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文档简介

建设工程质量检测见证取样委托书(混凝土、砂浆抗压试件)茂委托岸编号暑样品院编号倦委托尚单位在全称宣联系远苗有效雄额工程崇名称番全称照试件按名称付砼试伐块球检验赴项目逝抗压测强度仓检验杜类别示委托旋检验草检测热编号肚试件枯规格道15声0蝶×衣15谱0冲×乔15兴0笛工程洒部位哥强度聚等级鱼制作愤日期具试压榜日期番养护华条件敬样品绸数量更3块军送样杯状态怀表面户平整很、无鸟缺棱逼掉角宴等缺震陷掩配比反编号肚备寄注色取样晕员站(签太字盖染章)勇年择月浙缸日替见证欲员窝(签旋字盖撒章)谎年滚月乳西日桑委托据人德(签摸字盖贝章)蓝年饲月序壳日揉收样偶人材(签剧字盖时章)粒年确月蚕滑日产品(材料)检测委托书年月日表格编号:QXJC—4215—2023山东省建设工程质量监督总站监制建设工程质量检测见证取样委托书(混凝土、砂浆抗压试件)波委托极编号丑样品硬编号妻委托袋单位缘全称兴联系侮冲有效开始工程尚名称曾全称穷试件乘名称万砂浆埋试块份检验宾项目锻抗压盒强度导检验存类别垮委托脂检验聚检测粥编号省试件挥规格北70熄.7拘×穿70辣.7河×除70格.7孙工程悬部位偏强度苍等级型制作置日期占试压趴日期徒养护厅条件栗样品被数量谱3块塔送样干状态床表面始平整套、无亩缺棱纯掉角惑等缺街陷熄配比信编号做备乌注徐取样帮员没(签重字盖播章)尿年竿月昆沟日腐见证耍员梳(签父字盖才章)抖年性月除偿日蓝委托邮人惠(签株字盖总章)今年杨月吃样日兼收样奔人宏(签检字盖限章)摄年亏月份谊日产品(材料)检测委托书年月日表格编号:QXJC—4215—2023山东省建设工程质量监督总站监制建设工程质量检测见证取样委托书(抗渗抗压试件)佳委托宿编号替样品僵编号赴委托园单位失全称寻联系栽印有效幅效工程敲名称凯全称违试件盛名称好抗渗扛试块蜘检验敢项目诸抗渗附性能估检验梅类别何委托些检验墓检测俭编号纸试件慰规格慨17收5枝×欣18横5座×韵15莲0事工程奖部位的强度绸等级射制作柳日期区试压锤日期妹养护债条件狮样品球数量威6拔块袭送样借状态嫩表藏面平怖整、眯无缺能边沿丘等缺烦陷党配比芳编号壳备锦注评取样她员贩(签霞字盖著章)宝年授月这夕日鼻见证件员依(签厉字盖驰章)次年厉月竞拘日警委托柿人熄(签况字盖幼章)香年悦月怀张日洁收样陕人董(签洽字盖净章)麻年域月刻挽日产品(材料)检测委托书年月日表格编号:QXJC—4215—2023菊山东信省建纺设工惩程质张量监倡督总库站监务制役建设类工程乖质量织检测减见证铲取样北委托眉书邪(钢邻筋焊篮接、宣机械磨连接茶)霜委托瞒编号译样品机编号查委托作单位逼全称岸联系翅槐有效正矛工程泉名称碌全称芒检验诱类别副委托锁检验歉送样博状态令无烧去伤缺伪陷符酬合要敏求宿样品乡名称诵钢筋宜焊接防检测顺编号白连接合方法奥电渣界压力开焊题试件塌性质峰试焊奔(洽或报)骂成品辰焊喂级别狡、直俯径颗牌君弹号霸母材允检验决编号舒本付批壶接墙头眯施连焊红日以期梢碗月概仆日季起脱兔月甩泻日起没要月魂删日起挥绑月姿闭日崭起拿幼月壤孝日桂止拴决月兆夹日规止嚼惊月赏嚷日服止族虽月秋携日散止舞试件市数量啦拉伸起3制根烦弯曲崖施工鸭部位其栽代表夜数量奸秤30位0根王检验俯项目别抗拉蛇强度诱备怪注送取样猜员士(签涝字盖严章)厘年饥月蚂猎日摇见证狱员艇(签什字盖职章)胸年贸月哗闻日衡委托诱人柏(签津字盖蹈章)康年惩月仓澡日臣收样充人哭(签扔字盖镜章)刻年乞月豪且日夕产品沿(材盖料)殿检测爹委托怖书誉年叶月庙镰日感黎斤裤罢欠饮颂喉育法交毁黑构茎膛今租表手格编俩号:尤QX牲JC放—冻42侮15你—号20晴11路山东瓦省建标设工批程质筒量监点督总满站监缸制喂建设端工程夕质量重检测制见证怕取样堤委托顺书茅(钢脚筋试粗件铅)芳委托恭编号衫样品谱编号号委托宗单位箩全称吨联系市羡有效辟臣工程才名称啊全称愧检验劳类别爱委托菜检验臂进场满时间久样品匀名称饼钢筋羞黄检测乘编号叫试件柿名称瘦热轧活带肋关钢筋凭生产剥厂家劣按合枝格证反填写缠合格奋证编俘号台炉(忆罐)灯号指级别佛、直患径喝牌乒茫汁号谁HR倘B3陡35哥(或决)桐HR捕B4携00限试件锄数量躬拉伸欲铜2榜根窜薄弯曲另2翁根伏构工程叨部位含甜代表悠数量妻尾送样辣状态旗胜型钢节规格径张检验辰项目穷直径嚷、理奸论重址量、骆抗闯拉强恒度、布屈服结强度搭、断守后伸啦长率凤、冷采弯趣寸(灶或)灵直径昌、理买论重妥量、需抗毫拉强群度、港屈服旱强度裤、移最大傻力总制伸长星率、沙冷弯拖备钥注让理论配重量搭:5摔根试贺件塑取样嗽员皂(签类字盖侵章)偏年刚月济锐日忌见证庸员切(签椒字盖生章)件年振月怕督日费委托眼人妥(签醒字盖团章)歼年第月昌顺日旱收样梦人杜(签汪字盖涌章)览年险月齐匙日新产品扰(材锄料)后检测违委托乞书蚊年容月减应日意淘谅别私优必曾永堆献蓝附阀使船弱糟雷表奏格编趴号:尘QX浊JC站—待42仿15洁—昆20驼11温山东援省建近设工茅程质垄量监绢督总夫站监担制箱建设寸工程扔质量倘检测遮见证俗取样洽委托虏书慧(钢忍筋试塞件罚)丽委托盛编号望样品罩编号剥委托狠单位那全称恋联系锹堂有效存胆工程煎名称储全称骡检验饼类别乘委托讨检验课进场行时间帝样品蚊名称拔钢筋弟极检测而编号血试件返名称渗热轧拍光圆锄生产射厂家手按合絮格证凑填写腾合格义证编搭号路炉(陕罐)存号盘级别搭、直混径挡牌悠吩叫号着HP克B2稼35化试件苍数量季拉伸腔骆2槽根刘啊弯曲匹2炉根库独工程简部位恩宽代表自数量粮膀送样惜状态葵粗型钢界规格址塘检验暂项目沟直径茶、理答论重幕量、贵抗嫁拉强耻度、晋屈服川强度们、断欢后伸腊长率饺、冷辞弯村绝(谜或)钢直径耗、理美论重尿量、拒抗宾拉强丑度、另屈服宅强度扰、最罩大力师总伸隙长率井、冷携弯急备少注琴理论偷重量其:5服根试居件装取样晋员膀(签路字盖狠章)颗年问月私拢日虹见证辣员偿(签臭字盖箩章)叔年照月移熊日践委托仅人燥(签价字盖枯章)们年卫月咳雅日躺收样暖人执(签陕字盖珍章)丰年挎月仪捞日辟产品侍(材邮料)哨检测棉委托炼书器年线月诞活日石敏孟佩泳棵袖关病劫铃识随缎仗殊劈冲梦表辆格编尚号:朋QX驰JC堂—孙42足15惑—颠20吼11脖山东遇省建杰设工穴程质公量监遗督总亡站监姐制搬建设银工程瘦质量纯检测坐见证改取样梨委托杠书谷(钢吓筋焊疼接、妨机械不连接理)亭委托惜编号宁样品吧编号悼委托幅单位响全称微联系拦混有效爽削工程创名称喷全称热检验职类别宵委托怠检验挎送样惜状态锐无横需向裂对纹、喂无烧反伤筝样品矛名称却钢筋拖焊接净检测欧编号互连接峰方法封闪光罢对焊孩试件底性质繁试焊酬(博或亮)英成品什焊忙级别复、直纪径纸牌正收号香HR胁B3匙35橡HR炮B4绵00茂母材郑检验播编号份本瘦批掠接诉头迈施迟焊穿日务期扎宏月畅碑日夹起剥杠月抬亮日起孟墙月等交日起施亿月惜酸日候起消侵月遍福日踩止粉淋月坑爆日牲止谨垫月款钻日档止马唱月茂勿日味止继试件睛数量自拉伸墓3洪根裁弯曲页3根难施工群部位矩网代表灯数量搭核30壶0根词检验夜项目社抗拉感强度批、冷高弯搅备赌注烤取样排员垂(签怜字盖玉章)速年盐月节上日赢见证长员粗(签叼字盖裙章)畅年罩月旁纷日责委托须人净(签罩字盖扑章)胖年墓月汤药日性收样尺人斜(签谢字盖纠章)锯年咱月犯照日亩产品循(材溉料)土检测努委托功书亮年含月介香日撒延羡悲召食饲禁圈赴市哀凯竖河侮稀蝶酒表喂格编忧号:荷QX突JC戏—身42冶15街—环20钩11狐山东让省建寸设工马程质廉量监榜督总还站监疯制献建设拳工程蛮质量转检测凭见证蛾取样珠委托在书珠(钢爬筋焊庸接、贴机械谱连接桌)昏委托副编号分样品贩编号膜委托捐单位机全称用联系蚁欣有效核捷工程神名称冤全称笑检验华类别企委托断检验阁送样水状态洒表面诞平整婚、无慌凹陷批焊接乌样品抱名称振钢筋谅焊接蚀检测参编号艇连接稿方法斥电弧迈焊砌试件价性质摆试焊面(垄或鞠)栋成品彼焊乘级别孟、直接径光牌号喜号牌HR浸B3尤35胶(或蓄)变HR补B4鲜00串母材饼检验撕编号扇本静批栏接遣头宫施悉焊宜日丙期圈岸月肉于日换起壁情月冰匀日起姨需月蹲右日起桶搂月觉叛日潮起洁村月淘类日巨止毁礼月进赖日迹止简乞月秘守日怒止评跪月尖剑日苍止汉试件嗓数量幼拉伸路3羞根柔弯曲梦施工轿部位横物代表辣数量缠凭30腿0根防检验肢项目矿抗拉喷强度饿备览注待取样俩员设(签完字盖熊章)日年霞月柳晴日砖见证拌员虾(签朗字盖爸章)饥年泊月则原日融委托昆人饶(签肝字盖匪章)诉年池月飘防日臭收样来人仿(签驶字盖探章)晃年景月助陵日供产品盼(材兆料)驴检测弊委托途书洁年瑞月恶壤日秤霉夹测绑费斩君羊德款压弯诉莲丹蹲怨奇表换格编缸号:伯QX究JC城—受42敢15遇—浆20爸11洽山东嫁省建鞭设工考程质超量监顺督总乞站监康制霜建设择工程粗质量融检测虑见证井取样供委托肤书宇(钢胆筋焊炊接、产机械法连接取)壶委托众编号驴样品给编号且委托隆单位弟全称喂联系惩似有效朽愧工程竭名称村全称倒检验讽类别予委托严检验王送样角状态教无缺制陷符勺合要艺求缎样品驰名称痕钢筋帜焊接扭检测追编号烘连接蝇方法砌机械稿连接覆试件约性质插试焊惜(冰或份)扣成品沙焊组级别介、直亡径棵牌州哲号协HR材B3锅35神HR励B4彻00抚母材延检验超编号笨本碧批让接跪头约施壶焊拢日眉期她太月凭醒日亭起乐源月训范日起顶耀月钉免日起箩莲月请胶日财起怪泥月悟他日肚止义泻月棒介日检止奏荡月收威日别止敢稍月晌蔽日寒止贿试件源数量元拉伸贞3图根迎弯曲躲施工伙部位饶呀代表畏数量躬舰30夸0根罚检验分项目讨抗拉误强度继备绑注诞取样激员益(签乎字盖蜡章)绘年喝月龙桨日枕见证咱员腊(签摸字盖匹章)牢年甘月佳拐日迈委托含人触(签锣字盖妄章)拌年小月恒惑日泄收样捉人锋(签灾字盖蔬章)江年搅月压币日张产品编(材收料)吨检测汽委托央书贞年蜘月帝坛日赚祖元按闹唇忘遵毯敞校醉招箩景参蒜毕变表总格编电号:仇QX伸JC澡—种42蹲15种—烘20杰11咽山东臂省建头设工不程质蛾量监商督总孙站监峰制兔建设帅工程祖质量什检测丸见证喝取样塞委托汽书粱(购石季秒心子敌良镇砂乓)填委托清编号迫样品皆编号盐委托任单位幸全称猫联系究廊有效域灭工程便名称爱全称拣检验灶类别山委托弄检验情品样品期名称支馒普通疗混凝刊土用城碎石迟读样品互数量怠10信0K员g孟品种丘规格事虑20绢-4极0m厨m颤、1饮6传-3尚1.贯5m炼m渡10迁-2易0m娇m坚、5部-2叉5m漏m锡代表贤数量太40除0m你³锣送样奉状态竹无杂冰物、衣无污骂染符爹合检启测要离求羽工程霞部位锯生产谜厂家店全称凑检验丹项目仿筛分形析、穗表观假密度奋、堆腹积密记度、悲含泥沟量、作泥块扩含量裙、躬针片足状颗繁粒含屯量泪备注赞:饭取样仁员件(签雪字盖高章)棍年详月贷寇日挠见证瓦员篇(签剧字盖峡章)解年者月汁宁日膜委托己人倦(签宅字盖关章)辱年亮月侵虎日南收样滑人升(签董字盖全章)斯年果月昨敬日督产品母(材甜料)嘱检测从委托烈书兆年越月互丑日驼赠侍馋奶央纺芳吼越迁慧滚鸣耽骂示闻纹表轿格编登号:尿QX仓JC允—杏42别15蠢—览20口11记山东苦省建属设工良程质仆量监宫督总暑站监止制势建设辞工程努质量慰检测混见证卫取样挑委托悦书蔽(休石董倒肯子垒门光砂村)失委托兵编号号样品加编号决委托镇单位非全称夏联系紧关有效项闸工程水名称用全称话检验庸类别辛膛委托姿检验溜上样品窜名称抵孩普通裹混凝推土用呼砂玻样品高数量弄盾6府0K装g裳品种费规格爱渠代表猜数量忘40茧0m舰³闲送样脚状态孟肝无杂零物、止无污其染符秤合检席测要铜求息工程来部位宜生产比厂家涂号全称盲检验寄项目呼筛分冠析、裁表观洞密度硬、堆积积密丢度、篇含泥尖量、脆泥块区含量娱备注上:甘取样冻员边(签煌字盖掉章)坦年乏月烤衔日负见证壳员根(签全字盖塔章)存年毙月缓裁日镜委托慨人释(签致字盖态章)谊年捉月研迈日汁收样锹人陵(签棚字盖割章)姻年箭月较槐日暂产品碑(材厉料)基检测沾委托迈书辉年见月资挂日朱芒贪子学集戒刃蔽她涝钟疯尘枕补椒套烫表猴格编务号:铃QX坦JC见—控42车15旺—语20绝11摔山东沃省建阳设工言程质笑量监好督总胡站监浴制捡建设楚工程蹲质量五检测菠见证毫取样摔委托染书透(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