妇产科学题库两份

妇产科学试题单选题一、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）评卷人得分如图卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留在何处等待受精()A、1B、2C、3D、4E、51.26岁已婚未育妇女，患单个肌壁间肌瘤伴月经量过多，HGB80g/L，最恰当的处理()A、随访观察，每3～6个月一次B、雄激素治疗C、肌瘤摘除术D、全子宫切除术E、全子宫切除术加双附件切除术2.月经周期的调节机制与下列哪项无关()A、大脑皮层B、丘脑下部C、垂体前叶D、卵巢E、输卵管3.双胎妊娠在孕期不会出现()A、易并发妊娠高血压疾病B、子宫增大速度较快C、孕妇易贫血D、早孕反应较重E、以上说法均不对4.第1页，共26页

关于CIN哪个错误()A、有不良刺激B、分为Ⅲ级C、细胞分化不良D、有丝分裂减少E、细胞核异常5.关于鳞柱交界哪个对()A、幼女柱状上皮外移B、新生女婴柱状上皮内移C、此交接部恒定不变D、青春期柱状上皮外移E、绝经后柱状上皮外移6.孕39周第一胎，有规律宫缩6小时，阴道流水5小时，肛诊宫口开大5cm，双顶径平坐骨棘，阴道分泌物pH为7，胎心140次/分，正确的处理是()A、灌肠促进宫缩B、等待自然分娩C、静滴缩宫素引产D、抬高臀部E、剖宫产7.关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是()A、CA125正常B、内膜异位不影响生育C、发病似与卵巢周期性排卵有一定关系D、治疗内膜异位症需切除子宫E、具有远处转移和种植能力，属癌前病变8.25岁，初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病()A、心率110次/分B、心尖部有舒张期雷鸣样杂音C、时可闻及期前收缩D、心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音E、心界稍向左扩大9.适于有遗传性疾病的治疗方法有()A、IVF-ETB、ICSIC、PGDD、GIFTE、POST10.35岁妇女，GP，夜间出现较规律宫缩，30″/5～6′，2小时后宫缩35″/2～3′，听胎心140次/分，宫口开大4cm，胎膜未破，骨盆测量各径线正常，目前最佳处理为()A、立即入院待产B、急入产房消毒准备接生C、待产观察D、破膜后入院E、以上都不正确11.第2页，共26页

非糖尿病孕妇，正常女性骨盆，估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A、3500gB、4000gC、4500gD、5000gE、以上均不对12.产程加速期是指临产后()A、宫颈扩张3cm到近开全B、宫颈扩张1～3cmC、宫颈扩张8～9cm到开全D、宫颈扩张1～2cmE、宫颈扩张3～4cm13.关于如图子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的()A、近绝经期，子宫如孕8周大小，症状轻者，可暂不手术B、肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术C、突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行手术治疗D、年轻，未生育过的妇女的壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术E、疑有恶变者不宜行剔除术14.关于羊水来源下列哪项是错误的()A、妊娠早期还可通过胎儿尿液B、经脐带的华通胶C、通过未角化的胎儿皮肤漏出D、妊娠早期，羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E、胎盘表面羊膜15.关于骨盆狭窄，对的是()A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口狭窄B、中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生C、骨盆出口狭窄可给予试产机会D、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E、骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要原因16.第3页，共26页

双胎输血综合征是哪类双胎妊娠的并发症()A、双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎B、双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎C、双卵双胎D、单羊膜囊单卵双胎E、联体儿17.葡萄胎重要的病理特征是()A、滋养细胞增生B、绒毛构型完好C、黄素化囊肿D、绒毛间质水肿E、间质内胚源性血管消失18.急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()A、手术切除宫颈D、冷冻C、激光D、主要针对病原体E、锥切19.30岁妇女，人工流产术后一年无月经来潮，检查：子宫及附件未发现异常，孕激素试验阴性，基础体温呈双相，人工周期治疗3个月，月经仍未来潮，其闭经的可能原因是()A、精神紧张B、丘脑病变C、垂体肿瘤D、卵巢病变E、子宫内膜损伤20.图为多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切()A、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)C、发生年龄D、肌瘤与肌层的关系(肌壁间，浆膜下，粘膜下)E、肌瘤数目21.第4页，共26页

下列关于产后出血的描述错误的是()A、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退B、一般多发生在产后2小时以内C、胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上D、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染E、宫缩乏力是产后出血最常见的原因22.妊娠27周，孕妇血清巨细胞病毒IgM，IgG阳性，诊断胎儿宫内巨细胞病毒感染最有价值的是()A、孕妇尿液，脱落细胞分离出巨细胞病毒B、孕妇宫颈脱落细胞分离出巨细胞病毒C、羊水巨细胞病毒IgM阳性D、胎儿脐血IgM阳性E、胎盘绒毛组织IgM阳性23.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到()A、第二产程中应肌注吗啡B、产前达到洋地黄饱和量C、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩D、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋E、急性心力衰竭时应立即行剖宫产24.45岁女性患者，自觉腹部胀痛就诊，无发热，血象正常。B超提示左侧附件占位，CT检查，如图所示，盆腔内见低密度肿块影，其内密度不均，最低CT值约为－150hu。你认为最佳答案是()A、卵巢粘液瘤B、卵巢皮样囊肿C、卵巢结核D、卵巢异位妊娠E、卵巢粘液癌25.第5页，共26页

假孕疗法适用于子宫内膜异位症()A、目前该法被废弃B、年轻轻症患者C、近绝经期患者D、有生育要求的重症患者E、无生育要求者26.关于胎先露的指示点，下列哪项不正确()A、额先露以额骨B、面先露以颜面部C、枕先露以枕骨D、肩先露以肩胛骨E、臀先露以骶骨27.女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是()A、左侧附件区一囊性占位性病变B、该病灶包膜完整，边界清晰C、膀胱向下压移位D、结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转E、结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤28.第6页，共26页

下列哪项不属可以结婚，但禁止生育范围疾病()A、强直性肌营养不良B、先天性成骨不全C、遗传性聋哑D、精神分裂症E、血友病29.关于子宫性闭经，正确的是()A、子宫无功能性内膜B、基础体温试验呈单相型C、孕激素试验阳性D、雌激素试验阳性E、阴道脱落细胞检查无周期性变化30.多选题二、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）评卷人得分第7页，共26页

早产临产抑制宫缩的药物有()A、利托君B、沙丁胺醇C、缩宫素D、硫酸镁E、以上均不正确1.关于张力性尿失禁()A、压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同B、伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现C、诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征D、检查时患者取前平卧位E、盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段2.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因是()A、糖尿病患者B、长期使用广谱抗生素C、长期服用雌激素D、免疫力低下的患者E、高血压患者3.慢性盆腔炎的病理为()A、慢性输卵管炎B、输卵管积脓C、输卵管内有干酪样物D、输卵管卵巢炎E、慢性盆腔结缔组织炎4.下面关于卵巢子宫内膜异位症的说法正确的是()A、卵巢与周围器官或组织紧密粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一B、卵巢内膜异位症最多见C、囊肿大小不一，一般直径多在5～6cm以下，也可以达到25cm左右D、病变早期在卵巢表面上皮中可见紫褐色斑点E、病变多累及双侧卵巢5.放置宫内节育器的并发症()A、子宫穿孔节育器异位B、感染C、节育器断裂D、子宫内膜异位E、节育器嵌顿6.如何预防图中1所示的脱垂，下面说法正确的是()A、凡头盆不称者应及早行剖宫产B、发生会阴撕裂应立即缝合C、产后避免过早参加重体力劳动D、宫口未开全时产妇不得用力向下屏气E、产后做保健操7.第8页，共26页

下列各项检查结果，哪些反应雌激素水平()A、子宫内膜呈分泌期变化B、尿中尿二醇值增高C、阴道上皮细胞增生和角化D、基础体温呈高温相E、宫颈黏液出现羊齿状结晶8.早期妊娠的诊断依据是()A、早孕反应B、B型超声检查C、胎儿心电图D、停经E、HegarSign9.这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()A、化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎B、慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致C、慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁D、慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显E、慢性输卵管炎全身症状可以不明显10.病例串型最佳选择三、（提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第9页，共26页

评卷人得分女性，32岁，服用避孕1号3个周期，每周期中均于月经第7～9天有少量阴道流血，考虑和药物有关。其原因可能为()A、孕激素不足造成撤退性出血B、雌激素不足造成突破出血C、雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱D、漏服避孕药引起E、精神过度紧张1.其治疗方案为()A、于流血期间加服避孕药1片至流血停止B、给予每晚增服炔雌醇0.005～0.015与避孕药同时服至22日停药C、给予孕激素4mgbid治疗至流血停止D、给予每晚增服避孕药1/2～1片，服至第22日停药E、给予人工周期治疗2.足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。首先应考虑的诊断为()A、盆腔结缔组织炎B、子宫肌炎C、子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎3.其处理措施哪项是错误的()A、支持疗法B、应用宫缩剂C、宫腔分泌物培养+药敏D、在药敏结果回报之前，首先应用广谱抗生素E、阴道冲洗4.24岁患者，外阴瘙痒，查外阴皮肤，粘膜无明显变化。该病的局部原因()A、化学品刺激B、药物过敏C、特殊感染D、不良卫生习惯E、全对5.哪项不是其全身性原因()A、糖尿病B、VitA缺乏C、VitC缺乏D、VitB缺乏E、黄疽6.女性，61岁，大阴唇1.5cm溃疡，活检为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。第10页，共26页

处于何期别()A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ7.手术范围为()A、单纯外阴切除B、外阴广泛切除C、病灶切除+腹股沟淋巴清扫D、外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫E、D+盆腔淋巴清扫8.初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。最正确的诊断为()A、胎儿宫内窘迫B、ROAC、滞头D、第二产程延长E、胎头内旋转受阻9.最恰当的处理为()A、继续观察B、腹部加压助娩C、会阴侧切+胎头吸引助娩D、给予缩宫素E、剖宫产10.女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。首要诊断是()A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功血11.最佳辅助检查()A、CTB、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查12.若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是()A、止血、调整周期、促排卵B、止血、调整周期、减少经量C、刮宫术D、手术治疗E、调整周期13.第11页，共26页

剖宫产术后17天，突然出现大量阴道流血约400ml，查体T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺听诊无杂音，子宫体3个月妊娠大小，压痛，软，宫口容指WBC30×10/L，N0.95，L0.05。最可能的诊断是()A、胎盘残留B、蜕膜残留C、子宫切口裂开D、子宫复旧不全E、粘膜下子宫肌瘤14.下列哪处理不恰当()A、输血，输液B、立即剖腹探查C、应用宫缩剂D、抗感染E、刮宫15.60岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。此时首先做何检查()A、妇科双合诊检查B、B超检查C、宫颈涂片检查D、分段诊刮E、阴道脱落细胞学检查16.如无阳性发现，依序作何检查()A、盆腔检查B、阴道细胞学检查C、腹腔镜检查D、分段诊刮E、B超检查17.如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为()A、卵巢癌B、输卵管癌C、卵巢巧克力囊肿D、宫外孕E、输卵管积液18.如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为()A、卵巢癌B、宫外孕C、输卵管卵巢囊肿D、输卵管癌E、急性输卵管炎19.初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20″～30″/6′～7′，2小时后复查，宫口仍开大6cm，s，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次/分规律。第12页，共26页

该产妇属于下列哪种产程异常()A、活跃期停滞B、活跃期延长C、潜伏期延长D、第二产程停滞E、胎头下降延缓20.正确的处理措施是()A、肌注哌替啶B、立即行剖宫产术C、缩宫素静脉点滴D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩21.静脉滴缩宫素后1小时，宫缩加强，再查：宫口开大8cm，S，CST示“晚期减速”，羊水Ⅱ°粪染，最适宜的处理是()A、立即剖宫产B、产钳尽快娩出胎儿C、继续加大缩宫素用量D、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩E、吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩22.40岁初产妇，GP，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。最可能的诊断是()A、孕20周，GP，高龄初产B、晚期流产C、宫内发育迟缓D、习惯性流产E、先兆流产23.首先应行的辅助检查是()A、肛诊B、B超及抽绒毛检查C、胎心监护D、阴道检查E、B超和羊水染色体检查24.孕期可能出现的异常情况是()A、流产B、胎儿畸形C、胎死宫内D、感染E、早产25.28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有()A、阴道检查B、肛门检查C、阴道液pH值不变D、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E、B超观察羊水池深度26.第13页，共26页

引起胎膜早破的常见原因除外()A、机械性刺激B、胎方位异常C、绒毛膜羊膜炎D、胎儿窘迫E、羊水过多27.该孕妇目前的处理中最重要的是()A、卧床休息B、注意预防感染C、吸氧，左侧卧位D、B超了解胎儿大小E、不做肛门检查或阴道检查28.28岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。该病人首先考虑并发了何种疾病()A、胎儿生长受限B、胎位不正C、胎盘早剥D、巨大儿E、前置胎盘29.下一步处理应是()A、立即剖宫产B、立即静缩宫素引产C、给予蓖麻油蛋餐引产D、休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质E、以上处理均不对30.(假设信息)在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是()A、继续期待疗法B、左侧卧位，吸氧C、及时终止妊娠D、补充营养物质E、继续降压治疗31.(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好()A、人工破膜引产B、静滴缩宫素引产C、予米索引产D、会阴侧切E、剖宫产32.女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。此病首先的检查方法()A、双合诊B、三合诊C、血常规D、阴道分泌物镜检E、尿常规33.第14页，共26页

首选药物()A、红霉素B、青霉素C、甲硝唑D、庆大霉素E、头孢类药物34.初产妇，32岁GP，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。以下哪项处理最佳()A、应用抗生素预防感染B、NST检查C、阴道检查D、应用镇静剂E、静滴缩宫素35.以上最可能的诊断是()A、头盆不称B、继发性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、潜伏期延长E、以上都不可能36.经过以上积极处理，2小时后，宫缩30′～35′/4′～5′，查宫口开大3cm，s，胎心正常。下列哪项处理最不恰当()A、吸氧，左侧卧位B、抗生素预防感染C、严格卧床休息D、B超及CST检查E、加大缩宫素用量37.女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液。应诊断为()A、膀胱阴道瘘B、尿道阴道瘘C、输尿管阴道瘘D、膀胱宫颈瘘E、膀胱尿道阴道瘘38.如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查()A、靛胭脂试验B、膀胱镜检查C、B超检查D、肾功能检查E、剖腹探查39.明确诊断后，适宜的治疗方法是()A、3月后手术B、输尿管导管C、6个月后手术D、立刻手术修补E、剖腹探查40.第15页，共26页

28岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。首先应采用的辅助检查是()A、诊刮术B、血β–HCG测定C、B超D、尿HCG复查E、多普勒超声41.(假设信息)如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑()A、正常妊娠B、稽留流产C、流产感染D、先兆流产E、月经期42.下一步处理应是()A、立即清宫B、服用己烯雌酚后清宫C、保胎治疗D、观察E、静滴催产索引产43.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。首先考虑何种诊断()A、羊水过多B、羊水过少C、子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘44.为明确诊断，首选何种辅助检查方法()A、腹部透视B、羊膜腔镜C、宫腔镜D、B超E、CT检查45.(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是()A、尽快破膜引产B、保胎治疗C、静滴缩宫素引产D、等待自然发动宫缩E、使用前列腺素引产46.(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止()A、静滴缩宫素加强宫缩B、静滴硫酸镁C、剖宫产D、给予前列腺素E、给予硫酸舒喘灵47.第16页，共26页

(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是()A、给予止血药物B、尽快终止妊娠C、保胎治疗D、羊膜腔输液E、等待自然分娩48.初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为()A、抗生素预防感染B、抬高床尾C、用地塞米松促胎肺成熟D、B超检查E、立即行剖宫产49.3天后，仍有少量阴道流水，检查：脉搏102次/分，体温37.8℃，WBC15×10/L，中性82%，胎心率156次/分，合适的处理为()A、继续使用抗生素B、吸氧C、监测体温、脉搏D、行剖宫产E、缩宫素静滴引产50.目前的诊断除外()A、宫内感染B、胎儿窘迫C、胎膜早破D、早产E、臀位51.胎儿娩出后错误的处理是()A、清理呼吸道B、吸氧C、肌注维生素K1D、注意保暖E、告诉家属该儿预后佳52.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理()A、测血压B、人工剥离胎盘C、静注缩宫素D、按摩子宫底部E、肌注麦角新碱53.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确()A、给予抗生素防治感染B、仔细检查胎盘胎膜是否完整C、仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因D、肌注缩宫素促进子宫收缩E、不必观察产妇一般情况54.24岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。第17页，共26页

首选哪项检查最有利于诊断()A、血气分析B、立即导尿，测尿蛋白C、红细胞压积D、心电图E、留24小时尿测蛋白量55.住院后首选的治疗是()A、地西泮10mg肌注B、25%硫酸镁10ml缓慢静注C、吗啡皮下注射D、呋塞米肌注E、盐酸哌替啶肌注56.在住院搬动病人过程中又抽搐1次，下列哪项处理不正确()A、立即剖宫产B、冬眠合剂C、甘露醇D、面罩吸氧E、置暗室57.若出现以下情况，哪种情况危害最大()A、血压持续165/105mmHgB、24小时尿蛋白全量4gC、胎心率164次/分D、腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHgE、孕妇嗜睡58.经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是()A、继续静滴硫酸镁B、冬眠合剂C、20%甘露醇D、肼屈嗪E、立即剖宫产59.27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。该孕妇的首选治疗是()A、镇静剂B、降压药C、解痉药D、利尿药E、补充能量60.应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是()A、心率减慢B、呼吸减慢C、尿量减少D、膝反射亢进E、膝反射迟钝或消失61.第18页，共26页

若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是()A、咖啡因B、尼可刹米C、葡萄糖酸钙D、洛贝林E、硫代硫酸钠62.如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)～(++)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗()A、催眠药B、利尿药C、镇静药D、扩容E、中药63.若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量～(+)。其下一步的处理方案是()A、立即剖宫产B、继续妊娠C、人工破膜引产D、促进胎肺成熟后终止妊娠E、静滴缩宫素引产64.标准配伍型(B型题)四、（提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）评卷人得分A、产伤B、妇科手术C、慢性咳嗽D、先天发育不良E、老年退行性变粪瘘的最主要原因()1.老年妇女子宫脱垂的主要原因()2.未产妇子宫脱垂的主要原因()3.A、人工破膜术B、立即剖宫产C、缩宫素静脉滴注D、等待自然分娩E、硫酸镁静脉滴注孕36周，血压130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是()4.孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心120次/分，最佳处理为()5.第19页，共26页

A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢无性细胞瘤C、卵巢纤维瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢库肯勃瘤肿瘤切除后胸腹水可自行消失的肿瘤()6.镜下可见印戒细胞的肿瘤()7.A、观察B、根治术C、病灶清除D、性激素治疗E、保留卵巢功能手术年轻无生育要求的子宫内膜异位患者()8.无子女迫切要求生育的子宫内膜异位患者，病变累及卵巢()9.病变不严重，症状轻微者的子宫内膜异位患者()10.A、子宫肌瘤变性B、卵巢囊肿扭转C、流产D、功血E、宫外孕患者体位变化后出现突发性下腹疼痛()11.不规则阴道流血后突发腹部撕裂性锐痛()12.A、外阴白癜风B、外阴硬化性苔藓C、外阴鳞状上皮增生D、外阴白化病E、继发性外阴色素减退病理示表皮层角化过度或角化不全，棘细胞层不规则增厚，首先考虑()13.病理示表皮层角化和毛囊角质栓塞，表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性，黑素细胞较少，首先考虑()14.病理示黑素细胞被破坏，首先考虑()15.病理示黑素细胞不成熟，首先考虑()16.A、输卵管因素B、卵巢因素C、子宫因素D、宫颈因素E、免疫因素不孕症最常见因素()17.子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属()18.第20页，共26页

性交后试验发现精子穿透粘液能力差或精子不活动()19.A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周产后几周子宫恢复到正常非孕期大小()20.产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复()21.不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平()22.白色恶露约持续几周()23.A、皮质激素局部治疗B、丙酸睾丸酮外用C、无需治疗D、手术治疗E、激光治疗30岁女性患外阴硬化性苔藓()24.16岁少女患外阴硬化性苔藓()25.外阴白癜风的首选治疗()26.A、孕10周B、孕16周C、孕18周D、孕28周E、孕32周胎儿体重达1000g左右的时间是()27.围生期开始的时间是()28.从外生殖器能辨认性别的时间()29.A、FSHB、LH-RHC、LHD、HCGE、PRL葡萄胎时血中水平增加的是()30.卵巢功能早衰性闭经时血中水平增加的是()31.闭经泌乳患者血中水平增加的是()32.第21页，共26页

A、腹腔镜下剥出异位囊肿后随访B、根治性手术C、药物保守治疗D、保留卵巢功能的手术辅助药物治疗E、保留生育功能手术辅助药物治疗女性，30岁，结婚2年未育。腹腔镜检查发现左卵巢子宫内膜异位囊肿直径2cm()33.女性，48岁，进行性痛经5年，服止痛药方能缓解，月经正常。妇检：子宫后位正常大小，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛(+)，附件未及异常，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期()34.46岁女性，进行性痛经伴经量多。妇检：宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断内膜异位Ⅳ期，药物治疗无效()35.A、45XOB、45X/46XYC、46XX/46XYD、46XXE、46XY女性假两性畸形()36.男性假两畸形()37.单纯生殖腺发育异常()38.真两性畸形()39.Turner综合征()40.A、前顶先露，枕骨靠近骶岬B、前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬C、后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合D、胎头矢状缝位骨盆斜径上E、胎头矢状缝位于骨盆横径上高直后位()41.前不均倾位()42.枕后位()43.A、羊膜腔输液B、经腹羊膜腔穿刺放水C、输血D、观察E、剖宫产F、静滴缩宫素引产G、硫酸镁关于羊水过多的处理是：24岁初孕妇，35周妊娠，近1周来感腹部增大迅速，腹部胀痛，经检查后确诊为羊水过多，排除胎儿畸形后，首选的处理方案是()44.29岁初孕妇，40周妊娠，经检查后确诊为羊水过少，在除外胎儿畸形后，何项处理方案可明显降低围生儿死亡率()45.第22页，共26页

A、更年期月经紊乱B、甲状腺功能亢进C、子宫肌瘤D、功能失调性子宫出血E、子宫出血甲状腺激素对月经的影响是：女性43岁，GP。近1年来月经周期为15～20日1次，持续时间7～10日，甚至淋漓不断，经量增多，每月需用近2包卫生纸，来院就诊，经全身检查后，发现双侧甲状腺肿大，妇科检查：宫体及附件均正常，其诊断为()46.其发生的原因为()47.A、非细菌性异物反应B、减少子宫内膜前列腺素产生C、抑制排卵D、与孕激素竞争受体，阻断孕酮与受体结合和孕激素活性的出现E、改变子宫内膜的形态与功能，使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透和受精卵着床带铜宫内节育器的作用()48.口服短效避孕药的作用()49.口服探亲避孕药的作用()50.米非司酮的抗早孕作用()51.A、卵巢激素不能产生正常反应B、卵巢功能早衰C、催乳激素细胞肿瘤D、负反馈E、正反馈下丘脑一垂体一卵巢轴的调节功能为：当大量雌激素抑制下丘脑分泌FSH-RH时为()52.下丘脑一垂体一卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，当Gn-RH受到抑制时，可出现促性腺激素水平下降，而催乳激素水平上升。临床上见到的闭经泌乳综合征，其原因可能为()53.A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第二产程延长E、活跃期停滞临产16小时，宫口开大2cm()54.临产7小时，宫口开大6cm，4小时后宫口开大8cm()55.临产8小时，宫口开大7～8cm，4小时后宫口仍7～8cm()56.初产临产后14小时，宫口开全2小时尚未分娩()57.第23页，共26页

A、无明显变化B、增加40%C、减少20%D、增加65%E、增加39%妊娠期每分钟通气()58.妊娠期肺泡换气()59.妊娠期肺活量()60.判断题五、评卷人得分O通过胎盘血管合体膜的扩散速度，比C0通过快20倍。()1.婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦，并向阴道内滴入相应药物。()2.单卵双胎的受精卵在受精后第9～13日分裂时，则形成单羊膜囊。()3.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠38～39周左右为宜。()4.子宫内膜异位症应与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病相鉴别。()5.吲哚美辛治疗羊水过多有效。()6.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到妊娠子宫底。()7.镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。()8.子痢前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、贫血时。()9.坐骨切迹宽度为坐骨结节与骶骨下部间的距离。()10.名词解释六、评卷人得分出口横径(transverseoutlet，TO)1.绝经(menopause)2.会阴(perineum)3.妊娠(pregnancy)4.Asherman综合征5.填空题七、第24页，共26页

评卷人得分子宫内膜癌Ⅰ期宫腔长度≤__________。1.宫颈阴道部鳞状上皮由深至浅可分为______个带，分别是______、______、______。2.造成产褥病率的原因以__________为主，但也包括生殖道以外的_____、_____、______和血栓性静脉炎。3.女性不孕的特殊检查有________、________、_______、________、________、________。4.国际老年学会规定_________为老年前期，_________以后为老年期。5.无淋巴结转移的Ⅰ～Ⅱ期外阴癌，手术治疗率可达______%以上，而一旦有淋巴结转移，则仅达______%的治疗率，预后较差。6.________是最常见的外阴癌，占外阴恶性肿瘤的________。7.与底蜕膜接触的绒毛称______，绒毛干逐渐分支形成______、______、______。8.根据声像图，此为胎儿哪一器官______。9.目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。10.问答题八、评卷人得分子宫肌瘤的类型。1.子宫肌瘤与子宫肌腺病及肌腺瘤怎样鉴别?2.简述与子宫破裂发生有关的因素。3.简述子宫腺肌病的病理改变。4.第25页，共26页

产后出血的诊断标准及处理原则是什么?5.病例分析九、评卷人得分女，26岁，妊娠45天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后15天仍有多量阴道流血，下腹痛伴发热。妇科检查：子宫稍大，软，宫口有组织堵塞，宫体有压痛。体温38.5℃，白细胞20×10/L，中性0.85，该病例的诊断是什么?如何处理?1.女，27岁，系血友病基因携带者，欲与一健康男子结婚，婚前来医院进行有关遗传咨询，如求医于你，请回答下列问题：(1)是否可以结婚并生育?(2)如果他们已经结婚，请问怀孕后，应采取什么措施，来预防其后代发病?(3)如果胎儿为女性或男性，正确描述其血友病发病几率。2.28岁初产妇，足月妊娠临产，因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分，查：羊水Ⅲ，胎头s、LOT，即给予吸氧并行阴道助产，手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar10分，随之有阴道流血鲜红，15分钟胎盘胎膜完整娩出，此时阴道流血已有300ml，且子宫体较软应立即做何检查及处理。3.第26页，共26页第二章妊娠生理二、选择题（一）A1型题（单句型最佳选择题）1．卵子受精部位（）A．输卵管伞端和壶腹部B．输卵管壶腹部C．输卵管峡部D．壶腹部与峡部连接处E．输卵管伞端2．桑椹胚由多少个细胞组成（B）A．8个B．16个C．24个D．28个E．30个3．受精一般发生在排卵后多少时间（C）A．5小时B．10小时C．12小时D．24小时E．48小时4．下列哪项不是受精卵着床的必备条件（）A．囊胚必须分化出细胞滋养细胞B．囊胚和子宫内膜的发育同步C．透明带必须消失D．子宫有一个极短的敏感期E．输卵管通畅5．关于受精下列哪项描述是正确的是（C）A．受精过程约需8hB．着床约在受精后11-12天开始C．精子和卵子的结合过程称受精D．受精第8天，形成早期囊胚E．受精后第8天，形成晚期囊胚6．晚期囊胚透明带消失后，受精卵着床时间为（）A．受精后1天B．受精后2天C．受精后3天D．受精后6-7天E．受精后36小时7．关于蜕膜，哪项描述是错误的（）A．受精卵着床后，子宫内膜转变为蜕膜B．底蜕膜指子宫肌层与囊胚之间的蜕膜C．包蜕膜指覆盖在孕卵表面的蜕膜D．真蜕膜指覆盖子宫腔的蜕膜E．特殊时期的子宫内膜8．下列哪项不是胎儿的附属物（）A．胎盘B．胎膜C．脐带D．蜕膜E．羊水9．胎盘的组成是（）A．羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜B．包蜕膜、叶状绒毛膜、底蜕膜C．胎膜、叶状绒毛膜、真蜕膜D．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜E．羊膜、胎膜、底蜕膜10．关于羊膜，下列哪项描述是正确的是（B）A．是胎盘的最内层，构成胎盘的母体部分B．为半透明薄膜C．母体面光滑D．胎儿面粗糙E．有许多胎盘小叶11．正常足月胎儿的脐带长度平均为（C）A．20cmB．30cmC．50cmD．80cmE．60cm12．一妇女妊娠40周，正常的羊水量为（C）A．500mlB．700mlC．800mlD．1200mlE．1500ml13．下列哪项胎儿的附属物的描述是错误的（）A．胎膜由平滑绒毛膜和羊膜组成B．脐带长平均约50cmC．脐带是母儿间物质交换的通道D．妊足月时羊水量约1500mlE．妊娠足月时羊水量约800ml14．关于胎儿的发育特征，下列哪项不正确（）A．妊娠16周末，可确定胎儿性别B．妊娠16周末部分经产妇可自觉胎动C．妊娠20周末临床可听到胎心音D．妊娠32周末出生后不能存活E．妊娠足月时胎儿指甲达指缘15．妊娠多少周末胚胎基本成人形（）A．4周B．8周C．12周D．16周E．20周16．胎盘基本形成的时间约在（）A．8周B．12周C．16周D．18周E．20周17．下列哪项不属于妊娠28周末胎儿的特征（）A．胎儿体重约为1000gB．胎儿身长约为35cmC．生活能力差D．加强护理也不能存活E．新生儿易患特发性呼吸窘迫综合征18．正常妊娠36周末胎儿的大致体重为（）A．1000gB．1500gC．2000gD．2500gE．3000g19．通过了解下列那条颅缝的位置可以判断胎位（）A．人字缝B．额缝C．冠状缝D．矢状缝E．枕额径20．开始称为胎儿的时间是在妊娠（）A．第5周B．第6周C．第7周D．第9周E．第10周（二）A2型题21．25岁妇女，刚分娩一男活婴，检查胎盘和脐带时，符合下列哪种情况为正常BA．一条动脉，一条静脉B．两条动脉，一条静脉C．两条动脉，两条静脉D．一条动脉，两条静脉E．以上都不是1．D2．B3.C4．D5．C6．D7．E8．D9．D10．B11．C12．C13．D14．D15．B16．B17．D18．D19．D20．D21．B妊娠诊断一、名词解释1．胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。2．胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。3．胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位二、选择题（一）A1型题1．首先诊断早孕的辅助检查方法是（）A．基础体温的测定B．黄体酮试验C．HCG测定D．宫颈黏液检查E．数胎动2．妊娠期子宫峡部的变化是（）A．妊娠后变软B．随子宫增大逐渐拉长C．随子宫增大逐渐变薄D．临产时可达到20cmE．充血、水肿3．早期妊娠是指（A）A．妊娠13周末以前B．妊娠16周末以前C．妊娠20周末以前D．妊娠24周末以前E．妊娠8周前4．已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是（）A．恶心、呕吐B．尿频C．乳房增大D．停经E．胎动5．关于早期妊娠体征下列叙述正确的是（）A．乳房增大、乳晕不着色B．可听到胎心音C．可触摸到胎儿的四肢D．子宫增大变软E．黑格氏征6．诊断早孕快速而准确的方法是（）A．基础体温测定B．HCG试验阳性C．黄体酮试验无阴道出血D．B超检查E．超声多普勒7．孕妇自觉胎动的时间是（C）A．8-12周B．12-15周C．16-20周D．24-28周E．26周8．下列为正常胎方位的是（A）A．枕左前B．骶左前C．骶右前D．肩左前E．骶右后9．下列哪种胎方位最多见（）A．臀先露B．足先露C．膝先露D．枕先露E．面先露10．肩先露的指示点为（A）A．肩胛骨B．骶骨C．尾骨D．枕骨E．髋骨11．关于胎先露的指示点，下列那项是错误的（）A．臀先露-骶骨B．面先露-颏骨C．枕先露-枕骨D．枕先露-面骨E．足先露-骶骨12．妊娠32周末手测子宫底的高度为（）A．脐下1横指B．脐上1横指C．脐上3横指D．脐与剑突之间E．脐下2横指（二）A2型题13．某孕妇子宫底位于脐上1横指，估计妊娠时间为（）A．12周末B．14周末C．16周末D．24周末E．36周14．某女，孕2产1，孕35周，四部触诊结果，于子宫底部摸到软而宽不规则的胎臀，在耻骨联合上方触到圆而硬的胎头，胎背位于母体部右前方，该孕妇的胎方位为（）A．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前E．枕横位15．某女，25岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐、厌油食，伴轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（A）A．早期妊娠B．膀恍炎C．病毒性肝炎D．继发性闭经E．妊娠剧吐（三）B1型题A．枕骨B．颏骨C．骶骨D．臀部E．面部16．枕先露的指示点是（）17．臀先露的指示点为（）18．面先露的指示点为（）参考答案1．C2．B3．A4．D5．D6．D7．C8．A9．D10．A11．D12．D13．D14．B15．A16．A17．C18．B19．ABDE20．DE21．ABCDE第四章产前检查（一）A1型题（单句型最佳选择题）1．下列哪项不属于围产期保健的意义（）A．对孕产妇、胎儿进行系统的管理B．对胎儿的生长发育进行监护C．防止妊娠、分娩并发症的发生D．提倡剖宫产术，减少宫缩对胎儿的影响E．降低畸形儿出生率2．关于产前检查的时间，下列叙述错误的是（）A．妊娠12周建立围生期保健卡B．妊娠20周以后每4周检查一次C．从妊娠开始至妊娠结束共进行产前检查10次D．妊娠36周每周检查一次E．28周至36每两周检查一次3．妊娠24周以前，听胎心音最清楚的位置是（）A．胎体所在侧B．胎背所在侧C．胎胸所在侧D．胎臀所在侧E．母体脐下4．下列骨盆测量中，数据正确的是（）A．髂棘间径23-26cmB．髂嵴间径23-26cmC．骶耻外径29-30cmD．骶耻内径18-20cmE．坐骨结节间径10-12cm5．正常髂嵴间径的距离是（）A．23-26cmB．25-28cmC．18-20cmD．29-30cmE．20-26cm6．下列哪条径线的测量可间接推测骨盆入口前后径长度（）A．髂棘间径B．髂嵴间径C．骶耻外径D．出口前矢状径E．出口横径7．骨盆内测量一般于妊娠多少周测量为宜（）A．12-16周B．16-20周C．20-24周D．24-36周E．12周之内8．某孕妇，孕35周，胎方位为枕右前，听取胎心音的部位应是（）A．脐下左侧B．脐下右侧C．脐上左侧D．脐上左侧E．脐中间9．胎头衔接是指胎头（）A．枕骨进入骨盆入口B．顶骨进入骨盆入口C．双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨脊水平D．双顶径到达坐骨脊水平E．双顶径到达坐骨结节水平（二）A2型题10．一女，30岁，确诊妊娠，末次月经为公历2006年4月21日，预产期是（）A．2006年12月28日B．2007年1月28日C．2007年2月6日D．2007年1月6日E．2007年2月6日11．一孕妇，现宫内孕24周，来医院行产前检查，进行骨盆测量，不正常的是（）A．髂棘间径24cmB．髂嵴间径27cmC．骶耻外径20cmD．出口后矢状径8cmE．出口横径7．5cm(三)B1型题A．应从确诊早孕时开始B．通过四部触诊法可了解C．测血压D．听胎心E．测体重12．胎方位（）13．胎产式（）14．产前检查从何时开始（）15．产科检查包括（）A．查胎位B．骨盆测量C．阴道检查D．肛门检查E．测体重参考答案1．D2．B3．E4．A5．B6．C7．D8．B9．C10．B11．E12．B13．B14．A15．ABCDE第五章正常分娩（一）A1型题1．分娩的主要产力是（）A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．盆底肌收缩力E．膈肌收缩力2．软产道不应包括（）A．子宫上段B．子宫下段C．阴道D．子宫颈E．盆底软组织3．过期产是指（）A．妊娠28周以后分娩者B．妊娠32周以后分娩者C．妊娠36周以后分娩者D．妊娠42周以后分娩者E．妊娠38周后分娩4．骨盆腔内最小、最狭窄的平面是（）A．骨盆入口平面B．骨盆出口平面C．中骨盆平面D．骨盆最大平面E．假骨盆与真骨盆分界面5．骨盆倾斜角度过大，影响胎头的（）A．衔接B．下降C．俯曲D．内旋转E．外旋转6．胎儿通过产道最困难的部分是（）A．胎臀B．胎头C．胎足D．前肩E．胎腹7．胎头衔接是（）A．胎先露达坐骨棘水平B．胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平C．胎头枕额径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平D．胎头以半俯屈状态进入骨盆入口E．胎先露低于坐骨棘水平8．临产的主要标志是（）A．胎膜早破B．见红C．不规律的子宫收缩D．规律的子宫收缩E．胎头拨露9．早产的概念是（）A．妊娠28周以前分娩者B．妊娠28周至37周之间分娩者C．妊娠37周至40周之间分娩者D．妊娠40周至42周之间分娩者E．妊娠32周至40周之间分娩者10．关于临产后子宫收缩的特点，叙述错误的是（）A．正常宫缩起自子宫的两角B．子宫收缩具有对称性、极性、缩复作C．反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原来的长度D．宫缩间歇子宫基本松弛，胎盘血液循环恢复E．子宫收缩具有节律性11．下列哪项是分娩较可靠的征象（）A．胎先露下降B．不规律宫缩C．腹痛D．见红E．假阵缩12．在正常分娩的机转中，正确叙述的是（）A．右枕前时，娩出的前肩为右肩B．胎头俯曲是因为胎头枕部遇到肛提肌的阻力C．经产妇多在分娩开始后胎头衔接D．胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接E．经产妇多在分娩开始前胎头衔接13．分娩时，胎头复位的角度为（）A．30度B．45度C．60度D．75度E．90度14．下列错误的是（）A．第一产程指开始规律宫缩至宫口开全B．初产妇第一产程需6-8小时C．从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟D．从胎儿到胎盘娩出，一般需要5分钟E．从宫口开全至胎儿娩出称第二产程15．破膜多发生于（）A．见红后B．第一产程初C．宫口接近开全时D．第二产程初E．胎儿娩出时16．判断胎先露高低的标志（）A．入口平面B．出口平面C．中骨盆平面D．坐骨棘平面E．骨盆最大平面17．初产妇胎头衔接的时间一般为（）A．分娩前1-2周B．分娩前1-2天C．分娩时D．破膜后E．临产后18．左枕前位时，胎头娩出后的第一个动作是（）A．衔接B．俯曲C．仰伸D．复位E．下降19．下列哪项不属于肛查的目的（）A．了解宫颈软硬度B．宫口扩张程度C．胎膜是否破裂D．了解脐带有无先露E．骶尾骨弧度20．从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一般为（）A．5-10分钟，不超过15分钟B．10-15分钟，不超过20分钟C．5-10分钟，不超过30分钟D．10-15分钟，不超过60分钟E．10-15分钟，不超过40分钟21．护送初产妇入病房准备接生的时间为（）A．宫口开4cmB．宫口开5cmC．宫口开7cmD．宫口开全E．临产时22．临产后肛查应在下列哪个时限内进行（）A．第一产程B．第二产程C．宫缩时D．宫缩间歇期E．第三产程23．宫口开全，破膜超过12小时尚未分娩，以下措施错误的是（）A．破膜后听胎心音B．记录破膜的时间C．观察羊水的量D．胎头未入盆，应尽量下床活动，促进产程进展E．观察流出羊水性状24．正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为（）A．胎头拨露B．胎头着冠C．胎头娩出D．双肩娩出E．胎体全部娩出后25．Apgar评分的内容包括（）A．出生后3分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B．出生后1分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色C．出生后2分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重D．出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色E．出生后4分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色26．胎盘娩出后发现少许胎膜断裂，此时应（）A．待其自然排出B．在无菌操作下取出残留组织C．刮宫D．l周后刮宫E．徒手剥离胎膜组织（二）A2型题27．某产妇，30岁，孕1产0，孕41周，临产8h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位为枕左前，双顶径已达到坐骨棘水平，胎心音150次/分，在下列处理中，应首先考虑的是（）A．观察胎头是否已达到阴道口B．消毒外阴C．准备产包D．洗手准备接生E．立即剖宫产28．某新生儿出生时全身粉红，心率100/分，呼吸缓慢不规则，四肢活动好，刺激喉部有些动作，对其处理正确的是（）A．紧急抢救、吸氧B．气管插管C．清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D．一般处理E．心外按压（三）A3型题（29～30题共用题干）李某，31岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半小时一次，每次持续3-5秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5-6分钟一次，每次持续45秒左右。请问：29．昨天晚上孕妇的情况属于（）A．出现规律宫缩B．属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C．属于临产先兆D．进入第一产程E．进入第二产程30．今天早上孕妇的情况属于（）A．出现规律宫缩B．属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C．属于临产先兆D．进入第二产程E．进入第三产程（31～32题共用题干）某初产妇，宫口已开8cm，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点，请回答：31．为何种胎位（）A．LOTB．ROTC．LOAD．ROAE．LOP32．目前怎样处理（）DA．立即剖宫产B．立即产钳助产C．立即接生D．观察产程及做好接生及助产等术前准备E．不必观察及处理(四)B1型题A．听胎心应在宫缩间歇期B．每1-2小时听胎心一次C．每次听胎心应听1分钟D．每10分钟听胎心一次E．每30分钟听胎心一次33．产程中胎心监护，潜伏期应（）34．产程中胎心监护，活跃期应（）35．产程中胎心监护，第二产程应（）1．A2．A3．D4．C5．A6．B7．B8．D9．B10．C11．D12．B13．B14．B15．C16．D17．A18．D19．D20．C21．D22．C23．D24．D25．D26．B27．A28．D29．C30．A31．B32．D33．B34．E35．D第七章妊娠病理A1型题1．异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是CA．宫颈B．卵巢C．输卵管D．腹腔E．阔韧带2．流产的定义是指BA．妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于500gB．妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于1000gC．妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于500gD．妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于1000gE．妊娠于20周前终止者，胎儿体重小于1000g3．引起流产的主要原因是BA．患有心脏病B．染色体结构和数目异常C．内分泌失调D．子宫畸形E．过量吸烟4．先兆流产是指BA．胚胎停止发育，尚未自然排出B．经休息和治疗有希望继续妊娠者C．流产已不可避免D．胚胎及附属物已全部排出E．以上都不是5．不全流产由下列哪项发展而来BA．先兆流产B．难免流产C．流产感染D．稽留流产E．习惯性流产6．习惯性流产是指CA．流产连续发生3次或3次以上B．自然流产发生3次或3次以上C．自然流产连续发生3次或3次上D．流产超过3次E．流产连续发生超过3次7．早期流产是指A．流产发生于6周B．流产发生于6-8周C．流产发生于8-10周D．流产发生在12周末以前E．流产发生在20周末以前8．难免流产的处理原则为CA．继续保胎治疗B．一般不需要特殊处理C．及时完整地排出宫腔内容物D．卧床休息E．吸氧9．异位妊娠是指A．受精卵着床于子宫以外B．受精卵着床于子宫及附件以外C．受精卵着床于子宫体腔以外D．受精卵着床于腹腔以外E．受精卵着床于附件10．输卵管妊娠最常见的病因是A．慢性输卵管炎B．输卵管过长C．内分泌失调D．输卵管发育不良或功能异常E．辅助生殖技术11．异位妊娠最常见的着床部位是A．子宫颈B．子宫肌层C．输卵管D．卵巢E．腹腔12．输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是A．腹痛B．停经C．阴道出血D．晕厥和休克E．腹部包块13．发生异位妊娠最常见的部位是A．输卵管间质部B．输卵管峡部C．输卵管壶腹部D．输卵管伞端E．以上都不是14．急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪错误的BA．病侧下腹部明显压痛反跳痛B．休克程度与阴道出血量成正比C．宫颈举痛D．一侧附件可有肿块E．休克程度与阴道出血量不成正比15．下列促进胎儿肺成熟的药物是BA．硫酸镁B．地塞米松C．铁剂D．叶酸E．葡萄糖酸钙16．早产的定义是指AA．妊娠28周至不满37周之间分娩者B．妊娠30-38周分娩者C．妊娠28周以前分娩者D．妊娠12周以前分娩者E．妊娠37-40周分娩者17．早产预防下列哪项不符合要求A．禁止性生活B．加强孕期保健C．增加营养，保证休息D．长期使用黄体酮保胎E．左侧卧位18．各种流产的临床特点，哪项是正确的A．先兆流产：宫口闭，出血量少B．完全流产：腹痛，宫口松C．难免流产：出血少，未破水D．不全流产：宫口闭，出血减少E．过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者19．下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征A．阴道后穹窿饱满B．宫颈明显举痛C．宫颈外口松，开大容一指D．子宫稍大稍软E．子宫有漂浮感关于流产的治疗原则，以下哪项错误A．先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B．难免流产可行吸宫术C．不全流产应尽快清宫D．感染性流产抗感染及刮宫应同时进行E子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术21．下列哪项不是输卵管妊娠的病因EA．口服避孕药B．输卵管过长C．盆腔子宫内膜异位D．慢性输卵管炎E．内分泌失调22．急性宫外孕的最主要症状是A．停经史B．早孕反应C．突然腹疼D．阴道不规则出血E．出现晕厥及休克妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是DA．保胎B．注射缩宫素C．抗生素抗感染D．尽快清宫E．大量雌激素止血24．确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是A．扩容B．输血C．给血管活性药物D．立即手术E．边抗休克，边开腹手术25．妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑DA．先兆流产B．难免流产C．完全流产D．不全流产E．过期流产26．异位妊娠最常见的发病部位是A．输卵管峡部B．输卵管壶腹部C．输卵管间质部D．卵巢E．子宫残角27．流产治疗错误的是A．宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术B．妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮C．难免流产应等待自然排出D．不全流产应行吸宫术或钳刮术E．流产感染应先抗生素治疗后刮宫A2型题28．王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应（+），该孕妇诊断的可能性最大的是A．先兆流产B．不全流产C难免流产D过期流产E以上都不是29．一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是A．刮宫术B．输血C．注射止血药D．腹部压迫，排出胚胎组织E．以上都不是30．女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70／50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（＋），后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理DA．即刻剖腹探查B．输血，纠正休克后再手术C．注射止血药，情况不好转再手术D．边纠正休克边手术E．活血化瘀治疗31．34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6／29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A．卵巢肿瘤B．功能失调性子宫出血C．不全流产D．输卵管妊娠E．结核性盆腔炎32．25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是A．予以保胎治疗B．立即行刮宫术C．继续观察D．进一步查尿HCG明确诊断E．给予输液及止血剂33．停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．过期流产34．女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是AA．输卵管妊娠B．黄体破裂C．卵巢囊肿蒂扭转D．急性阑尾炎E．先兆流产A3型题25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴影流血。查血压80/60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109/L，Hb68g/L。35．应诊断本例为感染合并A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．完全流产36．除抗休克外，还需进行的紧急处理是DA．大量输液、输血B．注射宫缩剂C．抗生素大剂量静滴D．钳夹出宫腔内妊娠物E．立即进行彻底清宫37．自然流产最常见的原因可能是EA．孕妇患甲状腺功能低下B．孕妇接触放射性物质C．孕妇细胞免疫调节失调D．母儿血型不合E．遗传基因缺陷参考答案二、选择题1．C2．B3．B4．B5．B6．C7．D8．C9．C10．A11．C12．A13．C14．B15．B16．A17．D18．A19．C20．D21．E22．C23．D24．E25．D26．B27．C28．A29．A30．D31．D32．B33．E34．A35．C36．D37．E第八章妊娠并发症二、选择题（一）A1型题（单句型最佳选择题）1．妊高征最基本的病理生理变化为A．脑血管痉挛B．全身小动脉痉挛C．肾小血管痉挛D．凝血功能障碍E．肝细胞坏死2．妊高征发生的时间多为A．妊娠后8周B．妊娠后16周C．妊娠后20周D．妊娠前E．妊娠4周前3．妊娠水肿(＋＋＋)是指A．足部及小腿有轻度水肿，休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延及大腿D．水肿延及外阴和腹部E．以上都不是4．下列哪项妊娠期高血压疾病常见的并发症是A．胎盘早剥B．脑出血C．心力衰竭D．胎儿宫内窘迫E．肾功能衰竭5．治疗中、重度妊高征的首选药物是A．硫酸镁B．地西泮C．右旋糖苷D．全血E．以上都不是6．抢救硫酸镁中毒的药物是A．冬眠合剂B．葡萄糖酸钙C．白蛋白D．甘露醇E．硝酸甘油7．关于硫酸镁的应用，下列哪项是错误的A．是抢救子痫的首先药物B．呼吸不足16次/分时停用C．尿量＜25ml/h时可用D．发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢推注E．膝腱反射减弱时停用8．子痫病人的处理中下列哪项是错误的A．专人护理B．安排房间光线充足，利于操作C．床边加床档，防止外伤D．保持呼吸道的通畅E．间断吸氧9．妊娠38周患先兆子痫的初产妇，恰当的处理应是A．行人工破膜引产B．静脉滴注催产素引产C．积极治疗，等待产程进展D．治疗24-48h症状改善后引产E．以上都不是10．妊娠期高血压疾病终止妊娠的原则，应除外A．子痫抽搐控制后6-12hB．胎盘功能明显减退C．胎儿已成熟者D．孕不足36周，出现胎儿早期生长减速E．子痫控制后2小时11．前置胎盘，下列哪项错误A．指胎盘附着于子宫下段B．其位置低于胎儿先露部C．是妊娠早期出血的主要原因D．发生无痛性、无诱因反复阴道出血为主要症状E．是妊娠晚期出血的主要原因12．引起前置胎盘的病因下列哪项不符A．人流、刮宫、感染等引起宫内膜受损及炎症B．单胎较双胎发生率高C．受精卵发育延迟D．多胎妊娠胎盘面积过大E．膜状胎盘13．前置胎盘的主要症状是A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血B．胎位摸不清楚C．子宫体硬D．胎心音消失E．妊娠早期阴道流血14．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A．阴道检查B．肛门检查C．B型超声检查D．放射线检查E．腹部触诊20．过期妊娠是指A．月经周期规律，妊娠超过42周尚未临产者B．月经周期规律，妊娠超过40周尚未临产者C．月经周期规律，妊娠超过38周尚未临产者D．月经周期规律，妊娠超过36周尚未临产者E．月经周期规律，妊娠超过37周尚未临产者23．妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A．胎盘早剥B．妊娠合并子宫颈息肉C．前置胎盘D．子宫破裂E．弥散性血管内凝血24．G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是A．积极治疗，等待自然分娩B．积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠C．积极治疗1周后，终止妊娠D．立即破水引产E．立即行剖宫产术25．重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑(A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．先兆临产E．羊水过多26．下列哪项不符合先兆子痫的临床表现A．有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B．尿蛋白<0．5g／24小时C．尿量少于50ml／天D．视物模糊E．头痛、眩晕27．前置胎盘最主要的症状是A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血B．多在妊娠早期出现阴道出血C．完全性前置胎盘通常出血量不多D．出血量与前置胎盘类型无关E．常易造成胎膜早破28．与发生前置胎盘关系最小的病因是A．受精卵滋养层发育迟缓B．胎盘面积过大C．曾患产褥感染D．此次患子痫前期E．多次行人工流产术29．治疗重度妊娠高血压综合征首选A．降压药B．利尿药C．降低颅内压药D．镇静药E．解痉药30．诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A．X线腹部平片B．B超检查C．阴道双合诊D．肛查E．双下腹可闻胎盘杂音31．羊水过多最常见的病因是A．胎儿畸形B．双胎妊娠C．并发糖尿病