临床护士应知应会及三基理论知识练习题（含答案）

临床护士应知应会及三基理论知识练习题（含答案）1、以下不引起高渗性脱水的是()A、急性腹膜炎B、高热C、大面积烧伤暴露疗法D、大汗E、食管癌吞咽困难答案：A2、小儿头皮静脉输液时,如误注入动脉,局部表现为()A、局部发绀、水肿B、局部无变化C、沿静脉走向呈条索状红线D、呈树枝状分布苍白E、苍白、水肿答案：D3、谢某,男,23岁。因甲状腺功能亢进症收人院。治疗过程中突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐,继而昏迷。体温41℃,心率160次/分。首先考虑该病人可能出现了()A、甲亢继发感染B、甲亢伴低血糖C、甲状腺危象D、糖尿病酮症酸中毒E、甲状腺功能亢进性心脏病答案：C4、预防肺结核流行的最重要措施是A、接种卡介苗B、加强登记管理C、隔离和有效治疗排痰患者D、做好痰的处理E、加强营养答案：C5、关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是()A、普遍易感B、老年人C、五岁及以下儿童D、有基础疾病的人E、婴幼儿答案：A6、近距离1米以内接触新冠肺炎疑似病例或临床诊断病例的人员,应佩戴()A、护目镜或防护面屏B、安全帽、防砸帽C、安全帽、安全带D、防护手套、鞋E、防护服、安全带答案：A7、男性,62岁,因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意A、血压B、神志C、吞咽D、体温E、呼吸答案：E8、心尖在胸前壁的体表投影位于()A、右侧第5肋间,距正中线7-9cmB、左侧第7肋间,距正中线7-9cmC、左侧第6肋间,距正中线7-9cmD、右侧第6肋间,距正中线7-9cmE、左侧第5肋间,距正中线7-9cm答案：E9、Delta变异株病毒载量较()(CT值平均21,相当于10×106拷贝数,长沙最低值为14),远()于先前发现的新冠病毒株(CT值平均28,相当于7×104拷贝数)。转阴时间(),目前长沙已出院的第一例Delta变异株感染患者转阴天数为37天,远()于普通株平均14天。A、低低短短B、高高长长C、高低长短D、低高短长E、高低短长答案：B10、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。从空气消毒的角度分,重症监护病区属于医院的()A、Ⅱ类环境B、I类环境C、Ⅲ类环境D、Ⅳ类环境E、V类环境答案：A11、末次月经第一日是2020年10月26日(阳历),计算预产期应是()A、2021年8月2日B、2021年8月5日C、2021年8月1日D、2021年8月4日E、2021年8月3日答案：A12、纠正代谢性酸中毒首选()A、5%葡萄糖溶液加氯化钾B、5%碳酸氢钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、林格液E、11.2%乳酸钠溶液答案：B13、患者,女,48岁,诊断为子宫颈癌Ⅱ期,于今晨在全麻下行子宫动脉栓塞化疗术,术后穿刺点加压包扎的时间应为()A、12小时B、48小时C、10小时D、6小时E、24小时答案：E14、心绞痛发作时应首选的药物是()A、阿司匹林B、硝酸酯类C、p受体持抗剂D、钙通道阻港剂E、低分子肝素答案：B15、刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。病人最可能出现了()A、局麻药毒性反应B、呼吸抑制C、全脊髓麻醉D、脑血管意外E、局麻药过敏反应答案：A16、不需作血型鉴定和交叉配血的血液制品是()A、洗涤红细胞B、浓缩红细胞C、库血D、血浆E、新鲜血答案：D17、发生一般不良事件,护士长应在()时间内报告护理部A、3天B、6小时C、10天D、7天E、24小时答案：E18、患儿,女性,4岁,以“贫血,发热3天,胸骨疼痛1月”为主诉收治入院,入院后骨髓检查提示急性白血病,住院期间予以化疗,化疗中患儿出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊,应警惕患儿出现()A、电解质紊乱B、颅内出血C、休克D、骨髓抑制E、感染答案：B19、某病人甲状腺功能亢进3年,短期服他巴唑后病情好转,自行停药,其后又复发,3日来腹泻,每日5~7次,高热多汗,频发早搏,诊为甲亢危象,下列护理应除外()A、停用抗甲状腺药物B、必要时人工冬眠降温C、采取物理降温措施D、绝对卧床E、补充足够液体答案：A20、应用标准预防基础上,采取飞沫隔离的是()A、多重耐药菌感染病人B、皮肤感染病人C、病毒性腮腺炎病人D、病毒性肝炎病人E、破伤风病人答案：C21、孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部,上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确临床诊断,宜选的辅助检查是()A、实验室检查B、超声检查C、MRID、CTE、腹腔穿刺答案：E22、不适用于燃烧法灭菌的是()A、血管钳B、破伤风病人用过的敷料C、手术刀片D、污染的纸张E、治疗碗答案：C23、患者男,65岁,因呼吸困难行气管插管有创呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SpO₂下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿啰音,正确的处理方法是()A、立即给患者吸痰B、给患者翻身拍背C、雾化吸入D、调整呼吸机参数E、应用呼吸兴奋剂答案：A24、成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于()A、虚脱病人B、高血压病C、休克病人D、心房纤维性颤动病人E、颅内压增高病人答案：E25、患者男,50岁。胃癌术后,体弱,两位护士帮助患者翻身侧卧时,下列操作不正确的是A、一人托住患者的臀部和腘窝B、两人同时抬起患者移向护士身体对侧C、分别扶患者肩、腰、臀和膝部翻向对侧D、一人托住患者的颈肩部和腰部E、转向对侧,按侧卧法放置软枕答案：B26、患者女性,因急性肾衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于A、深昏迷状态B、浅昏迷状态C、嗜睡状态D、清醒状态E、昏睡状态答案：B27、关于留置导尿术的目的,错误的是()A、抢救危重休克病人时,正确记录每小时尿量、测量尿比重,密切观察病人的病情变化B、会阴部有伤口的病人通过导尿引流尿液,保持会阴部的清洁干燥C、为神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练D、腹部及盆腔手术需排空膀胱,避免手术中误伤E、术后留置导尿管,便于引流和冲洗,减轻手术切口的张力答案：C28、新型冠状病毒检测标本采集后室温放置不超过()小时A、12小时B、4小时C、2小时D、10小时E、1小时答案：B29、为患者进行输血时下列哪项错误()A、血液从血库取回后30分钟内应进行输注B、双人在治疗室进行输血查对后,由一名执行护士到床旁进行输注C、调节输血速度,开始输血15分钟内速度10-15滴/分D、输血开始时、输血后15分钟、输血结束时分别做好记录E、严格执行无菌技术操作及输血查对制度答案：B30、一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()A、过敏反应B、细菌污染反应C、空气栓塞D、发热反应E、心脏负荷过重的反应答案：D31、要在入口显著位置提示发热患者到附近设有发热门诊的医疗机构就诊,并在入口处设立预检分诊,做好()等工作,以下哪项不正确。A、健康码识别B、流行病学史询问C、经济状况登记D、信息登记E、就诊人员体温监测答案：C32、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向()提出A、科室主任B、副高以上职称医生C、开具该医嘱的医师D、护士长E、护理部答案：C33、高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予()A、11.2%乳酸钠溶液B、5%碳酸氢钠C、等渗盐水D、50%葡萄糖加胰岛素E、10%葡萄糖酸钙答案：E34、患者,女性,因误服大量安眠药需行洗胃操作,若一次注入洗胃液过多会引起()A、胃内压降低毒物吸收减少B、胃胃内压升高毒物吸收减少C、胃内压降低引起反射性心跳骤停D、胃内压升高引起反射性心跳加快E、胃内压升高毒物吸收增加答案：E35、患者误吸的主要高危因素不包括?()A、小儿、年老、体弱及进食过快者B、鼻饲管脱出或食物反流、头颈部手术者C、气管插管或气管切开者D、延迟胃排空者E、意识障碍、吞咽、咳嗽反射障碍答案：A36、张某,女,60岁。与别人争吵时突感心前区不适,持续3~5分钟后,经休息缓解,对此患者,下列护理措施不正确的是()A、随身携带保健药B、保持排便通畅C、保持情绪稳定D、饭后应注意活动E、避免寒冷刺激答案：D37、陈女士,48岁,行下肢静脉曲张剥脱术后,以下护理措施错误的是()A、术后弹性绷带包扎2周B、适当体育锻炼C、绝对卧床休息1周D、睡觉时抬高下肢30°E、尽量穿宽松衣物答案：C38、患者男性,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是()A、避免出现恶心B、使喉部肌肉放松便于插入C、以免损伤食管黏膜D、减轻病人痛苦E、加大咽喉部通道的弧度答案：E39、王某,女,44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。该病人应避免食用()A、鸡蛋B、腌制品C、牛奶D、鱼肉E、瘦肉答案：B40、患男,10个月,因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,引起该病发作症状的直接原因为()A、维生素A缺乏B、维生素D缺乏C、血清总钙降低D、血清离子钙降低E、维生素E缺乏答案：B41、注某,男,65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时,告知其引起发病的危险因素不包括A、肥胖B、缺少运动C、吸烟D、高纤维素饮食E、高血压答案：D42、患者,女性,22岁。肺结核史1年,2小时前突然咯血不止。最重要的护理措施是()A、积极止血治疗B、准备抢救药物C、加强抗结核治疗D、保持呼吸道通畅E、减小活动和保持镇静答案：D43、有关尿液检查正确的是()A、尿液一般为弱碱性B、镜下脓尿>3个白细胞/高倍视野C、管型不可含有细胞D、正常成人尿量为500~1000ml/24hE、镜下血尿>3个红细胞/高倍视野答案：E44、许某,女,15岁,学生。主诉肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解。下一步最主要的护理是()A、介绍预防药物不良反应的方法B、指导病人进行循序渐进的功能锻炼C、嘱病人卧床休息,避免疲劳D、向病人介绍如何观察药物疗效E、向病人做饮食指导,增进营养答案：B45、PICC冲管时不能使用小于多少毫升注射器()A、5毫升B、10毫升C、20毫升D、50毫升E、2毫升答案：B46、溶血反应第二阶段的典型症状是()A、黄疸,血红蛋白尿B、头胀,四肢麻木C、腰背部剧痛,血压下降D、少尿或无尿E、寒战发热答案：A47、隔离患者病房应有明显隔离标识,()为空气传播的隔离。A、蓝色B、粉色C、黄色D、红色E、以上都不对答案：C48、清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程不包括()A、冲洗B、洗涤C、消毒D、漂洗E、终末漂洗答案：C49、男,20岁,半个小时前车祸导致脾破裂。神志尚清,腹部压痛明显,有肌紧张,面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/40mmHg,尿量减少。(1)目前考虑病人的情况是()A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、腹膜炎答案：A50、某急诊科护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急诊人手不够,此时应首先()A、安排向邻近医院转院B、参与抢救C、报告保卫部门D、通知卫生行政部门E、通知护士长和医务处科答案：E51、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A、特别护理B、使用保护具C、增加陪护D、冬眠疗法E、注射镇静剂答案：B52、冠状动脉供应血液给A、心脏B、肝C、肾D、大脑E、肺答案：A53、目前治疗泌乳素腺瘤的最有效的药物是:()A、奥曲肽B、泼尼松C、溴隐亭D、赛庚啶E、甘露醇答案：C54、张某,男,17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是()A、建立静脉通路B、专人护理C、进行血压监测D、协助病人饮糖水E、静脉取血测血糖答案：D55、消化道大出血的临床表现主要取决于()A、出血的部位高低B、病人的心肺功能C、出血的速度和出血量D、出血前有无贫血E、病人出血前的全身情况答案：C56、血胸穿刺抽血的部位常在()A、伤侧锁骨中线第2肋间B、腋前线第2~3肋间C、伤侧腋中线第3~4肋间D、伤侧腋后线第7~8肋间E、伤侧锁骨中线第5~6肋间答案：D57、输血后,将血袋送回输血科,至少保存()小时备查A、12B、48C、24D、72E、6答案：C58、下列隔离衣使用的要求,正确的是()A、必须完全盖住工作服B、要保持袖口内外面清洁C、隔离衣潮湿,晾干后再使用D、隔离衣挂在走廊内应外面向E、每周更换一次答案：A59、患者女,27岁。因慢性贫血入院。护士在收集资料时选用的方法错误的是A、对患者进行身体评估B、与患者家属沟通C、护士评论D、查阅实验室检查的结果E、护士与患者交谈答案：C60、男性,60岁,血压经常在20.0/13.3kPa左右,应认为是()A、舒张压偏高B、正常血压C、高血压D、收缩压偏高E、低血压答案：C61、胸外心脏按压频率为()A、20〜40次/分B、40〜60次/分C、60〜80次/分.D、80〜100次/分E、100次以上答案：E62、蔡某,男,66岁。因“冠心病”入院。心电监护突然发现室性心动过速,血压80/50mmHg(平素血压120/70mmHg)。此时应迅速采取的措施是()A、开放气道B、电起搏C、电复律D、使用肾上腺素E、人工呼吸答案：C63、双腿被开水烫伤的病人,可考虑为其选用的保护具是()A、踝部约束带B、肩部约束带C、支被架D、腕部约束带E、床档答案：C64、简易呼吸器连接氧源时,调节氧流量至()A、10-12升/分B、6-8升/分C、4-6升/分D、2-3升/分E、8-10升/分答案：E65、患者在输液过程中发生急性肺水肿后,应立即停止或减慢输液,协助()体位,遵医嘱给药、吸氧等处理A、俯卧位B、端坐位C、平卧位D、侧卧位答案：B66、电除颤时,电极板放置的位置正确的是()A、心底——置于胸骨左缘第二肋间,心尖——置于右腋中线第四、五肋间隙B、心底——置于胸骨右缘第二肋间,心尖——置于左腋中线第四、五肋间隙C、心尖——置于胸骨右缘第三肋间,心底——置于左腋前线第四、五肋间隙D、心底——置于胸骨左缘第二肋间,心尖——置于右腋前线第四、五肋间隙E、心尖——置于胸骨右缘第二肋间,心底——置于左腋中线第四、五肋间隙答案：B67、刘先生,30岁,诊断为“伤寒”,对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是()A、清洁后用高压蒸汽灭菌B、清洗后用化学消毒剂浸泡消毒C、先用消毒液浸泡再清洗D、先灭菌,再清洁、消毒、灭菌E、直接采取燃烧法答案：D68、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()A、发作后不遗留神经功能缺损症状B、症状持续数分钟至数小时C、不会反复发作D、无CT或MRI显示的责任病灶E、简称TIA答案：C69、使用简易呼吸器时,成人的挤压频率为()A、10-12次/分B、14-20次/分C、16-22次/分D、12-15次/分E、8-10次/分答案：A70、护士小王在评价某患者护理效果时,发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因,发现问题发生在护理评估阶段。小王收集资料不妥的地方是A、通过医生的病例记录活动体格检查资料B、通过阅读检验报告获得检验结果C、通过与患者家属交谈获得相关信息D、通过观察和体格检查获得客观资料E、通过与患者交谈获得主观资料答案：A71、患者男,60岁。到CT室做完检查回病房后突然出现胸闷、气促、出汗,心率120次/分。诊断为急性左心衰竭。该患者此时应该采取的卧位为A、端坐位B、侧卧位C、半坐卧位D、去枕卧位E、俯卧位答案：A72、下列不属于灭菌剂的是?()A、含氯消毒剂B、环氧乙烷C、过氧乙酸D、2%戊二醛答案：A73、若病人出汗湿透一套衬衣裤,估计其额外失水量约为()A、1000mlB、2000mlC、1500mlD、500mlE、800ml答案：A74、以下哪项不是护理人员”十不交接”的内容?A、数目不清楚、清洁卫生未处理好不交接B、穿戴不整齐、危重患者抢救时不交接C、交班志未完成、未为下一班做好用物准备不交接D、皮试结果未观察、输血未完成不交接E、医嘱未处理、床边处置未做好不交接答案：D75、关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”的说法,以下选项不正确的?()A、为患者刷牙、滴眼药水,阴道检查或直肠检查,无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查,插入药栓/阴道栓剂,抽吸黏液前。B、置入侵入性医疗器械前,如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。C、包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。D、如果戴手套进行清洁/无菌操作,在戴手套前可以不必进行手卫生。E、为患者进行气切伤口换药前答案：D76、老年抑郁症病人最危险的症状是()A、拒服药物B、绝食C、悲观D、自杀E、失眠答案：D77、蔡某,男,58岁。以慢性粒细胞白血病收住入院,病人中度贫血貌,胸骨压痛明显,肝肋下2cm,脾脐下2cm。病人当前最主要的护理问题是()A、疼痛:胸痛B、营养失调:低于机体需要量C、有体液不足的危险D、潜在并发症:脾破裂E、知识缺乏答案：D78、壶腹部癌的临床特点是较早出现()A、贫血消瘦B、上腹痛及脊背痛C、黄疸、寒战、发热D、转移症状E、消化道症状答案：C79、腹外疝最重要的发病原因是()A、腹壁有薄弱点或腹壁缺损B、慢性咳嗽C、经常从事导致腹内压增高的工作D、排尿困难E、长期便秘答案：A80、内镜消毒时宜选择的消毒剂是()A、戊二醛B、过氧乙酸C、碘伏D、乙醇E、环氧乙烷答案：A81、患者,男性,10岁,因吃花生米时,不慎被花生米卡喉,立即实施海姆立克法急救,以下哪项表现不是海姆立克征象()A、双手掐着脖子B、面色青紫C、咳嗽停止D、用力咳嗽E、无法说话答案：D82、口腔护理时开口器应从()放入。A、尖牙处B、臼齿处C、衡切牙放入D、门齿处E、舌下答案：B83、小明,14岁,因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染,此时局部忌用热敷的主要原因是()A、导致面部皮肤烫伤B、掩盖病情,难以确诊C、加重局部岀血D、加重疼痛E、可导致颅内感染答案：E84、患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()A、训练膀胱功能B、保持会阴部清洁干燥C、进行尿培养检查D、记录尿量,观察病情变化E、引流潴留的尿液答案：D85、男童,一岁半,因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体:呼吸38/min,双肺闻及中细湿啰音,胸部X线示两肺中内带模糊片影,最可能的诊断是()A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、慢性肺炎D、支气管肺炎E、大叶性肺炎答案：D86、确诊疟疾最简便而迅速的方法是()A、骨髓培养B、血培养C、血涂片D、酶联免疫吸附试验E、骨髓涂片答案：C87、腰穿后最常见的并发症是:()A、低颅压性头痛B、脑出血C、刺点感染D、脑炎E、脑脊液漏答案：A88、患者,男,70岁。慢阻肺14年,肺心病4年,体质虚弱,今日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出,神志不清,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()A、体位引流B、指导有效咳嗽C、雾化吸入D、机械吸痰E、胸部叩击震颤答案：D89、护理记录的书写要求不正确的是()A、医学术语应用确切B、字迹清楚不得涂改C、眉栏、页码可不填写D、记录必须及时、准确E、内容简明扼要答案：C90、新冠病毒的首发症状是()A、呼吸困难/低氧血症B、发热、干咳、乏力C、嗅觉、味觉减退或丧失D、头晕、头痛E、鼻塞、流涕、咽痛和腹泻答案：C91、患儿男,2岁。患先天性心脏病。因支原体肺炎人院。平时由保姆照顾,此时资料的主要来源是A、患儿母亲B、文献资料C、患儿D、患儿父亲E、保姆答案：E92、马先生,30岁,工程师,已婚未育。半年前因肾结核行右肾切除术,2周前射精出现粉红色精液,伴尿频、尿急、尿痛。尿道镜检查见结核结节。入院以来,病人出现焦虑情绪。该病人目前出现的焦虑情绪,主要是因为()A、长期服药困难有关B、缺乏家庭支持有关C、担心住院费有关D、担忧生育力有关E、睡眠障碍有关答案：D93、有关口服铁剂的注意事项,不正确的是A、症状改善后可停药B、告诉患者服用铁剂后可出现黑便C、服用铁剂前后1小时内禁饮浓茶D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、避免与牛奶同服答案：A94、男孩,12岁,发热两周,双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎,血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是()A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C95、患者,男。35岁。血压升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊:()A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影D、尿中VMA测定E、尿17-羟,17-酮测定答案：C96、患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A、肺炎球菌B、幽门螺杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、链球菌答案：B97、下列关于执行医嘱制度错误的是()A、医师下达医嘱,护士按规定正确校对,确认无误后方可执行B、按照医嘱的内容与时间,正确执行正确的医嘱C、无医嘱时,护士一般不得擅自用药D、医嘱执行后,由执行者签执行时间及姓名。观察效果与不良反应,必要时记录并及时与医师联系E、发现可疑医嘱,照旧执行答案：E98、患者,男,45岁,于1日前行胸腔镜下椎间盘切除术,术中胸膜腔破裂,术后留置胸腔引流管,下列护理措施不正确的是()A、防止伤口引流管脱出、折叠B、监测病情C、每2小时轴线翻身D、术后3日可戴胸部支具下床活动E、若24小时内引流液少于50ml,可考虑拔除引流管答案：E99、下列哪项不是用药前详细询问内容:()A、家族史B、饮食史C、用药史D、药物过敏史答案：B100、患者,男,42岁。有癫痫史,2小时前饮酒后出现意识模糊、口鼻分泌物增多、伴双下肢不对称强直和阵挛。此时该患者最重要的护理措施为()A、协助医生行气管切开B、及时清除口鼻分泌物C、按压患者抽搐身体D、保持室内光线柔和E、给予患者心里安慰答案：B101、护理管理的特点不正确的是()A、科学性和服务型B、培养和保持护士的良好素质C、独立性D、标准化E、操作型答案：D102、完成输血操作后,再次核对医嘱,确认无误后签名,将交叉报告单粘贴在病例中,并将血袋冷藏保存()小时备查A、12小时B、48小时C、6小时D、24小时答案：D103、患儿,女,8个月,3天前开始腹泻,呈黄色稀水样便,每日5~6次,量中等。偶有呕吐,为胃内容物,量少,伴轻度咳嗽、咳痰、痰液颜色为白色泡沫状、量少。此时患者的首优护理诊断为()A、体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多有关B、清理呼吸道低效:与咳嗽有关C、有皮肤完整性受损的危险:与粪便刺激臀部皮肤有关D、知识缺乏:患儿家属缺乏有关疾病护理的相关知识E、营养失调:低于机体需要量答案：A104、刘某,女,45岁。诊断为“消化性溃疡”,近来病人感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐,病人可能出现的并发症是()A、幽门梗阻B、出血C、穿孔D、营养不良E、癌变答案：A105、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用高渗盐水清洗眼睛B、用低渗盐水清洗眼睛C、用肥皂水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛答案：E106、一级防护覆盖范围不包括()A、隔离留观室B、普通门急诊C、病理检查D、预捡分诊点E、普通病区答案：A107、对帕金森病病;人的护理措施中不妥的是:()A、移开环境中降碍物,指导并协助病人移动B、鼓励病人每天活动各关节2~3次,加强主动运动C、保证排便通畅D、告诉病人药物可以根治本病,必须坚持服药E、给子软食或半流饮食,易于咀嚼和吞咽答案：D108、某老年患者因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。应采取措施为()A、高浓度吸入经过40%~50%乙醇湿化处理的氧气B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位D、必要时封存药液E、立即停止输液并拔掉输液管道答案：C109、陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血人院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取()A、仰卧位B、仰卧中凹位C、患侧卧位D、半卧位E、健侧卧位答案：C110、患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后。T管拔除前应夹闭多少天()A、5-6B、3-4C、7-8D、1-2答案：D111、患者男,32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ML。查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。对该患者护理中不包括A、暂禁食B、可以行胃镜直视下止血C、观察粪便颜色及量D、立即应用三腔二囊管E、迅速建立静脉通道答案：D112、患者男性,58岁,乙型肝炎病史10年,近2个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏,低热,消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()A、饮水污染B、肝良性肿瘤C、病毒性肝炎D、酒精中毒性肝硬化E、胆道感染答案：C113、吴先生,50岁,直肠癌手术后2周。生命体征:体温37.1℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。下面属于高度危险性的物品是()A、PICC穿刺导管B、PICC穿刺垫巾C、止血带D、纱布E、治疗盘答案：A114、宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO2:53mmHg,PaCO2:61mmHg,该病适宜的氧疗方法是()A、持续低流量给氧B、间断低流量给氧C、间断高浓度给氧D、持续中浓度给氧E、持续高浓度给氧答案：A115、护士条例实施时间为()A、2018年5月12日B、2018年1月12日C、2018年5月20日D、2018年5月23日E、2018年1月23日答案：A116、腹部最易损伤的空腔脏器是()A、十二指肠B、胃C、小肠D、结肠E、直肠答案：C117、下列概念中不正确的是()A、医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年来散发发病率水平B、医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时内、突然发生许多医院内感染病例的现象C、医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行D、医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E、医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率答案：C118、下列选项中,不属于急性病毒性肝炎常见的临床表现的是()A、腹水B、黄疸C、腹胀D、肝、脾大E、疲乏答案：A119、男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是()A、保存时离断肢体直接放入冰块中B、止血带扎紧断肢近端不能放松C、现场即应用干净清水冲洗断肢D、无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中E、将机器倒转,拉出断肢答案：D120、患者林某,男,68岁,因脑血管意外,昏迷已1月余,长期鼻饲,在护理操作中,下列护理措施不妥的是()A、每日进行口腔护理2~3次B、每次鼻饲间隔时间不少于2hC、每次饲食前要检管否在胃内D、所有饲物品每日应消毒一次E、胃管应每日更换,晚上拔出,次展再由另一鼻孔插入答案：E121、PICC导管维护皮肤消毒范围正确的是()A、穿刺点上下20cm,左右至臂缘B、穿刺点上下10cm,左右至臂缘C、穿刺点上下6cm,左右至臂缘D、穿刺点