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文档简介

胸痛中心培训考试题(ACS医护人员版)[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________部门:________________________手机号码:________________________1、胸痛中心管理制度不包括

[单选题]*A.联合例会制度B.质量分析会制度C.典型病例分析会制度D.培训制度E.周会制度(正确答案)2.高危胸痛以下几项不是的是()[单选题]*A.ACSB.肺动脉栓塞C.胸膜炎(正确答案)D.主动脉夹层E.张力性气胸3.胸痛中心要求首份心电图获得时间()[单选题]*A.3分钟内B.5分钟内C.10分钟内(正确答案)D.20分钟内E.15分钟内4.胸痛中心是()[单选题]*A.急诊科B.心内科C.心内科+急诊科D.不是实体机构,是整合医院内部现有资源、优化诊治流程,规范诊治的行为(正确答案)E.心内科+急诊科+介入室5.胸痛中心建设的核心是()[单选题]*A.时间管理(正确答案)B.急诊PCIC.胸痛的鉴别诊断D.治疗急性心肌梗死6.胸痛中心时间要求不包括(E)[单选题]*A.介入导管室激活时间≤30分钟B.从接到启动CT室的指令到能接受患者进行CT检查的时间≤30分钟C.检测肌钙蛋白从抽血到获得结果应≤20分钟D.首次医疗接触后内完成心电图记录≤10分钟E.急诊PCID-to-B平均时间≤120分钟(正确答案)7.胸痛中心对于急性胸痛患者急诊处理不正确的是()[单选题]*A.卧床休息B.吸氧C.立即缴费后完善检查(正确答案)D.优先就诊E.采集心电图8.胸痛中心关于心肌钙蛋白获得时间正确的是()[单选题]*A.30分钟内B.5分钟内C.10分钟内D.20分钟内(正确答案)E.15分钟内9.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是()[单选题]*A.是否有频发室性早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.心肌坏死标志物是否增高(正确答案)10.急性心肌梗死最早的心电图改变是()[单选题]*A.异常宽深的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波对称高耸(正确答案)E.ST段压低11、主动脉夹层确诊的首选检查()[单选题]*A.心电图B.心脏彩超C.胸部X光片D.主动脉CTA(正确答案)E.心肌钙蛋白12、冠心病心绞痛发作的典型部位是()[单选题]*A.胸骨体上段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体中、下段之后(正确答案)13、不符合冠心病、心绞痛特点的是()[单选题]*A.在体力活动及情绪激动时发作B.部位在胸骨中下段后C.呈压榨样疼痛D.有憋气感、压迫感及紧缩感E.常常放射至右侧肩背部及右上肢(正确答案)14、关于急性肺动脉栓塞(PET)的症状描述错误的是()[单选题]*A.PET患者可以无任何症状B.PET患者症状缺乏特异性C.气促、呼吸困难及PET患者最常见的症状D.晕厥可以是PET患者首发症状E.多数PET患者表现有咯血症状(正确答案)15、有关急性肺动脉栓塞患者体检的描述,下列哪一项体征不大可能出现()[单选题]*A.单侧下肢肿胀B.心动过速C.右心扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.气管移位(正确答案)16、主动脉夹层诊断最重要的依据是[单选题]*A.病史及家族史B.体格检查C.胸痛、休克D.胸壁搏动性肿块E.影像学检查(正确答案)17、患者中年男性,有高血压病病史,平时未服药,1小时前突发胸部撕裂样剧烈疼痛,持续不缓解,放射至肩背部,伴有恶心呕吐,大汗,就诊时血压220/110mmHg,心率90次/分,双上肢脉搏不对称,心电图:T波低平,该患者首先考虑诊断为()[单选题]*A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.肺炎E.主动脉夹层(正确答案)18、患者男性,36岁,外伤后左股骨骨折,内固定术后卧床3周,气促、呼吸困难1周,伴轻咳、右胸痛,少许白粘痰,无发热、咯血等症状。查体:神清,BP130/60mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO263mmHg,PaCO229mmHg。该患者首先考虑诊断为[单选题]*A.急性胸膜炎B.急性支气管炎C.肺动脉栓塞(正确答案)D.院内获得性肺炎E.上呼吸道感染19、患者,女,74岁,既往慢性阻塞性肺疾病史20年,高血压病史10年,糖尿病史3年,无其他疾病史,反复晕厥4天于急诊就诊,4天来晕厥4次,半小时前再发,无其他主诉。查体:RR26次/分,HR109次/分,BP80/47mmHg,神志清,双肺呼吸音粗,无啰音,病理反射无。血气分析:PH7.407,PaO258mmHg,PaCO246mmHg。本患者主要诊断首先考虑为[单选题]*A.慢性阻塞性肺疾病急性发作,肺性脑病B.急性心肌梗死C.急性脑血管意外D.肺动脉栓塞(正确答案)E.主动脉夹层20、男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()[单选题]*A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛(正确答案)C.心肌梗死D.中间综合征E.变异型心绞痛22、急性胸痛患者的首份心电图应有心电图记录时间,采集时间可以大于10分钟,且部分可不上传胸痛数据库云平台[判断题]*对错(正确答案)23、胸痛中心协调员每年至少参加ACS和胸痛中心相关的培训10学时[判断题]*对(正确答案)错24、胸痛中心不能以无床位、人力紧张、患者无力支付医疗费用等原因将ACS患者转诊到其它医院[判断题]*对(正确答案)错25、胸痛中心要求导管室过去3年冠状动脉介入治疗手术量平均200例/年[判断题]*对(正确答案)错26、胸痛中心介入导管室必须具备365天/24小时全天、全年、全天候开放的能力[判断题]*对(正确答案)错27、急性胸痛患者到达急诊分诊区后分诊护士应优先接诊,并进行初步评估和必要时的紧急救助,急诊分诊区有标准的胸痛分诊流程图,指引分诊护士在初步评估后将患者分流到胸痛诊室、急诊抢救室、胸痛留观室或直接送入导管室[判断题]*对(正确答案)错28、胸痛中心导管室激活时间(从通知启动导管室到最后一个介入医师或护士抵达导管室的时间)≤30分钟,且达标率不低于75%[判断题]*对(正确答案)错29、每位患者的时间节点记录均要做到时钟统一。但要确保胸痛中心工作人员参照的时间是一致的,并要确保与急性胸痛诊疗相关的各种记录设备的时钟与之统一[判断题]*对(正确答案)错30、胸痛中心有专门数据库对胸痛患者进行登记及管理,所有急性胸痛患者的登记比例应不低于75%,ACS患者登记要求100%,有效病例的比例应不低于75%[判断题]*对(正确答案)错31、对自行来院的就诊的STEMI患者,应能绕行CCU,且绕行CCU的比例不低于50%,对于经救护车入院或转诊入院的STEMI患者,应能绕行急诊,且绕行比例不低于30%[

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