于A、眼睑B、下肢C、全身D、胸腔E、腹腔答案：A107、探查脏器或肿块的形态和大小，常采用A、双手触诊法B、冲击触诊法C、浅部触诊法D、深压触诊法E、深部滑行触诊法答案：E108、间歇性跛行常见的病因是A、高血压病B、巴比妥中毒C、先天性肌营养不良D、佝偻病E、先天性心脏病答案：A109、落日现象见于A、巨颅B、方颅C、尖颅D、变形颅E、小颅答案：A110、区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是A、腹部X线检