0～3岁婴幼儿家庭照护规范

～3岁婴幼儿家庭照护规范范围本标准规定了0～3岁婴幼儿家庭照护的术语和定义、基本要求、服务流程、家庭照护理念、家庭照护服务内容。本文件适用于家庭照护机构派出家庭照护人员对0～3岁婴幼儿进行家庭照护服务。规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。术语和定义下列术语和定义适用于本文件。婴幼儿infants0～12月婴幼儿和1～3岁幼儿的统称。或“幼小儿童，包括0～12月婴幼儿和1～3岁幼儿。”精细运动finemotor个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌肉群的运动，大运动generalmotorability个体身体的姿势和由身体大肌肉控制的活动。基本要求家庭照护机构要求依法设立、制度健全。有与业务相应的固定可保障经营的经营场所，布局合理、安全卫生。应有专职工作人员，有婴幼儿家庭照护相关知识和资格。配备必要的计算机及其辅助设备。家庭照护人员要求无刑事犯罪记录，无精神病史和传染病等。爱岗敬业、守时守信、尊重客户。有健康证，会说普通话。人格健全，身心健康，有爱心、耐心和责任心。定期参加培训，掌握0～3岁婴幼儿家庭照护知识。服务流程见图1。接受服务需求接受服务需求客户沟通订单分配签订合同订单完成订单取消或变更变更服务流程图家庭照护理念尊重婴幼儿、满足需求。以养为主、教养融合。创设环境、关注成长。注重个体、养成习惯。家庭照护服务内容0～3个月环境创设应保持室内环境干净整洁，光线柔和，每天通风两次，保持空气新鲜。室内宜有空调和空气净化设备，温度宜保持在18℃～24℃。室内宜有色彩鲜艳的装饰，避免噪音及通宵灯光。营养健康喂养方式有母乳喂养、混合喂养和人工喂养三种。喂哺时要有目光和情感的交流，喂哺后及时为其拍嗝。生活照料宜每天进行沐浴，水温保持适宜。重视耳后、颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮肤清洁，勿使水入眼、耳、鼻、口腔。观察面色反应情况同时注意腹部保暖。细心观察大小便排泄、脐带脱落前的情况。保持皮肤清洁和干燥，勤换衣物与尿布。早期教育提倡母婴同室。注重培养婴幼儿感知觉能力的发展。鼓励父母关注婴幼儿情感需要，给与积极回应满足婴幼儿的心理需求。安全保健安全保健内容包括：保持呼吸道通畅，婴幼儿出生后应注意观察口鼻有无粘液及羊水，以免引起吸入性肺炎或窒息；喂哺时注意新生儿吃奶姿势、吞咽速度预防新生儿溢奶、呛奶的发生；睡眠时保持新生儿合适的体位，一般取右侧卧位为宜。如仰卧时避免颈部前屈或过度后仰，俯卧时，头偏向一侧，专人看护，防止窒息；婴幼儿物品及时清洁消毒，预防和杜绝有感染源接近婴幼儿；保持皮肤清洁干燥，预防出现红疹、破溃等情况的发生；预防接种提醒。4～6个月环境创设定期变换室内布置。提供安全卫生的感官环境。创设良好的家庭氛围。营养健康母乳喂养、人工喂养或混合喂养。根据婴幼儿情况，5～6个月逐步添加蛋黄、米粉。生活照料用枕头、换衣着、户外、睡眠。进行“三浴”锻炼。早期教育言语：听音乐、儿歌，多“交谈”促进婴幼儿发音。大运动：学翻身，扶坐、立、抓悬吊玩具，做婴幼儿被动操。认知：有计划地教婴幼儿认物、听儿歌、欣赏音乐，叫婴幼儿名字。心理发育：注重建立亲子依恋关系和对环境积极的探索态度。安全保健安全保健内容包括：预防接种提醒；营养性缺铁性贫血的预防、出牙护理、常规体检；遵医嘱，正确补充鱼肝油。7～9个月环境创设创设良好的家庭氛围。布置安全、舒适的爬行环境；提供丰富多彩的认知、运动、语言环境。营养健康宜继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴幼儿使用配方奶喂养。及时添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始，遵循由一种到多种、由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则。辅食不添加糖、盐等调味品。每引入新食物要密切观察婴幼儿是否有皮疹、呕吐、腹泻等不良反应。注意观察婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并及时、恰当回应，不强迫喂食。鼓励婴幼儿尝试自己进食，培养进餐兴趣。生活照料教婴幼儿学会扶杯喝水、学会用小勺。注意爬行时的安全和科学引导。尝试给婴幼儿穿满裆裤，不要穿太紧的衣服，以免影响婴幼儿身体发育。安排合理的生活作息。每日户外活动2～3小时。早期教育言语：给婴幼儿念儿歌、高声朗读故事；多和婴幼儿用语言“交流”，教会发“爸爸、妈妈”等双辅音。大运动：学会熟练爬行；做婴幼儿主被动操。精细动作：训练手眼协调，学会拇指和食指对捏物品。认知：会指认2～3种日常物品，1～2个身体部位。准备丰富多彩的玩具和卡片、布书。心理发育：满足亲子依恋、尊重婴幼儿个性、鼓励婴幼儿建立玩伴关系；察觉婴幼儿情绪变化，理解其情感需求并及时回应。安全保健预防接种提醒；预防事故发生；注意爬行安全与卫生，定期健康体检；遵医嘱，正确补充鱼肝油。10～12个月环境创设给婴幼儿提供安全的探索环境。创设固定图书角、阅读环境和材料。带婴幼儿进行户外环境探索，满足社交、触觉、观察力、创造力等各方面发展。创设良好的家庭氛围，沟通耐心、不急躁。营养健康继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴幼儿使用配方奶喂养。遵循由一种到多种、由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，及时添加辅食。辅食不添加糖、盐等调味品；每引入新食物要密切观察婴幼儿是否有皮疹、呕吐、腹泻等不良反应。注意观察婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并及时、恰当回应，不强迫喂食。鼓励婴幼儿尝试自己进食，培养进餐兴趣。生活照料安排合适的生活制度，训练穿衣、盥洗配合动作。准备婴幼儿学走路的鞋子。识别婴幼儿困倦的信号，通过常规睡前活动，培养婴幼儿独自入睡；帮助婴幼儿采用仰卧位或侧卧位姿势入睡，脸和头不被遮盖；注意观察婴幼儿睡眠状态，减少抱睡、摇睡等安抚行为。早期教育言语：经常和婴幼儿说话，引导其对发音产生兴趣，模仿和学习简单的发音；向婴幼儿复述生活中常见物品和动作，帮助其逐渐理解简单的词汇。大运动：鼓励婴幼儿自主探索从躺位变成坐位，从坐位转为爬行，逐渐到扶站、扶走。精细动作：提供适宜的玩具，促进抓、捏、握等精细动作发育。认知：提供有利于视、听、触摸等材料，激发婴幼儿的观察兴趣；鼓励婴幼儿调动各种感官，感知物体的大小、形状、颜色、材质等；引导婴幼儿观察周围的事物，模仿所看到的某些事物的声音和动作。心理发育：观察了解婴幼儿需要，把握其情绪变化，尊重和满足其爱抚、亲近、搂抱等情感需求；引导婴幼儿理解和辨别高兴、喜欢、生气等不同情绪；敏感察觉婴幼儿情绪变化，理解其情感需求并及时回应；创设温暖、愉快的情绪氛围，促进婴幼儿交往的积极性。安全保健预防接种提醒；睡眠安全防护；玩具安全防护；按季节补鱼肝油和钙剂。13～18个月环境创设保持婴幼儿的物品清洁安全，保持室内光线充足和空气流通。创设良好的家庭氛围，多对婴幼儿微笑，多和婴幼儿说话。营养健康继续母乳或配方奶喂养，可以引入奶制品作为辅食，每日提供多种类食物。鼓励和协助幼儿自己进食，关注幼儿以语言、肢体动作等发出进食需求，顺应喂养。培养幼儿使用水杯喝水的习惯，不提供含糖饮料。生活照料制定一日生活安排表。饮食习惯和能力的培养。培养良好的睡眠习惯，固定幼儿睡眠和唤醒时间，逐渐建立规律的睡眠模式。鼓励幼儿及时表达大小便需求，形成一定的排便规律，逐渐学会自己坐便盆。天气良好情况下，尽可能多带婴幼儿到户外活动，与大自然亲密接触。早期教育言语：开始说话，能听懂简单的指令，初步理解日常生活用语。大动作：独立行走，逐渐稳健地走，开始跑。精细动作：手眼协调，能够自如地抓、拿小物件，能堆叠4～6块积木。认知：客体永久性概念形成，认识日常生活物品及周围世界。客体永久性是指是指儿童理解了物体是作为独立实体而存在的，即使个体不能知觉到物体的存在，它们仍然是存在的。心理发育：与婴幼儿建立依恋关系，降低分离焦虑和陌生人焦虑。培养幼儿愉快的情绪，及时肯定和鼓励幼儿适宜的态度和行为。安全保健预防接种提醒；睡眠安全防护；玩具安全防护；用水安全防护；居家安全防护；户外安全防护；按季节补鱼肝油和钙剂；牙科检查。19～24个月环境创设保持婴幼儿的物品清洁安全，保持室内光线充足和空气流通。创设良好的家庭氛围，多对婴幼儿微笑，多和婴幼儿说话。营养健康继续母乳或配方奶喂养，可以引入奶制品作为辅食，每日提供多种类食物。鼓励和协助婴幼儿自己进食，关注婴幼儿以语言、肢体动作等发出进食需求，顺应喂养。培养婴幼儿使用水杯喝水的习惯，不提供含糖饮料。生活照料鼓励婴幼儿及时表达大小便需求，形成一定的排便规律，逐渐学会自己坐便盆。协助和引导婴幼儿自己洗手、穿脱衣服等。引导和帮助婴幼儿学会咳嗽和打喷嚏的方法。培养婴幼儿独自入睡的习惯。早期教育言语：鼓励婴幼儿模仿和学习使用词语或短句表达自己的需求；引导婴幼儿学会倾听并乐意执行简单的语言指令，积极使用语言进行交流；提供机会让婴幼儿多读绘本、多听故事、学念儿歌。大运动：跑，双脚起跳及单腿站立，会爬楼梯。精细动作：会倒物，会用勺子舀；能堆叠6～9块积木；开始涂鸦。认知：能认识并命名生活中常见的物品；逐步发展注意、观察、记忆、思维等认知能力；学会想办法解决问题，有初步的想象力和创造力。心理发育：初步自我意识培养；拓展交往范围，引导婴幼儿认识他人不同的想法和情绪；引导婴幼儿理解并遵守简单的规则。安全保健预防接种提醒；睡眠安全防护；玩具安全防护；用水安全防护；居家安全防护；户外安全防护；按季节补鱼肝油和钙剂；牙科检查。25～36个月环境创设保持婴幼儿的物品清洁安全，保持室内光线充足和空气流通。创设良好的家庭氛围，多对婴幼儿微笑，多和婴幼儿说话。为婴幼儿提供良好的睡眠环境和设施，温湿度适宜，白天睡眠不过度遮蔽光线，设立独立床位，保障安全、卫生。营养健康母乳喂养、混合喂养：根据生理发育标准合理安排。辅食喂养：每日供给六种营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水）、四大类食物及数量（奶、鱼、肉、蛋）。生活照料培养婴幼儿主动如厕。引导婴幼儿餐后漱口，使用肥皂或洗手液正确洗手，认识自己的毛巾并擦手。鼓励婴幼儿自己穿脱衣服。早期教育言语：词汇量快速增加，处于言语爆发期；指导婴幼儿正确地运用词语说出简单的句子；鼓励婴幼儿用语言表达自己的需求和感受；创造条件和机会，使婴幼儿多听、多看、多说、多问、多想，谈论生活中的所见所闻；培养婴幼儿阅读的兴趣和能力，学讲故事、学念儿歌。大运动：婴幼儿提供参加走直线、跑、跨越低矮障碍物、双脚跳、单足站立、原地单脚跳、上下楼梯等活动的机会。精细动作：提供多种类活动材料，促进婴幼儿搭建、绘画、简单手工制作等精细动作发育。认知：引导婴幼儿运用各种感官反复持续探索周围环境，逐步巩固和加深对周围事物的认识；启发婴幼儿观察辨别生活中常见物体的特征和用途，进行简单的分类，并感受生活中的数学；培养专注力；通过各种游戏和活动，鼓励婴幼儿主动思考，激发幼儿的想象力和创造力。心理发育：自我意识逐渐形成；谈论日常生活中婴幼儿感兴趣的人和事，引导其通过语言和行为等方式表达情绪情感；鼓励婴幼儿进行情绪控制的尝试，指导其学会简单的