中药学专业知识中药中药炮制与饮片质量

中药学专业知识中药中药炮制与饮片质量第一节炮制目的与药物成分一、炮制的目的.降低或消除药物的毒性或副作用川乌 柏子仁.改变或缓和药物性能太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰。甘能缓、炒以缓其性。.增强药物疗效“逢子必炒”。辅料协同，增强疗效4.便于调剂和制剂

甘草石决明5.改变或增强药物的作用部位和趋向生升熟降、酒炙升提、盐制入肾、醋制入肝二、炮制与药物成分.炮制对含生物碱类药物成分的影响（1）常用酒、醋等炮制，以提高疗效。如醋炙延胡索。（2）若含有毒生物碱成分，可采用适当方法使毒性降低，如乌头、马钱子等。.炮制对含昔类药物的影响（1）常用酒作辅料，提高溶解度（2）一般少用或不用醋。（3）常用炒、蒸、烘、曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，以免有效成分酶解，药保证质量和效。如槐花、苦杏仁、黄芩3.炮制对含挥发油类药物成分的影响（1）少加热或不加热，减少损失（2）减少挥发油含量，降低燥性。如苍术（3）加热除去有毒或强烈刺激性的挥发油如乳香、没药含生物碱类成分的中药炮制时宜选用的辅料是A.盐水B.醋C.蜂蜜D.大米E.麦麸『正确答案』B『答案解析』生物碱的炮制辅料一般选用醋与酒。中药炮制的目的有A.增强药物疗效B.降低药物的毒副作用C.便于调剂和制剂D.改变或缓和药物的性能E.改变或增强药物作用的部位和趋向『正确答案』ABCDE『答案解析』炮制目的一①降低或消除药物的毒性或副作用；②改变或缓和药物的性能；③增强药物疗效；④便于调剂和制剂；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向。第二节炮制辅料及饮片的质量一、炮制常用辅料及作用.液体辅料及其作用（1）酒作用：活血通络、祛风散寒、行药势、矫味矫臭代表药：黄琴、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川丹、白花蛇、乌梢蛇（2）醋作用：引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭

代表药：甘遂、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金（3）食盐水作用：强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒防腐、矫味代表药：知母、黄柏、杜仲、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子（4）生姜汁作用：发表散寒、温中止呕、开痰解毒。代表药：竹茹、草果、半夏、天麻、栀子姜黄连姜黄连（5）蜜作用：清热、补中、解毒、润燥、止痛、矫味、调和药性代表药：甘草、紫荒、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、百合、桂枝淫羊藿淫羊藿⑹油目的：润燥通便，解毒生肌。用于腥臭、质地坚硬或有毒。代表药：马钱子、淫羊藿、三七、动物骨类蛤蚧.固体辅料及其作用（1）麦麸目的：和中益脾代表药：枳实、苍术、白术枳壳 僵蚕（2）河砂作用：中间传热体（特点：温度高、传热快代表药：龟甲、穿山甲、骨碎补、狗脊、马钱子、鸡内金

鳖甲 马钱子（3）稻米作用：补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢代表药：红娘子稻米 红娘子（4）土作用：温中和胃、止呕止血、涩肠止泻代表药：白术白术 山药（5）滑石粉作用：利尿，清热，解暑代表药：刺猬皮

刺猬皮（6）蛤粉目的：清热，利湿，化痰、软坚。代表药：阿胶阿胶阿胶珠二、常用饮片的质量控制.色泽的要求黄苓冷浸后变绿一黄苓苷水解，黄苓素氧化为绿色槟榔、白芍切后暴晒变红（泛红）一鞣质氧化聚合黄苓 槟榔.检查(1)水分检查一般炮制品的水分含量宜控制在7%〜13%(2)灰分检查分生理性灰分和酸不溶性灰分，酸不溶性灰分用稀盐酸。(3)有害物质检查重金属、砷盐及残留的农药。.含量测定.限量标准毒性中药饮片应确定毒性成分的含量限度。制川乌含双酯型生物碱不得过0.040%；乌头原碱等总量应为0.070%〜0.15%。马钱子含土的宁应为1.20%〜2.20%；马钱子碱不得少于0.80%。巴豆霜含脂肪油为18.0%〜20.0%。饮片水分含量宜控制范围是A.1%〜3%.4%〜5%C.7%〜13%D.15%〜18%E.20%〜25%『正确答案』C『答案解析』按炮制方法及各药物的具体性状，一般炮制品的水分含量宜控制在7%〜13%。A.引药入肝，散瘀止痛.祛瘀散寒，行水消肿C.活血通络，祛风散寒D.强筋健骨，软坚散结E.润肠通便，解毒生肌.酒作为炮制辅料，其作用是.醋作为炮制辅料，其作用是『正确答案』C、A矫味矫臭。醋具有引药入肝、理气、止血、行水、『答案解析』酒能活血通络，祛风散寒，行药势，

矫味矫臭。醋具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。第三节常用饮片的炮制方法及作用分类陈嘉谟《本草蒙筌》提出火制、水制、水火共制三类分类法。缪希雍《炮炙大法》归纳为“雷公炮炙十七法”。近代的五类分类法：修治、水制、火制、水火共制及其他制法。工艺与辅料相结合的分类法体现了中药炮制工艺的系统性和条理性。一、炒法火力：（1）文火（小火）一一“文官”（2）武火（大火）一一“武将”（3）中火：介于文武火之间一一“百姓”炒法目的.增强疗效：如王不留行、山楂等；.缓和或改变药性：如葶苈子等：.降低毒性或减少刺激性：如莱菔子等；.矫臭矫味：.利于贮藏和制剂。（一）炒黄

火候判断：（1）对比看一一与生品比较形状与颜色。（2）听爆声一一种子类药物多有爆裂声。（3）闻香气一种子类药物固有香气溢出。（4）看断面一呈淡黄色。药物炮制作用注意事项牛蒡子缓和寒滑之性；杀醯保苷芥子缓和辛散走窜之性；杀酶保昔透出香辣气土不留行质地松泡，利于成分煎出中火、80%爆花率莱服子生升熟降苍耳子降低毒性（毒蛋白变性）中火，刺焦去刺（二）炒焦法目的.增加药物的消食健脾作用如山楂。.减少药物刺激性如栀子、山楂。药物品种炮制作用炮制原理注意事项山楂生山楂活血化瘀核不含总黄酮和总有机酸，加热破坏去核炒山精消食化积中火焦山楂消食止泻—武火山楂炭止血、止泻_栀子生栀子泻火利湿、凉血解毒炒栀子缓和苦寒之性焦栀子（炒黄品苦寒性大于炒焦品）栀子炭凉血止血（三）炒炭法目的：增强或产生止血、止泻作用。炒炭存性：药物在炒炭时只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味，且炒炭的药物应保持其原形。药物炮制作用注意事项大蓟收敛止血作用增强蒲黄止血作用增强中火荆芥炒炭具有止血的功效止血成分为脂溶性提取物炮制时，采用炒黄法的中药是A.芥子B.蒲黄C.大蓟D.白术E.枳壳『正确答案』A『答案解析』蒲黄、大蓟采用的是炒炭法，枳壳采用的是麸炒法，白术是土炒、麸炒。只有芥子采用的是炒黄法。所以本题选择A。莱菔子宜采用的炮制方法是A.土炒B.麸炒C.炒炭D.炒黄第10页E.炒焦『正确答案』D『答案解析』莱菔子采用炒黄法进行炮制。（四）麸炒法目的.增强疗效：如白术.缓和药性：如枳壳、苍术.矫臭矫味：如僵蚕注意事项.每100kg药物，用麦麸10〜15kg。.中火炮制，以“麸下烟起”为度。药物炮制作用注意事项炮制原理枳壳缓和峻烈之性去瓢挥发油下降苍术燥性缓和，增强健脾和胃作用挥发油下降（五）米炒法目的：.增强药物的健脾止泻作用：如党参。.降低药物的毒性：如红娘子、斑螫。.矫正不良气味：如斑螫、红娘子。操作方法：每100kg药物，用米20kg。注意事项：昆虫类以米的色泽观察火候，炒至米变焦黄或焦褐色为度。植物类观察药物色泽变化，炒至黄色为度。斑螫【炮制方法】.斑螫：除去头、足、翅。.米炒斑螫：炒至米呈黄棕色。【炮制作用】米炒后，毒性降低，矫臭矫味，可内服。第11页

有毒物质斑螯素有升华性，米炒适合斑螯素升华。（六）土炒法目的：增强药物补脾止泻作用：如山药、白术。注意事项.每100kg药物，用土粉25〜30kg。.一般用中火。药物方法炮制作用白术土炒补脾止泻麸炒健脾消胀山药土炒补脾止泻麸炒补脾健胃（七）砂炒法目的：.增强疗效，便于调剂制剂：如穿山甲等。.降低毒性：如马钱子等。.便于去毛：如骨碎补等。.矫臭矫味：如鸡内金、脐带等。注意事项：一般使用武火，砂子用量以能覆盖药物为准。药物炮制作用注意事项炮制原理马钱子降低毒性士的宁、马钱子碱下降骨碎补便于调剂制剂；提高成分溶出撞去毛鳖甲质变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，矫臭矫味砂炒醋淬鸡内金=质变酥脆，易于粉碎，矫臭矫味中火淀粉酶的活性下降，蛋白酶活性增高（八）滑石粉炒适用于韧性较大的动物类药物。第12页每100kg药物，用滑石粉40〜50kg。水蛭【炮制方法】.水蛭。.滑石粉炒水蛭。【炮制作用】烫水蛭一降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散。（九）蛤粉炒适用于胶类药物。每100kg药物，用蛤粉30〜50kg。阿胶【炮制方法】.阿胶丁。.蛤粉炒阿胶。.蒲黄炒阿胶。中火加热炒至阿胶丁鼓起呈类圆球形，内无溏心。【炮制作用】炒制后降低了滋腻之性，矫正不良气味。蛤粉炒益肺润燥；蒲黄炒止血安络。斑螫因其有毒，为降低其毒性采用的炮制方法为A.土炒B.砂炒C.蛤粉炒D.米炒E.滑石粉炒『正确答案』D『答案解析』米炒斑螫可以降低斑螫毒性，主要原因是斑螫素升华，含量下降。多项选择题麸炒的药物包括A.苍术B.白术C.斑螫第13页D.枳壳E.山药『正确答案』ABDE『答案解析』斑螫采用米炒法，所以不选择，其余选项药物均可以采用麸炒法。二、炙法（一）酒炙目的.改变药性，引药上行。如黄连、大黄等。.增强活血通络作用。如当归、白芍等。.矫臭去腥。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。操作方法.先拌酒后炒药：适用于大部分药物。.先炒药后加酒：用于质地疏松的药物，如五灵脂。注意事项.加酒拌匀闷润时，加盖以免酒迅速挥发。.药物加热炒制时，一般用文火。.每100kg药物，黄酒10〜20kg。品种一方法炮制作用一炮制原理生大黄 攻积导滞、泻火解毒酒大黄酒炙引药上行，清上焦热毒缓和泻下作用，结合型蒽醌减少熟大黄酒炖增强活血祛瘀作用大黄炭炒炭凉血化瘀止血醋大黄醋炙消积化瘀清宁片黄酒缓泻不伤气，逐瘀不败正炼蜜年老、体弱者及久病患者品种方法炮制作用注意事项黄连泻火解毒，清热燥湿酒黄迨酒炙引药上行，善清头目之火缓和苦寒之性姜黄连—姜炙止呕作用增强萸黄连吴茱萸汁制清气分湿热，散肝胆郁火品种方法炮制作用当归补血，调经，润肠通便酒当归酒炙活血通经、祛瘀止痛土当归土炒既能增强入脾补血作用，又能缓和油润而不滑肠当归炭炒炭止血和血品种方法炮制作用白芍泻肝火，平抑肝阳，养阴除烦炒的炒黄养血和营，敛阴止汗第14页

酒白芍酒炙调经止血，柔肝止痛醋的醋炙敛血养血，疏肝解郁土的土炒养血和脾，止泻品种炮制作用丹参增强活血祛瘀、调经止痛作用川芎引药上行，增强活血行气止痛作用蕲蛇增强祛风、通络、止痉的作用，并可矫味（二）醋炙法目的.引药入肝，增强活血止痛的作用：如乳香、没药。.降低毒性，缓和药性：如京大戟、甘遂、芫花等。.矫臭矫味：如乳香、没药、五灵脂等。操作方法.先拌醋后炒药适用于大多数药材。.先炒药后喷醋适用于树脂类、动物粪便类：乳香、没药、五灵脂等。注意事项每100kg药物，米醋20〜30kg。一般用文火炒制。品种炮制作用炮制原理注意事项甘遂毒性减低，峻泻作用缓和延胡索行气止痛作用增强便难溶于水的生物碱成盐，提高前出率治冠心病宜生用乳香增强活血止痛、收敛生肌功效；矫嗅矫味先炒药后喷醋品种方法炮制作用注意事项香附疏肝解郁、理气宽中、调经止痛醋香附醋炙疏肝止痛、消积化滞四制香附姜汁、米醋行气解郁、调经散结第15页

黄酒、盐水_酒香附酒炙_通经脉、散结滞香附炭炒炭止血中火品种方法炮制作用柴胡疏散退热，疏肝解郁，升举阳气醋柴胡醋炙缓和升散之性，增强疏肝止痛鳖血柴胡鳖血（黄酒）抑制浮阳之性，增强清肝退热作用（二）盐炙法目的.引药下行，增强疗效。如杜仲、车前子等。.缓和药物辛燥之性。如补骨脂等。.增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。操作方法.先拌盐水后炒药：大多数药材，如杜仲。.先炒药后加盐水：含黏液质较多药物，如车前子。100Kg药物，用食盐2kg。盐炙法的注意事项.溶解食盐时，水用量为食盐4〜5倍。.盐炙法火力宜文火。品种炮制作用注意事项杜仲引药入肾，增强补肝肾、强筋骨、安胎作用中火炒至丝易断泽泻引药下行，泻热利尿车前子先炒药，后喷盐水品种炮制作用黄柏泻火解毒，清热燥湿盐黄柏增强滋肾阴、泻相火、退虚热酒黄柏引药上行，清血分湿热黄柏炭清湿热之网具涩性，能止血第16页

（四）姜炙法目的.制其寒性，增强和胃止呕作用：如黄连、竹茹等。.缓和副作用，增强疗效：如厚朴。注意事项1.每100kg药物，生姜10kg。2.姜汁与生姜的比例为1：1较适宜。品种方法炮制作用注意事项厚朴姜炙消除对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效_除去粗皮竹茹姜炙增强降逆止呕功效烙饼法（五）蜜炙法目的.增强润肺止咳的作用：如百部、款冬花等。.增强补脾益气的作用：如黄芪、甘草等。.缓和药性：如麻黄。.矫味和消除副作用：如马兜铃。操作方法.先拌蜜后炒药：一般药物，如麻黄、甘草等。.先炒药后加蜜：质地致密，如百合等。第17页

每100kg药物，用熟蜜25kg。注意事项炼蜜用开水稀释时，为炼蜜量的1/3〜1/2。品种炮制作用注意事项黄芪益气补中甘草补脾和胃、益气复脉枇杷叶润肺止咳作用增强除去绒毛马兜铃增强润肺止咳的功效，能矫味减少呕吐品种炮制作用炮制原理麻黄发汗解表、利水消肿蜜麻黄辛散发汗作用缓和，宣肺平喘力胜生物碱、挥发油下降麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证和解而咳喘未已的老人、幼儿及体虚患者（六）油炙法操作方法1.油炒2.油炸3.油脂涂酥烘烤品种方法炮制作用淫羊藿羊脂油炙增强温肾助阳作用蛤蚧油酥易粉碎，腥气减少，增强补肾壮阳作用三七油炸或蒸止血化瘀作用较弱，滋补力胜醋炙后利于煎出有效成分，增强止痛作用的药物是A.香附B.三棱C.延胡索D.莪术E.五味子『正确答案』C『答案解析』延胡索止痛和镇静作用的主要成分是生物碱类，难溶于水，但醋制后生成醋酸盐，在水中溶解度增加，从而增强其止痛效果。A.生麻黄B.蜜麻黄C.蜜麻黄绒D.麻黄绒E.炒麻黄.风寒表实证，咳嗽气喘宜用.表证较轻，咳嗽气喘较重的患者宜用第18页.表证已解而咳嗽未愈的患者宜用『正确答案』A、B、C『答案解析』麻黄生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。蜜麻黄以宣肺平喘力胜。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似三、煅法（一）明煨不隔绝空气，适用于矿物类、贝壳类及化石类。目的.使药物质地酥脆：如花蕊石等。.除去结晶水：如白矶、硼砂等。.使药物有效成分易于煎出：如钟乳石等。注意事项.一次煅透，中途不得停火，以免夹生。.爆溅的药物，可加盖（但不密闭）。品种炮制作用注意事项炮制原理白矾降低酸寒之性，减弱涌吐，增强收涩敛疮、止血化腐作用一次性煅透，不得停煨枯后形成难溶性铝盐，与黏膜蛋白络合形成保护膜，增强止血止泻作用火，不要搅拌牡蛎石决明质地酥脆、便于粉碎，煎出有效成分石膏（二）煨淬药物在高温有氧条件下煨至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却。所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有醋、酒、药汁等。品种方法炮制作用炮制原理备注赭石醋淬降低了苦寒之性，增强平肝止血作用自然铜醋淬增强散瘀止痛作用表面生成醋酸铁，增加铁离子吸收黑褐色，光泽消失炉甘石煅淬水飞质地纯洁细腻，适宜眼科及外敷（三）扣锅煨高温缺氧下煨成炭，又称密闭煨、闷煨、暗煨。目的.改变药物性能，产生或增强止血作用：如血余炭。第19页.降低毒性：如干漆。注意事项判断药物是否煅透的方法，除观察米和纸的颜色外，还可用滴水即沸的方法来判断。血余炭【炮制作用】本品不能生用，入药必须煅制成炭。血余炭产生止血作用。宜用煅淬法炮制的中药是A.石膏B.赭石C.雄黄D.白矶E.石决明『正确答案』B『答案解析』ADE三个是明煅法，雄黄忌火煅。答案是B。多项选择题用明煅法炮制的药物有A.白矶B.石膏C.赭石D.自然铜E.石决明『正确答案』ABE『答案解析』明煅法炮制的中药主要是矿物药、贝壳类药，答案是ABE。CD采用的是煅淬法。四、蒸、煮、煽法蒸、煮、^法为“水火共制”法。可以是清水，也可以是酒、醋或药汁（如甘草汁、黑豆汁），还可第20页

以是固体如豆腐。（一）蒸法目的.改变药物性能，扩大用药范围：如地黄等。.增强疗效：如山茱萸。.缓和药性：如大黄。.减少副作用：如大黄、黄精。.保存药效，利于贮存：如黄苓、桑蝶峭。.便于软化切片：如木瓜、天麻等。注意事项.蒸制时一般先用武火，待“圆汽”后改为文火。但在非密闭容器中酒蒸时，要用文火。.需长时间蒸制的药物宜不断添加开水。药物方法炮制作用炮制原理何首乌黑豆汁蒸增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨作用，消除生首乌滑肠致泻副作用总蒽醌、结合蒽醌减少黄芩蒸煮杀酶保苷，软化药材防止酶将黄琴苷酶解成黄芩素而变绿黄精补脾润肺益肾增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉第21页

人参大补元气天麻杀酶保甘，软化药材药物炮制作用炮制原理鲜地黄清热凉血、止血生津生地黄清热凉血、养阴生津熟地黄药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补滋阴补肾、益精填髓多糖转化为单糖，梓醇下降生地炭凉血止血熟地炭补血止血（二）煮法目的.消除或降低药物毒副作用：如川乌、附子（煮法最理想）。.清洁药物：如豆腐煮珍珠。注意事项先武火后文火，中途加沸水。药物方法炮制作用炮制原理藤黄豆腐制、荷叶制、山羊血制降低毒性川乌蒸煮降低毒性双酯型乌头碱水解毒性降低，但镇痛抗炎作用仍很明显.吴茱萸甘草汁煮、盐炙降低毒性，缓和燥性药物方法炮制作用炮制原理盐附子胆巴+食盐防止腐烂，利于贮藏双酯型乌头碱水解毒性降低黑顺片胆巴毒性降低白附片胆巴毒性降低炮附片砂炒温肾暖脾第22页淡附片甘草+黑豆回阳救逆，散寒止痛（三）/军法注意事项1.水量一般为药量10倍以上。2.加热时间以5〜10分钟为宜。药物炮制作用注意事项苦杏仁除去非药用部位10倍沸水、加热5分钟杀酶保甘白扁豆分离不同的药用部位炮制何首乌时用到的液体辅料是A.米醋B.黄酒C.黑豆汁D.黄连水E.甘草汁『正确答案』C『答案解析』制何首乌用的辅料是黑豆汁。何首乌蒸制后，致泻作用减弱的原理是A.卵磷酸含量降低B.总氨基酸含量降低C.结合型蒽醌含量降低D.游离生物碱含量降低E.二苯乙烯昔含量降低『正确答案』C『答案解析』何首乌的致泻成分是结合型蒽醌，蒸制后结合型蒽醌降低，所以致泻作用减弱。五、其他制法（一）复制法目的.降低或消除药物毒性或刺激性：如半夏等。.改变药性：如天南星等。.增强疗效：如白附子等。.矫臭矫味：如紫河车等。药物品种辅料炮制作用半夏清半夏白矾燥湿化痰姜半夏生姜：白矾温中化痰、降逆止呕（2：1）法半夏甘草，生石灰祛寒痰，调和脾胃，常用于中成药天南星制南星白矶、生姜燥湿化痰第23页胆南星胆汁由温转凉，味由辛转苦，由温化寒痰转清化热痰（二）发酵法操作.温度：30℃〜37℃。.湿度：70%〜80%。.pH4〜7.6,有充足的氧或二氧化碳。注意事项：发酵制品不应出现黑色、霉味及酸败味。发酵过程须一次完成，不中断，不停顿。六神曲【炮制方法】.神曲：100kg面粉，杏仁、赤小豆各4kg,鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。.炒神曲。.麸炒神曲。.焦神曲：文火炒焦。【炮制作用】焦六神曲消食化积力强，以治食积泄泻为主。（三）发芽法注意事项.温度18c〜25℃,含水量42%〜45%。.发芽率在85%以匕.芽长至0.2〜1cm。麦芽【炮制方法】.麦芽：芽长0.5cm。.炒麦芽。.焦麦芽。【炮制作用】焦麦芽增强了消食化滞、止泻的作用。（四）制霜法分为去油制霜法、渗析制霜法、升华制霜法等。.去油制霜法目的第24页①降低毒性，缓和药性：巴豆。②降低副作用：柏子仁。操作方法取原药材，除去外壳取仁，碾成细末或捣烂如泥，用多层吸油纸包裹，蒸热，或置炉边或烈日暴晒后，压榨，如此反复换纸吸去油，至松散成粉。