2020年山西省《急诊医学》测试卷(第458套)

2020年山西省《急诊医学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名: 考号: I得分I评卷人I一、A1(共30题)1.高钙血症的临床表现除外下列哪项()。A.吞咽困难B.便秘C.胰腺炎D.消化性溃疡E.反射亢进2.关于高血压危象,下列哪项是错误的()。A.可见于高血压早期B.可见恶性型高血压C.血压短时间内显著升高D.可有肺水肿或高血压脑病的表现E.主要由于脑部血管痉挛所致.氰化物中毒的解毒疗法,首选( )。A.亚硝酸盐B.小剂量美蓝C.纳洛酮D.二巯丙醇E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠.急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()。A.<50分钟B.<40分钟C.<30分钟D.<20分钟E.<10分钟.时间紧迫、资料不完整的情况下,急诊思维模式的特点以下说法错误的是()。A.治疗思维和诊断思维同步进行B.“救命”为先的治疗思维模式C.简明快捷的诊断思维模式D.急诊医师应具备更高的思维品质E.先诊断思维,后治疗思维.气胸线位于外14时,肺压缩()。A.25%B.35%C.50%D.65%E.75%.用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是()。A.增加药物的吸收.加快药物的分布C.减少药物的不良反应D.避免药物被胃酸破坏E.避免药物的首过消除.以下有关经口气管插管的操作步骤,叙述不正确的是()。A.患者仰卧,头部尽量后仰,检耷口腔有无义齿及牙齿松动B.右手持喉镜柄,左手拇指推开患者下唇,用喉镜片将舌体推回右侧,沿舌背面向咽喉部缓慢进人,先暴露悬雍垂,后暴露会厌C.喉镜片前端置于会厌软骨前,并向上提起,暴露声门D.放入牙垫,用胶布将导管固定E.胸部听诊以确定导管的位置和深度.下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”( )。A.砒霜中毒B.有机磷杀虫剂中毒C.有毒蘑菇中毒D.亚硝酸盐中毒E.杀鼠剂(敌鼠)中毒.心源性休克最常见的病因是A.心肌炎B.心瓣膜病C.心肌病D.心包填塞E.急性心肌梗死.突发公共卫生事件的处理原则是()。A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.反应及时,措施果断D.依靠科学,加强合作E.以上都是12.多巴胺轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用时的剂量为()A.1~2ug/(kg:min)B.2-4ug/(kg.minC.4~6ug/(kg:min)D.6~8ug/(kg・min)E.8~10ug/(kg.中度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者,其全血ChE活力值为( )。A.正常人的80%B.正常人的50%~70%C.正常人的30%~50%D.(正常人的30%E.正常人的20%.关于催吐,下列说法不正确的是()。A.空腹服毒者要先饮水500mlB.可用药物吐根糖浆催吐C.吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止15.传染性非典型肺炎(SARS)最具有诊断意义的检验方法是( )A.血常规B.尿常规C.胸部X线片D.胸部CTE.特异性病原学检测.应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()。A.3分钟B.5分钟C.4分钟D.6分钟E.8分钟.狂犬病主动预防接种时，WHO建议按( )各注射1针,全程6针A.0天、2天、3天、15天、30天、60天B.0天、3天、7天、14天、30天、90天C.1天、3天、7天、15天、30天、60天D.1天、3天、7天、15天、30天、90天E.0天、7天、21天或28天、60天、90天、120天.以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响()。A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者肺活量19.低钾性碱中毒常出现于()。A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量20.低钾血症患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏()。A.镁B.磷CD.氯E.钙21.血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常,静脉血氧分压与血氧含量高于正常见人心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.氰化物中毒E.一氧化碳中毒22.以下结核性脑膜炎并发症脑脊髓蛛网膜炎的治疗,正确的是()A.鞘内注射地塞米松5~10mg,每周2次,8~10次为1个疗程B.肌内注射地塞米松5~10mg,每周2次,8~10次为1个疗程C.鞘内注射泼尼松5~10mg,每周2次,8~10次为1个疗程D.肌内注射泼尼松5~10mg,每周2次,8-10次为1个疗程E.鞘内注射乙酰唑胺5~10mg,每周2次,8~10次为1个疗程.胸部冲击伤最严重的并发症是()。A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺水肿E.肺破裂.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为以下哪项( )。A.发绀明显B.鼻翼扇动c.“m凹征”d.呼吸频率、深度、节律改变E.以上都不是25.下列哪项不是急性左心衰竭的体征()。A.奇脉B.舒张奔马律C.4率增快0.心尖区收缩期杂音£.心脏增大.等渗性脱水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丢失量为其体重的( )。A.3.0%B.3.5%C.4.0%D.4.5%E.5.0%.最常见的肠梗阻是()。A.血运性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.中毒性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.肠系膜缺血性疾病28.随着血液净化技术的提高和净化方法的增多,严格意义上血液净化均无绝对的禁忌证,其相对禁忌证有()。A.未控制的严重糖尿病B.严重心律失常、心功能不全不能耐受体外循环者C.严重高血压，收缩压＞200mmHg,舒张压＞130mmHgD.恶性肿瘤晚期E.以上都是29.关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()。A.地西泮镇静控制抽搐B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流C.地西泮镇静控制抽搐十二巯丙磺钠十大剂量维生素B6+血液灌流D.大剂量地西泮镇静控制抽搐E.甘露醇防治脑水肿.治疗重度代谢性酸中毒伴肝功能损害时,首选溶液是()。A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.6%右旋糖酐E.10%氯化钠溶液二、A2(共20题).地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是( )。A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血32.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管三、A3/A4(共10题)四、X(共15题).主动脉夹层可引起的压迫症状有( )。A.压迫颈交感神经引起霍纳综合征B.压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征C.压迫喉返神经引起声音嘶哑D.压迫腹主动脉、肠系膜动脉引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等E.压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压.用于治疗氰化物中毒的是()。A.亚甲蓝B.亚硝酸盐C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.二巯丙醇37.癔症的分离型障碍的主要表现包括()。A.癔症性滕胧状态B.情感暴发C.感觉障碍D.癔症性痴呆E.癔症性遗忘.生物恐怖事件具有的特点包括()。A.突发性B.易行性C.隐蔽性D.欺骗性E.造价昂贵.院前急救的紧急救护要点包括()。A.舒适符合病情的体位B.迅速有效建立静脉通道C.正确松解患者衣服D.初步急救E.途中监护40.以下不属于结核性脑膜炎的辅助检查的是( )。A.MRIB.头CTC.X线平片D.免疫球蛋白测定E.溴化物分配比试验41.患者就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔,可见于( )。A.急性一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.吸毒D.脑干出血E.地西泮中毒.小儿腹痛常见于( )。A.肠蛔虫B.肠套叠C.嵌顿性疝D.消化性溃疡E.小肠痉挛.休克微循环扩张期,可发生()。A.毛细血管栓塞B.血细胞比容增加C.血pH值下降D.皮肤黏膜花斑E.四肢苍白44.晕厥患者初始评估的内容包括()。A.仔细询问病史B.体格检查C.测量平卧和直立位血压D.常规心电图检查E.脑电图45.以下有关结核性脑膜炎治疗的叙述,正确的是( )。A.一旦确诊应早期治疗B.禁忌单一用药C.症状缓解后在医生督导下继续用口服药物治疗6~18个月D.必须在医生指导下住院强化治疗6个月，E.联合用药、多种方案.患者，男，75岁。有COPD20余年。3天前受凉后出现发热，体温39.5℃,伴有明显呼吸困难,食欲减退。动脉血气分析：pH7.34,HCO330mmol/L,PaCO270mHg,Na148mmol/L,Cl-88mmol/L,该思者可能出现了( )。A.高渗性脱水B.呼吸性酸中毒C.高46型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒.关于系统性红斑狼疮(SLE)的发病机制，正确的是( )。A.与雎激素有关8.与日晒有关C.与遗传因素有关D.与HLA-B27有关E.与补体无关.幽门梗阻患者可发生( )。A.低渗性脱水B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.给予5%葡萄糖0.9%氯化钠溶液最合适.急诊经静脉临时起搏常选用()。A.左侧颈内静脉B.右侧颈内静脉C.左侧锁骨下静脉D.右侧锁骨下静脉E.股静脉五、B(共5题)50.用于室性心律失常,包括室性早搏和室性心动过速疗效好的药物是()。A.去乙酰毛花苷丙B.普鲁卡因C.碘酮D.维拉帕米E.氨力农51.死亡人数十人至百下,或直接经济损失在十万元至百万元之间的属于( )。A.小灾B.中灾C.微灾D.大灾E.巨灾52.用于充血性心力衰竭的药物()。A.去乙酰毛花苷丙B.普鲁卡因C.碘酮D.维拉帕米E.氨力农53.建筑物、工程设施被破坏后引起的火灾、水灾、毒气污染等继发灾难( )。A.原生灾难B.直接灾难C.间接灾难D.次生灾难E.诱发灾难54.死亡人数万人以上,或直接经济损失在亿元以上的属于()。A.小灾B.中灾C.微灾D.大灾E.巨灾A1答案:1：E2：E3：A4：C5：E6：B7：E8：