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文档简介

麻疹护理查房休宁县人民医院儿科A提纲⊙一概述⊙二病因⊙三发病机制。四临床表现⊙五实验室检查⊙六治疗原则⊙七护理诊断及措施八麻疹的新讲展概述麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以发热、上呼吸道炎症(咳呶、流涕)、结膜炎、□腔麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹为主要临床表现麻疹传染性强,易并发肺炎,病后免疫力持久,大多终身免疫。二病因(一)病原体麻疹病毒是一种RNA病毒,属于副粘液病毒组,只有一个血清(二)麻疹病毒特征1、在体外生存力弱,不耐热a、在流通空气中或在阳光下半小时既失去活力。b、能被紫外线杀灭。c、对一般消毒剂均敏感。2、耐寒耐干燥,在低温下能保持较久。3、病毒存在于患者前驱期及出疹期,可在患儿的眼结膜、鼻、咽、气管分泌物、血和尿中检出。4、感染后可产生三种抗体,即补体结合抗体、血液抑制抗体、中和抗体。麻疹病毒HNHG糖蛋白突起F糖蛋白突起多形性螺旋状核衣壳(RNA和N蛋白)脂质双层包膜多聚酶M蛋白病原学⊙麻疹病毒主要蛋白成分基质蛋白(M蛋白):与病毒装配、出芽、维持完整性有关血凝素(H蛋白):识别并吸附于敏感细胞表面融合蛋白(F蛋白):溶解红细胞、受感染的细胞融合形成巨细胞在外界生活力不强,对物理和化学消毒剂敏感。在空气飞沫中保持传染性不超过2小时。流行病学传染源病人是唯一传染源。出疹前5天至出疹后5天,均具传染性,复期不带病毒。如合并肺炎,传染期延长至出疹后10天⊙传播途径主要通过空气飞沫直接传播,通过衣物、玩具等间接传播少见。⊙易感人群人群普遍易感。易感者接触病人后100%发病,治愈后可获得终身免疫流行特征年四季均可发病,冬春季多见,发病年龄6个月至5岁小儿发病率最高,自麻疹疫苗接种誓及以来,发病年龄推迟,说明复种的重要性流行病学麻疹易感者①未接种麻疹疫苗又未患过麻疹的儿童。②疫苗接种后未产生免疫反应者(原发性免疫失败)。③疫苗接种后多年,抗体水平太低,无保护性(继发性免疫失败)④人群中有5%的人通过隐性感染获得免疫力。⑤婴幼儿可通过胎盘从母

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