内科主治医师考试：职业病主治医师真题模拟汇编（共892题）

内科主治医师考试：职业病主治医师真题模拟汇编共892题（单选题891题，多选题0题）导语：2023年“内科主治医师考试：职业病主治医师”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《内科主治医师考试：职业病主治医师真题模拟汇编》，全套共892道试题（其中单选题891题，多选题0题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（891题）1、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌？（）（单选题）A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸试题答案：C2、下列不会引起肝硬化的是（）。（单选题）A.乙肝B.丙肝C.甲肝D.铜沉积E.酒精试题答案：C3、尿频的定义是（）（单选题）A.每次尿量增多B.夜尿次数增多C.排尿次数增多而每次尿量减少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是试题答案：C4、患者，男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次/min，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，应属于（）。（单选题）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合型呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.心源性哮喘试题答案：B5、慢性肾衰B超表现为（）。（单选题）A.一侧肾脏大，另一侧肾脏小B.双侧肾脏增大伴多发性囊肿C.双侧肾脏缩小D.双侧肾脏大E.双肾大小正常，一侧有一个囊肿试题答案：C6、胸部触诊时语音震颤增强常见于（）。（单选题）A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸试题答案：A7、该患者可能的诊断为（）。（单选题）A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.真菌性肺炎试题答案：D8、引起干性咳嗽常见的疾病是（）（单选题）A.胸膜炎B.肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.二尖瓣狭窄试题答案：A9、慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）（单选题）A.当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C.低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E.当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症试题答案：B10、有机磷农药中毒，哪种症状出现最早（）（单选题）A.血压升高、心律失常B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.肌力减退E.副交感神经末梢兴奋的表现试题答案：E11、在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）（单选题）A.直肠结肠癌变B.中毒性巨结肠C.肠出血所致失血性贫血D.肠穿孔E.瘘管形成试题答案：E12、肝浊音界消失可见于（）（单选题）A.右侧气胸B.胃肠胀气C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡E.右肺不张试题答案：C13、胰头癌（）。（单选题）A.黄疸伴发热B.黄疸伴上腹部剧痛C.黄疸伴肝肿大D.黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊大试题答案：E14、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是（）（单选题）A.卧床休息B.注射强心剂C.早期足量皮质激素的应用D.控制感染E.止咳、化痰试题答案：C15、急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列不作为肾活检的指征的是（）。（单选题）A.少尿一周以上者B.进行性尿量减少伴肾功能恶化者C.病程超过两个月而无好转趋势者D.伴肾病综合征者E.严重高血压者试题答案：E16、有关水肿的伴随症状，不正确的是（）（单选题）A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿B.水肿伴体重减轻见于糖尿病C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性试题答案：B17、下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点？（）（单选题）A.下肢大关节非对称性肿B.大关节游走性疼痛C.小关节持续性对称性肿D.足关节红肿热痛E.负重关节疼痛试题答案：C18、下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血（）。（单选题）A.出血性小肠炎B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.胃癌E.十二指肠球部溃疡试题答案：A19、结核病的发病机制错误的是（）（单选题）A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应试题答案：A20、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）（单选题）A.≥15%B.≥25%C.≥30%D.≥35%E.≥45%试题答案：C21、慢性粒细胞白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是（）。（单选题）A.脾梗死B.心绞痛C.胃穿孔D.胰腺炎E.以上均不对试题答案：A22、男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为（）。（单选题）A.心房颤动B.房性过早搏动C.房室传导阻滞D.室性过早搏动E.室上性心动过速试题答案：D23、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是（）。（单选题）A.脂肪肝B.多囊肝C.胰腺炎D.肝炎E.肝脓肿试题答案：D24、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠？（）（单选题）A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T3、T4增高E.多食、消瘦试题答案：D25、男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是（）（单选题）A.VDPB.MOPPC.HD/DAD.CHOPE.ATG试题答案：D26、慢性苯中毒主要损害（）（单选题）A.消化系统B.血液系统C.造血系统D.循环系统E.神经系统试题答案：C27、可闻及心包摩擦音的疾病是（）（单选题）A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全试题答案：C28、男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）（单选题）A.慢性支气管炎，单纯型B.慢性支气管炎，喘息型C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺结核试题答案：B29、糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（单选题）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用试题答案：E30、石棉引起的法定职业肿瘤为（）（单选题）A.白血病B.直肠癌C.肺癌D.间皮瘤E.肺癌、间皮瘤试题答案：E31、若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。（单选题）A.支原体肺炎B.细菌性肺炎C.变态反应性肺炎D.肺脓肿E.干酪性肺炎试题答案：E32、主要累及的血管是（）。（单选题）A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.脊髓动脉试题答案：D33、运动性腹泻（）（单选题）A.先天性乳糖酶缺乏腹泻B.麦胶性肠病C.胰性霍乱综合征D.肠易激综合征E.末端回肠炎试题答案：D34、联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在（）。（单选题）A.1952年B.1972年C.1982年D.1992年试题答案：C35、关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）（单选题）A.小细胞低色素性贫血B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对减少C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等D.透析能改善肾衰贫血E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著，可用于透析或未透析患者试题答案：A36、铊中毒的治疗方法中，不包括（）（单选题）A.使用普鲁士蓝、二巯基丙酸钠、硫代硫酸钠等药物促进铊离子排泄B.口服氯化钾溶液促进铊经肾代谢C.使用利尿药加速铊排泄D.使用血液灌流疗法在体外吸附清除铊离子E.用1：5000高锰酸钾溶液洗胃试题答案：E37、最可能的诊断是（）。（单选题）A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管内膜结核试题答案：D38、下图提示的心电图改变为（）。（单选题）A.预激综合征B.室性心动过速C.三度房室传导阻滞D.交界性心律E.室内差异传导试题答案：C39、下列最能提示右心功能不全的表现是（）。（单选题）A.左心室肥大B.心尖区舒张期奔马律C.肝颈静脉回流征阳性D.心尖区Ⅱ级收缩期杂音E.黏液性水肿试题答案：C40、每分钟肾血流约占心排出量的（）（单选题）A.1／2B.1／3C.1／4D.1／5E.1／6试题答案：C41、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为（）（单选题）A.肺结核B.肺脓肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.支气管肺癌试题答案：C42、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到？（）（单选题）A.前下侧胸壁B.双乳房上部C.双肺尖D.双肺底E.双肩胛下部试题答案：A43、女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征（）（单选题）A.心尖搏动增强B.靴形心C.开瓣音D.烧瓶样心E.S1亢进试题答案：D44、针对该患者，痰液检查主要送检项目为（）。（单选题）A.痰培养＋药敏B.痰找结核杆菌C.痰找肿瘤细胞D.痰结核杆菌培养E.痰找夏科-莱登结晶试题答案：C45、病史中应特别注意询问（）。（单选题）A.有无胸痛及其部位，性质B.冠心病、心绞痛史C.吸烟史D.盗汗史E.慢性支气管炎病史试题答案：C46、氰化物中毒的特效解毒剂是（）。（单选题）A.CaNa2EDTAB.维生素CC.细胞色素CD.小剂量的亚甲蓝E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠试题答案：E47、你认为最可能的诊断是（）。（单选题）A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎试题答案：B48、女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。（单选题）A.甲状腺摄131I试验B.血清FT3测定C.血清FT3、FT4测定D.血清sTSH的测定E.TSAb的测定试题答案：E49、热射病的主要发病机制为（）（单选题）A.大量出汗导致血容量不足B.机体脱水后补充大量淡水C.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍D.外周血管扩张致脑供血不足E.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿试题答案：C50、特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）。（单选题）A.皮肤紫癜B.脾明显肿大C.骨髓巨核细胞增多D.血小板生存时间缩短E.血小板计数减少试题答案：B51、在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）（单选题）A.胸腔积液B.肺栓塞C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎试题答案：E52、Q波型急性心肌梗死心电图特征为（）（单选题）A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置试题答案：A53、晚期肝硬化最严重的并发症是()（单选题）A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病试题答案：E54、慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）。（单选题）A.当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C.低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E.当GFR＜20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症试题答案：B55、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。（单选题）A.白三烯调节剂B.异丙托溴铵C.吸入型糖皮质激素D.沙丁胺醇E.茶碱试题答案：B56、该患者最可能的诊断（）。（单选题）A.血清阴性脊柱关节病B.痛风C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.骨关节炎试题答案：C57、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是（）（单选题）A.描述性横断面调查B.分析性横断面调查C.病例一对照调查D.前瞻性调查E.历史性前瞻性调查试题答案：A58、糖尿病（）。（单选题）A.尿糖（+++）B.无尿C.低渗尿D.等渗尿E.尿红细胞（+++）试题答案：A59、器质性二尖瓣狭窄的特点是（）（单选题）A.为舒张早期杂音B.无拍击性S1C.无开瓣音D.常有心房颤动E.呈主动脉型，左心室增大试题答案：D60、患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是（）。（单选题）A.食管癌B.反流性食管炎C.消化道溃疡D.幽门梗阻E.食管贲门失弛缓症试题答案：B61、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（）。（单选题）A.立克次体B.结核C.细菌D.病毒E.真菌试题答案：B62、关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）。（单选题）A.光镜下有毛细血管袢呈“双轨征”B.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积C.好发于青壮年D.老年人多见E.少数为发作性肉眼血尿试题答案：D63、在此休克治疗时不可用于扩容的液体是（）。（单选题）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.平衡盐液D.血浆E.人血白蛋白试题答案：A64、女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）（单选题）A.艾迪生病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉综合征E.黏液性水肿试题答案：D65、PPD阴性见于下列哪种疾病（）（单选题）A.原发型肺结核B.空洞型肺结核C.急性血型播散型肺结核D.结核性胸腔积液E.淋巴结核试题答案：C66、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎试题答案：D67、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是（）。（单选题）A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战试题答案：A68、导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（单选题）A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌试题答案：B69、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为（）。（单选题）A.脑出血B.单纯性戒断反应C.酒精性幻觉反应D.戒断性惊厥反应E.震颤谵妄状态试题答案：B70、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑的原因是（）（单选题）A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病试题答案：B71、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）（单选题）A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近，距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强试题答案：A72、甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（）。（单选题）A.结节性甲状腺肿B.弥漫性甲状腺肿C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.甲状腺腺癌试题答案：B73、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）。（单选题）A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气量减少D.弥散量下降E.功能残气量减少试题答案：C74、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑（）（单选题）A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎试题答案：A75、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。（单选题）A.每小时每公斤体重0.5IUB.每小时每公斤体重0.4IUC.每小时每公斤体重0.3IUD.每小时每公斤体重0.2IUE.每小时每公斤体重0.1IU试题答案：E76、女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）。（单选题）A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，左房代偿期B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期试题答案：B77、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是（）（单选题）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷试题答案：C78、大水泡音见于下列哪种疾病？（）（单选题）A.肺梗死B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.肺泡炎试题答案：B79、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）（单选题）A.多为血管外溶血B.可由血型不合引起C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛D.可并发DIC出血不止E.输液和碱化尿液治疗试题答案：A80、CO中毒的症状与下列哪项无关（）。（单选题）A.中毒时体力活动情况B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.空气中CO的浓度E.以上都不是试题答案：E81、患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死，该患者查体可有（）。（单选题）A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.无脉试题答案：B82、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈（）（单选题）A.靴形B.梨形C.烧瓶样D.普大型E.正常试题答案：B83、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）。（单选题）A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲亢性心肌病D.克山病E.急性心肌炎试题答案：B84、下列哪项可引起右室压力负荷过重？（）（单选题）A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血试题答案：D85、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是（）（单选题）A.多为血管外溶血B.可由血型不合引起C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛D.可并发DIC出血不止E.输液和碱化尿液治疗试题答案：A86、腹痛常放射至右肩的疾病是（）（单选题）A.胰腺疾病B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胆系疾病E.心绞痛试题答案：D87、女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）（单选题）A.完全性房室传导阻滞B.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.甲亢性心脏病E.结核性心包炎试题答案：C88、对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列哪项不正确？（）（单选题）A.精神兴奋，烦躁不安B.持续性头痛C.室性期前收缩或其他心律失常D.球结膜充血水肿E.心率加快，血压上升试题答案：C89、关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。（单选题）A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药C.为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳D.激素减量应该先慢后快E.激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物试题答案：A90、治疗应选择（）。（单选题）A.急诊介入治疗B.溶栓治疗C.阿司匹林＋硝酸甘油＋美托洛尔D.阿司匹林＋硝酸甘油＋地尔硫䓬E.阿司匹林＋硝酸甘油试题答案：C91、急性肾炎的病理类型为（）（单选题）A.较重肾小球肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.渗透性肾病E.膜性肾小球肾炎试题答案：C92、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。（单选题）A.无特殊征象B.两肺纹理增粗、紊乱C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部扩张、肋间增宽试题答案：A93、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指（）（单选题）A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价试题答案：C94、关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）（单选题）A.胃肠道黏膜水肿B.蛋白质摄入不足C.血浆免疫球蛋白不受影响D.蛋白质丢失E.蛋白质吸收不良试题答案：C95、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）。（单选题）A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.β2受体激动剂试题答案：A96、女性，77岁。陈旧性心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起？（）（单选题）A.相对性二尖瓣关闭不全B.相对性二尖瓣狭窄C.器质性二尖瓣关闭不全D.功能性杂音E.器质性二尖瓣狭窄’试题答案：A97、女性，40岁，反复“尿路感染”多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列对确定诊断无帮助的是（）。（单选题）A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.肾外形凸凹不平，双肾大小不等C.有肾小管功能持续损害证据D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.尿中有微量蛋白试题答案：D98、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）（单选题）A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞试题答案：A99、Rotor综合征指（）（单选题）A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多C.胆红素生成过多D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素试题答案：B100、该病例最可能的诊断是（）。（单选题）A.肺炎链球菌肺炎B.流感嗜血杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎试题答案：A101、38岁女性患者，因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体：意识清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是（）。（单选题）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作试题答案：B102、临床诊疗工作中最基本的原则是（）。（单选题）A.安全无害的原则B.痛苦最小的原则C.耗费最少的原则D.患者第一的原则E.疗效最佳的原则试题答案：D103、急性胰腺炎最常见的病因是（）。（单选题）A.酗酒B.创伤C.胆总管探查术后D.胆道疾病E.壶腹部肿瘤试题答案：D104、下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）（单选题）A.精神创伤B.TRH（促甲状腺激素释放激素）升高C.TSH（促甲状腺激素）升高D.碘摄入过多E.自身免疫试题答案：E105、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）（单选题）A.血尿素氮>18.4mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.0mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH<7.35试题答案：D106、下列哪项不是干啰音的特点？（）（单选题）A.呼气时明显B.干啰音强度和性质固定C.持续时间长D.音调较高E.干啰音瞬间数量可明显增减试题答案：B107、男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑（）（单选题）A.细菌性痢疾B.血吸虫病C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎试题答案：A108、下述不是急进性肾炎临床特点的是（）。（单选题）A.急性肾炎综合征B.常有高血压C.常出现少尿与急剧肾功能恶化D.可有咯血和肺部病变E.单纯糖皮质激素疗效好试题答案：E109、患者，女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示：房颤心律，心室率90次/分。临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）。（单选题）A.心律绝对不规则B.大炮音C.第一心音强弱不等D.脉率少于心率E.右心室舒张期奔马律试题答案：B110、女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）（单选题）A.心源性哮喘B.支气管哮喘急性发作C.慢性喘息型支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）试题答案：B111、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（）。（单选题）A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快试题答案：D112、下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）（单选题）A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸试题答案：C113、左侧大量胸腔积液（）（单选题）A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位试题答案：C114、噪声聋指（）。（单选题）A.短时间暴露于强噪声，使听阈上升10～15dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常B.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过15～30dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复C.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000～6000Hz范围内出现"V形"下陷，双耳平均听力下降26～70dBD.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降>70dBE.听力曲线各频段以同等程度水平下移试题答案：D115、难辨梭状芽孢杆菌（单选题）A.革兰染色阳性菌B.革兰染色阴性的厌氧菌C.抗酸染色阳性的细菌D.革兰染色阴性的需氧菌E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌试题答案：B116、左心衰竭时肺部啰音的特点（）（单选题）A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E.以哮鸣音为主试题答案：D117、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）。（单选题）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积型黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸试题答案：B118、男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是（）。（单选题）A.呼吸兴奋剂的应用B.控制感染C.氧疗D.解痉程度E.利尿试题答案：B119、最有助于诊断的检查为（）。（单选题）A.肾功能检查B.钩体显微镜凝集溶解试验C.做脑脊液细菌培养D.出血热病毒抗体E.乙脑IgM抗体试题答案：B120、急性有机磷农药中毒的主要临床表现包括（）（单选题）A.呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B.全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C.消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D.毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E.毒蕈碱样症状、消化系统症状、烟碱样症状试题答案：D121、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现（）（单选题）A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调试题答案：C122、右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）（单选题）A.肝囊肿B.急性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.急性胆囊炎试题答案：C123、男性，38岁，支气管哮喘急性发作，血气分析示：PaCO2增高。提示（）。（单选题）A.出现呼吸性碱中毒B.出现心力衰竭C.无临床意义D.病情恶化E.病情好转试题答案：D124、女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为（）。（单选题）A.分离性障碍B.低血糖症C.迷走神经张力异常增高D.短暂性脑缺血发作E.心律失常试题答案：D125、在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是（）。（单选题）A.刺激骨髓造血B.改善血管通透性C.改善血小板功能D.刺激血小板释放E.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节试题答案：E126、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现？（）（单选题）A.心音低钝B.心界缩小C.P2＞A2D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音试题答案：D127、男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。该病原体肺炎容易并发（）（单选题）A.脓胸B.肺气肿C.肺纤维化D.机化性肺炎E.以上都不是试题答案：E128、急性单核细胞白血病（单选题）A.血清溶菌酶明显增高B.易见Ph＇染色体C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制D.常见Auer小体E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高试题答案：C129、一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）。（单选题）A.十二指肠溃疡B.急性胃炎C.胃溃疡D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎试题答案：C130、女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，蜷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。最可能的诊断是（）。（单选题）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急件肠梗阻试题答案：B131、积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈？（）（单选题）A.症状消失B.尿常规正常C.症状消失且尿常规正常D.症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常E.症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常试题答案：E132、此患者不需做下列哪项检查？（）（单选题）A.骨穿B.骨髓活检C.NAP积分D.骨髓染色体E.血小板功能试题答案：E133、以下不属于四氯化碳中毒症状的是（）（单选题）A.急性肾衰竭B.关节疼痛C.腹泻、恶心与呕吐D.腹水、腹痛E.头痛试题答案：B134、下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是（）（单选题）A.右下肺动脉干扩张B.右下肺动脉干横径≥15mmC.右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07D.肺动脉段明显突出或其高度≥3mmE.双下肺纹理增粗试题答案：E135、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）。（单选题）A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲亢性心肌病D.克山病E.急性心肌炎试题答案：B136、行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为（）。（单选题）A.钙拮抗剂B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.抗生素试题答案：E137、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊如果给予胸部X线摄片，最可能见到的尘肺X线表现是（）（单选题）A.肺门增宽、密度增高B.肺纹理增多增粗C.矽结节和弥漫性间质纤维化D.圆形和不规则形小阴影E.胸膜斑试题答案：D138、男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mV。下列哪项处理错误？（）（单选题）A.立即输血B.口服8%去甲肾上腺素冰盐水C.应用静脉止血药物D.静脉应用抑酸药物E.垂体后叶素静滴试题答案：E139、下列疾病紫癜的原因为血小板异常的是（）（单选题）A.过敏性紫癜B.药物性紫癜C.机械性紫癜D.血小板无力症E.血友病试题答案：D140、女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg，查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是（）（单选题）A.胆囊结石B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.慢性肝炎E.肝癌试题答案：C141、Virchow淋巴结是指（）（单选题）A.非特异性淋巴结炎B.淋巴结结核C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的试题答案：E142、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为（）（单选题）A.风湿肉芽肿B.耳廓软骨炎C.胆脂瘤D.皮肤感染E.尿酸盐沉积试题答案：E143、女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L，AST450IU/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，下列你认为对进一步诊断最有价值的是（）。（单选题）A.HCV-RNAB.凝血酶原活动度（PTA）C.抗HAV-IgMD.抗HEVE.HBsAg试题答案：B144、患者，男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的实验是（）。（单选题）A.酚妥拉明实验B.螺内酯（安体舒通）实验C.地塞米松抑制实验D.肾动脉造影E.OGTT实验试题答案：A145、痰抗酸染色（）（单选题）A.肺结核B.细菌性肺炎的病原诊断C.肺部感染病原的快速判定D.衣原体肺炎的病原诊断E.阿米巴肺脓肿的病原诊断试题答案：A146、治疗药物应首选（）。（单选题）A.美多芭B.安坦C.金刚烷胺D.丙炔苯丙胺E.溴隐亭试题答案：A147、患者男。出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）（单选题）A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正试题答案：A148、该病例最可能的诊断是（）。（单选题）A.心源性哮喘B.支气管哮喘急性发作C.慢性喘息型支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）试题答案：B149、患者，男，65岁。持续胸痛4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是（）。（单选题）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动试题答案：C150、肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是（）（单选题）A.肾小管重新吸收能力降低B.血浆胶体渗透压下降C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D.肝脏合成蛋白的能力增加E.肾血流量增加试题答案：C151、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为（）（单选题）A.>5mlB.50～70mlC.250～300mlD.500～1000mlE.>1500ml试题答案：D152、缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是（）。（单选题）A.消化道慢性失血B.铁需要量增加C.失血过多D.铁摄入不足E.骨髓造血功能减退试题答案：A153、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）。（单选题）A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.无后遗症试题答案：D154、艾滋病的途径传播除外（）（单选题）A.与患者握手、拥抱B.输血C.性传播D.母婴垂直传播E.肝移植试题答案：A155、女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断？（）（单选题）A.血沉B.类风湿因子测定C.血钙测定D.膝关节影像学检查E.血常规试题答案：D156、正常成人静息状态下呼吸频率为（）。（单选题）A.14～18次/分B.8～20次/分C.12～20次/分D.20～24次/分E.24次/分试题答案：C157、为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）。（单选题）A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT试题答案：B158、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）。（单选题）A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B.肾小管的重吸收功能障碍C.蛋白质分解代谢增强D.蛋白质摄入不足E.肝脏合成白蛋白障碍试题答案：A159、男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下10cm，血红蛋白140g/L，白细胞180×109/L，血小板200×109/L，本例最可能的诊断是（）。（单选题）A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.类白血病反应试题答案：B160、某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。其特效解毒剂为（）（单选题）A.阿托品B.二巯基丙磺酸钠C.1%美蓝D.亚硝酸钠E.维生素B试题答案：C161、下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现（）。（单选题）A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻B.多汗C.肌肉颤动D.瞳孔缩小E.心率减慢试题答案：C162、关于水肿，描述正确的是（）（单选题）A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿B.水肿伴心率快见于心性水肿C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿试题答案：C163、男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）（单选题）A.胰腺外分泌肿瘤B.胰岛细胞瘤C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病高渗昏迷试题答案：D164、晕厥常发生的瓣膜病变是（）。（单选题）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全试题答案：B165、Ⅰ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是（）（单选题）A.PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHgB.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2>55mmHg，PaCO2<30mmHgD.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHgE.PaO2<60mmHg，PaCO2<40mmHg试题答案：D166、患者，男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史。近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。（单选题）A.胃肠钡餐造影B.呕吐物pH测定C.胸部X线摄片D.纤维胃镜检查E.支气管造影试题答案：D167、常用的化疗方案是（）。（单选题）A.VDPB.MOPPC.HD/DAD.CHOPE.ATG试题答案：D168、患者，女，56岁，肝硬化伴大量腹腔积液，应首选的利尿剂为（）（单选题）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.利尿酸钠D.螺内酯E.甘露醇试题答案：D169、男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）（单选题）A.手术切除B.放射治疗C.口服药物维持控制血压D.临时症状发作时予药物含服E.临时症状发作时予药物静滴试题答案：A170、引起老年人胸痛的常见原因是（）。（单选题）A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸试题答案：C171、患者，女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38℃。该患者可能的诊断是（）。（单选题）A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症试题答案：D172、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）（单选题）A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移试题答案：D173、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常。考虑（）（单选题）A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.高血压脑病D.壳核出血E.脑栓塞试题答案：A174、患者血压降低的原因最可能是（）。（单选题）A.心力衰竭B.血容量不足C.心源性休克D.心脏破裂E.低血压状态试题答案：C175、肺炎支原体肺炎（）（单选题）A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类试题答案：E176、随后的处理，下列哪项不恰当？（）（单选题）A.头颅CTB.脑电图C.复查电解质D.腰穿E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗试题答案：D177、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是（）（单选题）A.了解病情变化B.确定诊断C.指导治疗及判断疗效D.鉴别诊断及观察有无并发症E.判定预后试题答案：D178、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿（单选题）A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿试题答案：D179、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）。（单选题）A.加大流量吸氧B.增加吸痰次数C.加大呼吸兴奋剂D.静脉滴注氨茶碱E.气管插管呼吸机辅助呼吸试题答案：E180、DIC（单选题）A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发热E.紫癜伴严重贫血试题答案：B181、肝呈弥慢性肿大、质软，常见疾病是（）（单选题）A.肝淤血B.脂肪肝C.肝囊肿D.肝脓肿E.以上均不是试题答案：E182、该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列哪项处置？（）（单选题）A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗试题答案：B183、下列哪项不是房速的心电图表现？（）（单选题）A.房率通常在150～200次/minB.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C.P波之间的等电位线存在D.刺激迷走神经能终止心动过速E.发作时心率逐渐加速试题答案：D184、对该病人可采取的治疗方法是（）。（单选题）A.输入FⅧ浓缩制剂B.输入血浆C.输入血小板制剂D.放疗E.化疗试题答案：A185、目前患者诊断最可能是（）。（单选题）A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性支气管炎C.慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭D.慢性肺源性心脏病E.急性脑血管疾病试题答案：C186、直肠癌（）。（单选题）A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替试题答案：C187、发热的类型，正确的是（）。（单选题）A.急性肾盂肾炎常见间歇热B.霍奇金病常见稽留热C.疟疾常见弛张热D.伤寒呈波状热E.布氏杆菌病呈回归热试题答案：A188、在我国，肾衰竭最常见的病因是（）。（单选题）A.代谢性疾病B.结缔组织疾病性肾损害C.肾血管性疾病D.IgA肾病E.多囊肾试题答案：D189、患者女。二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括（）（单选题）A.又称二尖瓣开放拍击音B.在心尖内侧较清楚C.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好D.音调高，短促E.对确诊二尖瓣关闭不全有意义试题答案：E190、男性，88岁。尿失禁伴进行性排尿困难。首先应考虑（）（单选题）A.膀胱炎B.膀胱癌C.膀胱结核D.前列腺炎E.前列腺增生试题答案：E191、提示左心室衰竭的是（）（单选题）A.奇脉B.迟脉C.无脉D.交替脉E.水冲脉试题答案：D192、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现。该患者的诊断宜考虑为（）。（单选题）A.胰腺癌B.胆道出血C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.结肠癌试题答案：D193、如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（）（单选题）A.心包摩擦音B.心尖区出现舒张期奔马律C.室性心律失常D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音试题答案：E194、急性肾衰竭少尿期的表现是（）。（单选题）A.高血钙症B.高血磷症C.高血钠症D.高钾血症E.高血脂症试题答案：D195、在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型的是（）。（单选题）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.肾盂肾炎E.膜性肾病试题答案：B196、最可能的诊断是（）。（单选题）A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病D.慢性支气管炎合并支气管扩张E.慢性支气管炎性心功能不全试题答案：C197、患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是（）（单选题）A.t（9；22）B.t（9；21）C.t（15；22）D.t（14；11）E.t（4；11）试题答案：A198、患者，女，52岁。运动时胸闷2周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）。（单选题）A.室间隔缺损B.风湿性主动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛试题答案：C199、下列治疗支气管哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是（）（单选题）A.可的松B.莫米松C.地塞米松D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬试题答案：E200、给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）。（单选题）A.给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血B.积极抗心律失常治疗，给予利多卡因C.积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔D.可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化E.立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症试题答案：E201、女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（）。（单选题）A.甲状腺扫描B.碘摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素（TSH）测定E.三碘甲状腺原氨酸（T3）抑制试验试题答案：A202、风湿病常见的共同的病理改变是（）。（单选题）A.滑膜组织的炎细胞浸润B.关节软骨变性C.血管病变：管壁炎症为主D.纤维组织增生E.关节腔炎症试题答案：C203、急性胰腺炎时，关于淀粉酶的下列说法正确的是（）。（单选题）A.血淀粉酶特异性最高B.血清淀粉酶持续时间最长C.血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行D.尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高E.尿淀粉酶下降迅速试题答案：D204、关于微小病变型肾病说法不正确的是（）（单选题）A.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B.好发于儿童C.可伴有镜下血尿D.常有高血压及肾功能减退E.对激素治疗敏感试题答案：D205、体现医生业务水平高低的是（）。（单选题）A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E.精神病患者的病情不宜公开试题答案：A206、凝血机制障碍性疾病（）（单选题）A.呕血伴规律性腹痛B.强烈呕吐后继而呕血C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D.呕血伴全身皮肤出血E.鲜血样大便试题答案：D207、尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病，符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。下列属于人工无机粉尘的是（）。（单选题）A.石棉B.金刚砂C.石墨D.炸药E.煤尘试题答案：A208、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）（单选题）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全试题答案：D209、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出。该患者的诊断可能是（）（单选题）A.严重休克B.多发性大动脉炎C.心力衰竭D.心肌梗死E.缩窄性心包炎试题答案：B210、肝硬化治疗原则不对的是（）（单选题）A.休息B.高热量高蛋白饮食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D.高维生素饮食E.忌用对肝脏有损害的药物试题答案：B211、患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是（）（单选题）A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.物理治疗D.全身化疗E.生物治疗试题答案：A212、关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。（单选题）A.使用较大剂量才能控制关节炎症状B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用C.可以替代非甾体抗炎药D.不需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射一年内不宜超过3次试题答案：E213、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是（）。（单选题）A.患者的中毒表现不典型B.解毒药物使用不当C.对症治疗掩盖了病情D.诊断不明、延误治疗E.诊断和治疗手段落后试题答案：D214、高血压患者心脏听诊可能出现（）（单选题）A.S1减弱B.S2减弱C.S2通常分裂D.S2反常分裂E.开瓣音试题答案：D215、本次发病诱因是（）。（单选题）A.心脏病本身恶化B.并发瓣膜病变C.并发肺内感染D.二尖瓣腱索断裂E.乳头肌功能不全试题答案：C216、关于腹水错误的是（）（单选题）A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.肾病综合征腹水为漏出液E.丝虫病常可引起乳糜腹水试题答案：C217、Dubin-Johnson综合征属于（）（单选题）A.先天性溶血性黄疸B.血清内非结合胆红素升高C.缺乏葡萄糖醛酸转移酶D.肝细胞对某些阴离子排泄障碍E.核黄疸的主要病因试题答案：D218、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于（）。（单选题）A.混合性B.血源性C.呼气性D.吸气性E.心源性试题答案：D219、患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是（）。（单选题）A.冠心病，不稳定心绞痛B.冠心病，急性ST段抬高心肌梗死C.冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死D.慢性胆囊炎急性发作E.急性胰腺炎试题答案：C220、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是（）（单选题）A.听力损伤B.噪声聋C.神经性耳聋D.听觉疲劳E.局部振动病试题答案：B221、突发的剧烈胸痛，伴有呼吸困难和发绀的是（）（单选题）A.肺梗死B.心绞痛C.胸膜炎D.肋间神经炎E.胸壁炎症试题答案：A222、患者，女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO255mmHg、PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）。（单选题）A.吸入支气管扩张剂B.做腹式呼吸，加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素E.间断应用止咳、化痰药物试题答案：D223、肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）（单选题）A.白蛋白不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.长期便秘试题答案：C224、该患者治疗措施主要是（）。（单选题）A.大剂量丙种球蛋白输注B.输血C.补充叶酸和维生素B12D.控制炎症E.补充铁剂试题答案：D225、高山病的病因是（）。（单选题）A.高气压B.低气压C.高气温D.高气湿E.高气流试题答案：B226、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/d，1个半月，既往未发现肝肾疾患史，ALT180U/L，AST167U/L，AKP203U/L，T3、T4尚未恢复正常，TSH0.1mU/L，其肝功能异常最大可能是（）。（单选题）A.甲亢所致肝损害B.PTU所致肝损害C.合并急性肝炎D.化验误差E.合并迁延性肝炎试题答案：B227、我国高血压病引起死亡的原因最常见的是（）。（单选题）A.尿毒症B.高血压危象C.脑血管意外D.心力衰竭E.伴发冠心病试题答案：C228、下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（）。（单选题）A.普萘洛尔不能与碘剂合用B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D.使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术E.服用普蔡洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周试题答案：D229、消化性溃疡的主要症状为（）。（单选题）A.嗳气、反酸B.呕血、黑便C.恶心、呕吐D.厌食、消瘦E.上腹疼痛试题答案：E230、2级高血压，血压水平为（）（单选题）A.收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHgB.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgC.收缩压150～159mmHg，舒张压90～109mmHgD.收缩压170～189mmHg，舒张压90～109mmHgE.收缩压160～179mmHg，舒张压109～119mmHg试题答案：B231、医师应依法履行的法定报告职责，除了医疗质量安全事件、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等，还有哪项？（）（单选题）A.传染病疫情B.食品安全C.医疗器械伤害D.医疗污染E.以上都是试题答案：A232、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障（）的知情同意权。（单选题）A.患者B.患者家属C.患者和其家属D.患者或其家属试题答案：D233、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于（）（单选题）A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性试题答案：A234、应首选的辅助检查是（）。（单选题）A.胸部X线B.肺功能C.动脉血气分析D.心电图E.肺部CT试题答案：C235、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。（单选题）A.心音减弱B.左室明显扩大C.第三心音或第四心音D.心尖部收缩期杂音E.下肢水肿试题答案：B236、有关体液分布的正确说法有（）。（单选题）A.人体内的水分大多为细胞外液B.大部分细胞外液分布在血管内C.毛细血管内静水压升高时，水肿会减轻D.组织内静水压升高，水肿会减轻E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统基本不参与机体水肿的调节试题答案：D237、慢性肺心病最常见的心律失常是（）。（单选题）A.心房扑动B.室性心动过速C.心房纤颤D.房性早搏和室上性心动过速E.室性早搏试题答案：D238、急性胰腺炎（）。（单选题）A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛试题答案：C239、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）。（单选题）A.以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C.在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验D.为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问E.在医学研究中，不必一味坚持知情同意试题答案：B240、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）。（单选题）A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症试题答案：B241、主要可引起中毒性肝炎的是（）（单选题）A.三硝基甲苯B.硝基苯C.甲苯D.甲酸E.苯胺试题答案：A242、女性，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是（）。（单选题）A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎试题答案：D243、男性，19岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAOA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃良性溃疡D.胃淋巴瘤E.胃泌素瘤试题答案：A244、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为（）。（单选题）A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核试题答案：B245、急性胰腺炎最常见的病因是（）。（单选题）A.酗酒B.创伤C.胆总管探查术后D.胆道疾病E.壶腹部肿瘤试题答案：D246、体现不伤害原则的是（）。（单选题）A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对病人一视同仁E.合理筛选肾脏移植受术者试题答案：A247、患者，女，34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%。该患者的氧合指数为（）。（单选题）A.240mmHgB.280mmHgC.300mmHgD.320mmHgE.200mmHg试题答案：E248、患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。有关该患者疾病特征最重要的是（）（单选题）A.不完全可逆的气流阻塞B.气道高反应性C.迟发型变态反应D.速发型变态反应E.阻塞性通气功能障碍试题答案：B249、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎？（）（单选题）A.肠上皮化生B.胃腺体部分消失C.黏膜中性粒细胞浸润D.黏膜淋巴细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生试题答案：B250、女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下药物中的（）（单选题）A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯地平D.氨氯地平E.贝尼地平试题答案：D251、对消化性溃疡以下说法错误的是（）。（单选题）A.可发生于胃-空肠吻合口附近B.幽门螺旋杆菌感染是最主要原因C.非甾体抗炎药物的摄入是最主要原因D.胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消化而造成的溃疡E.胃和十二指肠溃疡最常见试题答案：C252、恙虫病首选的治疗是（）（单选题）A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.庆大霉素D.青霉素E.罗红霉素试题答案：A253、医学伦理的"尊重"原则不包括（）。（单选题）A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.尊重患者的一切主观意愿C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私试题答案：B254、降糖灵（苯乙双胍）过量（）（单选题）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒试题答案：A255、女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取