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文档简介
肺微浸润腺癌的JUHRCT诊断河南省桐柏县人民医院韩礼良肺瘟的几个特性生长征:肿瘤细胞无限増殖,没有生长,就不是肿瘤;等待和观察不失为一种有效方法。目前广泛认可的良性肺结节的放射学诊断标准为①良性钙化②随访2年无生长(不适于肺部亚实性结节)有以下变化提示恶性GN:()GCN增大;(2)稳定并密度增高;(3)稳定或增大,并出现实性成分;(4)缩小但病灶内实性成分增大;(5)结节具备其他形态学的恶性征象。肺癌的几个特性肺癌的方向性:理论上:肿瘤生长具有各向同性,周围型肺癌一般趋圆球形。但肺组织是一个不规则的、架构指向肺门的复杂结构,这些构架能够阻挡肿瘤生长,因此,肺瘤是有方向性的。从空间三维角度分析(空间三维分析法)肺癌的形态(生长的结果),可以更好地反映这种方向性帮助定性诊断。肺癌的几个特性支气管源性:肺癌又称支气管肺癌,其支气管属性延伸出“气道分析法”;气道相关性的各种表现,直接或间接的都可能对诊断有帮助。血管依赖性:肿瘤生长到2cm后,需要血管生长供给营养恶性肿瘤瘤血管是组织学上异常的血管:成熟度、血管壁血管腔等。肿瘤可侵袭背景血管。其血管依赖性延伸岀血管分析法概述肺癌临床表现:结节部位肺癌的内部征象肺癌的边缘征象:肺癌的周围征象王晓华,陈卉,马大庆,等.人工神经网络在孤立性肺结节CT诊断研究中的价值中华放射学杂志肺癌临床表现性别,年龄,痰带血丝。王晓华,陈卉,马大庆,等.人工神经网络在孤立性肺结节CT诊断研究中的价值华放射学杂志,200肺癌的内部征象气腔密度影:气腔密度影包括空泡征、细支气管征和空洞根据其部位分为无或有,后者又分为近肺门侧、近胸膜侧。无气腔密度影在良恶性SPN中出现率无明显差异,气腔密度影近肺门侧稍多见于良性SPN,近胸膜侧明显多见于恶性气腔密度影近肺门侧及近胸膜侧在良恶性病变鉴别诊断中有明显差异。近胸膜侧明显多见于恶性。王晓华,陈卉,马大庆,等.人工神经网络在孤立性肺结节CT诊断研究中的价值华放射学杂志,200空泡征、细支气管征和空洞细支气管征:表现为结节内的细条状、直径约1m空气密度影或见于数个相邻层面上的小泡状影,病理上为扩张的细支气管空泡征:定义为结节内的小灶状透光区,直径〈5mm,其病理基础为未被肿瘤组织占据的肺泡腔或含气的肺组织未闭合或扩张的细支气管;融合、破坏或扩大的肺泡腔。空洞:是指病灶内较大而无管状形态透亮影,病理上指结节内有坏死液化并排除所致。影像上定义为大于相应支气管管径2倍、且与上下
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