内科学课件：特发性血小板减少性紫癜_第1页
内科学课件：特发性血小板减少性紫癜_第2页
内科学课件：特发性血小板减少性紫癜_第3页
内科学课件：特发性血小板减少性紫癜_第4页
内科学课件：特发性血小板减少性紫癜_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

特发性血小板减少性紫癜

IdiopathicThrombocytopenicPurpura

亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。其特点为外周血血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现。发病机制血小板相关抗体血小板破坏机制巨核细胞成熟障碍其他：如雌激素临床表现

一、急性型1.儿童常见，多有感染史，起病急骤。2.出血严重。二、慢性型1.20～40岁患者居多，起病隐袭。2.出血倾向。

实验室检查

1.血小板检查①急性型常低于20×109／L，慢性型在(30～80)×109／L之间。②血小板平均容积(MPV)增大。③血小板功能正常。④放射性核素测定血小板寿命，较正常明显缩短。2.骨髓检查巨核细胞明显增多，且伴有成熟障碍。血小板生成减少。3.出凝血机制检查出血时间延长、血块回缩不良、束臂试验阳性。4.血小板抗体检查PAIg增高，95％以上病人为IgG，也可为IgM。PAC3也可增高。诊断标准

1.多次(2次）化验检查血小板计数减少。2.脾脏不增大3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。4.排除继发性血小板减少症

继发性血小板减少假性血小板减少先天性血小板减少自身免疫性血小板减少甲状腺疾病药物诱导性血小板减少淋巴细胞增殖性疾病脾功能亢进恶性血液病鉴别诊断血栓性血小板减少性紫癜（TTP）继发性血小板减少性紫癜自身免疫性血小板减少性紫癜药物性减少性紫癜感染性减少性紫癜骨髓抑制再生障碍性贫血ITP的治疗观察血小板﹥50×109/L血小板﹥30×109/L，无明显出血症状住院治疗血小板﹤20×109/L明显出血症状糖皮质激素（首选治疗）作用机制用法切脾手术（不作首选治疗）适应证和禁忌证IT

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论