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文档简介
2020年江西省《儿科学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名: *旦.考号: I得分I评卷人I一、A1(共30题)2个月婴儿睡眠时间14—16小时,肌张力较高,有不自主的运动,是因为( )。A.皮质上中枢兴奋性低B.皮质上中枢兴奋性高C.皮质下中枢兴奋性低D.皮质上中枢兴奋性低,皮质下中枢兴奋性高E.皮质下中枢兴奋性高.新生儿生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()。A.9%〜12%B.5%〜10%C.3%〜9%D.3%—5%E.4%〜6%.诊断小儿肠套叠首选的检查是( )。A.空气灌肠B.腹部X线平片C.腹部CTD.钡剂灌肠E.腹部B超4.心脏发育的关键时期是胚胎()A.第1〜6周B.第2—8周C.第4—8周D.第8—10周E.第6-12周5.小儿巴宾斯基征阳性在何时为生理现象()。A.2岁之前B.2.5岁之前C.3岁之前D.4岁之前E.以上均不正确6.麻疹的初种时间是( )。A.5月B.6月C.7月D.8月E.9月.法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是()。A.哭闹使耗氧量增加.右向左分流量增加C.颅内出血D.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧E.血液黏稠度增加,血流缓慢.洋地黄中毒的常见心电图表现是()。A.窦性心动过缓B.ST—T段呈鱼钩样改变C.二度房室传导阻滞D.室性期前收缩二联律E.QT间期缩短.下述生长发育正常的是( )。A.开始会抬头的月龄一般是1个月B.会独立坐稳的月龄一般是5个月C.会爬的月龄一般是8个月D.会独立站稳的月龄一般是8个月E.会独立行走的月龄一般是10个月.能通过胎盘的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgCC.TgpD.IgAE.IgE.小儿乳牙萌出延迟是指( )。A.生后8个月后未萌出乳牙者B.生后10个月后未萌出乳牙者C.生后13个月后未萌出乳牙者D.生后18个月后未萌出乳牙者E.生后24个月后未萌出乳牙者12.过敏性紫癜常在病程何时出现肾脏症状()。A.1—3天内B.3—6天内C.1—8周内D.8—12周内E.以上均不对.外周血中T细胞绝对数达到成人水平的年龄是( )。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期.・脊髓灰质炎减毒疫苗初种的年龄应自什么时候开始( )。A.1个月B.2月C.3月D.4个月E.5个月.胎儿心脏胚胎发育关键时期是()。A.娠2—8周B.妊娠8~12周C.妊娠16—24周D.娠28周后E.妊娠3个月.头罩给氧的流量一般为()。A.1-2L/minB.2-31/minC.3-41/minD.5-10L/minE.10-20L/min.下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点( )。A.两肺气肿B.两肺内斑片状阴影C.问质病变多D.一侧大叶或节段实变E.纵隔病.下列属于肾功能不全失代偿期的指标是()。A.血CR,BUN正常,Cer80〜120ml∕(1.73m2.min)B.血CR,BUN升高,Cer0-10ml∕(1.73m2.min)C.ICR,BLTN升高,CCr10-30ml∕(1.73m2.min)D.血CR,BUN正常,Cer50~80ml∕(1.73m2.min)E.血CR,BUN升高,Cer30〜50ml∕(1.73m2.min).目前采用的新生儿低血糖的诊断是()。A.血糖<2.2mmol∕LB.足月儿3天以内血糖低于1.7mmo∕LC.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol∕L.D.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol∕L.E.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol∕L20.不可经气道给药的心肺复苏药物是()。A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.利多卡因E.氯化钙21.营养不良患儿的生化检查中最重要的改变是( )A.血浆前白蛋白降低B.血浆必需氨基酸降低C.血清白蛋白降低D.血清胆固醇降低E.血清脂肪酶活性降低22.儿童感染结核杆菌,机体若发生变态反应其出现时间通常是()。A.2—3天B.5〜7天C.7—10天D.1—2个月E.3—4个月23.下列关于新生儿窒息复苏,哪项正确()。A.气囊面罩使用的速率为70—80次/分B.气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C.气囊面罩正压通气每隔1分钟测1次心率0.心率〉80次/分,有自主呼吸,停止通气E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处24.母乳喂养儿类便中主要的细菌是()。A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌25.酒精中毒时,最紧急、最有效的处理是()。A.炭末洗胃B.纳洛酮注射C.腹膜透析D.血液透析E.糖皮质激素26.异型麻疹的特征是( )。A.没有接种过麻疹活疫苗B.多无发热及皮疹C.麻疹黏膜斑出现较晚D.皮疹从耳后及颈部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延E.多见于接种麻疹灭活疫苗引起27.哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感()A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变型E.局灶性节段性肾小球硬化.急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性体克时应立即( )A.肌内注射朱海拉明或氯笨那敏B.静脉滴注地塞米松或氢化可的松C.皮下注射0.1%肾上腺素D.静脉滴注钙剂或维生素CE.给予第二代抗组胺药.哪项支持金黄色葡萄球菌肺炎诊断()。A.喘憋伴少量肺部啰音B.肺水肿C.高热伴干咳D.左背部呼吸音降低E.两肺X线片呈棉絮状改变3058。血型不合溶血病的确诊依据是( )。A.生后24小时内出现黄疸B.血清游离抗体阳性C.母亲为0型血,婴儿为A或8型血D.抗体释放试验阳性E.有贫血、肝脾大、黄疸疽进展快二、A2(共20题).患儿,男,2岁,玩耍时突然倒地,家长发现小孩不能说话,面色发紫,立即送医院。患儿平素健康,近日无感冒。来院时查体:面色发绀,呼吸困难,三凹征明显,双肺有大量喘鸣音,心音尚有力。为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查是A.纤维支气管镜BMC.胸部CTD.支气管镜E.不需要检查.患儿,女,3岁。近3周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身出现红色斑疹。下列哪项不能支持HIV的诊断( )A.父母离婚后再婚B.体检全身淋巴结肿大C.周围血淋巴细胞计数减少D.其母亲有吸毒史E.血清抗HIV抗休阳性33.患儿,女,7岁。晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。以下医嘱哪一项是错误的()。A.往往无明确的病因可找到B.原发性遗尿症在儿童中最常见C.晚上要吃干餐D.治疗主要靠药物E.晚上要叫醒小便.患儿,女,4岁半,因咳嗽10天,咯血2小时急诊入院。咯血量为111度。人院后应做的紧急处理是( )A.抗感染B.X线检查C.纤维支气管镜检查D.积极止血,保持呼吸道通畅E.取半卧位,无需特殊处理.患儿,女,3岁。咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断( )。A.支气管炎B.肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺纤维化36.小儿,女,能叫出物品名,对人及事物有爱憎之分,能弯腰拾东西,出牙8个,脊柱有3个弯曲,其月龄可能是( )。A.8个月B.9个月C.10个月D.11个月E.12个月37.患儿,女,2岁半。因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检:一般情况好,心、肺无异常,肝、脾不大。白细胞7.5X 中性粒细胞65%,淋巴细胞35%;血清lygG;12g∕L,IgM1.8g∕L,IgA<0.05g∕L,抗核抗体(一),该病可能的诊断为( )A.X一连锁无丙种球蛋白血症B.胸腺发育不全C.X-连锁高IgM血D.营养紊乱性免疫功能低下E.选择性IkA缺陷病38.患儿,女,6岁半。不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素,血红蛋白105g∕L,WBC13x10L,N79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是()。A.病毒性脑炎B.舞蹈病C.中毒性脑病D.结核性脑膜炎E.注意缺陷障碍(多动症)39.患儿,女,7岁半。水肿7天,尿少,浓茶样,头痛,视物模糊,呕吐,血压170∕20mmly,血尿素氮6.4mmol∕L(18mg∕dl),尿蛋白(++),红细胞20个∕HP,颗粒管型0—1个∕HP0诊断为()。A.急性肾病B.急性肾炎、高血压脑病C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.急性肾炎、急性肾哀40.患儿,男,2岁半。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,表情淡漠,眼睑水肿,手指粗短,皮肤粗糙,心率82次/分,腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助()A.染色体核型分析B.腕部摄片测骨龄C.血钙、磷、碱性磷酸酶D.尿三氧化铁试验E.智能筛查41.患儿,男,4岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及N级吹风样收缩期杂音,肺动脉第一心音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图:左右心室合并肥大。胸部线片:两肺充血,左、右心室均肥大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为( )。A.房间隔缺损,肺动脉高压B.室间隔缺损,肺动脉高压C.动脉导管未闭,肺动脉高压D.房间隔缺损合并动脉导管末闭E.室间隔合并动脉导管未闭42.患儿,女,2岁。发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及1级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.漏斗部狭窄43.肺炎患儿进食少时可给予补液,补液量为()。A.150-160ml/(kg.d)B.130-140ml/(kg.d)C.110-120ml/(kg.d)D.90-100ml/(kg.d)E.70-80ml/(kg.d)44.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药( )。A.苯巴比妥5-8mg/kg,立即肌注100%水合氟醛50mg∕kg,灌肠C.地西泮0.2—0.3mg/kg,缓慢静推D.氯丙嗪1mg∕kg,静注E.异戊巴比妥5mg∕kg,静注45.患儿,男,1岁。外周血示小细胞低色素性贫血,下列疾病均有可能但除外( )。A.铁粒幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.感染性贫血E.再生障碍性贫血.患儿,女,8岁。3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2Cm,Hb70g∕L,网织红细胞0.06.血小板60X109/L.白细胞数正常;血清总胆红素76umol∕L,间接胆红素66umnol∕L,骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是( )。A.血小板减少性紫癜并发贫血B.骨髓增生异常综合征C.Evans综合征D.脾功能亢进E.药物引起的溶血反应.患儿,男,2岁。临床存在持续性中心性发绀,考虑新生儿持续性肺动脉高压,拟监测导管前后的动脉血氧分压时,应当监测的是()。A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差48.患儿,男,足月出生3天。其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分,目前最需要做的检查是( )A.胸片B.头颅B超C.血糖0.心脏彩超E.头颅CT49.患儿,男,11岁。发热3天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是( )。A.猩红热B.药物疹C.麻疹D.风疹E.水痘.患儿,女,8岁。反复发热,脓血便住院治疗3个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴),血肥达反应阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断( )。A.沙门菌属感染B.死性小肠结肠炎C.溃疡性小肠结肠炎D.阿米巴痢疾E.抗生素诱发肠炎三、A3/A4(共10题)四、X(共15题).关于急性肾衰竭透析的指征,哪项是正确的( )。A.严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向B.血钾>5.5mmol/LC.血浆尿素氮>29mmol/L,血浆肌酐>707.2ummo/LD.严重酸中毒E.药物或毒物中毒52.有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是错误的( )。A.多有果酱样大便B.常发生于2岁以内小儿C.小儿常表现为阵发性哭闹D.绝大多数与肠管本身病变有关E.腹部多可扣及腊肠型、光滑、压痛肿块53.下列哪项是风湿活动的指标()。A.C反应蛋白阳性B.红细胞沉降率减慢C.血ASO增高D.白细胞总数和中性粒细胞增多E.球蛋白和黏蛋白降低54.・新生儿高血糖的治疗包括( )。A.药物的应用B.饮食管理C.适当运动D.定期监测血糖E.加强健康宣传教育.以下哪项不是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型( )。A.17a一羟化酶缺乏型类固醇脱氧酶缺乏症C.21—羟化酶缺乏症D.11B一羟化酶缺乏症E.整固酮合成酶缺乏.过敏性紫癜患儿实验室检查中可能出现的症状有( )。A.白细胞增高B.血小板下降C.血红蛋白正常D.出血时间缩短E.凝血时间正常57.不属于甲状腺功能亢进时甲状腺肿大特点的是( )。A.腺体肿大,有结节B.质地柔软C.无疼痛D.两侧对称E.无血管杂音.下列关于病理性黄疸说法正确的是( )A.黄疸出现早,24小时内出现B.黄疸程度重,胆红素大于250umo∕LC.肝脾大D.黄疸持续2周后仍不消退E.生后10—14天消退F.黄疸退而复现.下列说法错误的是( )。A.CMV指呼吸机的各项通气参数完全由呼吸机控制V不允许患儿有自主呼吸C.PSV在IMV的基础上改进D.VS常用压力为8-20CmH,0E.以上说法都正确60.下述哪项方法适用于诊断小儿慢性胃炎( )A.上消化道内镜检查标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌C.胃肠*线钡餐造影D.胃黏膜组织活检E.血清学检测抗Hp抗体61.以下不属于典型水痘皮疹的特征是( )。A.皮疹呈离心性分布B.皮疹多为出血性C.分批出现的斑疹、丘疹、瘢疹和结痂常同时存在D.皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹E.斑丘疹,疹间有正常皮肤,压之褪色,疹退后有色素沉着62.患儿,男,4岁听诊于胸骨左缘2、3肋间闻及11级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断不可能是( ).A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺拔D.肺动脉狭窄E.右位心63.拔管的指征有()。A.感染基本控制B.患儿有一定的自主呼吸能力,吸气肌力量足以克服气道和胸肺的阻力C.有一定的储备肺功能D.经鼻导管低流量吸氧的情况下,动脉血常规基本正常民能自主有力地咳嗽,咳痰,食物反流误吸的危险性不高64.下列哪项是支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因( )。A.缺氧B.=t留C.进食差引起酮症D.感染引起机体组织代谢紊乱E.发热及感染导致机体分解代谢增加65.中毒型细菌性痢疾的治疗措施包括( )。A.加强心肌收缩力B.防治脑水肿C.防治呼吸衰端
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