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文档简介
如何急救
AB
A脱离危险
注意安全积极救治
B力所能及当前第1页\共有78页\编于星期二\0点当前第2页\共有78页\编于星期二\0点止血固定搬运包扎常用急救技术当前第3页\共有78页\编于星期二\0点指压止血法加压包扎止血法加垫屈肢止血法填塞止血法止血带止血法紧急止血当前第4页\共有78页\编于星期二\0点出血的种类动脉:血色鲜红,自伤口喷出静脉:血色暗红微血管:由伤口渗出,常能自然止血当前第5页\共有78页\编于星期二\0点指压止血法头部四肢的出血找准动脉压迫点,利用大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼,力度要适中,以伤口不出血为准,抬高肢体,压迫10~15分钟,短时急救止血止血快速、效果好、持续时间短。适用于止血方法特点当前第6页\共有78页\编于星期二\0点头顶、额部、颞部的大出血(颞浅动脉:耳屏前方凹陷处)当前第7页\共有78页\编于星期二\0点颜面部大出血(面动脉:下颌角前凹陷处)耳后动脉大出血(耳后动脉:耳后乳突下凹陷处)当前第8页\共有78页\编于星期二\0点一侧头后枕骨附近大出血(枕动脉:用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷)前臂出血(肱动脉:肱二头肌内侧沟肱动脉搏动处,把伤肢高举超过心脏)当前第9页\共有78页\编于星期二\0点手部大出血(尺桡动脉:手腕两侧动脉搏动处)指趾部大出血(指(趾)动脉:指趾跟部两侧动脉搏动处)当前第10页\共有78页\编于星期二\0点加压包扎止血法使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐巾或床单等)直接覆盖后,再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之宽度适当之长条形包扎布条(领带、长袖子、裤管、撕下之布条等)施予均匀压力将伤口缠绕
用于各种伤口可靠,最常用当前第11页\共有78页\编于星期二\0点加压包扎时,不要包扎的太紧,防止组织因缺血坏死
加压包扎止血时要注意开放性骨折伴出血时,不可将骨折的断端回纳加压包扎时打结的结头不可打在伤口上伤口敷料如有血液渗出不可除去,可加敷料再继续施压
当前第12页\共有78页\编于星期二\0点加垫屈肢止血法腋窝肘窝膕窝腹股沟加垫部位当前第13页\共有78页\编于星期二\0点当前第14页\共有78页\编于星期二\0点填塞止血法颈部和臀部大而深伤口先填塞再包扎当前第15页\共有78页\编于星期二\0点止血带止血法只用于四肢衬垫:必须有不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。当前第16页\共有78页\编于星期二\0点当前第17页\共有78页\编于星期二\0点鼻出血1.让患者头前倾坐下,由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分钟方放松,若仍出血,再压十分钟。4.止血后至少四小时,勿再捏鼻子。5.若仍出血不止,立刻送医。当前第18页\共有78页\编于星期二\0点包扎
包扎的主要目的是简易止血、保护伤口和固定。使用的材料,主要有绷带、三角带等,如无上述物品,可以用清洁的毛巾、围巾、衣物替代,包扎时力量以达到止血目的为准。包扎过程中应注意,如发现伤口有骨折端外露,切忌将骨折端还纳,否则可导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时,应使用清洁的碗等物扣住外露肠管,达到保护目的,严禁将流出的肠管还纳。当前第19页\共有78页\编于星期二\0点当前第20页\共有78页\编于星期二\0点内脏脱出的包扎当前第21页\共有78页\编于星期二\0点异物插入的包扎当前第22页\共有78页\编于星期二\0点离断组织的处理当前第23页\共有78页\编于星期二\0点固定固定主要目的是防止骨折端移位导致二次受伤,同时可缓解疼痛。现场可以就地取材,固定范围必须包括骨折邻近的关节。可用塑料薄板、块,木条,竹片,乃至手杖、雨伞等。如现场无上述材料,可以用伤者自身进行固定。上肢骨折,可将伤肘与躯干固定,下肢骨折,可将伤侧肢体与健侧肢体固定。当前第24页\共有78页\编于星期二\0点前臂骨折固定腕部骨折固定当前第25页\共有78页\编于星期二\0点大腿骨折固定当前第26页\共有78页\编于星期二\0点小腿骨折固定当前第27页\共有78页\编于星期二\0点自身健肢固定大腿骨折固定小腿骨折固定当前第28页\共有78页\编于星期二\0点搬运需根据外伤病人的伤情,妥善搬运和转送。有脊柱损伤的病人建议等专业人员到达后再行固定和搬运当前第29页\共有78页\编于星期二\0点溺水当前第30页\共有78页\编于星期二\0点1.发现有人溺水时,首先应大声呼叫“有人溺水”请求支援,并请人拨打电话求救,再想办法施救。当前第31页\共有78页\编于星期二\0点2.近距离时,可以用双手抓住溺水者,距离稍远时,则可以自己抓住固定处,伸出脚让溺水者抓住,然后救起。当前第32页\共有78页\编于星期二\0点3.若溺水者离岸不远,可利用长条物救援。当前第33页\共有78页\编于星期二\0点4.当发现有人溺水,可抛救生圈、救生绳袋、绳子以及其他可浮物体,均可协助溺水者获救。当前第34页\共有78页\编于星期二\0点5.溺水处水深若在胸部以下且离岸不远,可由3-5人用手拉手的人链方式施救。注:1.应互扣手腕,不可手掌互握。2.应面向交错不可同一方向。当前第35页\共有78页\编于星期二\0点轻度溺水有意识帮忙当前第36页\共有78页\编于星期二\0点重度溺水无反应立即抢救当前第37页\共有78页\编于星期二\0点心肺复苏当前第38页\共有78页\编于星期二\0点触电当前第39页\共有78页\编于星期二\0点脱离电源现场抢救电伤处理当前第40页\共有78页\编于星期二\0点如果开关或插头应附近,应立即拉闸刀开关或拨去电源插头,不能直接拉触电者当前第41页\共有78页\编于星期二\0点可用木棒等绝缘物挑开电线,也可用干燥的衣物包在手上,再使触电者脱离带电体当前第42页\共有78页\编于星期二\0点可站在绝缘垫或干燥的木板上,使触电者脱离带电体(此时尽量用一只手进行操作)当前第43页\共有78页\编于星期二\0点可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体,但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯。当前第44页\共有78页\编于星期二\0点神志清楚,呼吸心跳正常就地舒适平卧,保持空气畅通,解开衣领以利呼吸,天冷要注意保暖。处理其它伤口,送往医院检查。神志不清应迅速胸外心脏按压,直到专业人员到达。当前第45页\共有78页\编于星期二\0点受电击、雷击后伤者可进入“假死”状。尽快施行心肺复苏,可能会挽救患者生命。当雷击伤立即导致心脏停止者大多死亡;而心脏未立即停止者,有很大的生存机会。电击后症状可能立即出现,也可能当时较轻,1小时后突然加重,因此对于触电者应连续观察一段时间。当前第46页\共有78页\编于星期二\0点烧伤当前第47页\共有78页\编于星期二\0点烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、化学物质(强酸、强碱)等引起。当前第48页\共有78页\编于星期二\0点烧伤急救口诀:「冲、脱、泡、盖、送」当前第49页\共有78页\编于星期二\0点将烧伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡20-30分钟左右,冷水可将热迅速散去,以降低热对深部组织的伤害。如果疼痛持续,可延长冲浸时间,如果没有冷水,可用无害冷液体代替。其实一般自来水中细菌含量很少,用清水冲洗即可。冲当前第50页\共有78页\编于星期二\0点充分浸湿后,在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪开衣服,千万不要强行剥除任何紧黏伤处的衣物,以免弄破水泡。尤其要在伤处尚未肿胀前,小心地把戒指、手表、皮带或其它紧身衣物脱除,以防止肢体肿胀后无法拔除,而造成神经坏死、截肢等更严重的伤害。脱当前第51页\共有78页\编于星期二\0点浸泡冷水中10-30分钟,并小心脱除衣服。但要预防大面积烧伤伤员及小孩、老人持续浸泡在冷水中,以免体温下降过度,发生失温或休克的状况。泡当前第52页\共有78页\编于星期二\0点使用干净或无菌的纱布、布条或棉质衣物类(不含毛料)覆盖在伤处上,并加以固定。颜面烧伤时,宜采用坐姿或半坐卧姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖住脸部。盖当前第53页\共有78页\编于星期二\0点在开始急救同时通知120,送至设有烧伤病房或烧伤中心的医院进行治疗。送当前第54页\共有78页\编于星期二\0点强酸强碱烧伤急救用大量清水冲洗1分钟以上.然后用中和剂。即强酸烧伤用弱碱,如强酸用碱性肥皂水中和;强碱烧伤用弱体如食醋硼酸水中和。
当前第55页\共有78页\编于星期二\0点不可在伤处涂抹草药、药膏、牙膏、酱油或色拉油等,此类物品可能会造成伤口细菌感染,并加重烧伤深度。不可弄破水泡,也不要拨除松离的皮肤或干扰伤处。当前第56页\共有78页\编于星期二\0点狗咬伤当前第57页\共有78页\编于星期二\0点可防不可治当前第58页\共有78页\编于星期二\0点处理伤口的原则及时、彻底当前第59页\共有78页\编于星期二\0点单击添加伤口急救处理立即用一定压力的清水或肥皂水充分清洗(这种措施适用所有咬伤,包括那些与狂犬病暴露无关的创伤),冲洗的尽可能彻底,有的专家建议要冲洗30分钟,我国规定至少15分钟,较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,再用75%乙醇或0.1%新洁尔灭消毒,继之用2%碘酊涂擦。伤口不宜包扎、缝合当前第60页\共有78页\编于星期二\0点单击添加注射疫苗温州市24h犬伤门诊温州市第三人民医院88063120当前第61页\共有78页\编于星期二\0点CO中毒当前第62页\共有78页\编于星期二\0点尽快脱离中毒现场:救助者进入现场时,采取匍匐行动会更安全,因为一氧化碳的比重比空气略轻而浮于空气上层。进入室内后,用湿毛巾捂住口鼻要迅速打开所有通风的门窗,进入室内时严禁携带明火。然后迅速将中毒者转移到空气新鲜流通处,卧床休息,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅,要保持安静并注意保暖不能用冷水刺激他们,首先是让他们脱离那个环境,能呼吸到新鲜空气,再者一定要注意给他们保暖,盖上被子,否则会导致加速死亡!同时,及时拨打120叫救护车,尽快将病人送往医院抢救煤气中毒抢救最关键的是时间,通常大脑皮层神经细胞缺氧5到6分钟就会造成不可逆转的死亡。1当前第63页\共有78页\编于星期二\0点确保呼吸道通畅:在等待120急救的过程中,对于昏迷不醒的中毒病人可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。如果病人仍无呼吸,则需立即口对口人工呼吸。
心肺复苏:对呼吸,心跳停止的中毒者,立即进行心肺复苏术。23当前第64页\共有78页\编于星期二\0点高压氧治疗:对中、重度中毒应尽快向120急救中心呼救。在转送医院的途中,要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。尽早送高压氧舱治疗。是CO中毒的特效疗法
4解放军第一一八医院当前第65页\共有78页\编于星期二\0点当前第66页\共有78页\编于星期二\0点切勿触动任何电器开关(如开、关灯)。切勿使用火柴或打火机。切勿在室內使用电話或手机。切勿按动邻居的门铃。切勿用火检漏。
切勿开启任何煤气用具。发现有煤气泄漏切记!当前第67页\共有78页\编于星期二\0点中暑当前第68页\共有78页\编于星期二\0点中暑急救移迅速将病人移至阴凉、通风处,解开衣裤,以利呼吸和散热。
敷可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。当前第69页\共有78页\编于星期二\0点中暑急救促将病人置于4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。
擦用毛巾擦患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦15—30分钟左右,即可把体温降至37—38℃。当前第70页\共有78页\编于星期二\0点中暑急救注意待肛门温度降至38℃,降温即应停止。一些老人、体弱患者常不能耐受4℃低温。有些患者在低温水中可能发生肌肉抖动,反而会使产热增加。当前第71页\共有78页\编于星期二\0点如何预防中暑当前第72页\共有78页\编于星期二\0点喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时饮水,不要等口渴时再喝;多喝水少喝饮料;大量出汗时可以喝一些电解质饮料,要远离酒精、咖啡因和香烟。当前第73页\共有78页\编于星期二\0点
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