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文档简介

外科主治医师考试:烧伤外科主治医师真题模拟汇编共890题(单选题882题,多选题8题)导语:2023年“外科主治医师考试:烧伤外科主治医师”考试备考正在进行中,为了方便考生及时有效的备考,小编为大家精心整理了《外科主治医师考试:烧伤外科主治医师真题模拟汇编》,全套共890道试题(其中单选题882题,多选题8题),希望对大家备考有所帮助,请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩!一、单选题(882题)1、低动力型感染性休克的血流动力学特点是()。(单选题)A.心输出量增加,周围血管阻力增加B.心输出量降低,周围血管阻力升高C.心输出量降低,周围血管阻力降低D.心输出量增加,周围血管阻力降低E.心输出量降低,周围血管阻力不变试题答案:B2、女,32岁,半年前左肘关节外伤性脱位,复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛,向肩、肘部放射。最可能是下列哪项诊断?()(单选题)A.肩关节脱位B.肱骨骨折C.Tinel征D.旋前圆肌综合征E.肱骨肌管综合征试题答案:E3、患者,男,26岁。在呼吸空气条件下,应用无创脉搏氧饱和度检测仪测得患者的SaO2为90%,此时估算该患者的动脉氧分压应为()。(单选题)A.90mmHg以上B.80~90mmHgC.70~80mmHgD.60~70mmHgE.60mmHg以下试题答案:D4、下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是()。(单选题)A.异丙酚B.依托咪酯C.羟丁酸钠D.氯胺酮E.咪达唑仑试题答案:D5、首先应该考虑的诊断是()。(单选题)A.慢性胰腺炎B.萎缩性胃炎C.胰体癌D.十二指肠球后溃疡E.胃癌试题答案:C6、女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取()(单选题)A.切痂植皮B.削痂手术C.暴露疗法D.包扎疗法E.切开减张术试题答案:E7、休克代偿期的临床表现()。(单选题)A.血压稍降低,脉搏、脉压正常B.血压稍升高,脉搏、脉压正常C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小E.血压稍升高,脉搏快,脉压扩大试题答案:D8、外科最多见的真菌感染病原菌是()。(单选题)A.粗球孢子菌B.念珠菌C.放线菌D.隐球菌E.曲菌试题答案:B9、休克的根本病因是()。(单选题)A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍试题答案:D10、肺癌的早期表现是()(单选题)A.咳嗽、咳血痰B.颈、面部水肿C.持续性低热D.咳嗽、咳脓痰E.持续性胸痛试题答案:A11、下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的?()(单选题)A.流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分B.三部分缺一不可,否则就成为残余心腔C.心室解剖学上有流入道、流出道和肌粱部组成D.残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成E.单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔试题答案:B12、下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全?()(单选题)A.压迫包扎法B.指压法C.加垫屈指法D.止血带法E.直接止血法试题答案:D13、女,5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3min,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的建议应是()。(单选题)A.介入治疗B.立即手术C.不必治疗D.服药治疗E.随诊观察病情进展试题答案:E14、应选择以()。(单选题)A.应用抗生素B.穿刺注药C.理疗D.手术切除E.保守观察试题答案:D15、专属于问诊中的道德要求的是()(单选题)A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷,方法得当E.严肃认真、不苟言笑试题答案:B16、2岁以下儿童肠梗阻常见下列哪项原因?()(单选题)A.嵌顿性斜疝B.先天性肠旋转不良C.先天性肛门闭锁D.胎粪性腹膜炎E.急性肠套叠试题答案:E17、患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。治疗上不正确的是()。(单选题)A.右下肢多处、广泛切开B.800万U青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法试题答案:B18、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为()(单选题)A.腹痛B.腹胀C.肠麻痹D.发热E.里急后重试题答案:E19、有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的?()(单选题)A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度试题答案:E20、休克患者的理想体位为()。(单选题)A.头低足高位B.平卧位C.侧卧位D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位E.头部水平位,下肢抬高10°试题答案:D21、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水,现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在()。(单选题)A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道试题答案:D22、1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是()(单选题)A.不会发生嵌顿B.部分有自愈可能C.啼哭容易复发D.腹壁太薄影响修补效果E.手术影响睾丸发育试题答案:B23、如果病理证实为恶性病灶,B超检查发现右肝前叶一直径2cm的孤立性低回声结节,最适宜的治疗为()。(单选题)A.姑息性切除B.根治性切除C.不进行手术,给予放疗和化疗D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除,术后辅助化疗E.姑息性切除加肝动脉插管化疗试题答案:D24、不符合高流量氧治疗指的是()。(单选题)A.鼻导管给氧B.面罩C.贮气囊面罩D.氧帐E.Venturi面罩试题答案:D25、肾移植术后急性排斥反应的可逆转率为()。(单选题)A.>60%B.>70%C.>80%D.>90%E.>100%试题答案:D26、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是()(单选题)A.声嘶和喘鸣B.恶心、呕吐C.咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促试题答案:A27、甲状腺腺瘤的恶变率为()。(单选题)A.79%B.34%C.15%D.10%E.1%试题答案:D28、发生腹部损伤时,下列哪项陈述不恰当?()(单选题)A.需密切观察患者的生命体征变化B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性试题答案:D29、患者术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000mL,已经连续2天出现少尿,下列哪项是其最可能的原因?()(单选题)A.肾衰竭B.血容量不足C.肠内营养液搭配不当D.肠内营养的并发症E.肠内营养液滴速过快试题答案:B30、男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是()(单选题)A.尿常规B.B超C.IVUD.CTE.血沉+尿常规试题答案:E31、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症?()(单选题)A.嵌入小网膜囊B.嵌在接近十二指肠空肠连接部C.接近盲肠部D.先天性粘连带E.上述任何一种都可能试题答案:E32、治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要治疗措施是()(单选题)A.手术B.抑制或减少胰液的分泌C.给予肾上腺皮质激素D.给予抗生素E.给予吗啡镇痛试题答案:B33、男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%。血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压O.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有()。(单选题)A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度收缩试题答案:D34、中央型肺癌是指()(单选题)A.组织病理学为肺鳞癌B.起源于支气管的肺癌C.起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌D.起源于中央肺泡的肺癌E.位于肺中部的肺癌试题答案:C35、女,36岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为()。(单选题)A.用细针再穿刺活检B.密切观察一段时间C.切取部分肿块组织做活检D.完整切除肿物及其周围组织活检E.以上都不正确试题答案:D36、女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑()(单选题)A.痛点封闭B.手术治疗C.按摩推拿D.理疗E.卧床休息试题答案:B37、关于反流和误吸,下列错误的是()。(单选题)A.吸入物pH越低,临床表现越重B.吸入物的量越大,临床表现越重C.误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%D.全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高E.急症饱胃患者禁用全麻试题答案:E38、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人()。(单选题)A.浓缩红细胞B.全血C.冷冻红细胞D.洗涤红细胞E.血小板试题答案:D39、男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。(单选题)A.过敏反应B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.迟发型溶血反应E.细菌污染输血反应试题答案:B40、等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现()。(单选题)A.高K+B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高试题答案:B41、下述哪项检查诊断食管癌最可靠?()(单选题)A.有进行性吞咽困难症状B.锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞C.食管钡餐造影见充盈缺损D.食管镜检查活检有癌细胞E.胸部CT见食管壁增厚试题答案:D42、下列疾病不会引起尿流中断的是()。(单选题)A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿试题答案:B43、下述有关肺癌直接扩散的描述不恰当的是()。(单选题)A.肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶B.肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长C.肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官D.肿瘤中心坏死液化形成空洞E.肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结试题答案:E44、下一步检查方法是()。(单选题)A.血尿淀粉酶检查B.上消化道钡餐造影C.腹部立位平片D.B超检查E.血管造影试题答案:C45、有关烧伤创面的处理,哪项错误()。(单选题)A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法试题答案:A46、烧伤功能部位创面植皮常用()(单选题)A.培养细胞膜片B.刃厚皮C.中厚皮D.全厚皮E.微粒皮试题答案:C47、男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。首先要采取的辅助检查是()(单选题)A.逆行肾盂造影B.IVU及尿结核菌检查C.CTD.MRIE.B超试题答案:B48、紧急救治的技术范围是()。(单选题)A.纠正休克,抗感染治疗,施行紧急手术和清创手术,作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置,如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等,联系伤员后送试题答案:E49、若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理?()(单选题)A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行McVay修补术E.剖腹行肠切除吻合术试题答案:B50、最可能的诊断是()。(单选题)A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎试题答案:D51、烧伤早期休克的主要原因()(单选题)A.精神紧张B.血浆体液丢失C.感染D.应激反应E.心功能不全试题答案:B52、食管癌的典型临床症状包括()。(单选题)A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液试题答案:D53、病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,导尿管不能置入膀胱。该病人最合理的治疗为()。(单选题)A.经会阴清创并行尿道端端吻合术B.急诊行尿道会师术C.病人能排尿暂不处理,以后尿道狭窄再行尿道扩张术D.耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术E.急诊行尿道套入术试题答案:A54、四肢手术缝线的拆除时间一般为()。(单选题)A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日试题答案:D55、按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是()。(单选题)A.伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5B.胶体液首选全血C.伤后第一个8小时应输入总量的1/2D.基础水分量2000mlE.胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1试题答案:B56、以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()(单选题)A.粪便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血红蛋白下降E.血氨升高试题答案:E57、成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在?()(单选题)A.36B.9C.18D.3E.48试题答案:C58、下列关于体内钙的说法不正确的是()。(单选题)A.机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B.细胞外液钙仅为总钙量的0.1%C.血钙中50%为离子化钙D.血钙浓度为2.25~2.75mmol/LE.pH值降低可使离子化钙增加试题答案:C59、全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()。(单选题)A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成试题答案:C60、关于对膀胱刺激症状的表述,以下不正确的是()(单选题)A.尿频作为主诉,通常界定为排尿次数昼夜≥8次,夜间≥2次,平均尿量≤200ml/次B.是泌尿系感染最主要、最突出的症状C.尿急是一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿D.D.膀胱过度活动症(OA包括储尿期症状,也包括排尿期症状E.下尿路症侯群(LUTS)包括下尿路刺激症状,也包括膀胱出口梗阻症状试题答案:D61、毒性甲状腺肿(Graves病)的超声表现是()。(单选题)A.甲状腺弥漫增大,内部呈中-低回声,血流呈"火海征"B.甲状腺峡部明显增厚,回声弥漫减低,不均匀,血流丰富C.甲状腺呈不对称增大,内部见多个结节,有丰富的血流,有时绕结节而行D.甲状腺轻度肿大,回声均匀,内部见不到结节E.甲状腺对称肿大,内部回声减低,探头按压有触痛试题答案:A62、切口感染一般发生在术后()。(单选题)A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5~6天试题答案:C63、睑外翻的最常见下列哪项原因?()(单选题)A.先天性B.痉挛性C.瘢痕性D.老年性E.松弛性试题答案:C64、以下哪种药物属细胞毒素类抗肿瘤药物?()(单选题)A.甲氨蝶呤B.阿霉素C.环磷酰胺D.喜树碱E.秋水仙碱试题答案:C65、上消化道大出血最主要原因是()(单选题)A.食管、胃底静脉曲张破裂B.胃十二指肠溃疡C.急性出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血试题答案:B66、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为()。(单选题)A.血运较差,愈合能力欠佳B.静脉回流受阻C.动脉供血减少D.失神经营养E.糖代谢紊乱试题答案:A67、此时,病人处理原则是()。(单选题)A.开腹探查,清除病灶B.经直肠引流C.抗生素治疗D.局部理疗E.口服肠道消炎药试题答案:B68、肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确()。(单选题)A.11.2%乳酸钠溶液50mlB.10%葡萄糖酸钙100mlC.25%葡萄糖溶液400mlD.加入胰岛素20UE.8小时内缓慢静脉滴注试题答案:E69、前列腺癌向外侵犯和转移的MRI影像特征,错误的是()。(单选题)A.被膜连续性中断或局部病变组织外突均提示被膜已破坏B.直肠前列腺间隙消失,前列腺周围脂肪内出现低信号影C.前列腺周围的神经血管丛发生移位且信号发生改变D.精囊受侵时,受累侧精囊增大并T2WI上信号减低E.盆腔及其他部位淋巴结的增大,但是其他器官和(或)骨转移不能显示试题答案:E70、患者入院行胸部CT增强时发现阴影有异常动脉存在,则可基本明确诊断()。(单选题)A.肺囊肿B.肺动静脉瘘C.肺隔离症D.支气管扩张E.左下叶肺癌试题答案:C71、重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体?()(单选题)A.5%葡萄糖溶液200~300mlB.0.45%氯化钠溶液200~300mlC.10%葡萄糖溶液200~300mlD.5%高渗氯化钠溶液200~300mlE.0.9%氯化钠溶液200~300ml试题答案:D72、慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外()。(单选题)A.二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭B.心肌病C.肝硬化D.二尖瓣狭窄所致的心力衰竭E.主、肺动脉间隔缺损试题答案:E73、下列对海绵状淋巴管瘤的描述,不正确的是()。(单选题)A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C.呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性D.表面皮肤色素沉着明显E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形试题答案:D74、有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确()(单选题)A.肱骨下1/3部位CTB.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨下1/3为中心MRID.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片试题答案:D75、单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是()(单选题)A.肾盂造影显示病变轻B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏C.静脉肾盂造影一侧不显影D.一侧肾自截,对侧肾轻度积水E.肾结核合并结核性小膀胱试题答案:A76、胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑()(单选题)A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸试题答案:B77、战伤救治在技术方面应遵循的基本原则,除外()。(单选题)A.先抢后救B.早期清创,延期缝合C.先重后轻,防治结合D.早期予以生命支持E.全面检伤,科学分类试题答案:D78、此患者应考虑下列哪项临床诊断?()。(单选题)A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.间质性膀胱炎E.泌尿系结核试题答案:E79、引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是()。(单选题)A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.绞窄性肠梗阻D.肝、脾破裂E.阑尾坏疽穿孔试题答案:E80、为明确诊断还应做的检查是()。(单选题)A.尿培养B.膀胱镜检查C.MRID.KUB+IVUE.尿流率检查试题答案:D81、病人首先应诊断为()。(单选题)A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳腺结核D.乳腺囊性增生病E.乳腺肉瘤试题答案:A82、有关一般恶性肿瘤的症状,哪项不对?()(单选题)A.疼痛是早期的主要症状B.可引起小血管破裂出血C.易形成溃疡D.局部常形成肿块E.直接侵人周围器官试题答案:A83、假如患者肺部有多处转移灶,则最可能是下列哪项诊断?()(单选题)A.睾丸胚胎癌B.睾丸精原细胞瘤C.睾丸绒毛膜上皮癌D.睾丸畸胎瘤E.卵黄囊肿瘤试题答案:C84、FK506最常见的副作用包括()。(单选题)A.肿瘤B.高血糖C.高血脂D.高尿酸血症E.感染试题答案:B85、电视胸腔镜手术适用于()(单选题)A.手足多汗症B.肺癌伴胸椎、肝脏转移C.肾上腺肿瘤双肺多发转移D.中央型肺癌E.纵隔淋巴肉瘤试题答案:A86、十二指肠溃疡手术适应证中,哪项不恰当?()(单选题)A.有穿孔史,溃疡呈活动性B.病史长,发作频繁C.反复多次大出血D.胰源性溃疡E.年龄在45岁以上,不能排除恶变试题答案:E87、咪达唑仑的拮抗剂是()。(单选题)A.氟马西尼B.氨茶碱C.纳洛酮D.多沙普仑E.新斯的明试题答案:A88、上消化道出血定位应首选()。(单选题)A.核素扫描B.CTC.B型超声D.选择性血管造影E.纤维内镜试题答案:E89、有关直肠淋巴引流的描述中,下列哪组是正确的?()(单选题)A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结B.经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结C.直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支D.经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结E.经会阴部入腹股沟淋巴结,然后到髂内淋巴结试题答案:D90、男性,50岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。体格检查:消瘦,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,不能活动。治疗应采取()(单选题)A.放射治疗B.争取手术切除C.化学治疗D.输血、输液保守治疗E.食管、胃转流术或胃造瘘术试题答案:E91、男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是()。(单选题)A.1~2mg/(kg·d)B.3~5mg/(kg·d)C.6~8mg/(kg·d)D.9~11mg/(kg·d)E.12mg/(kg·d)试题答案:C92、男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。最有可能的诊断是()(单选题)A.尿道结石B.前列腺增生C.膀胱结石D.输尿管结石E.尿道狭窄试题答案:A93、下列哪项是终末期肾病的最佳治疗方法?()(单选题)A.病肾切除术B.血液透析C.腹膜透析D.肾脏移植E.药物治疗试题答案:D94、下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是()。(单选题)A.出生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术D.发生率最高的是腹股沟斜疝E.部分可采取保守治疗治愈试题答案:B95、急性腹膜炎的病因中,哪项不恰当?()(单选题)A.绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C.消化道穿孔,消化液进入腹腔D.肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔E.女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔试题答案:E96、男,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用的检查是()。(单选题)A.穿刺活检B.切取部分组织活检C.切除活检D.脱落细胞检查E.X线片试题答案:B97、甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为()(单选题)A.+15%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下试题答案:B98、男,60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊。下列钡餐X线检查表现中,下列哪项不支持早期食管癌?()(单选题)A.局限性小的充盈缺损B.局限性管壁僵硬C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂D.小龛影E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄试题答案:E99、血尿伴肾绞痛时应首先考虑()(单选题)A.肾肿瘤B.肾输尿管结石C.泌尿系结核D.肾盂肾炎E.腰肌劳损试题答案:B100、早期容易引起急性肺水肿的是()(单选题)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.动脉导管未闭E.室间隔缺损试题答案:A101、下列哪种静脉麻醉药镇痛作用最强?()(单选题)A.异丙酚B.依托咪酯C.羟丁酸钠D.氯胺酮E.咪唑安定试题答案:D102、下列哪项是肺鳞癌的临床病理特点?()(单选题)A.发病年龄较小B.起源于段支气管以下C.生长速度快,病程短D.对放疗和化疗较敏感E.较早出现淋巴和血行转移试题答案:D103、男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800mL,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200mL,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()。(单选题)A.继续观察B.立即大量输血、输液,抗休克治疗C.立即行胸部CT复查D.立即更换闭式引流管E.立即输血等术前准备,行开胸止血试题答案:E104、女,65岁。宫颈癌患者,CT扫描发现双侧髂骨、骶骨、腰椎多发骨质破坏,周边有软组织肿块形成,最可能是下列哪项诊断?()(单选题)A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.转移瘤D.慢性化脓性骨髓炎E.多发性骨髓瘤试题答案:C105、此病人发生呼吸衰竭的主要原因是()。(单选题)A.剧痛限制呼吸运动B.大片胸壁反常呼吸运动C.失血性休克D.广泛皮下气肿E.肺部急性感染试题答案:B106、下列监测措施中,哪项不必要?()(单选题)A.肢体温度、皮色B.精神状态C.毛细血管充盈时间D.头部CT检查E.血压、脉搏、尿量试题答案:D107、下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是()(单选题)A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型试题答案:D108、男,18岁。反复咳脓痰5年,偶有痰中带血。其诊断首先应考虑下列哪种疾病?()(单选题)A.肺结核B.肺炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺脓肿试题答案:C109、关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是不正确的?()(单选题)A.直接损害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.恶性变E.诱发憩室试题答案:E110、下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查?()(单选题)A.X线钡餐造影B.食管拉网脱落细胞学检查C.食管镜检查D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检试题答案:B111、有关颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的?()(单选题)A.瘘管往往在后期发生B.除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的D.囊肿往往在20~30岁出现E.15岁以前出现瘘管,15岁以后出璇肿试题答案:E112、枕骨大孔疝的临床表现不包括()(单选题)A.剧烈头痛,频繁呕吐B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍C.瞳孔变化大小不定D.早期出现突发呼吸骤停E.颈项强直,强迫头位试题答案:B113、应首选的治疗措施是()。(单选题)A.行选择性动脉造影和栓塞治疗B.胃肠减压、应用组胺受体拮抗药和大量抗生素C.补液、输血、应用升压药物,尽快手术治疗D.补液、输血、应用升压药物,无需手术治疗E.补液、输血、应用升压药物,无效时再手术试题答案:A114、一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤()(单选题)A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤试题答案:B115、下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是()(单选题)A.全直肠系膜切除术(TME.,加强了直肠癌外科治疗的根治性B.侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,降低局部复发率C.双吻合器技术的应用,使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成D.腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌,其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短E.以上都是试题答案:E116、肾结核早期最常见的临床表现是()(单选题)A.肉眼或镜下血尿B.肾区疼痛C.结核中毒症状D.尿路感染症状E.肾盂造影有破坏病灶试题答案:D117、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的?()(单选题)A.大量的抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流试题答案:B118、其最可能的诊断为()。(单选题)A.结肠息肉B.横结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴E.Crohn病试题答案:B119、急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为()。(单选题)A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块试题答案:E120、有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?()(单选题)A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B.浅部出血应优先考虑手术C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术D.大脑半球出血量在30IIll,小脑出血>10mL者多不宜手术E.急性脑干出血手术很少成功试题答案:D121、浅Ⅱ度烧伤创面的早期清创,下列不正确的是()(单选题)A.颜面部异物尽量去除B.创面有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)C.张力性水疱要引流排空D.创面坏死的表皮应予彻底去除E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静试题答案:D122、鼻导管吸氧,当氧流量为4L/min时,吸氧浓度(FiO2)是()。(单选题)A.28%B.32%C.37%D.40%E.44%试题答案:C123、下述有关肠梗阻的叙述中,哪一项是不恰当的?()(单选题)A.机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B.急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C.结肠梗阻属于闭襻型梗阻D.低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E.麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显试题答案:D124、有关恶性肿瘤TNM分期法,以下不正确的是()。(单选题)A.肿瘤临床诊断分期,适用于体表肿瘤B.肿瘤手术时的分期,适用于腔内恶性肿瘤C.肿瘤术后病理分期,病理检查切除标本的分期D.肿瘤再治疗分期,不需再重新明确肿瘤的范围E.肿瘤尸检分期试题答案:D125、不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()(单选题)A.有肠绞窄或肠扭转发生B.粘连加重,与进食有关C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻D.慢性肠套叠又重新套入所致E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻试题答案:A126、肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术()(单选题)A.小肠扭转B.小肠粘连C.绞窄性肠梗阻D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤试题答案:B127、关于血胸的病理生理特点,下列错误的是()(单选题)A.丢失血容量出现休克征象B.血液积聚,压力增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,影响呼吸和循环功能C.由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用,积血多凝固D.血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能E.积血易并发感染,形成脓胸试题答案:C128、下列膝关节结核的X线表现中,错误的是()(单选题)A.髌上囊和软组织肿胀B.关节间隙变窄或消失C.胫骨前脱位D.骨质模糊呈磨砂玻璃样E.边缘骨质侵蚀破坏试题答案:C129、以便血为主诉就诊的患者,一般均应做直肠指诊,不包括()。(单选题)A.直肠肿瘤B.肛瘘C.内外痔D.直肠脱垂E.肛裂试题答案:E130、冠心病的左主干病变是指病变位于()(单选题)A.发出前降支与回旋支的共同开口B.发出钝缘支与前降支的共同开口C.发出对角支与回旋支的共同开口D.发出后降支与前降支的共同开口E.发出前降支与对角支的共同开口试题答案:A131、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是()。(单选题)A.输血以补充血容量B.镇静,吸氧C.快速补充液体D.应用抗生素E.抗休克同时手术探查止血试题答案:E132、精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取()(单选题)A.补充维生素,微量元素B.精索内静脉高位结扎术C.中医辨证施治D.人工授精E.托起阴囊,避免久站、久坐试题答案:B133、女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38℃~38.5℃)。体格检查。巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()。(单选题)A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.经皮肝穿刺胆道造影D.逆行胰胆管造影E.B型超声检查试题答案:E134、肺移植后期死亡最常见的原因是()。(单选题)A.支气管吻合口瘘B.移植肺感染C.支气管吻合口狭窄D.闭塞性细支气管炎E.排异反应试题答案:D135、食管胃底静脉曲张()(单选题)A.钡餐造影食管下段充盈缺损B.钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变C.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变D.钡餐造影食管大部呈线性狭窄E.钡餐造影食管下段华圆形压迹试题答案:C136、男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。(单选题)A.肝血管瘤B.原发性肝细胞癌C.转移性肝癌D.肝局灶性结节增生E.肝脓肿试题答案:B137、诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()(单选题)A.有腹部外伤史B.出现寒战高热及休克症状C.左下腹有压痛D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E.脾脏有慢性病理改变试题答案:D138、0.2%~0.5%庆大霉素溶液的用途是()。(单选题)A.伤口肉芽创面水肿B.保护皮肤免受分泌物侵蚀C.局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面D.减少组织液渗出E.清洗伤口、溃疡、窦道试题答案:C139、世界上第一个安乐死合法化的国家是()。(单选题)A.美国B.中国C.荷兰D.加拿大E.澳大利亚试题答案:C140、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()(单选题)A.X线照片B.血沉C.血培养D.血细胞计数及分类E.关节穿刺及关节液检查试题答案:E141、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时,最方便的诊断方法是()。(单选题)A.试探尿道B.骨盆X线平片C.直肠指检D.尿道造影E.尿道镜检查试题答案:C142、应采取的有效措施是()。(单选题)A.继续快速补液B.用血管收缩药C.给强心药D.纠正酸中毒E.加大抗生素用量试题答案:C143、下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()。(单选题)A.血压逐渐下降,脉搏逐渐增快B.补液后血压不升或升高后又迅速下降C.血红蛋白、血细胞比容值持续下降D.胸腔闭式引流>200mL/h,持续3小时E.中心静脉压12cmH2O试题答案:E144、女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()(单选题)A.急性胰腺炎迁延不愈B.急性胰腺炎并发脓肿C.急性胰腺炎并发假性囊肿D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎试题答案:B145、首先选用的辅助检查()。(单选题)A.B超B.CTC.ERCPD.选择性动脉造影E.X线胃肠造影试题答案:B146、患者大便潜血阳性,黄疸呈波动性,最大的可能是()。(单选题)A.胰腺癌B.壶腹癌C.胆管下段癌D.胆管上段癌E.胆囊癌试题答案:B147、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象()(单选题)A.12小时B.30小时C.48小时D.56小时E.100小时试题答案:C148、男性,56岁,行甲亢手术后2天,突然出现全身肌肉抽搐,不能控制。初步诊断()。(单选题)A.喉返神经损伤B.甲低C.甲亢危象D.喉上神经损伤E.甲状旁腺损伤试题答案:E149、该患者按ATN正规治疗30天,再次行移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度浊肿变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润,应采取的措施治疗是()。(单选题)A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALG/ATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复试题答案:E150、电视胸腔镜手术必需的设备仪器可除外()。(单选题)A.胸腔镜B.冷光源C.摄像系统D.图像记录设备E.监视器试题答案:D151、如转变成慢性阑尾炎,首选的治疗是()。(单选题)A.抗生素治疗B.不需治疗,发作时行对症处理C.暂观察,急性发作时再行手术处理D.注意饮食调理,待其自然恢复E.手术切除阑尾试题答案:E152、下列预防腹部切口裂开的措施中,不正确的是()。(单选题)A.提高营养状况B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口C.必要时加用全层腹壁减张缝合D.患者咳嗽时最好是半卧位E.适当腹部加压包扎试题答案:D153、男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。为明确诊断,最准确的检测手段是()。(单选题)A.移植肾B超B.移植肾CTC.PRA检测D.移植肾穿刺活检E.IVU试题答案:D154、关于疝修补术,错误的是()。(单选题)A.疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行B.内环修补是疝修补术中的一个重要步骤C.一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁D.腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容E.婴幼儿斜疝,单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效试题答案:C155、下列不适宜施行甲状腺大部切除术的是()。(单选题)A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢伴有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.单纯性甲状腺肿试题答案:C156、有关原发性肝癌的叙述,哪项不恰当?()(单选题)A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型C.黄曲霉素与肝癌发病有关D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E.所有肝癌患者AFP均增高试题答案:E157、心肺联合移植受者的年龄要求是()。(单选题)A.35岁以下B.45岁以下C.50岁以下D.65岁以下E.70岁以下试题答案:B158、冠心病的左主干病变是指病变位于()。(单选题)A.发出前降支与回旋支的共同开口B.发出钝缘支与前降支的共同开口C.发出对角支与回旋支的共同开口D.发出后降支与前降支的共同开口E.发出前降支与对角支的共同开口试题答案:A159、胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术?()(单选题)A.急性完全性输入段梗阻B.胃肠吻合口破裂C.胃吻合口排空障碍D.十二指肠残端破裂E.输出段梗阻试题答案:C160、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾?()(单选题)A.输入5%的葡萄糖注射液500mLB.大量补充平衡液C.H受体阻断剂D.滴入25%的葡萄糖溶液200mL,加胰岛素30UE.5%的碳酸氢钠150mL静脉注人试题答案:D161、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()。(单选题)A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm试题答案:C162、提示:超声胃镜示距门齿23~28cm处食管新生物,病变侵及食管全层,纵隔淋巴结肿大;电子胃镜检查示食管新生物,黏膜有破坏,小溃疡形成;病理诊断为食管鳞癌。患者的最终诊断是()。(单选题)A.食管腐蚀性狭窄B.贲门失弛缓症C.食管癌伴纵隔淋巴结肿大D.反流性食管炎E.食管痉挛F.食管平滑肌瘤试题答案:C163、甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之()(单选题)A.<1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2~2.5cmE.3cm试题答案:A164、病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。(单选题)A.面神经和膈神经B.喉返神经和面神经C.臂丛神经和面神经D.上腔静脉和迷走神经E.颈交感神经和臂丛神经试题答案:E165、Ⅱ度烧伤又称水疱型烧伤,下列哪种因素引起的Ⅱ度烧伤不出现水疱()(单选题)A.开水B.电火花C.火焰D.强酸E.强碱试题答案:D166、下述不是食管癌手术的禁忌证的是()。(单选题)A.持续性胸背痛B.食管严重狭窄C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结转移E.发生食管气管瘘试题答案:B167、胰腺癌最好发的部位是()。(单选题)A.胰头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.各部分发生率基本相同E.异位胰腺试题答案:A168、全营养混合液不包括()。(单选题)A.葡萄糖B.脂肪乳C.皮质激素D.维生素E.氨基酸试题答案:C169、确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要下列哪项检查?()(单选题)A.被动牵引检查B.眼球突度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查试题答案:A170、急性阑尾炎最常见的并发症是()(单选题)A.脓肿形成B.局限性或弥漫性腹膜炎C.内、外瘘形成D.化脓性门静脉炎E.脓毒血症、感染性休克试题答案:B171、治疗应采取下列哪项措施?()(单选题)A.肾切开取石B.止血,观察C.根据性肾切除D.局部切除E.肾+全长输尿管+部分膀胱切除试题答案:E172、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。(单选题)A.PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常B.PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C.PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高D.PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例E.PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高试题答案:C173、下列哪项是目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法?()(单选题)A.体外冲击波碎石(ESWL)B.经皮肾镜碎石术C.ESWL+经皮肾镜碎石术D.经肾盂切开取石术E.患肾切除术试题答案:C174、为明确定性,体检重点应是()。(单选题)A.眼底B.感觉神经系统C.运动神经系统D.脑膜刺激征E.自主神经功能试题答案:D175、患者的权利除()外。(单选题)A.平等医疗权B.知情同意权C.要求保密权D.保管病志权E.免除一定社会责任权试题答案:D176、食管癌的早期症状是()(单选题)A.吞咽困难B.胸骨后疼痛C.食物或黏液反流D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E.消瘦试题答案:D177、男,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000mL。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首选下列哪项处理?()(单选题)A.胃镜检查,镜下止血B.抗休克治疗C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超试题答案:B178、初步考虑是()。(单选题)A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎试题答案:B179、男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。为明确病因最好进行()(单选题)A.作生化检查及血气分析B.抽血作真菌检查及培养C.胸部X线拍片D.抽骨髓作细菌培养E.创面分泌物作细菌培养试题答案:B180、进一步的最佳治疗方法是()。(单选题)A.胰十二指肠切除术B.胆囊切除、胆总管探察、T形管引流C.胆总管空肠Roux-Y吻合术D.胆囊空肠Roux-Y吻合术E.胆囊切除术试题答案:B181、女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。对于关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用()(单选题)A.包扎治疗至创面愈合B.暴露治疗至创面愈合C.半暴露治疗至创面愈合D.尽可能行早期削痂,中厚皮片移植手术E.以上都不是试题答案:D182、血糖增高的可能原因是合并胰岛素瘤,其原因是()。(单选题)A.合并慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤C.胰腺癌累及胰岛所致D.并发糖尿病E.合并胰岛素瘤试题答案:C183、女,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是()。(单选题)A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗试题答案:A184、下述不是肝硬化的超声表现的是()。(单选题)A.肝内回声低、均匀B.肝静脉变细C.肝表面凸凹不平D.门静脉增宽E.肝内回声增强、不均匀试题答案:A185、直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取()(单选题)A.Dixon手术B.Miles手术C.Duhamel手术D.局部切除术E."拖出式"直肠癌切除术试题答案:A186、对早期胃癌诊断最有价值的方法是()。(单选题)A.X线钡餐胃肠造影B.纤维胃镜检查C.脱落细胞检查D.超声检查E.血CEA检测试题答案:B187、最可能的诊断()。(单选题)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性化脓性阑尾炎D.急性肠梗阻E.消化性溃疡穿孔试题答案:C188、54岁,男性,胃大部切除术后出现顽固性呃逆,首先考虑()。(单选题)A.手术造成膈神经损伤B.术后肠粘连C.腹膜后血肿刺激腹腔神经D.粘连引起胃扭转E.膈下感染试题答案:E189、最适宜的治疗方法是()。(单选题)A.输液保守治疗B.行PTCDC.胆囊切除D.胆管空肠吻合术E.总胆管探查试题答案:C190、某男子因车祸受重伤被送到医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当患者家属取来钱时,已错过了抢救时机,患者死亡。本案例违背了患者什么基本权利?()(单选题)A.疾病认知权B.自主权C.医疗权D.知情同意权E.隐私权试题答案:C191、胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的?()(单选题)A.中上腹“钻项样”剧烈绞痛B.突然发病,突然缓解C.可有蛔虫吐出史D.常伴中上腹部反跳痛及肌紧张E.可伴轻度黄疸试题答案:D192、患者女性,38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后,出现多食易饥饿,性情急躁,易激动,失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快,血压高达170/l00mmHg,3个月来感到眼睛发胀,大便溏泻,尿多。体格检查最可能发现的是()。(单选题)A.心脏扩大B.皮肤粗糙C.甲状腺肿大D.腹部可闻及杂音E.神经反射正常试题答案:C193、对于婴儿肠套叠,哪项是不恰当的?()(单选题)A.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一B.2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠C.便血是肠套叠的常见症状D.起病急骤E.肛门指诊检查无必要试题答案:E194、男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。最可能的诊断是()(单选题)A.肺癌B.肺转移癌C.肺脓肿D.肺结核球E.肺良性肿瘤试题答案:A195、男,63岁。间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是()。(单选题)A.左肾上腺肿瘤B.左肾错构瘤C.左肾囊肿D.左肾盂癌E.左肾细胞癌试题答案:E196、女性,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病()。(单选题)A.颈部淋巴结结核B.颈部淋巴结转移瘤C.颈部神经鞘瘤D.颈部淋巴瘤E.颈部囊性水瘤试题答案:A197、以下关于前列腺电切(TURP)综合征的说法中,哪项不恰当?()(单选题)A.发生高血容量B.低压冲洗可减少发生C.多发生于手术时间较长时D.高钠血症E.造成水中毒试题答案:D198、男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病?()(单选题)A.十二指肠球部溃疡穿孔B.肝胆系统感染性疾病C.肺炎D.支气管炎E.肺梗塞试题答案:C199、关于Ⅲ度烧伤的临床特点,下列不正确的是()(单选题)A.创基呈苍白色B.多不形成水疱C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.痛觉丧失E.愈合后留有瘢痕试题答案:C200、将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()。(单选题)A.肠外营养B.自身营养C.液体治疗D.肠内营养E.自身肠内营养试题答案:D201、引起机械性肠梗阻最常见的原因是()(单选题)A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁试题答案:D202、下列关于普鲁卡因的叙述哪项正确?()(单选题)A.该药属于酰胺类局麻药B.在体内由肝脏微粒体酶系水解C.一次限量为400mgD.与丁卡因属于同类局麻药E.限用于表面麻醉试题答案:D203、甲亢病人术前需行碘准备,下列哪项叙述是正确的()(单选题)A.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,维持2~3周B.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,维持3~4周,即可手术C.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,即可手术D.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,即可手术E.以上都不对试题答案:A204、中度伤是指()。(单选题)A.无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力试题答案:B205、最可能的诊断是()。(单选题)A.葡萄酒色斑B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.炎症E.毛细血管充血试题答案:A206、对放射治疗中度敏感的是()。(单选题)A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D.肝癌、胰腺癌、胆管癌E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病试题答案:C207、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()。(单选题)A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E.一侧瞳孔散大试题答案:D208、目前的紧急处理为()。(单选题)A.摄X线片,了解骨折情况B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C.立即输平衡盐水,补充血容量D.给予抗生素,预防感染E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤试题答案:C209、择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是()。(单选题)A.给予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理,继续进行手术试题答案:C210、腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌。常见于()(单选题)A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎试题答案:E211、关于急性化脓性腹膜炎的特点,正确的是()。(单选题)A.主要的临床表现是腹痛,体征为腹部压痛、腹肌紧张B.常继发于腹腔实质脏器破裂C.多由腹壁软组织的严重感染引起D.一般采取非手术治疗E.致病菌以溶血性链球菌多见试题答案:A212、硬膜外阻滞时,在初量作用将消失时,注入第二次量,其剂量为()。(单选题)A.初量的1倍以上B.与初量相等C.初量的1/2~2/3D.初量的1/4~1/3E.以上都不对试题答案:C213、下列术后处理措施中,错误的是()。(单选题)A.术后尿潴留,导尿量超过500mL时应留置尿管1~2日B.鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一C.腹部减张缝线应在术后2周左右拆除D.术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成E.伤口引流胶片应在术后5~7日拔除试题答案:E214、下列哪项是诊断肾肿块最可靠的检查方法?()(单选题)A.B超B.肾图C.IVUD.腹平片E.CT试题答案:E215、男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/Dl,血磷2mg/Dl。最可能的原因()。(单选题)A.原发性尿路结石B.肾癌C.胰腺癌D.甲状旁腺功能亢进E.以上都不是试题答案:D216、早期食管癌是指()(单选题)A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变<3cmE.无淋巴结转移试题答案:B217、女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。体格检查:右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示:腰:骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示:右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是()(单选题)A.全甲状腺切除+腰2病灶清除术B.右侧甲状腺切除+腰2放射外照射C.全甲状腺切除+放射性碘内照射D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗E.右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂试题答案:C218、血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于()(单选题)A.输尿管及其以上部位B.尿道及其以上部位C.膀胱颈及其以上部位D.尿道前列腺部E.精囊腺试题答案:A219、肿瘤广泛骨转移时可出现()。(单选题)A.血钙升高B.血镁降低C.血镁升高D.血钙降低E.血磷升高试题答案:A220、口角偏斜移位矫正一般采用下列哪种修复方法?()(单选题)A.皮下蒂皮瓣法B.V-Y推进法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法试题答案:D221、男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为()。(单选题)A.喉返神经损伤B.甲状腺功能低下C.气管损伤D.交感神经损伤E.甲亢危象试题答案:A222、多尿型或非少尿型肾衰竭是指()。(单选题)A.尿量<50ml/dB.尿量<100ml/dC.尿量<400ml/dD.尿量>800ml/dE.尿量>1000ml/d试题答案:D223、男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()。(单选题)A.低血压B.脉搏快C.尿少D.受伤病史E.临床综合表现试题答案:E224、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为()。(单选题)A.腹胀B.腹痛C.肠麻痹D.发热E.里急后重试题答案:E225、腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()(单选题)A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎试题答案:A226、关于介入放射学的特征,下列不正确的是()。(单选题)A.是诊断放射学的发展和延伸B.是在医学影像学、导管和穿刺技术及细胞病理学新技术的基础上发展起来的C.以影像诊断为基础,利用穿刺和导管技术,在影像的监视下对疾病进行诊疗D.使传统意义上的放射科成为负有治疗任务的学科E.其价值体现在给疾病带来崭新的治疗方式,已不再具有诊断作用试题答案:E227、男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是()。(单选题)A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱试题答案:C228、男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()。(单选题)A.胸骨左缘第2肋间机器样杂音B.心尖区吹风样收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进试题答案:C229、术中确诊为乙状结肠破裂,最佳手术方式是()。(单选题)A.肠横向缝合修补术B.肠纵向缝合修补术C.乙状结肠切除,降结肠造口术D.腹腔引流术E.肠切除、一期肠吻合术试题答案:C230、(假设信息)如医生为进一步明确诊断,可以采取的方法是()。(单选题)A.痰细菌培养B.纤维支气管镜C.核素扫描D.CTE.MRI试题答案:B231、女,17岁,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,1小时后送入当地医院并准备转院进一步治疗。当地医院在做医疗处理时应首先考虑()。(单选题)A.清创后包扎创面转送B.建立可靠的静脉通路输液C.准备饮料路上服用D.肌内注射镇痛药物E.联系运输工具,尽快转院试题答案:B232、急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,下列临床特点中,不正确的是()。(单选题)A.致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌B.病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限C.临床以表浅多见,深在的表现为局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈D.产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎,主要由厌氧性链球菌,拟杆菌、肠道菌引起E.治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗试题答案:A233、放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是()。(单选题)A.I131B.Tc99mC.TlD.Ga67E.In111试题答案:A234、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关?()(单选题)A.弹力纤维酶B.胰血管舒缓素C.磷脂酶AD.胰蛋白酶E.以上都是试题答案:E235、前臂双骨折的治疗措施,不包括()(单选题)A.可采用手法复位外固定治疗B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折C.尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨D.应警惕骨筋膜室综合征的发生E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动试题答案:C236、对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是()。(单选题)A.恶性肿瘤是一种全身性疾病B.有多种抗肿瘤方法可供选用C.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D.肿瘤细胞动力学需要E.根据患者要求试题答案:A237、关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是()(单选题)A.早期多无典型表现,上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状B.上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状C.早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征D.晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水E.癌灶浸润胃周血管引起消化道出血试题答案:B238、放射性烧伤的严重程度与下列因素无关的是()(单选题)A.机体的敏感性B.照射剂量C.早期是否冷疗D.射线种类E.照射间隔时间试题答案:C239、在以下疾病中,超声波检查效果较差的是()(单选题)A.阴囊内肿块B.肾上腺肿瘤C.肾肿瘤D.输尿管结石E.异位肾试题答案:D240、严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药()。(单选题)A.经济、高效B.经济、有效C.安全、有效D.安全、高效E.经济、安全试题答案:C241、有关小儿肠套叠的描述,下列错误的是()。(单选题)A.是小儿最常见的急腹症之一B.胃泌素升高是发病的重要原因C.随年龄增长,发病率逐渐下降D.肥胖小儿多见E.少数患儿无阵发性哭吵试题答案:B242、抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是()。(单选题)A.血压情况B.心率情况C.尿量情况D.神志情况E.休克的类型和阶段试题答案:E243、择期手术患者。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压应()。(单选题)A.降至正常水平B.降至正常水平以下C.降至原血压水平以下,正常水平以上D.降低原血压20%~25%左右E.可以不降血压试题答案:D244、胃溃疡大出血的外科治疗首选()。(单选题)A.洛赛克静脉点滴B.胃大部切除C.三腔两囊管压迫D.肝叶切除术E.高选择性迷走神经切断试题答案:B245、男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。首先考虑诊断是()(单选题)A.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.肺炎E.肺错构瘤试题答案:A246、原发性腹膜炎的病原菌最多为()。

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