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PAGEPAGE2中国科学院成都生物研究所新增博士生指导教师申请表指导教师姓名所属中心（室）学科专业名称研究方向招生挂靠单位中国科学院成都生物研究所学位评定委员会办公室制201年月日基本情况姓名性别一寸照片出生年月民族籍贯参加党派身份证号最高学位及授学位时间最后学历毕业时间毕业院校专业技术职务及其任职时间行政职务及任职时间电子信箱联系电话通信地址主要经历起止年月单位任职任硕导以来科研情况汇总在国内外重要刊物上发表论文共篇；出版专著（译著等）共部。获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。目前承担的项目共项；其中：国家级项，部（省）级项。近五年科研经费共万元，年均万元。代表性的论文、专著和获奖项目等序号成果名称（论文、专著、获奖项目）成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间（注明第一作者或通讯作者、SCI分区及影响因子）本人署名次序12345678910目前承担的主要项目序号项目名称项目来源起止时间科研经费本人承担任务1234567硕士生情况近三年招收培养年度招生人数毕业人数获学位人数博士生情况在国内外协助指导时间协助指导的博士生的研究工作情况人数国别、学校本人担任工作本人主讲及拟主讲的研究生课程时间课程名称课时授课对象所在单位或所在中心（室）审核意见（说明申请人提供材料的真实性）：负责人签字：单位公章：年月日学位评定委员会投票结果和审批意见应到会人数实到会人数同意票数不同意票数弃权学位评定委员会审批意见：学位评定

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