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湖南省郴州市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林
2.肾移植术前,组织配型检查项目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P试验D.混合淋巴细胞培养E.淋巴细胞毒性试验
3.泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.肾同位素扫描图B.X线膀胱造影C.X线腹部平片D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影
4.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
5.患者女性,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠
B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产
6.有关经期卫生下列哪项不正确A.A.经期盆腔充血抵抗力降低
B.做好经期保健教育可预防妇女病
C.经期要劳逸结合,避免精神紧张
D.保持外阴清洁,1:5000高锰酸钾水坐浴
E.经期避免性生活
7.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热
8.控制小儿风湿热复发首选的药物是
A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素
9.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎
10.女士,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧
11.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。
A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
12.关于闭式胸膜腔引流装置,以下哪项不正确A.水封瓶装置密封
B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
C.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
13.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素
14.严重低渗性脱水时,首先输入A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.3%~5%氯化钠溶液E.10%葡萄糖液
15.重度甲亢的基础代谢率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
16.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
17.新生儿生理体重下降,正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
18.脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A.干棉球严堵外耳道
B.脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰
C.可进行腰椎穿刺
D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E.脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药
19.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是
A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数
20.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
21.食管曲张静脉已被证实,患者入院后又大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃
22.有关更年期功血的治疗,下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗
23.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
24.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
25.5岁小儿护理检查,生命体征:体温36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
26.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
27.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
28.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎
29.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
30.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染
31.中度脱水时失水占体重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
32.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
33.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
34.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是
A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛
35.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊
36.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
37.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变
38.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期
39.分段诊刮顺序是
A.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口
B.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口
C.先刮宫腔,后刮宫颈管
D.先刮宫颈管,后刮宫腔
E.由内向外,按顺序刮出
40.开放性骨折最重要的治疗措施是()
A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛
41.足月顺产一女婴,产后8周,母乳喂养,乳汁充足,产妇要求对计划生育进行指导,该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套
42.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析
43.尿液呈酱油色见于
A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血
二、A1/A2题型(5题)44.CO中毒的特征性症状是
A.心悸乏力B.意识障碍C.恶心、呕吐D.头晕、头痛E.樱桃红唇
45.下列情况不宜做直肠指检的是
A.内痔B.直肠癌C.肛瘘D.肛裂E.骨盆直肠间隙脓肿
46.输血1000毫升以上时预防枸椽酸毒性反应的措施是
A.应加10%葡萄糖酸钙10毫升
B.每次输血前注入葡萄糖酸钙
C.输血前注射异丙嗪50mg
D.葡萄糖酸钙与血同时输入
E.静脉滴注0.3%的氮化钾
47.患者,女性,69岁,因4小时来持续心前区痛,初步诊断为急性心肌梗死收人监护室。心电监护中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应采取的首要措施是
A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步电除颤(电复律)E.同步电除颤
48.小剂量膀胱冲洗,每次注入液体量为
A.40ml~50ml
B.50ml~60ml
C.100ml~150ml
D.150ml~200ml
E.200ml~300ml
三、A3/A4(2题)49.患者,男性,35岁,4天来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。
为确诊应主要检查
A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析
50.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
首先的处理是
A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
参考答案
1.C支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。
2.C组织配型是实施器官移植手术前最关键的检查之一,包括血型、PRA检测、HLA抗原检测、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。
3.D静脉肾盂造影需用碘制剂,检查前应做碘过敏试验,阴性者才可进行造影检查。
4.C补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累积损失量应在8~12h补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。
5.B该患者有自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。
6.D经期禁坐浴,防感染。
7.E猩红热发热后2d出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24h内布满全身。
8.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。
9.A链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。
10.A考虑为局麻药中毒反应,应立即停止用局麻药。
11.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。
12.B引流瓶应低于胸腔60~100cm。
13.D吗啡可抑制呼吸,加重局麻药的毒性反应。
14.D应首先输入高渗盐溶液,提高细胞外液渗透压,促使水分从细胞内转移至细胞外,减轻细胞水肿。
15.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢.+60%以上为重度甲亢。
16.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。
17.C生后第3~4天,可出现体重下降,但一般不超过10%,7~10天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。
18.D脑脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
19.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。
20.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等,肌张力增高、低下或高低变化不定,肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉,膝腱反射亢进i可有躁阵挛,巴宾斯基征阳性,患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现角弓反张或为四肢痉挛。
21.A三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用,是简单而有效的应急措施。
22.D
23.E世界卫生组织制订的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血:6个月~6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
24.B再障贫血可表现为三系减少。
25.A5岁小儿正常体温为36~37℃,呼吸为20~25/min,心率80~100/min。
26.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
27.D
28.A在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。
29.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征,免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断,并提示狼疮活动。
30.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故输库存血会导致血钾升高。
31.B轻度脱水:2%~4%,中度脱水5%~10%,重度11%~15%。
32.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。
33.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用,增加
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