甘肃省天水市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

甘肃省天水市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射

2.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

3.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

4.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

5.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

6.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

7.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

8.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

9.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

10.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

二、A1/A2题型(20题)11.男性，30岁。水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是

A.右心衰竭B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心衰竭E.营养不良

12.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

13.显微镜下血尿是指尿液外观无血色，尿沉渣镜检红细胞大于

A.1/HPB.2/HPC.3/HPD.4/HPE.5/HP

14.长期服用肾上腺皮质激素的急症手术患者，手术中和手术后应

A.停服激素B.继续服用激素C.减量服用激素D.可给可不给激素E.服用激素视病情而定

15.正常血钾浓度为

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

16.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

17.下列关于肩关节的组成及运动叙述正确的是

A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过

B.关节窝大，关节头小

C.关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝

D.关节嚢薄而松弛，下壁为薄弱处

E.不能做环转运动

18.大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.中枢神经系统异常E.血容量不足

19.面部危险三角区疖的主要危险是

A.易引起眼部感染B.易侵入上颌窦C.可导致化脓性海绵状静脉窦炎D.可形成脑脓肿E.抗生素治疗无效

20.意识清醒的患者角膜反射消失，损伤可能在

A.视神经或动眼神经B.动眼神经或面神经C.视神经或三叉神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经

21.引起膝内翻、外翻，最常见的病因是

A.缺铁性贫血B.脊髓灰质炎后遗症C.膝关节结核D.关节脱位E.佝偻病

22.创伤性休克立即采取的扩容措施是

A.输全血B.输血浆C.输平衡盐溶液D.输右旋糖酐E.输葡萄糖液

23.有关肺通气阻力的叙述，哪项是错误的

A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力

B.弹性阻力包括肺和胸廓的弹性阻力

C.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力

D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%

E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力

24.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

25.各类休克的共同点是

A.血压下降B.皮肤苍白C.烦躁不安D.四肢湿冷E.有效循环血量急剧减少

26.输卵管

A.为一对长而直的肌性管道

B.输卵管峡部，长而狭窄

C.壶腹部在漏斗的外侧

D.外侧端开口通腹膜腔

E.内侧端膨大弯曲连于子宫底

27.血容量感受器兴奋可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌减少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

28.代谢性酸中毒时，肺泡呼吸音可

A.增强B.消失C.正常

29.病理性的脊柱后凸多见于

A.胸膜粘连B.佝偻病C.腹腔巨大肿瘤D.大量腹腔积液E.胸锁乳突肌隆起

30.输血所致的并发症中，最严重的是

A.变态反应B.出血倾向C.非溶血性发热反应D.溶血反应E.疾病感染

三、内科护理学(10题)31.为进一步明确上消化道出血的病因，胃镜检查时间最好在出血停止后24—48小时。()

A.正确B.错误

32.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

33.极化液的正确组成是()。

A.氯化钾1．5g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

B.氯化钾1．0g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

C.氯化钾1．0g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

D.氯化钾1．5g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

34.脑梗死急性期的治疗原则是()。

A.调整血压，补充液量B.加强营养，增强抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.尽快恢复脑缺血区的血液供应

35.关于浸润性突眼的描述，不正确的是（）。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

36.消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是()。

A.呕吐物内有胆汁B.营养不良C.呕吐量大D.频繁呕吐宿食

37.患者，女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，50ml／d，以下处理错误的是()。

A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给祛痰剂

38.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

39.如何进行糖尿病病人足部的护理?

40.急性肾盂肾炎最突出的临床表现是()。

A.突发寒战、高热、全身酸痛、乏力B.膀肤刺激征伴有腰腹痛C.尿液外观呈混浊、脓尿或血尿D.肾区叩击痛、膀胱区压痛

四、外科护理学(5题)41.男性，45岁，因发热10天，伴右上腹疼痛来诊，体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛，肝肋下lcm。肝区叩击痛阳性。白细胞15×109／L，透视下见右膈抬高，其最可能诊断为()。

A.胆石症合并急性胆囊炎B.急性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿

42.甲状腺切除术后最危急的并发症是_________。

43.革兰阴性菌败血症晚期出现难以控制的_________症也提示肝细胞衰竭。

44.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于()。

A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶

45.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的()。

A.脾肿大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成障碍

五、护理学基础(10题)46.护理人员在执行护理操作过程中要做到“四轻"()。

A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.开、关门窗轻

47.为了无痛注射应做到()。

A.使肌肉放松B.解除病人紧张情绪C.注射时两快一慢D.注射多种药物先注射刺激性强的药物

48.虽然护理学发生了很多改变，但有一项基本要素能保持不变，那就是（）。A.护理职能B.护理程序C.护理范畴D.护理目标

49.乙型肝炎采取的最主要的隔离方式()。

A.保护性隔离B.接触隔离C.血液一体液隔离D.肠道隔离

50.出现梦境的睡眠时期是()。

A.NREM—2B.NREM—3C.REMD.NREM—4

51.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

52.宜采取俯卧位的病人是()。A.背部检查B.脊柱手术后C.胃肠胀气所致腹疼D.臀部有伤口

53.压疮

54.取无菌溶液应首先检查()。

A.瓶口有无松动B.瓶签是否清楚C.溶液有无变质D.溶液有无沉淀

55.病人急症入院。查体：意识、大动脉博动消失，呼吸停止，皮肤紫绀，心电图示室颤。你考虑病人出现了什么问题?你应如何处理?经处理后有效的表现有哪些?

参考答案

1.C

2.D

3.A

4.D

5.E

6.D

7.B

8.B

9.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

10.B

11.A右心功能衰竭，可致肝脏淤血，肝颈静脉回流征阳性，患者可出现肝性腹水或心源性水肿。

12.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

13.C

14.B

15.B

16.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

17.D肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节头大，关节盂浅仅能容纳关节头的1/4~1/有纤维软骨形成的盂唇，关节囊薄而松弛，尤以前下方更为松弛。关节囊的上壁有喙肱初带加强，关节嚢内有肱二头肌长头腱自结节沟间穿过，止于关节盂的上方。可做三轴运动，冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

18.E

19.C危险三角区内疖所含病原菌可通过内眦静脉和眼静脉进入颅内的海綿状静脉窦，引起化脓性海綿状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等，病情严重，死亡率高。

20.D

21.E

22.C低血容量性休克时早期补充有效循环血量首选平衡盐溶液。

23.D肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。①弹性阻力是指弹性组织（肺和胸廓）在外力作用下变形时是平静呼吸时的主要阻力，约所产生的对抗变形的力，即回缩力。弹性阻力是平静呼吸时的主要阻力，约占肺通气总阻力的70%。②非弹性阻力非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。

24.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

25.E休克的最直接原因是有效循环血量急剧减少。

26.D输卵管是输送卵子的肌性管道，位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔初带的上缘内，其内侧端以输卵管子宫口与子宫腔相通，外侧端在卵巢上端以输卵管腹腔口开口于腹膜腔。

27.B

28.A代谢性酸中毒时，血液酸度增高，刺激呼吸中枢使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增强。

29.B佝偻病可引起骨骼上的多种畸形。

30.D

31.B急诊胃镜检查应在出血后24—48小时内进行。

32.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

33.A极化液的组成是氯化钾1．5g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL。按照每5g葡萄糖＋1U胰岛素＋1．5g氯化钾配比，可改善缺血心肌的代谢，对保护缺血损伤的心肌，改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。

34.D脑梗死患者在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。

35.A

36.D幽门梗阻时胃排空延迟，患者可感上腹饱胀疼痛，于餐后加重，且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

37.C急性感染时应选用合适的抗生素，但不宜长期应用。

38.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

39.(1)足部观察：每日检查双足一次观察足部皮肤颜色、温度改变、感觉变化注意检查趾甲、趾间、足底部皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、水泡、溃疡、坏死等及时发现糖尿病足做好相应处理。(2)促进足部循环：①经常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩静脉曲张处。②每日进行适度的运动以促进血液循环避免同姿势站立过久。坐位时避免两足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免长期暴露于寒冷或潮湿环境使用热水袋应避免烫伤皮肤而引起感染。④积极戒烟。(3)避免足部受伤：①病人应选择轻巧柔软、(1)足部观察：每日检查双足一次,观察足部皮肤颜色、温度改变、感觉变化,注意检查趾甲、趾间、足底部皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、水泡、溃疡、坏